老年人是足跟痛的青睐人群

养生健康

老年人是足跟痛的青睐人群

生活中常见一些中老年人诉说自己足跟部位疼痛，活动时加剧，甚至有时痛得不敢走路。据了解，足跟痛在中老年人群中发生率很高，在骨科门诊中，仅次于腰腿痛。虽然此病一般不会出现严重的后果，但是由于发病部位特殊，常带来活动不便，严重影响患者的日常生活。

严大妈今年58岁，右脚后跟疼痛已有半年时间，一走路或按压足跟时就会出现疼痛，而且越来越严重，有时痛得连路都不想走。她很纳闷，既没磕着也没碰到，怎么会突然出现这种情况?严大妈尝试着按摩足跟，起初效果还不错，足跟痛有所缓解，可是半个月后，她却不得不停止按摩，因为此时脚后跟是越按摩疼痛越厉害。医生告诉她，老年人足跟痛多是源于慢性劳损或退化，此时切忌过度刺激患处，按摩不得法，不仅不会使病情好转，还会导致疼痛加剧。

足跟痛的症状

可以导致跟骨痛的原因有很多，而最常见的多见于以下几种。

跖筋膜炎

足跟痛最常见的原因是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变，表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。在跟骨下方偏内筋膜附近处可有骨质增生，形成骨嵴。在侧位 X射线照片上显示为骨刺。后者常被认为是足跟痛的原因，但临床研究证明它与足跟痛的因果关系很难肯定，跖筋膜炎不一定都伴有骨刺，有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。垫高足跟，减轻跟腱对跟骨的拉力，前足跖屈，缓解跖筋膜的张力，都可使症状减轻。可于足根内侧局部压痛点进行药物注射治疗，每周一次，注射后多数病人在二周内可以治愈。

跟垫痛

常发生在老年人，跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫。青年时期，跟垫弹力强，可以吸收振荡。老年时，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。跟垫痛与跖筋膜炎不同，在整个足跟下方都有压痛。治疗方法为使用海绵跟垫或局部药物注射。

跟骨后滑囊炎

最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并有压痛。治疗方法宜改善鞋型。若滑囊肿胀不消，可以穿刺吸引，并可注入氢化考的松。

跟骨骨突炎

常发生于8～12岁的男孩，病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。一般作对症处理，可使患儿减轻活动，也可用跟垫减轻跟腱对跟骨的拉力。

距骨下关节炎

常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。若保守治疗失效，则应进行跟距关节融合术。

陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛症者，有类风湿性脊椎炎，压迫骶神经根的腰椎间盘突出，发生在小腿的胫神经挤压等。

脚后跟痛是什么病

跖筋膜炎

足跟痛最常见的原因是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变，表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。在跟骨下方偏内筋膜附近处可有骨质增生，形成骨嵴。在侧位X射线照片上显示为骨刺。

后者常被认为是足跟痛的原因，但临床研究证明因果关系和足跟疼痛很难确定足底筋膜炎是不一定与骨刺，跟骨骨刺也不一定有足跟痛。足底筋膜炎足跟痛可自然愈合。

垫高足跟，减轻跟腱对跟骨的拉力，前足跖屈，缓解跖筋膜的张力，都可使症状减轻。可于足根内侧局部压痛点进行药物注射治疗，每周一次，注射后多数病人在二周内可以治愈。

跟垫痛

常发生在老年人，跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫;青年时期，跟垫弹力强，可以吸收振荡。老年时，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。跟垫痛与跖筋膜炎不同，在整个足跟下方都有压痛。治疗方法为使用海绵跟垫或局部药物注射。

足跟疼和那些疾病有关

跖筋膜炎

足跟痛最常见的原因之一,往往发生在长期站立或行走工作的人。是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变。表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。在跟骨下方偏内筋膜附丽处可有骨质增生，形成骨嵴。在侧位 X射线照片上显示为骨刺。后者常被认为是足跟痛的原因，但临床研究证明它与足跟痛的因果关系很难肯定，跖筋膜炎不一定都伴有骨刺，有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。垫高足跟，减轻跟腱对跟骨的拉力，前足跖屈，缓解跖筋膜的张力，都可使症状减轻。可于足根内侧局部压痛点进行药物注射治疗，每周一次，注射后多数病人在二周内可以治愈。

跟垫痛

常发生在老年人。跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫。青年时期，跟垫弹力强，可以吸收振荡。老年时，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。跟垫痛与跖筋膜炎不同，在整个足跟下方都有压痛。治疗方法为使用海绵跟垫或局部药物注射。

跟骨后滑囊炎

跟骨骨突炎

常发生于8～12岁的男孩。病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。一般作对症处理，可使患儿减轻活动，也可用跟垫减轻跟腱对跟骨的拉力。

距骨下关节炎

常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处,负重时疼痛加重。若保守治疗失效，则应进行跟距关节融合术。

陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是足跟痛的原因。

足跟以外的疾患引起跟痛症者，有类风湿性脊椎炎，压迫骶神经根的腰椎间盘突出，发生在小腿的胫神经挤压等。

老年人如何预防足跟痛

在骨科门诊中，老年人的足跟痛算是常见病，腰痛、颈痛、足跟痛，依次排列。

在人体中，离心脏最远的地方是足尖，其次是足跟，因此，血液的供应往往不太理想。如果足跟遭受外伤，恢复起来是很慢的。而人到老年以后，足部血管壁弹性降低、管径变小，供血更加受到影响，如外界不良刺激(足跟受凉等)可引起疼痛，这是最常见的原因之一。

足跟部也有脂肪。足跟部皮下脂肪会形成“纤维垫”，这样才能“脚踏实地”而骨质不被磨损。由于老人一般消瘦，皮下脂肪减少，“纤维垫”也变得很薄，足跟滑囊得不到纤维垫的保护，行走时受到磨擦、外伤、挤压会引起滑囊炎，特别是鞋不合适就容易引起局部肿胀压痛。

从解剖学来看，足部的跖筋膜起于跟骨前缘，止于五个跖骨头底，随着年龄增加，跖筋膜劳损，特别是扁平足者易增厚、水肿发生慢性炎症，发生保护性骨质增生，行走时触及引起疼痛。另外，足跟骨本身病变，如跟骨骨折、跟骨畸形、跟骨肿瘤、跟骨周围的滑囊炎、类风湿病等也会导致足跟痛。

足跟是人类承受压力最大持续时间最久的部位，老年人的足跟不知经历了多少难以计数的磨擦和冲击，发生足跟疼痛是可以理解的。据临床观察，有的老人是两足同时或先后发病，但大部分发生在单侧。而一般在早晨起床刚下地走动时疼痛较重，走一会儿疼痛反而减轻，长途步行引起劳累后疼痛又会加重，如走路时不慎踩在砖瓦块上或下楼梯时，足部着地用力过猛，会引起剧烈疼痛。有时在足跟中央有一个压痛点，用手指触压疼痛剧烈。X光拍片显示跟骨有骨赘形成。

对老人的足跟痛，首先找到病因，从跟骨侧位或轴线位拍X光片，可检查出是否有肿瘤、结核等病变。急性滑囊炎发作时，可适当休息，局部热敷、按摩，可用活血化淤的中药泡洗，消炎止痛剂如消炎痛、芬必得缓解症状。临床上封闭疗法较为理想，普鲁卡因加醋酸强地松龙混悬剂作封闭，每周一次，可以减轻、抑制炎症反应。如骨刺形成，除用局部封闭疗法外，也可做骨刺切除术。

为预防老人足跟痛，应注意饮食起居选穿宽松、合适的鞋子，鞋内加软垫;长期坚持足部锻炼能增强肌肉、韧带的力量及弹性;注意劳逸结合，不宜过久站立行走，每晚用温水泡脚，促进局部血循环，以避免足跟痛的发生。

足跟痛是怎么回事

1、跖筋膜炎

后者常被认为是足跟痛的原因，但临床研究证明它与足跟痛的因果关系很难肯定，跖筋膜炎不一定都伴有骨刺，有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。

如果出现足跟痛的时候，则可以垫高足跟，从而减轻跟腱对跟骨的拉力，而减轻病痛。同时也可以进行药物注射的方法进行治疗。

2、跟垫痛

脚后跟痛是什么原因

引起脚后跟痛的原因？

1、足底跖腱膜炎

后者常被认为是足跟痛的原因，但临床研究证明它与足跟痛的因果关系很难肯定，跖筋膜炎不一定都伴有骨刺，有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。垫高足跟，减轻跟腱对跟骨的拉力，前足跖屈，缓解跖筋膜的张力，都可使症状减轻。

足底跖腱膜是足底维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力作用的腱性组织。长时间的行走、过度的负重，都会引起跖腱膜的劳损，导致局部无菌性炎症，而出现疼痛症状。

2、跟骨骨刺

多见于老年患者，当有足跟痛时，经过拍摄X光片，可以发现跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。隆起的骨刺，容易使局部组织受到摩擦、劳损，产生无菌性炎症，其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关，而与骨刺大小无直接关系。

3、足底脂肪垫萎缩

老年人的足跟痛较为复杂，除了以上两种可能的原因外，老年时，跟垫弹力下降，足底脂肪垫萎缩，其缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。

4、距骨下关节炎

常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。

常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。若保守治疗失效，则应进行跟距关节融合术。

5、跟骨骨突炎

6、跟骨后滑囊炎

最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并有压痛。治疗方法宜改善鞋型。若滑囊肿胀不消，可以穿刺吸引，并可注入氢化可的松。

预防跟骨痛应注意？

一、尽量避免穿着软的薄底布鞋。

二、在足跟部应用厚的软垫保护，也可以应用中空的跟痛垫来空置骨刺部位，以减轻局部摩擦、损伤。

三、经常做脚底蹬踏动作，增强跖腱膜的张力，加强其抗劳损的能力，减轻局部炎症。

四、温水泡脚，有条件时辅以理疗，可以减轻局部炎症，缓解疼痛。

五、当有持续性疼痛时，应该口服一些非甾体类抗炎镇痛药物治疗。

六、如果疼痛剧烈，严重影响行走时，局部封闭治疗是疗效最快的治疗方法。

足跟痛怎么锻炼?

足跟痛怎么办?专家特别指出，足跟痛患者应避免长期站立和长期行走，足跟部应用厚的软垫保护，避免穿着薄底布鞋，多用温水泡脚，有条件时辅以理疗。另外，常做三个动作也可以缓解足跟痛。

1、足弓拉伸：平躺在床上，抬起并伸直腿，用一条毛巾把足前部裹起来，然后双手拉动毛巾，拉伸大脚趾根部球状关节和脚踝，直到膝盖伸直，足部慢慢指向鼻子。这种方法可以有效拉伸足跟筋膜。

2、脚底蹬踏动作：平躺在床上，双脚伸直，模拟登自行车的动作，这个动作能增强跖腱膜的张力，加强其抗劳损的能力，减轻局部炎症。

3、脚趾夹物法：这个运动专门拉伸处于足底筋膜下的肌肉组织群，只要简单的把脚趾弯曲做出宛如要夹住一支铅笔的姿势即可。

老人足跟痛谨慎按摩

老年人足跟痛是常见症状之一，尤以女性多见，且体胖者多于体瘦者。老年人好发足跟痛的原因是多方面的，主要是由于老年人常有足跟部软组织萎缩和组织功能退化，使得局部软组织保护能力降低。加之足跟部为机体负重承载力最大的部位，容易发生慢性劳损，使得局部易受到如寒冷、潮湿和炎症的刺激而出现损伤性病变。另外，老年人跟骨的退行性变，即跟骨骨质增生较为常见，在此基础上容易形成骨刺，也可成为诱发及加重足跟部疼痛的常见因素之一。

专家指出，一般情况下，足跟部的软组织劳损和骨刺的形成并不一定就会引起足跟痛发生。许多时候是在劳累、受凉、穿鞋不合适如鞋底过硬或不平整，以及肥胖致使足跟部负重过大等诱因作用下才引起疼痛发生。因此，老年人防治足跟痛，以下几点需要加以重视：要穿柔软舒适的鞋如布鞋，休闲鞋或软底凉鞋，在家中最好穿着富有弹性的拖鞋;天气转冷时要注意足部保暖，防止风寒潮湿的侵袭;保持良好生活方式，经常参加适宜户外活动，如步行、慢跑或骑车，以增强体质，增强局部血液循环，延缓足跟部附近组织的退行性变。

专家建议，老人出现足跟痛可局部使用舒筋活血的中药熏洗，予以局部按摩，改善血液循环，有利局部代谢，减轻疼痛。中医按摩手法简便易行，可有效缓解足跟痛，但按摩一定要得法，避免病变部位受到过度刺激而加重病情，尤其是不可使用牛角、木棍等硬物按摩足跟疼痛部位。可于温水浴足后，用食指关节反复按揉推顶足跟部压痛点，力量由轻到重，以能够忍受为度。或用拇指指腹按揉足心部，并向足趾方向做推法6～8次。还可依次牵拉各足趾，尽量使脚趾向背伸，这样可以牵拉跖筋膜。或抬起足跟，足趾着地蹲一会儿，也可达到同样效果。如果疼痛较重，可在对准痛处的鞋垫上挖一个洞，或在鞋后部垫块棉垫，以减少局部压力和摩擦，缓解症状。特别严重时应及时去医院检查并遵医嘱加以处理。

走路脚后跟疼怎么回事呢

从西医理论来讲足跟痛的病因基本分为以下三种情况:

一、跟骨骨刺:多见于老年患者，当有足跟痛时，经过拍摄X光片，可以发现跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。但是，临床上发现骨刺不是导致疼痛的直接原因，只是隆起的骨刺，更容易使局部组织受到摩擦、劳损，产生无菌性炎症，其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关，而与骨刺大小无直接关系。

二、足底跖腱膜炎:足底跖腱膜是足底维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力作用的腱性组织。长时间的行走、过度的负重，都会引起跖腱膜的劳损，导致局部无菌性炎症，而出现疼痛症状。

三、足底脂肪垫萎缩:老年人的足跟痛较为复杂，除了以上两种可能的原因外，还有老年人本身的足底脂肪垫萎缩，其缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱，使局部更容易受到损伤而出现疼痛。

临床上怎样来区分是哪种原因造成的足跟痛呢?一般来讲，除了借助于相应的辅助检查如X光片外，主要由专业的足科医师，经过临床查体，基本可以明确诊断。也可以应用治疗性手段来区分，例如老年人由于足底脂肪垫萎缩引起的足跟痛，当应用局部封闭治疗时，是没有疗效的。

上面就是对走路脚后跟疼怎么回事呢的介绍，通过了解以后我们知道引起脚后跟疼的原因一般都是由于骨质增生等原因所引起的，我如果我们不能更好地判断病因最好及时的到医院进行检查和治疗，另外我们平时在生活中一定要穿着舒适的鞋子。

老年人是足跟痛的青睐人群