脂肪瘤有哪些诊断检查方法
脂肪瘤有哪些诊断检查方法
脂肪瘤有一层薄的纤维内膜,内有很多纤维索,纵横形成很多间隔,最常见于颈、肩、背、臀和乳房及肢体的皮下组织,面部、头皮、阴囊和阴唇,其次为腹膜后及胃肠壁等处;极少数可出现于原来无脂肪组织的部位。如果肿瘤中纤维组织所占比例较多,则称纤维脂肪瘤。
脂肪瘤大小不一,大多呈扁圆形或分叶,分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性(注意与较大的囊肿区别),有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连,皮肤表面完全正常,基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部,可见分叶形态。皮肤可出现"桔皮"状。肿瘤发展甚缓慢,大多对机体无严重不良影响,恶性变者甚少。
此外另有一类多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤,常见于四肢、腰、腹部皮下。肿瘤大小及数目不定,较一般脂肪瘤略硬,压迫时疼痛,因而称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。
脂肪瘤一般无疼痛等不适感觉。脂肪瘤生长缓慢,多发性脂肪瘤一般瘤体较小,质地较软,可有假囊性感。脂肪瘤常在多个部位发生,有家族史。如无明显症状可以不作任何处理。只有在出现如下情况,并有恶变可能时,才需要手术切除:局部有疼痛不适;瘤体较大影响美观或瘤体影响了四肢的活动功能;瘤体生长加快、增大,怀疑有恶变;单发性脂肪瘤长在较深部位。
脂肪瘤不是脂肪肉瘤,脂肪肉瘤是一种恶性程度较高的肿瘤,其生长迅速,瘤体较大,质地较硬,多为单发。
脂肪瘤和周围组织之间的境界很清楚,其质地较软,生长缓慢,大多数体积较小。如果很担心是其他恶性疾病,不妨去医院做个检查确定下性质。
1、普通B超
B超可以判其位置、大小,质地,是实质性的还是囊性的。
2、彩超和血管穿刺造影
彩超可直接看到肿物的血液供应情况,如血供丰富,考虑恶性肿瘤的可能性。彩超或血管造影可明确判断它的边界、包膜是否完整,周围大血管和神经等重要组织的关系。
如担心脂肪瘤恶变,可以活体组织病理检查。
脂肪肝的诊断检查项目
脂肪肝的诊断主要依靠肝脏超声检查,并进行血清学检查,明确肝功能情况。常用的化验检查项目包括:
1.血清学检查
血清转氨酶和γ-谷氨酰转肽酶水平正常或轻、中度升高(小于5倍正常值上限),通常以丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高为主。
2.影像学检查
B型超声检查是诊断脂肪性肝病重要而实用的手段,其诊断脂肪性肝病的准确率高达70%~80%左右。CT平扫肝脏密度普遍降低,肝/脾CT平扫密度比值≤1可明确脂肪性肝病的诊断,根据肝/脾CT密度比值可判断脂肪性肝病的程度。
3.病理学检查
肝穿刺活组织检查仍然是确诊非酒精性脂肪性肝病的主要方法,对鉴别局灶性脂肪性肝病与肝肿瘤、某些少见疾病如血色病、胆固醇酯贮积病和糖原贮积病等有重要意义,也是判断预后的最敏感和特异的方法。
脂肪肉瘤的诊断
脂肪肉瘤约占机体软组织肿瘤的15%。腹膜后脂肪肉瘤,是继肢体之后脂肪肉瘤第二位好发部位,约10%-20%脂肪肉瘤发生于腹膜后,约占原发性腹膜后肿瘤的12%-43%,其发病率是良性腹膜后脂肪瘤的5倍。表现为球形透光肿块,周围有清晰的高密度组织边界。
脂肪肉瘤的诊断分析如下:
脂肪肉瘤发展隐蔽,当发现时往往已很大,手术时往往比肢体脂肪肉瘤大得多,脂肪肉瘤术前诊断必须依靠病史、体检及检查结果综合分析。脂肪肉瘤最有价值的检查是X线影像检查,尤其是CT检查,表现为球形透光肿块,周围有清晰的高密度组织边界。超声、CT、NMR扫描、肾盂造影及消化道钡剂造影检查是脂肪肉瘤常用的诊断方式,尚有人强调动脉造影在腹膜后巨大脂肪肉瘤的诊断价值。虽然使用上述各种方法,术前仍难以确定原发性腹膜后脂肪肉瘤的病例类型。
B超检查可发现从腹膜后突入腹腔的,实质性肿块及其大致范围和与诸脏器的关系。由于对不同软组织缺乏有效的分辨能力,B超很少能正确诊断出脂肪肿瘤。
脂肪瘤分为哪几种类型
脂肪瘤(lipoma)通常被认为是由成熟脂肪细胞组成的一种常见良性软组织肿瘤。由于绝大多数的脂肪瘤不导致直接的症状和并发症,诊断也无困难,因此对脂肪瘤性质的研究未能引起重视,进展较慢。脂肪瘤包括以下4种类型:
脂肪瘤--错钩瘤
① 通常最常见的脂肪瘤是普通的皮下脂肪瘤。由成熟的脂肪及少量间质组织组成,可以单发,也可以多发,表现为皮下或深部的质软肿块。
② 其他类型的特殊脂肪瘤。如血管脂肪瘤、肌肉脂肪瘤等,在临床或病理上与普通的皮下脂肪瘤有所不同。
③ 异位脂肪瘤。此类可能是错构组织,在发生部位上与皮下脂肪瘤有所不同,如肌肉间脂肪瘤、血管肌肉脂肪瘤、神经纤维脂肪瘤等。
④ 良性棕色脂肪瘤
脂肪瘤分为哪几种类型?看了以上介绍你对脂肪瘤分为哪几种类型有所了解了吧,脂肪瘤严重影响患者形象,危机生命,在日常生活中我们一定要预防,如有身体不适,立即去医院就诊!
乳房脂肪瘤是怎么回事
定义:脂肪瘤好发于皮下脂肪组织较丰厚的部位,乳房脂肪瘤是乳房少见的良性肿瘤,临床易误诊,其诊断主要依靠病史、体格检查及针吸细胞学检查。
临床特点:多见中年以上妇女,多见于乳房丰满、肥胖者;多为无意中发现。多为单一肿块,较表浅、质地柔软、边界清、表面光滑、活动度好、无压痛、与周围组织无粘连、基底有分叶感、大小与月经周期无关,双侧腋下淋巴结未见异常。
钼靶X线检查:乳房内可见类圆形低密度阴影,密度均匀,边界清晰,壁薄,乳房腺体均被推移至一个象限,其余无特殊发现。
针吸检查:对诊断确有困难者,针吸细胞学检查可帮助确诊。
手术治疗:乳房脂肪瘤的治疗以手术为主。
弧形切口,切开皮肤,皮下组织,分离肿块,完整摘除肿瘤。
病理检查:瘤组织由分化成熟的脂肪细胞构成,弥漫分布,无小叶结构,包膜完整。
乳腺脂肪瘤有什么危害?
据了解,体表肿物多数不会无限制地长,但有些体表肿物可能会出现变化,如何判断其吉凶祸福。看肿物的生长速度:肿瘤细胞有生长的趋势,良性的肿瘤细胞长得慢,肿物一旦出现生长速度加快,短期内,比如一两个月、两三个月比以前大多了,成倍或几倍地长大,可能是恶变的表现。这个生长速度没有绝对值,主要是相对以前的比较。
肿物的形状:肿块形状规则,边缘清楚,大多属良性;相反,形状不规则、边缘不清、表面凸凹不平的,多为恶性。如乳房上的肿块,是脂肪瘤还是癌,脂肪瘤摸上去光滑、完整,推得动,跟皮肤不粘连,癌肿表面不光,形似毛刺状,肿块跟皮肤是粘住的。
看肿物的硬度:肿物越硬,恶性的可能性相对较大。看肿物的活动度:良性肿物活动度较大。
即与周围组织分离,比如脂肪瘤,很软,用手推得动;而恶性肿块活动度小,甚至不活动,与皮肤及基底部粘连。看肿物表面有没有溃烂:体表肿物若发生破溃,除了结核或伴局部感染,应怀疑恶性肿瘤。
单发的皮下脂肪瘤如致运动功能障碍可行手术切除;多发性小脂肪瘤不必处理,因为有自限性,甚或可自行消失;深部脂肪瘤有恶变的可能,即变成脂肪肉瘤,故需密切观察,定期B超复查。若增生迅速或出现压迫症状,应手术切除并病理切片检查;若已变成脂肪肉瘤,术后还应考虑化疗或放射治疗,以提高治愈率。
综上所述,脂肪瘤被治愈的可能性是很大的。关键在于我们如何对待。对于患有乳房脂肪瘤的患者,首先要保持乐观的心态,心情愉悦,才能够战胜病魔。其次,积极配合医生治疗。对于健康的女性朋友来说,我们可以在日常生活中防御脂肪瘤的产生,减少患病的概率。
脂肪瘤有哪些诊断检查方法
脂肪瘤一般无疼痛等不适感觉。脂肪瘤生长缓慢,多发性脂肪瘤一般瘤体较小,质地较软,可有假囊性感。脂肪瘤常在多个部位发生,有家族史。如无明显症状可以不作任何处理。只有在出现如下情况,并有恶变可能时,才需要手术切除:局部有疼痛不适;瘤体较大影响美观或瘤体影响了四肢的活动功能;瘤体生长加快、增大,怀疑有恶变;单发性脂肪瘤长在较深部位。
脂肪瘤不是脂肪肉瘤,脂肪肉瘤是一种恶性程度较高的肿瘤,其生长迅速,瘤体较大,质地较硬,多为单发。
脂肪瘤和周围组织之间的境界很清楚,其质地较软,生长缓慢,大多数体积较小。如果很担心是其他恶性疾病,不妨去医院做个检查确定下性质。
1、普通B超
B超可以判其位置、大小,质地,是实质性的还是囊性的。
2、彩超和血管穿刺造影
彩超可直接看到肿物的血液供应情况,如血供丰富,考虑恶性肿瘤的可能性。彩超或血管造影可明确判断它的边界、包膜是否完整,周围大血管和神经等重要组织的关系。
如担心脂肪瘤恶变,可以活体组织病理检查。
乳腺脂肪瘤的检查
乳腺脂肪瘤可能需要做的检查:妇科超声检查、 乳房超声检查、 乳房触诊、 乳房穿刺针活检 、乳房视诊 、乳房摄片。
首先,因为乳腺脂肪瘤来源于乳腺脂肪组织的一种良性肿瘤,通常为单发,热象图检查是利用红外热象仪诊断乳房疾病,具有无损伤的特性,可以很好的检查出病症。
其次,因为乳腺疾病多半会是乳腺癌的成因,B超检查同为一种无创伤性检查,对各期乳腺癌正确诊断率高于热象图。所以B超检查是有很大作用的。
第三,乳腺脂肪瘤作为一种良性肿瘤,有的患者发病病症不是很明显,所以容易造成误诊,耽误治疗。钼靶X线摄片是一种对乳腺癌的诊断较为准确的检查仪器之一,简单、安全、可靠的无创伤性检查可以对无明显病症患者有很大的帮助。
第四,乳腺导管X造影作为一种乳腺疾病的检查方式,它可以对一些伴生病症有精确的诊断。同时细针穿刺细胞学检查是目前被医学上广泛应用的可靠检查方法。
皮下组织坏死是什么
较小脂肪瘤,发展缓慢,无临床症状者一般无需处理。激光手术治疗脂肪瘤有多种方法,但对小的脂肪瘤采用微切口激光切除分叶取出。较大脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除,激光摘除脂肪瘤极方便.
脂肪瘤是体表常见的一种良性肿瘤,由正常脂肪细胞集积而成,占软组织良性肿瘤的80%左右。无明显特殊病因。常发于皮下,也可以发生在内脏等深部组织。脂肪瘤常呈局限性,有一层极薄的结缔组织包膜,内中即为脂肪细胞。脂肪细胞被结缔组织间隔分开,常呈分叶状。
脂肪瘤有单发和多发性的,常见于四肢、胸、腹部皮下,呈多个较小的圆形或卵圆形结节;也有较大的,较一般脂肪瘤略硬,压之有轻度酸胀感或轻度疼痛,称之为痛性脂肪瘤。此外,尚有一种为对称性脂肪瘤,表现为双侧对称的特点,好发于颈、肩、肘、臂处。颈部体积较大可压迫气管引起呼吸困难,肘和臂处脂肪瘤当写作和坐位时有被动的挤压疼痛等。脂肪瘤诊断并无困难。但应与血管病、淋巴管病、神经纤维瘤等相鉴别。
脂肪肉瘤疾病的检查诊断
恶性软组织肉瘤中较常见的一种,多见于30~70岁患者,以50岁左右发病最多。男性多于女性,四肢特别是大腿、臀部好发,上肢,腹膜后、头、颈块,直径3~10cm多见,后腹膜巨大者直径可达20cm以上,肿瘤常为结节状,或分叶状,质软或稍硬。
脂肪肉瘤如何诊断?
脂肪肉瘤是第二位常见的软组织肉瘤,男性稍多于女性,可发生于任何年龄,但大多数在40岁以上,此病除发生于腹腔及大腿软组织外,很少发生于它处,但也有报告发生于躯干及四肢者,极少数病例是发生于原有的脂肪瘤基础上。
通常发生于深部肌肉间软组织,表现为一大肿块,边缘不清,脂肪肉瘤可生长很大,硬固,除非晚期患者,一般皮肤很少受累。
组织学上分化不好者有30%~40%发生转移,而分化好的则较少转移,虽然也可转移到肝,骨髓,中枢神经系统,但以肺为常见转移部位。
脂肪肉瘤治疗前的注意事项?
手术治疗是脂肪肉瘤治疗中的第一选择。局部的广泛切除,是减少复发、转移的有效措施。因为脂肪肉瘤淋巴结转移罕见,引流区淋巴结清扫多无必要。放射治疗的意义,有文献报道粘液型脂肪肉瘤放射治疗较敏感。但总体来讲放射治疗对脂肪肉瘤不是主要治疗手段,我们多用于肿瘤边缘切除的病人,防止局部复发,对于局部能行根治性切除或广泛切除的病人,术后放疗意义不大。化疗由于高分化脂肪肉瘤恶性度低,转移的可能性小,化疗意义不大。对于恶性度较高的类型为术后防止转移,可以行化疗。由于现在尚无对脂肪肉瘤特效的化疗药物,我们多采用联合化疗,常用的药物有阿霉素ADM、顺铂DDP、环磷酰胺CTX、长春新碱VCR对于发现临床转移以前的微小转移灶有治疗意义。由于脂肪肉瘤的组织学型多,根据文献报道及我们自己的经验,高分化型及粘液型脂肪肉瘤预后较好,5年生存率可达80%左右,多形型、圆细胞型、去分化型脂肪肉瘤预后差,5年生存率20%~50%。转移以血行转移为主,多转移到肺。
乳腺脂肪瘤的检查方法有哪些
乳腺脂肪瘤检查项目:
乳房超声检查 乳房触诊 乳房穿刺针活检 乳房视诊
乳腺脂肪瘤可能需要做的检查:妇科超声检查、 乳房超声检查、 乳房触诊、 乳房穿刺针活检 、乳房视诊 、乳房摄片.
首先,因为乳腺脂肪瘤来源于乳腺脂肪组织的一种良性肿瘤,通常为单发,热象图检查是利用红外热象仪诊断乳房疾病,具有无损伤的特性,可以很好的检查出病症.
其次,因为乳腺疾病多半会是乳腺癌的成因,B超检查同为一种无创伤性检查,对各期乳腺癌正确诊断率高于热象图.所以B超检查是有很大作用的.
第三,乳腺脂肪瘤作为一种良性肿瘤,有的患者发病病症不是很明显,所以容易造成误诊,耽误治疗.钼靶X线摄片是一种对乳腺癌的诊断较为准确的检查仪器之一,简单、安全、可靠的无创伤性检查可以对无明显病症患者有很大的帮助.
第四,乳腺导管X造影作为一种乳腺疾病的检查方式,它可以对一些伴生病症有精确的诊断.同时细针穿刺细胞学检查是目前被医学上广泛应用的可靠检查方法.
脂肪瘤有哪些诊断检查方法
脂肪瘤大小不一,大多呈扁圆形或分叶,分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性(注意与较大的囊肿区别),有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连,皮肤表面完全正常,基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部,可见分叶形态。皮肤可出现"桔皮"状。肿瘤发展甚缓慢,大多对机体无严重不良影响,恶性变者甚少。
此外另有一类多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤,常见于四肢、腰、腹部皮下。肿瘤大小及数目不定,较一般脂肪瘤略硬,压迫时疼痛,因而称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。
脂肪瘤一般无疼痛等不适感觉。脂肪瘤生长缓慢,多发性脂肪瘤一般瘤体较小,质地较软,可有假囊性感。脂肪瘤常在多个部位发生,有家族史。如无明显症状可以不作任何处理。只有在出现如下情况,并有恶变可能时,才需要手术切除:局部有疼痛不适;瘤体较大影响美观或瘤体影响了四肢的活动功能;瘤体生长加快、增大,怀疑有恶变;单发性脂肪瘤长在较深部位。
脂肪瘤不是脂肪肉瘤,脂肪肉瘤是一种恶性程度较高的肿瘤,其生长迅速,瘤体较大,质地较硬,多为单发。
脂肪瘤和周围组织之间的境界很清楚,其质地较软,生长缓慢,大多数体积较小。如果很担心是其他恶性疾病,不妨去医院做个检查确定下性质。
1、普通B超
B超可以判其位置、大小,质地,是实质性的还是囊性的。
2、彩超和血管穿刺造影
彩超可直接看到肿物的血液供应情况,如血供丰富,考虑恶性肿瘤的可能性。彩超或血管造影可明确判断它的边界、包膜是否完整,周围大血管和神经等重要组织的关系。
脂肪瘤疾病常识
脂肪瘤(lipoma)通常被认为是由成熟脂肪细胞组成的一种常见良性软组织肿瘤。由于绝大多数的脂肪瘤不导致直接的症状和并发症,诊断也无困难,因此对脂肪瘤性质的研究未能引起重视,进展较慢。
脂肪瘤(lipoma) 常见于背、肩、颈及四肢近端的皮下组织。外观为扁圆形或分叶状,有包膜、质地柔软,切面色淡黄,有油腻感。肿瘤大小不一,常为单发性,亦可为多发性(脂肪瘤病,lipomatosis)。镜下与正常脂肪组织的主要区别在于有包膜和纤维间隔。脂肪瘤一般无症状,极少恶变,手术易切除。
脂肪瘤的危害和治疗与瘤体的大小,位置等有关,要看具体情况,脂肪瘤有单发的,也有多发的,有表浅的,也有深处的,不同的脂肪瘤危害和处理方法都是不一样的。
脂肪瘤有单发和多发之分,一般单发的皮下脂肪瘤有可能会导致运动功能障碍,这种情况下可进行手术切除,而多发性的脂肪瘤多是比较小的,一般不用处理,也不会有什么危害,多数有自限性,有的可自行消失。
另外还有一种深部脂肪瘤,这种就危害较大,因为这种脂肪瘤有恶变的可能,就是发蔚县成脂肪肉瘤,所以对于深处的脂肪瘤要密切观察,并注意要定期去做B超复查。以便及时了解情况。如果检查发现有增生快或有压迫症状,要及时进行手术切除,术后做病理切片检查;对于脂肪瘤发展成脂肪肉瘤的,术后还要做化疗或放射治疗,以保证疗效。
对于脂肪瘤的治疗原则,较小的多发性脂肪瘤,也就是直径在1cm内的,一般不需处理,而较大的要手术切除。像一些表浅脂肪瘤,有的会影响到功能、劳动和美观的,这种情况下可选择手术治疗。
四种检查方法诊断脂肪瘤
1、细胞学检查
由于肿瘤细胞较正常细胞容易从原位脱落,故可用各种方法取得瘤细胞和组织颗粒,鉴定其性质。例如,用浓集法收集痰、胸水、腹水或冲洗液等细胞。用拉网法收集食管和胃的脱落细胞。用印片法取得表浅的瘤体表面细胞。还可用穿刺法取得比较深在的瘤细胞,进行细胞学检查。但在临床实践中发现有假阳性或阳性率不高的缺点,尚不能完全代替病理组织切片检查。
2、活体组织检查
通过各种内窥镜活检钳取肿瘤组织。或施行手术切取。或用针穿刺吸取等方法,进行活体组织检查,是决定肿瘤诊断及病理类型准确性最高的方法,适用于一切用其他方法不能确定性质的肿块。或已怀疑呈恶性变的良性肿瘤。该检查有一定的损伤作用,可能致使恶性肿瘤扩散,因此,需要时宜在术前短期内或手术中施行。
3、超声波检查
利用肿瘤组织与正常组织或其他病变组织对声抗阻和衰减率的不同,以取得不同的超声反射波型来进行诊断。方法简便而无痛苦。常用于肝、肾、脑、子宫和卵巢等肿瘤的诊断和定位,对鉴别囊性或实性肿块有价值。不可以测定胸水、腹水,并间接测定脑中线移位情况。目前常用的灰阶超声波检查更为准确,如对肝内直径在1.0cm以上的占位病变,不但容易发现肝实质异常改变,而且可看到肝静脉、门静脉和肝外胆道的走向,扭曲,挤压,变形等,有利于早期诊断和定位。Doppler(Doppler【译】:超声多普勒)法可精确了解肿瘤的血供情况。
4、放射性核素扫描
通过口服或注射某些能特定积聚于某些脏器或肿瘤的放射性核素,然后用一定的仪器(闪烁扫描机和γ射线照相机等)在体外追踪其分布情况的方法,已成为检查肿瘤的重要方法。
脂肪肝诊断检查
1、一般检查
(1)血象。可有贫血,肝硬化时常有白细胞及血小板的减少。
(2)谷草转氨酶及丙氨酸氨基转移酶,在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高,但前者增高明显,后者增高不明显,两者之比大于2时,对酒精肝有诊断意义。
(3)γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP),酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。
(4)氨基酸谱中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高。
(5)靛氰绿滞留试验异常为早期酒精性肝病指标。
(6)血清内特异性,酒精性透明小体、抗原抗体阳性,重时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性,抗体仍短时间阳性。
(7)血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。白蛋白降低、球蛋白增高,凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断。
2、影像学检查
(1)B型超声检查
1)脂肪肝:显示肝体积增大,实质出现均匀一致的细小回声,并有细小光点密集,声束衰减增强的明亮肝”。
2)酒精性肝硬化中见脾脏肿大。肝实质回声增强,尾叶相对增大,脾静脉及门静脉直径明显超过正常,。
(2)CT检查
1)脂肪肝:其特点为全肝、肝叶或局部密度低于脾脏的改变。增强扫描时正常肝区及脾脏明显强化,与脂肪肝区的低密度对比更明显。
2)肝硬化:其特点为肝裂增宽,肝叶各叶比例失调,尾叶相对增大,肝有变形,脾增大,大于5个肋单元。
(3)肝活组织检查
可确定有无脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化,并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。
脂肪瘤与胖瘦真没关系吗
脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,为正常脂肪样组织的瘤状物。它可生长于身体任何部位,好发于四肢和躯干。常表现为单个和多个皮下局限性肿块,质地柔软,触摸上去有一种水囊性的感觉。除非肿瘤体积较大影响活动,或因压迫神经引起疼痛,一般没有症状。脂肪瘤作为一种常见的软组织良性肿瘤,变化极其缓慢,但少数瘤体经过长年累月的生长可形成巨大肿块。
只要有两个或两个以上的脂肪瘤就是多发性脂肪瘤,很多人都是多发性脂肪瘤,有时候只是其他脂肪瘤还没被发现。多发性脂肪瘤患者往往有家族遗传史,有的伴有部分肿块的疼痛,又称为“痛性脂肪瘤”。一般可以选取体积较大或有症状的肿块切除做病理检查以明确诊断,而无需全部切除。脂肪瘤极少恶变,对身体没有大的危害。
一般的脂肪瘤,在临床上通过医生检查,外观和临床表现,就能够诊断。良性脂肪瘤一般摸上去光滑、柔软、活动。反之,如果肿物在短期内快速增大,或者出现不光滑、质地逐渐坚硬、固定于皮下等现象,则要尽快就医,以排除恶性肿块,必要时切除。部分较难判断的,可以切除后,通过病理检查明确诊断。
脂肪瘤一般生长在体表的皮下,为体表脂肪瘤,如长在肩、颈、胸、臀、四肢近端等部位,也有长在深部的脂肪瘤,如长在肌间隙、组织间隙、腹膜后。脂肪瘤的瘤周有一层薄膜包囊,内有被膜分成叶状成群的正常脂肪细胞,总的来说,中年人、女性长脂肪瘤的比例要高一些。
体表的脂肪瘤多数是良性的,摸上去较软,大部分没有按压痛感,手推时发现边界清晰,按压有波动感,对生活、生命没有太大影响。体表的脂肪瘤容易与粉瘤、浅表血管瘤、淋巴管瘤和神经纤维瘤混淆,但可以通过B超最终确诊。
脂肪肉瘤对药物和放、化疗不敏感,手术切除是最直接有效的方法,只要在正规医院手术、切除干净,一般不会复发,除非是多发性脂肪瘤。