便血的五大症状表现
便血的五大症状表现
一、腹痛
1.下腹痛时排血便或脓血便,便后腹痛减轻者,多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、阿米巴性痢疾等疾病。
2若为老年人,有高血压、冠状动脉粥样硬化、糖尿病病史,于腹痛后出现便血,应考虑缺血性肠病的可能。
3.慢性反复上腹痛、且呈周期性与节律性,出血后疼痛减轻者,见于消化性溃疡。
4.上腹绞痛或有黄疸伴便血者,应考虑肝、胆道出血。
5.腹痛伴便血还见于急性出血坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成或栓塞。
二、里急后重
肛门重坠感,似为排便未净,排便频繁,但每次排血便量甚少,且排便后未见轻松,提示为肛门、直肠疾病,见于痢疾、溃疡性结肠炎及直肠癌等。
三、发热
便血伴发热常见于传染性疾病或恶性肿瘤,如败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病、胃癌、结肠癌等。
四、全身出血倾向
便血伴皮肤黏膜出血者,可见于急性传染性疾病及血液疾病,如白血病、血小板减少性紫癜或过敏性紫癜、血友病等。
五、皮肤改变
皮肤有蜘蛛痣及肝掌者,便血可能与门脉高压有关。皮肤与黏膜出现成簇的、细小的呈紫红色或鲜红色的毛细血管扩张,提示便血可能由遗传性出血性毛细血管扩张症所致。
六、腹部肿块、便血伴腹部肿块
应考虑结肠癌、肠结核、肠套叠、Crohn病及小肠良、恶性肿瘤等。
便血的症状
便鲜红血呈点滴、肠出血 粪便排出过程异常 冷汗 经期便血 黑便 上消化道出血 老人便秘 痢疾 里急后重
1.鲜血便
多为急性(即时)出血,血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出,或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病:
(1)痔疮:各期内外痔和混合痔均可引起大便出血,一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。
(2)肠息肉:为无痛性大便出血。排便时出血,排便结束后停止,量多少不等,一般血液不与粪便相混,或息肉位置高、数量多,也可与粪便相混。
(3)直肠脱垂:久病后可有排便时出血。
(4)肛裂:便血,出血方式为粪便表面一侧附有血迹,不与粪便相混,部分患者便后滴血。
2.脓血/黏液血便
即排出的粪便中既有脓(黏)液,也有血液。脓(黏)液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见以下疾病:
(1)直肠癌:血色较新鲜或暗红色,粪便中可有黏液,往往血液、黏液、粪便三者相混。
(2)结肠癌:随病程延长逐渐出现大便出血,多为含有脓液或黏液的血便,血色较暗。
(3)溃疡性结肠炎:黏液便或脓血便,同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。
(4)肠道感染性疾病:如细菌性痢疾、阿米巴肠病等。
3.黑便
又称为柏油便,大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一。如果出血量较少,且出血速度较慢,血液在肠内停留时间较长,排出的粪便即为黑色;若出血量较多,在肠内停留时间较短,则排出的血液呈暗红色;出血量特别大,而且很快排出时也可呈鲜红色。
4.隐血便
小量(微量)消化道出血不会引起粪便颜色改变,仅在粪便隐血试验时呈阳性,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见溃疡、炎症及肿瘤。便隐血试验可检测粪便中的少量(微量)血液成分。肠息肉(癌)的早期粪便隐血可呈现阳性,定期进行粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查(初筛)的重要途径。
5.伴随症状
(1)肛门及肛周病变:便血鲜红,肛门疼痛难忍,或肿胀有痔核,或伴有肛裂。
(2)上消化道疾病:呕血一般都伴有黑便,出血量大、速度快时可以有血便。
(3)下消化道疾病:根据出血的原发病不同,伴随症状表现不一。
便血有什么危害
1.肠道恶性肿瘤的信号
很多人对痔疮便血的症状比较熟悉,于是,只要出现便血症状就想当然地认为自己是患上了痔疮。但他们不知道,便血也可能是肠恶性肿瘤的早期信号。临床上,有80%的早期直肠肿瘤患者,都曾因为忽视便血而发生误诊漏诊的情况,从而延误直肠肿瘤的治疗。
2.贫血
长期便血,很容易使人体丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。导致的贫血症状一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微;贫血症状较重时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。
3.败血症、毒血症
因为肛裂、痔疮等肛肠疾病引起的便血,一旦引起感染,造成肛周脓肿,细菌毒素、脓栓等就很容易侵入人体血液,引发败血症、毒血症等。长期的便血,还可能造成肛门疼痛、大便障碍,给患者带来终身的痛苦。
如何预防便血
1.每天定时大便,(没有大便也要定时到厕所做排便条件反射训练),每次大便时间不宜过长,以5分钟左右为宜;
2.饮食宜清淡,少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化刺激性食物,多食水果、蔬菜和纤维性食物,多饮水,尤其是香蕉、蜂蜜类润肠通便食物;
3.每天早上起来的时候喝一杯温盐水或凉白开水,以促进肠蠕动;
4.如果大便干燥的情况下,不可自己随便乱用泻药,排毒药、芦荟胶囊等,长期服用不仅会加重便秘而且会形成药物依赖性;
5.不要久站久坐,适当增加运动,特别是提肛运动;
6.便前便后坐浴熏蒸,保持肛门的清洁。
小儿便血会导致患者出现败血症吗
1.便血是肠道恶性肿瘤的早期信号。很多人对痔疮便血的症状比较熟悉,于是,只要出现便血症状就想当然地认为自己是患上了痔疮。但他们不知道,便血也可能是肠恶性肿瘤的早期信号。临床上,有80%的早期直肠肿瘤患者,都曾因为忽视便血而发生误诊漏诊的情况,从而延误直肠肿瘤的治疗。
2.长期便血可引发贫血。长期便血,很容易使人体丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。导致的贫血症状一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微;贫血症状较重时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。
3.便血可影响神经系统功能。便血还能影响人的神经系统,造成人体神经系统功能紊乱,从而使一些患者出现如:容易激动、兴奋、烦躁等症状。同时,长期便血的话,也会让患者终日感觉惶惶不安,陷入精神恐惧,严重影响正常的生活工作。
4.便血可导致败血症、毒血症。因为肛裂、痔疮等肛肠疾病引起的便血,一旦引起感染,造成肛周脓肿,细菌毒素、脓栓等就很容易侵入人体血液,引发败血症、毒血症等。长期的便血,还可能造成肛门疼痛、大便障碍,给患者带来终身的痛苦。
痔疮便血会怎么样
痔疮便血会怎么样?十人九痔说明痔疮的发病率非常高,非常普及!痔疮是一种常见病、多发病,对人体的危害颇多。很多人都会得痔疮,严重的还会痔疮便血,那痔疮便血怎么办呢?
痔疮便血会怎么样?痔疮便血的症状?
1、早期:大便出血,有时便纸带血,有时点滴而下,血量有时如泉喷射,没有疼痛或其他不适。日久可以引起缺铁性贫血,感到头昏、气短、乏力,甚至危及生命。
2、中期:痔疮便血症状加重,大便后就会有痔核脱出肛门外,这个时期的脱出一般便后可以自己回到肛门内。
3、晚期:大便后痔核脱出不能回到肛门内,需要用手推回,或经过休息后才能回去。痔疮便血症状严重时,患者会因分泌物增加,感到肛门湿润不适,内裤污染。
便血症状的认知
1、大便呈柏油状或呈黑色:出血部位多在上消化道,胃和十二指肠出血的可能性居多。
2、如果血色紫红:混有黏液,并伴有恶臭,应考虑肠道肿瘤,特别是直肠癌的可能。
3、一般便血呈鲜红色:成水滴状附于大便表面,出血部位大多在肛门或距肛门不远的部位。
4、少量的消化道出血:是早期结肠癌的重要症状,需要大便潜血试验来检查粪便中混有的少量血液。
便血可导致哪些疾病
便血是指排便过后手纸上有血迹或是粪便中带有血迹,很多人认为便血是小病,那么便血到底是小病还是其它病症的并发症呢!下面我们来了解一下便血可导致哪些疾病!
引发败血症、毒血症、脓毒血症:长期便血导致肛门脓肿、肛门感染,一旦形成肛裂,细菌、毒素、脓栓就容易侵入血液引发败血症,毒血症、浓毒血症。很多人认为便血是小毛病,因此很容易被忽视。由于长期不被人们重视,便血的发病率逐渐升高,给人们带来了越来越多的麻烦。通常人们认为便血就是患有痔疮,其实不然。很多肛肠疾病,比如肛裂、肛瘘、肛周脓肿,甚至直肠恶性肿瘤都会产生便血症状,患者不寻找具体的病因而盲目治疗很容易使病情恶化,增加治疗的难度,而且疾病反复发作,不断加重,最终会危及生命。
痔疮:临床上,多见第ⅰ、ⅱ期内痔,常以便血为主,多发生在排便后,有时滴血、射血或仅在手纸上带血,血与粪便不混,色鲜红,一般无里急后重和疼痛,大便干结时,出血量可增多。
直肠、结肠息肉:血色鲜红、无痛、血与大便不混合。
肛裂:肛裂导致的便血,血色鲜红,滴出或手纸擦后有血迹,且便后有肛门剧烈痛疼。
直肠癌:血色鲜红或暗红,呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。
肠炎发作:
(1) 慢性结肠炎:常有粘液血便,伴下腹部或左下腹部疼痛及腹泻史,有疼痛-便意-便后缓解的规律,出血量不多,累及直肠者有里急后重症状,肠镜可见粘膜水肿、充血、粗糙的颗粒状质脆而易出血,附有脓性分泌物,有的可显示有大小不等的圆形多发性浅溃疡。
(2)阿米巴性结肠炎:以便血为主要症状,大便为粘液脓血便,呈果酱样,有腐败腥臭味,伴腹痛、腹泻,里急后重较轻,双下腹常有压痛。结肠溃疡侵及粘膜下血管可引起肠出血,有的可反复出血。
小病提示:其实便血引发的病症还有很多,以上只是最为常见的,如遇便血应该及时到医院检查,早日确诊、早日治疗!
便血症状的认知
凡血液从肛门排出都称为便血。应根据发病年龄、便血的方式、多少、颜色及伴不伴有疼痛等症状综合分析加以判断:
1、大便呈柏油状或呈黑色:出血部位多在上消化道,胃和十二指肠出血的可能性居多。
2、如果血色紫红:混有黏液,并伴有恶臭,应考虑肠道肿瘤,特别是直肠癌的可能。
3、一般便血呈鲜红色:成水滴状附于大便表面,出血部位大多在肛门或距肛门不远的部位。
4、少量的消化道出血:是早期结肠癌的重要症状,需要大便潜血试验来检查粪便中混有的少量血液。
为何慢性肠炎患者会出现便血
便血具有很大的危害,长期便血可致贫血。因为体内丢失大量的铁,从而引起却提醒贫血。出血较少时,一般无症状或者症状轻微。出血严重时,就会引发面色发白,疲乏无力、心悸气短、食物不振等。
便血还可影响人体神经功能,造成神经系统功能混乱。患者多因便血造成心理紧张、担忧,神经较为敏感。具有精神负担。对于患者的情绪也有影响,易使得患者极易烦躁、郁闷,惶恐不安,带来严重的心理负担。
多数便血附着在大便上。便血可以导致败血症跟毒血症的出现,因为慢性肠炎的便血一般多由肛裂痔疮等原因造成的,一旦引起感染,造成脓肿发炎破溃侵入血液,引起败血症毒血症等。长期便血,还可以造成患者疼痛,排便困难,给患者诸多不便。
对于慢性肠炎患者应养成良好的排便习惯,防治便秘,出血。饮食清淡,避免刺激性食物,还要避免高纤维的食物,减少肠蠕动。尽量禁烟酒。
痔疮便血对身体有什么危害
一、缺铁性贫血:因长期便血极易造成患者贫血。一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者还可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。
二、皮肤湿疹:由于痔核经常脱出,造成肛门括约肌松弛,黏液流出肛门外刺激周围皮肤,易导致瘙痒及皮肤湿疹。
三、引发败血症、毒血症、脓毒血症:长期便血导致肛门脓肿、肛门感染,一旦形成肛裂,细菌、毒素、脓栓就容易侵入血液引发败血症,毒血症、浓毒血症。
便血的症状
(一)发病原因
引起便血的疾病很多,现根据出血病变的性质,将便血的病因分为5类。
1.炎症、溃疡性因素如下消化道的黏膜发生炎症或溃疡时,因黏膜充血、水肿与溃疡形成,当炎症或溃疡侵蚀血管或血管通透性增加、小血管破裂均可发生便血。常见的疾病有:
(1)肠道感染性疾病:常见的有细菌性痢疾、阿米巴痢疾、真菌性肠炎、假膜性肠炎、小肠结核、结肠结核、小肠钩虫感染、结肠血吸虫病、出血坏死性小肠炎等。
(2)炎症性肠病:如克罗恩病(crohn病)或溃疡性结肠炎。
(3)放射性结肠、直肠炎:多系盆腔恶性病变接受放射治疗后,局部肠黏膜受到损伤后导致出血,常表现为反复、小量的便血。
(4)缺血性结肠炎:多见于患有动脉硬化的老年患者,系因肠系膜的血运发生障碍而使肠黏膜发生缺血、溃疡形成所致。病变以结肠多见,临床表现为在剧烈腹痛后解出暗红或鲜红色血便。
(5)白塞病(behcet's disease):本病病因未明,多认为是免疫性血管炎引起血管闭塞,导致肠血供障碍而引起溃疡性病变;也有学者认为本病与感染或遗传有关。溃疡发生在回盲部者最为多见,且易发生出血。
(6)直肠或孤立性溃疡:引起此种溃疡的原因不甚明确,但溃疡侵蚀血管即可引起出血。
(7)结肠应激性溃疡:近年来发现服用非甾体类消炎药(nsaid)后,可导致便血,甚至表现为大出血,且多见于中老年患者。