冠心病和心绞痛的区别
冠心病和心绞痛的区别
1、冠心病和心绞痛的区别
当冠状动脉出现动脉粥样硬化或功能性改变,导致心肌供血障碍而引起的心脏病,统称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称为冠心病。根据其临床表现可以分为许多不同的类型,主要表现为心绞痛、心肌梗死等。如此看来,冠心病与心绞痛还是有很大的联系的,但是二者又不能等同。
冠心病和心绞痛是都隶属于心脑血管类疾病,在治疗的时候有所区别,这主要是因为两者的区别决定的,不同的疾病治疗方法有很大的差异,了解差异,才可以更好的治疗,那么冠心病与心绞痛有何差别呢?
冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。
心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。
从以上的分析可以知道,心绞痛是冠心病的一种,其主要区别可以说是:心绞痛是一种症状,而冠心病确实一种病名,冠心病的症状之一是心绞痛。
2、心绞痛的病因
心绞痛的直接发病原因是心肌供血的绝对或相对不足,因此,各种减少心肌血液(血氧)供应(如血管腔内血栓形成、血管痉挛)和增加氧消耗(如运动、心率增快)的因素,都可诱发心绞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有时,其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。
3、心绞痛的临床症状
突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使患者立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1～5分钟,很少超过15分钟;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1～2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。
心绞痛的危害
1、心肌梗死是属于常见的心绞痛的危害表现之一,由于冠状动脉急性闭塞,血流中断,引起严峻而持久的缺血性心肌坏死。临床表现呈突发性,强烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心电动态衍变及血清酶的增高,心绞痛患者可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症,常可危及生命。约半数以上的急性心肌梗死病人,在起病前1～2天或1～2周有先驱心绞痛的症状,最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型,或继往无心绞痛,忽然出现长时间心绞痛。
2、心绞痛也易导致心力衰竭,心脏因疾病、过劳、排血功能减弱,以致排血量不能满意器官及组织代谢的须要。主要心绞痛的症状是呼吸困难、喘息、水肿等。心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表现为倦怠乏力,心绞痛患者会有呼吸困难,初起为劳力性呼吸困难,终而演变为休息时呼吸困难,只能端坐呼吸。阵发性呼吸困难是心绞痛的典型表现,心绞痛患者多于熟睡之中发作,有胸闷、气急、咳嗽、哮叫,格外严峻的可演变为急性肺水肿而表现强烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的粘液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、紫绀等肺部郁血症状。所以,这也是导致心绞痛的危害表现。
冠心病的危害
冠状动脉树长期硬化情况下,最终会导致远端下游相应的灌注区域的心肌缺血。发生缺血的原因主要由于冠状动脉供血和心肌需血之间的矛盾。慢性供血量不足主要由于严重狭窄或闭塞所致;急性供血量不足则主要由于血管的痉挛或斑块破裂,诱发管腔内血栓形成导致管腔的突然狭窄加重或闭塞。如果临时发生的供需矛盾所致的心肌缺血可以在短时间内解除,在临床上则表现为心绞痛。如果短时间(大都超过30分钟)内无法解除时,导致相应冠状动脉下游远端灌注区的心肌坏死,临床上则表现为急性心肌梗死。
冠心病心绞痛首选药
冠心病一般吃的是，第一抗血小板聚集的药物，但是这类药物有一个胃肠道反应，没有消化道出血的病人才考虑；第二是一个稳定斑块降脂的药物，他汀类这一类的；第三是扩张冠脉血管改善可以改善他的一个血供，缓解心绞痛；第四是要改善心肌重构的药物，比如β受体阻滞剂或者ACEI类的，这一类主要是看没有肾功能不全，还有没有血压低的病人才可以考虑。
如何排除冠心病心绞痛
1、胸痛与劳累无关，或者不是发生在劳累当时，而是在劳累之后出现。呼吸运动或胸部活动会使胸痛加重。
2、胸痛的部位不是如拳头范围大小，而是一点，患者可以指头指出疼痛的某一点位置;或者胸痛范围很大，达整个前胸部;或者范围不固定，忽左忽右。
3、疼痛性质：呈针刺痛、隐痛、或刀割样疼痛;
4、持续时间：胸痛呈瞬间(短暂几秒钟)，或持续30分钟以上甚至几个小时至几天。
5、舌下含硝酸甘油后立即(几秒)胸痛缓解或时间超过10分钟才缓解。长吸一口气胸痛会减轻。
治疗心脏病的药有哪些
1、速效救心丸：适用症：冠心病，心绞痛。用法：含服，一次4-6粒，一日3次;急性发作时，一次10-15粒。速效救心丸当冠心病出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，即应迅速含服速效救心丸，切不可等典型的心绞痛发作后再含服。开始剂量宜小，一般4粒，含服后5分钟起效。药效产生时，舌下应有苦辣味和清心透凉感。如果10分钟后不缓解，可酌情再服用4～6粒，如连用2～3次仍不能奏效，应立即去医院救治。
2、复方丹参滴丸：适用症：冠心病、心绞痛的预防、治疗、急救。用法：口服或舌下含服，一次10粒，一日三次，疗程28天或遵医嘱。注意事项：孕妇慎用。
3、复方丹参片：适用症：胸中憋闷、心绞痛。用法：口服。一次3片，一日3次。注意事项：孕妇慎用。
4、心脑康胶囊：适用症：活血化瘀，通窍止痛，扩张血管，增加冠状动脉血流量。用于冠心病，心绞痛及脑动脉硬化症。用法：口服，一次4粒，一日3次。
5、地奥心血康：适用症：活血化瘀，行气止痛，扩张冠脉血管，改善心肌缺血。用于预防和治疗冠心病、心绞痛以及瘀血内阻之胸痹、眩晕、气短、心悸、胸闷或痛等症。用法：口服，一次100～200mg，一日3次;或遵医嘱。
心脏病毕竟不是什么小疾病，因而，我们在对这种疾病治疗的时候，必须考虑周全。另外，我们既然已经通过上述资料认识了治疗心脏病的几种药物，可是这种疾病毕竟非同小可，因此，在对它治疗之前，我们还是要请教医生的。
心脏病吃中药好还是西药好呢
1、心痛定片(硝苯地平片)
适用症：心绞痛，如变异型心绞痛、不稳定型心绞痛、慢性稳定型心绞痛;高血压(单独或与其他降压药合用)。
2、速效救心丸
适用症：冠心病，心绞痛。
用法：含服，一次4-6粒，一日3次;急性发作时，一次10-15粒。速效救心丸当冠心病出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，即应迅速含服速效救心丸，切不可等典型的心绞痛发作后再含服。开始剂量宜小，一般4粒，含服后5分钟起效。药效产生时，舌下应有苦辣味和清心透凉感。如果10分钟后不缓解，可酌情再服用4～6粒，如连用2～3次仍不能奏效，应立即去医院救治。
3、复方丹参滴丸
适用症：冠心病、心绞痛的预防、治疗、急救。
用法：口服或舌下含服，一次10粒，一日三次，疗程28天或遵医嘱。
注意事项：孕妇慎用。
4、复方丹参片
适用症：胸中憋闷、心绞痛。
用法：口服，一次3片，一日3次。
注意事项：孕妇慎用。
5、心脑康胶囊
适用症：活血化瘀，通窍止痛，扩张血管，增加冠状动脉血流量。用于冠心病，心绞痛及脑动脉硬化症。
用法：口服，一次4粒，一日3次。
6、地奥心血康
适用症：活血化瘀，行气止痛，扩张冠脉血管，改善心肌缺血。用于预防和治疗冠心病、心绞痛以及瘀血内阻之胸痹、眩晕、气短、心悸、胸闷或痛等症。
用法：口服，一次100～200mg，一日3次;或遵医嘱。
心脏病吃什么药
1、速效救心丸
适用症：冠心病，心绞痛。
用法：含服，一次4-6粒，一日3次;急性发作时，一次10-15粒。速效救心丸当冠心病出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，即应迅速含服速效救心丸，切不可等典型的心绞痛发作后再含服。开始剂量宜小，一般4粒，含服后5分钟起效。药效产生时，舌下应有苦辣味和清心透凉感。如果10分钟后不缓解，可酌情再服用4～6粒，如连用2～3次仍不能奏效，应立即去医院救治。
2、复方丹参滴丸
适用症：冠心病、心绞痛的预防、治疗、急救。
用法：口服或舌下含服，一次10粒，一日三次，疗程28天或遵医嘱。
注意事项：孕妇慎用。
3、复方丹参片
适用症：胸中憋闷、心绞痛。
用法：口服，一次3片，一日3次。
注意事项：孕妇慎用。
4、心脑康胶囊
适用症：活血化瘀，通窍止痛，扩张血管，增加冠状动脉血流量。用于冠心病，心绞痛及脑动脉硬化症。
用法：口服，一次4粒，一日3次。
5、地奥心血康
适用症：活血化瘀，行气止痛，扩张冠脉血管，改善心肌缺血。用于预防和治疗冠心病、心绞痛以及瘀血内阻之胸痹、眩晕、气短、心悸、胸闷或痛等症。
用法：口服，一次100～200mg，一日3次;或遵医嘱。
6、心痛定片(硝苯地平片)
适用症：心绞痛，如变异型心绞痛、不稳定型心绞痛、慢性稳定型心绞痛;高血压(单独或与其他降压药合用)。
冠心病和心绞痛的区别 心绞痛和冠心病的区别
冠心病按照病因不同，可以分为五类，分别是心绞痛型冠心病、心肌梗塞型冠心病、无症状性心肌缺血型冠心病、心力衰竭型冠心病、猝死型冠心病。
心绞痛是冠心病的主要表现形式，冠心病包含着心绞痛，所以说心绞痛一定是冠心病，而冠心病不一定是心绞痛。
心绞痛可能会遗传吗
心绞痛是由于冠状动脉的供血不足导致的，一般都伴随着急剧或是暂时的缺血缺氧而生的阵发性疼痛，了解了心绞痛的发病原因，我们就能明白，心绞痛不是一定会遗传，但是，有研究表明，冠心病和心绞痛一定的遗传性。
些原因导致冠心病心绞痛发病具有明显的家族聚集性呢?可能因为一些冠心病的危险因素高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、性格特征等具有遗传倾向，父母动脉粥样硬化体质脂代谢异常，有向子女传递的可能性。另外，同一家庭中，饮食结构、生活环境，起居习惯以及父母吸烟对孩子的影响等等，均可造成冠心病心绞痛的家庭倾向。
虽然冠心病心绞痛具有一定的家族聚集性，但并不是绝对遗传的，遗传因素与其危险因素相结合，共同作用，才使冠心病心绞痛的患病率更高。早期发现和积极治疗高血脂、高血压、糖尿病等与冠心病有关的疾病，尽可能消除和控制这些危险因素，同时在日常生活饮食中积极科学预防，可以大大降低冠心病心绞痛的发病率。
所以，虽然心绞痛不一定会遗传。但是，如果和心绞痛患者共同生活的话，很有可能生活喜欢受到他们的影响。在平时生活中，我们要加强锻炼，降低体重。
冠心病心绞痛的注意事项
1、控制体重
体重超过标准体重20%,心脏病发病的危险性就增加一倍。体重超标的人,尤其是老人,一旦发生心梗,最易发生心衰。
2、治疗高血压
降低高血压可使冠心病突发的危险减少15%～20%,能在一定程度上减少冠心病的病死率。
3、全面体检
包括血压、血生化、常规心电图、心脏B超、多普勒等检查。
4、严格戒烟
吸烟可直接诱发心绞痛,使患者死于心脏病的危险性增加。心脏病总死亡率的21%是由吸烟造成的。戒烟后,危险可逐渐降低,3～5年后降至不吸烟水平。
冠心病心绞痛的注意事项
1、控制体重
体重超过标准体重20%,心脏病发病的危险性就增加一倍。体重超标的人,尤其是老人,一旦发生心梗,最易发生心衰。
2、治疗高血压
降低高血压可使冠心病突发的危险减少15%～20%,能在一定程度上减少冠心病的病死率。
3、全面体检
包括血压、血生化、常规心电图、心脏B超、多普勒等检查。
怎么治疗冠心病心绞痛
预防冠心病首先要从生活方式和饮食做起，主要目的是控制血压、血脂、血糖等，降低心脑血管疾病复发的风险。
⒈起居有常。早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。
⒉身心愉快。忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。
⒊控制饮食。饮食且清淡，易消化，少食油腻、脂肪、糖类。要用足够的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量少，为宜喝浓茶、咖啡。
⒋戒烟少酒。吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素，应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和，但不能喝烈性酒。
⒌劳逸结合。避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。
(6)体育锻炼。运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择，如打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行，使全身气血流通，减轻心脏负担。
冠心病心绞痛怎么治?急救措施
休息和舌下含化硝酸甘油。一旦发生了心绞痛的症状，要立即休息，同时要舌下含化一片硝酸甘油，一般经休息或含化硝酸甘油，通常一两分钟内心绞痛就可以缓解。也可含化或服用中药复方丹参滴丸或救心丸，但其缓解心绞痛需要的时间较长。如果含化硝酸甘油五分钟仍不缓解，可再含化一片硝酸甘油。如果是初次发生了心绞痛，无论药物能否缓解，均需尽快到医院去就医，因为初次发生心绞痛，有发生心肌梗塞的危险性。
冠心病心绞痛怎么治?冠心病心绞痛的防治方法：
保健茶
双参茶：丹参(每日15克)+党参(每日10―15克)+茶
丹参有活血化淤、清热降脂的作用，党参有益气健睥的功效，比较适合疲乏无力的血淤病人。丹参或党参的饮片可在药店购买，茶则可依个人口味随意选择。需提醒的是，参片买来后要用开水洗一下，滤掉其中的杂质。
菊花茶：杭菊+茶
对合并有高血压或高血脂的患者来说，菊花茶是个不错的选择，既便宜，口感又好。由于菊花略带苦味，可适当加些冰糖，不会影响其降脂作用
广告但值得提醒的是，冠心病病人最好不要喝浓茶，因为浓茶中含有较多的咖啡因，可能导致心率加快，耗氧量增加，或是令血压升高，给病人带来危险。此外，银杏叶茶或白果茶也应尽量少喝。因为银杏中不但含有能够起扩张血管作用的银杏黄酮和银杏内脂，还含有有毒的银杏酸。如若长期饮用，有中毒的可能，一定要小心谨慎。冠心病心绞痛怎么治?对于冠心病的药物的治疗我们需要了解的地方有很多的，因为现在冠心病的患者在增多，那相应的治疗的药物也是不断地增加，但是这其中哪些是对患者治疗有帮助的你，这就需要我们在治疗的时候询问一下主治医生，根据自己的具体情况选用相应的药物，这样就会省去很多的麻烦。
女人冠心病心绞痛怎么办
在临床上，像李师傅这样的例子并不少见。心绞痛的诱因除了劳累、寒冷、情绪激动外，过饱也是一个重要因素。因为冠心病病人的心血管存在不同程度的狭窄甚至闭塞，进食后，为了加快血液向胃肠转移，供应心脏的血液量相应减少，进而加重了心肌缺血并增加了心脏负担。此外，过多摄入脂肪还可能造成血黏度增高，诱发血栓形成，造成心肌梗死。
如果饱餐后经常出现胸闷、胸痛、心跳加速等不适，这可能是心脏在报警，须及时去医院就诊，排除心脏问题。已经确诊的冠心病患者，要特别注意控制食量，每餐七八分饱，最好能少食多餐。尽量少食或避免高甘油三酯、高胆固醇的食物，如肥肉、猪油、动物内脏、蛋黄、乳酪、黄油等;平日做菜尽可能用植物油，少糖少盐;多吃低钠富钾的食物，如新鲜蔬菜和水果。
还需注意的是，饭后不要躺着不动，但也不能立即“百步走”，适当休息半小时后再活动。此外，餐后也不要马上沐浴或桑拿，这会让血液大量流向体表，血管扩张，导致有效血容量不足，加重心脑缺血缺氧，甚至可能诱发猝死。
冠心病心绞痛如何饮食
控制盐的摄入量,少吃盐,盐的主要成分是氯化钠,长期大量的食用氯化钠,会使血压升高血管内皮受损。心绞痛的患者每天的盐摄入量控制的6克以下。
控制脂肪的摄入,少吃脂肪、减少热量的摄取。高脂饮食会增加血液的粘稠度,使血脂增高。高脂血症是心绞痛的重要诱发原因之一。
减少食用植物油的摄入,应当尽量减少食用油的量,油类也是形成脂肪的重要物质。但可以选择含不饱和脂肪酸的植物油代替动物油,每日的总用油量应限制在5-8茶匙。
避免食用动物内脏,因为动物内脏含有丰富的脂肪醇,例如肝、心、肾等。
戒烟戒酒,烟酒对人体的害处,众所周知,它不仅是心绞痛的诱因之一,也是诱发急性心肌梗死的重要原因。
多吃海鱼和大豆有益于冠心病的防治。平时可多吃食用有利于降血糖和改善冠心病症状的食物,如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等食物。
常见的治疗心脏病的药物都有什么
1、速效救心丸：适用症：冠心病，心绞痛。用法：含服，一次4-6粒，一日3次;急性发作时，一次10-15粒。速效救心丸可以在冠心病等心脏病患者在出现胸闷、心前区不适、左肩出现酸沉等症状的时候，立即含服速效救心丸，切不可等典型的心绞痛发作后再含服。开始剂量宜小，一般4粒，一般含服在后5分钟会起效。药效产生时，舌下应有苦辣味和清心透凉感。如果10分钟后不缓解，可酌情再服用4～6粒，如连用2～3次仍不能奏效，应立即去医院救治。
2、复方丹参滴丸：适用症：冠心病、心绞痛的预防、治疗、急救。用法：口服或舌下含服，一次10粒，一日三次，疗程28天或遵医嘱。注意事项：心脏病孕妇慎用。
3、复方丹参片：适用症：胸中憋闷、心绞痛。用法：口服。一次3片，一日3次。注意事项：心脏病的孕妇慎用。
4、心脑康胶囊：适用症：活血化瘀，通窍止痛，扩张血管，增加冠状动脉血流量。用于冠心病，心绞痛及脑动脉硬化症。用法：口服，一次4粒，一日3次。
5、地奥心血康：适用症：活血化瘀，行气止痛，扩张冠脉血管，改善心肌缺血。用于预防和治疗冠心病、心绞痛等心脏病以及瘀血内阻之胸痹、眩晕、气短、心悸、胸闷或痛等症。用法：口服，一次100～200mg，一日3次;或遵医嘱。
老人晚上胸痛当心患心绞痛
冠心病心绞痛大致分为劳累性心绞痛、自发性心绞痛和混合性心绞痛三类。其中，自发性心绞痛的发作与情绪、脑力劳动无明显关系，而是与冠状动脉血流贮备量的减少有关。当夜晚来临，人们休息和睡眠时，一方面由于平卧静脉回流增加，心脏工作量和耗氧量增加;另一方面迷走神经兴奋性增高，促使冠状动脉收缩，心脏供血量减少。这样，需求增加而来源减少，就会引起心肌缺血缺氧，从而诱使心绞痛发作。心绞痛不能“痛时再治”医师指出，凡是患有高血压、高血脂、肥胖或糖尿病的中老年人，如果突发夜半“心”痛，千万不可掉以轻心，应及时虑及冠心病心绞痛。平日里患者最好备些急救药物，如硝酸甘油、硝苯地平等，一旦感到胸闷、胸痛与气急，立即拿出药片含在舌下，以促进疼痛迅速缓解，而后到医院救治，这样会更加安全一些。