弓形虫治疗

弓形虫治疗

弓形虫在人体多为隐性感染;发病者临床表现复杂，主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。孕妇感染上更会通过胎盘传给胎儿导致畸形，严重的甚至死亡。当确诊感染弓形虫病必须尽快接受适当的治疗。

1、免疫功能正常者：

根据医生的诊断配给合适的药物，目前有多种药物适合治疗弓形虫感染，医生会根据患者的病情选择最有针对性的药物种类。

2、免疫功能低下者：可采用上述各种用药方案，但疗程宜延长，可同时加用γ-干扰素治疗。

3、孕妇：有孕妇专用的弓形虫治疗药物，不可与普通弓形虫患者共用药物。

4、新生儿：可采用普通弓形虫治疗药物进行治疗，但用量应较轻，具体用量由医生配给。

弓形虫感染可能引起男性不育

弓形虫是一种寄生于人体及动物有核细胞的原虫。弓形虫感染对男性生殖功能有一定影响，严重者可能引起男性不育。

有研究表明，男性不育患者血中弓形虫抗体阳性率明显高于生育能力正常男性的弓形虫感染率，提示弓形虫感染是引起男性不育的一个因素。另有报道称，一些急性弓形虫感染患者的精液中可见大量弓形虫滋养体，却没有活精子，这一点更证明了弓形虫感染可能引发男性不育。男性不育伴弓形虫感染的患者精液质量较差，经抗弓形虫治疗后，精液质量明显好转。弓形虫感染引起男性不育的原因可以总结为两点，一是因为弓形虫在有核细胞内发育繁殖，可严重损害组织细胞，特别是在急性期，若弓形虫侵入生精上皮细胞，可造成细胞破坏，甚至坏死，从而阻碍精子形成;二是因为若弓形虫感染睾丸和附属性腺，可造成机体对精子的自身免疫，从而产生抗精子抗体，影响男性的生育能力。

弓形虫感染不但会影响女性妊娠，引起早产、流产、死胎、急性等，还能使男性精液质量变差，进而诱发男性不育。

男性感染弓形虫影响生育能力

男性感染弓形虫，同样会对生殖能力造成严重的危害。我们知道，弓形虫是细胞内寄生性原虫，孕妇感染后虫体可随血流传给胎儿，导致流产、死胎或胎儿畸形，而对男性生殖，主要破坏精子的质量，进而影响其生殖能力。

据报道，有学者对男性不育病人的精浆进行了弓形虫抗体检测，同时对临床情况进行了分析，结果发现，感染弓形虫的患者精液常规分析质量明显低于正常人，而且感染者以农民为多，其次为工人。在感染的患者中，精液质量较差，白细胞明显增多，个别病人看不到活精子，多数病人经抗弓形虫治疗后，精液质量明显好转。以上结果表明男性弓形虫感染可导致精液质量下降，可能是引起不孕的一个原因，应引起临床重视。

从发病规律来看，农民之所以发病率高，与他们饲养家禽、猫、狗、猪、羊等较多，增加了感染的几率。由此看来，当男性不能正常生育的时候，特别是精液中白细胞高、精子活率低下或者大部分为死精子者，应该进行弓形虫感染指标的相关检查。目前主要是血清检查，看看弓形虫抗体是不是阳性，如果感染，应该立即进行相关治疗。需要说明是，经过抗生素治疗之后，精液中的精子活率与质量常常逐步上升，如果上升缓慢，可以服用具有良好生精作用的促精宝胶囊治疗，这对于男性年龄较大、身体素质较差、精子质量问题严重者更需要后续的中成药治疗，这样对患者快速康复，具有很好的作用。

弓形虫是什么

弓形虫是属于一种细胞内的寄生虫，也叫做三尸虫。如果女性感染了弓形虫但没有治疗完全，那么怀孕时会将弓形虫通过胎盘传给胎儿，从而影响胎儿发育并可能导致畸形甚至死亡。因此，在孕前三个月应该做一次弓形体检查，这是能够避免弓形虫对胎儿危害的有效办法。

弓形虫主要寄生于细胞内，随血液流动，到达全身各部位，破坏大脑、心脏、眼底，致使人的免疫力下降，患各种疾病。弓形虫是专性细胞内寄生虫，球虫亚纲，真球虫目，等孢子球虫科、弓形体属。弓形虫病是由刚地弓形虫寄生而引起的一种传染病，猫科动物是弓形虫的最终宿主，虫卵随猫的便便排出。因此如果女性家里养有猫宠物，在怀孕前三个月最好做一次弓形体检查。

弓形虫传播途径主要有以下几个方面：

1、猫狗类的哺乳动物是危险的传染源，尤其是猫，猫舔过的东西可以携带病毒、猫的粪便中的弓形虫病毒可以在泥土中存活1年。最好的方法就是不要养猫，但是如果你特别喜欢猫的话，一定要注意卫生，做好预防，带猫做有没有弓形虫的检查，还有就是平时要注意猫粪便的清理和食物的卫生。

2、食用了没有煮熟、生的肉类，比如猪肉、牛肉等。

3、接触过生肉或者是生的内脏，没有洗手就让在嘴中，这种情况家庭一般很少触及，在烧菜处理一些动物内脏的时候可能会遇到。

4、不符合卫生标准的鱼、肉、蛋、奶都可能会传染弓形虫病。

5、人际间直接传染弓形虫还没有明确的证据。

怎样治疗弓形虫病

现常用磺胺类、乙胺嘧啶、螺旋霉素、克林霉素等药物，多需联合用药，方可取得一定的杀灭速殖子作用。但药物治疗还存在着疗程长，毒副反应较多，不能消灭包囊，复发率高不能根治等问题。

磺胺类似磺胺甲?唑/甲氧苄啶(SMZco)为治疗弓形虫病的首选药物，用量为成人960mg/d，分两次服用，15天为一疗程，间歇5天后再次疗程，一般应进行3～4个疗程。

可用乙胺嘧啶和磺胺甲氧嘧啶联合治疗，每个疗程1月，间隔1月再进行第二疗程。其用法为磺胺药每日2～4g，乙胺嘧啶每日50mg，2d后减为每日25mg，由于乙胺嘧啶是叶酸拮抗剂，为防止或减少副作用，应同时加用叶酸5～10mg/d。乙胺嘧啶可致畸，孕妇忌用。

孕妇及耐药者可服螺旋霉素，3～4g/d，分四次服，连服2月或直至分娩，多用于防止胎儿先天性感染。亦可与磺胺甲?唑/甲氧苄啶(SMZco)交替使用。阿奇霉素对抢救重症患者有较好的疗效。用量为10mg/kg首剂顿服后，5mg/kg，4次/d共5天为1个疗程，必要时5天后再服1个疗程。也可试用双氢青蒿素，成人40mg，2次/d，6天为一疗程，间歇5天再服1个疗程。也可用林可霉素，每日600～900mg。

弓形虫感染的治疗

1.螺旋霉素：成人量4～5g/d，分4次口服，10—14d为一疗程，间隔1～2周后重复一疗程。

2.乙胺嘧啶：有致畸作用，孕妇慎用。成人用量25～50mg/d。

3.左旋眯唑：150mg/d，连服3d为一疗程，2个月内每2周服一疗程。

4.磺胺药与乙胺嘧啶联合应用，疗效可增加8倍。

5.肾上腺皮质激素：用于毒血症严重，及弓形体病引起的视网膜、脉络膜、虹膜睫状体炎及严重的肝炎、肾炎患者。注意同时要给治疗弓形体病的特效药。

弓形虫病的治疗

多数用于治疗本病的药物对滋养体有较强的活性，而对包囊阿齐霉素和阿托伐醌可能有一定作用外，余均无效。

1.免疫功能正常者：

方案1：磺胺嘧啶和乙胺嘧啶联合。

方案2：乙酰螺旋霉素：一日三次口服

方案3：阿奇霉素：顿服。可与磺胺药联合应用(用法同前)。

方案4：克林霉素：一日三次口服。可与磺胺药联合应用(用法同前)。

2.免疫功能低下者：可采用上述各种用药方案，但疗程宜延长，可同时加用γ-干扰素治疗。

3.孕妇可用乙酰螺旋霉素(或克林霉素或阿奇霉素)。

4.新生儿可采用螺旋霉素(或乙胺嘧啶)+磺胺嘧啶，或阿奇霉素。

5.眼部弓形虫病可用，①磺胺类药物+乙胺嘧啶(或螺旋霉素)：疗程至少一个月;②克林霉素：每日4次，至少连服3周。若病变涉及视网膜斑和视神经头时，可加用短程肾上腺皮质激素。

养宠物孕前弓形检查的必要性

弓形虫感染是一种世界各地都比较普遍的疾病，是由弓形虫在人体内寄生引起的感染，一般症状都比较轻，只有少数患者在原发性弓形虫感染的时候会出现发热、头痛、腹痛、淋巴结肿大和肌肉关节痛等症状，而且症状很快就会消失了，是可以自愈。但是如果孕妇在孕前或者孕期内感染弓形虫，就会传染给胎儿，发生先天性感染，可能会引起严重的后果。比如孕妇在妊娠的前三个月内感染弓形虫，胎儿有百分之四十的几率会受到严重的损害，引起流产、死胎、新生儿疾病、出生后有脑、眼或肝脏的病变和畸形等情况，包括先天性白内障、胎儿脑积水、智力障碍、视网膜脉络膜炎、新生儿黄疸、肝脾肿大和小头畸形等。

因此，喜欢养宠物的女性在孕前和产前都需要去正规医院或者妇儿保健中心等专业机构做弓形虫检查。

另外，除了养宠物有可能会感染弓形虫之外，几乎接触所有哺乳动物和鸟类未经过煮熟的肉都会有传染弓形虫的危险，因此孕妇在孕期内的定期检查最好也做弓形虫检查，一旦发现弓形虫感染，要及时治疗，减少胎儿感染的机会。同时，在妊娠期间孕妇要尽量避免与猫狗等宠物接触，并注意饮食卫生，不要吃未煮熟的肉类。

养宠物孕前弓形检查的必要性，以上就为很多到想怀孕的女性，做了养宠物孕前弓形虫检查的必要性，所以对于很多想怀孕的女性，为了自己远离弓形虫病，必须要通过了解以后，尽快的通过孕前弓形虫检查，让自己远离弓形虫疾病的危害。

孕妇能养狗吗

怀孕为什么不能养狗

因为老一辈的观念是狗狗有某种寄生虫，会影响胎儿，所以怀孕了不能养狗。

可能感染什么寄生虫

很多人不了解到底是什么寄生虫，只是听长辈说有寄生虫，于是就只记住了有寄生虫这一说法。国内这十几年来，一直在提倡科学养狗。所以到底是什么寄生虫会影响人体和胎儿，这也是我们每个养狗的人必须了解的。下面我就来说说这种寄生虫。

弓形虫：是一种人畜共患的寄生虫，寄生在动物的细胞内。普通人感染了弓形虫会有发烧的症状，怀孕的人感染了弓形虫就有可能导致流产或胎儿畸形。而感染过弓形虫的人在短暂的时间内会有反应，但过后体内便会产生抗体。

弓形虫的传播途径是通过动物的粪便和未煮熟的牛、羊、猪肉。感染了弓形虫的动物，即有可能通过粪便排出弓形虫卵，如果排出的粪便24小时内，被人接触了，则这个接触的人很有可能被感染弓形虫。在我们的大众宠物中，猫的一生只排一次弓形虫卵;而狗是不排弓形虫卵的。

另外如果人吃了未煮熟的动物肉(牛、羊、猪)，则感染弓形虫的几率更大。通常被用来做食用的动物更容易携带弓形虫。因为它们之间可以通过粪便相互传染。而它们的寿命通常要比我们的宠物寿命短很多。所以我们每天吃的肉几乎每一顿都是不同一只动物的肉。

怀孕了还可以养狗吗

了解了弓形虫的来源，大概就知道怎么避免了。平时只要在生活中讲究卫生，不吃生肉，被感染的几率是非常小的。如果担心，那在准备怀孕前去做个弓形虫检测。

通常孕前检查的优生四项里面便包括了弓形虫这项检测。如果检验出 IGM 和IGG都是阴性，则代表你没有被感染过弓形虫。如果检验出有弓形虫IGM阳性，这说明早前被感染过，但现在体内已经有抗体了，所以IGM阳性对怀孕是没有影响，并且还可以不担心再次被感染。如果检查结果是形虫IGG阳性，则表示目前正感染了弓形虫，需要治疗后才能怀孕。 在我认识的怀孕的猫友狗友中，包括我自己，感染过弓形虫的人数为0。我自己，从四岁开始养猫，收养过流浪猫，接触的猫不下20只。这次检查也没检查出有感染过弓形虫。这并不是说弓形虫就不可怕，而是说明我们越来越科学的养宠物，并且一直注意卫生。相反，我在怀孕生育的论坛中了解到，没有养宠物的准妈妈，因为吃了刷羊肉而感染弓形虫的就有两例。

弓形虫感染可能引起男性不育

研究表明，男性不育患者血中弓形虫抗体阳性率明显高于生育能力正常男性的弓形虫感染率，提示弓形虫感染是引起男性不育的一个因素。另有报道称，一些急性弓形虫感染患者的精液中可见大量弓形虫滋养体，却没有活精子，这一点更证明了弓形虫感染可能引发男性不育。男性不育伴弓形虫感染的患者精液质量较差，经抗弓形虫治疗后，精液质量明显好转。弓形虫感染引起男性不育的原因可以总结为两点，一是因为弓形虫在有核细胞内发育繁殖，可严重损害组织细胞，特别是在急性期，若弓形虫侵入生精上皮细胞，可造成细胞破坏，甚至坏死，从而阻碍精子形成;二是因为若弓形虫感染睾丸和附属性腺，可造成机体对精子的自身免疫，从而产生抗精子抗体，影响男性的生育能力。

弓形虫感染不但会影响女性妊娠，引起早产、流产、死胎、急性等，还能使男性精液质量变差，进而诱发男性不育。

弓形虫抗体阳性是什么意思呢

弓形虫是属于一种细胞内的寄生虫，也叫做三尸虫。如果女性感染了弓形虫但没有治疗完全，那么怀孕时会将弓形虫通过胎盘传给胎儿，从而影响胎儿发育并可能导致畸形甚至死亡。因此，在孕前三个月应该做一次弓形体检查，这是能够避免弓形虫对胎儿危害的有效办法。

弓形虫主要寄生于细胞内，随血液流动，到达全身各部位，破坏大脑、心脏、眼底，致使人的免疫力下降，患各种疾病。在怀孕前三个月最好做一次弓形体检查。

亚甲蓝染色试验：在弓形虫感染早期(10-14天)即开始阳性，第3-5周效价可达高峰，可维持数月至数年。低效介一般可代表慢性或过去的感染。从母体得来的抗体，在生后3-6个月内消失。因此小儿满4个月后，可重复染色测定抗体，如效价仍维持高度，就可证明由于感染。

IG M-免疫荧光试验：是改良的间接免疫荧光试验，弓形虫感染5-6天即出现阳性结果，可持续3-6月，适于早期诊断。IG M即免疫球蛋白M，由于的分子量大，母亲的IG M一般不能通过胎盘传给胎儿，如新生儿血清中含有抗弓形虫IG M，则可考虑先天性弓形虫病的诊断。

弓形虫是寄生虫的一种，可随血液流动，孕妇体内如果患有弓形虫会流致胎儿体内，对胎儿生长不利。所以准备怀孕的女性朋友一定要在怀孕前去做好弓形虫相关检查。各位朋友一定要注意不要吃生的肉，即使营养价值高，但细菌也多。

怀孕前要检查弓形虫

怀孕前要检查弓形虫，弓形虫的病原体是一种球虫，该病属于寄生虫病的范畴。弓形虫的整个生活史发育过程需两个宿主，猫科动物，如猫为终末宿主，但它对中间宿主的选择极不严格，无论哺乳类或鸟类都可以作为中间宿主。另据报道，蚊子、苍蝇、蟑螂等昆虫也会将弓形体携带到人的食物上或饮水中，从而会引起人的感染。

人体感染了弓形体，多数可能是无症状的带虫者，仅少数人发病。该病临床表现复杂，轻者为隐性感染，重者可表现为多器官的严重损害，如弓形虫脑病、眼病、肾病、肝病、肺病及弓形体心肌炎等各系统的病变。

弓形体对妊娠有很重要的影响。被弓形体感染的孕妇，不论其有无临床症状，常可通过胎盘将弓形虫传给胎儿，从而直接影响胎儿的发育，使胎儿严重致畸，甚至死亡，亦可发生流产、死产、早产或增加妊娠合并症。感染发生得越早，胎儿受损越严重。

(1)感染发生在妊娠头三个月，多会引起流产、死产、或生下无生活能力的和发育有缺陷的婴儿;

(2)在妊娠中三个月感染，多会出现死胎、早产和严重的脑、眼疾患;

(3)在妊娠晚期，因胎儿已逐渐成熟，此时母体如受到感染，胎儿可发育正常，亦可出现早产或出生后才出现症状，表现为各系统不同程度的损坏。据报道，偶见孕期感染弓形虫的胎儿在出生后数年甚至成人后才表现出弓形虫病。

抗弓形虫的IgG与IgM抗体。若IgGAb阳性而IgMAb阴性，表示此人有过即往感染，若IgGAb和IgMAb同时阳性，表示现在体内有弓形虫感染;若弓形体IgG滴度≥1:512或双份血清IgGAb滴度4倍以上升高，也可证明现在有弓形虫感染。如IgG与IgMAb都为阴性，则说明该患者从未有过弓形虫感染。

弓形虫有特效药物，另外即使已经怀孕，也同样可以进行治疗。对孕妇受感染采用螺旋霉素预防治疗是可以预防弓形虫的。磺胺嘧啶和乙胺嘧啶也是治疗弓形虫病的特效药物，但乙胺嘧啶不宜用于3个月内早期孕妇。此外氯林可霉素也可用于治疗本病，孕期至少应检测3次，必要时也可采取手术终止妊娠。

怀孕后想做弓形虫检查的准确率是多少

弓形虫病是寄生虫病,主要通过传染给人类,少数通过绵羊和猪,如果怀孕期感染,弓形虫可通过胎盘感染胎儿,引起胎儿失明,癫痫,智力低下.为避免先天性弓形虫病儿的发生,应对有明显动物接触史的孕妇,在早,中,晚期分别检测弓形虫IgM,以便及早发现弓形虫急性感染病例,及时终止妊娠或及早给予足量药物治疗.

孕妇应在妊娠早期做酶联免疫吸附实验,监测弓形体虫IgM,阴性者在妊娠中,晚期复查.如弓形虫IgG,IgM均为阴性,提示未感染过弓形虫,对弓形虫无免疫力.如仅弓形虫IgM阳性,提示为弓形虫急性感染,发生在早期,应终止妊娠;发生在妊娠中,晚期,应在分娩时监测新生儿脐血清弓形虫IgM,确定有无宫内感染.若仅弓形虫IgG阳性,提示孕妇曾有弓形虫感染史,并已产生免疫力.近年还借助PCR技术检测孕妇血清及新生儿脐血清弓形虫DNA.此外,眼底检查有无视网膜脉络膜炎和新生儿头部X线射片有无脑内钙化,均有助于确诊.现在我国有许多医院已在对孕妇普遍进行弓形虫抗体检查.有些医院的检查和处理没有规范,检查归检查,结果无所谓,也不做处理.不只一次地有人向我询问检查结果的意义：阳性怎么办?要不要治疗或终止妊娠?有的出现矛盾的结果,一个医院检查结果为阳性,复查或者另一个医院检查又变成阴性,为什么?因此,试剂和检查的质量一定要高,筛检方法要标准化,临床医生必须熟悉血清学检查结果的意义和判断,实验质量不高造成的假阳性和假阴性结果,不仅浪费病家钱财,而且还引起病人和家属的焦虑,带来很大精神负担,甚至造成难以弥补的损失.