儿童过敏性结膜炎 了解它的病因和治疗方法
儿童过敏性结膜炎 了解它的病因和治疗方法
1.患儿具有特应性体质,指患儿体质异常,对某些刺激物特别敏感,表现在皮肤和黏膜有变应性或渗出性病变倾向。
2.大多数学者认为儿童过敏性结膜炎可能是一种多基因遗传病,研究指出患者IgE水平增高可能受控于第11对染色体上的显性基因,而在第6对染色体上的HLA区域附近也存在着对某种变应原起免疫应答基因。临床上对AC的患者调查中发现约40%家族成员中有特应性体质的出现。
3.变应原:儿童过敏性结膜炎的病因中,通常可分为吸入性变应原(如花粉、屋尘等)、摄入性变应原(如牛奶、鱼虾等)、接触性变应原(如尘螨、苭物等)、接种性变应原(如疫苗、动物血清等)。临床上主要检出集中于室内尘土(67%)、春季花粉(63.4%)、尘螨(58%)以及真菌(70%),食物主要以虾蟹为主。
4.季节、天气因素:大多数患者在过敏季节中均有过敏症状出现。
5.其他因素:如精神压力、感染、冷刺激均可诱发儿童过敏性结膜炎的发生或使症状加重。
那么儿童过敏性结膜炎,家长该怎么办?首先,找出病因,再针对预防治疗。
容易引起眼睛过敏反应的常见过敏原有尘螨、花粉、灰尘、湿冷空气、动物毛发等,这些过敏原容易进入眼睛。其中,尘螨是最爱“惹事”的过敏原,临床结果表明30%的过敏反应与尘螨相关。专家提醒,湿热环境特别适合尘螨生存,家里的细小角落、空调、地毯、布艺沙发等都是尘螨爱藏匿的地方,因此,家有容易过敏的孩子,家居环境一定要清洁,最好不要用地毯或布艺沙发,空调要定时清洁。
在现代社会中,引起过敏性结膜炎的过敏原除了以上几种,还包括香水、化妆品、药物、隐形眼镜及其护理液等,也应避免让过敏体质的孩子接触。
父母要做好预防工作,让孩子远离疾病。
儿童过敏性结膜炎是眼睛的结膜粘膜组织接触到过敏原后,以眼结膜炎症的方式发生。所以家长要及时带孩子到正规的医院进行检查,明确病因,然后对症治疗,很快就能恢复健康。
在日常生活中,家长朋友要让孩子远离过敏原,作好防护措施,在花粉多的季节尽量少出门,出门时带上护目镜等,同时居室要经常打扫,减少灰尘,保持室内温度与湿度适宜,不要太干燥。
平时要给孩子加强营养,多吃肉、蛋、奶、蔬菜、水果等,以增强体质,同时要多带孩子进行身体锻炼,参加体育活动,提高身体抵抗力,减少、减缓过敏发作,同时要多休息,保证睡眠。
注意事项:
当孩子感到眼睛不适时,千万不要用手去揉,避免细菌感染,加重病情,采用眼睛局部冷敷或冰敷方式,缓解症状,同时要保护眼睛,避免用眼疲劳。
怎么治疗儿童过敏性结膜炎
儿童过敏性结膜炎(allergic conjunctivitis,AC)是由变应原激发的,由IgE介导的眼部炎症疾病,主要由I型及IV型超敏反应引起,是儿童非感染性眼表疾病。近年来,全球变应性疾病的发病率呈上升的趋势,引起社会越来越多的重视,西方国家中,近1/3的儿童罹患过敏性疾病,亚洲国家中,新加坡对2005年2岁以内的儿童进行普查,发现有42.2%的儿童出现一种或多种过敏症状。而过敏性眼病,美国1988年统计结果,仅季节性过敏性结膜炎的患病率达15%左右,1993年Abelson等统计的过敏性结膜炎的患病率则高达25%左右。国内外许多学者曾对过敏性结膜炎进行流行病学的研究。在针对过敏性疾病的防治中,儿童过敏性结膜炎越来越受到关注,变应性疾病是一个系统性疾病,而过敏性结膜炎、变应性鼻炎、变应性皮炎、哮喘是这个系统中不同的临床表现,研究证实过敏性结膜炎与变应性鼻炎、哮喘、特应性皮炎存在一定的相关性,其治疗也有其共性。
眼部过敏是一个影响整个眼表的疾病,包括结膜、眼睑、角膜、泪腺和泪膜。除了IgE介导的过敏反应,一种复杂的慢性炎症也参与了许多眼部过敏的病理表现,根据其发病机制及临床表现,
眼部的过敏可分为轻型(包括季节性和常年性过敏性结膜炎、巨乳头状结膜炎)和潜在致盲型(特应性角结膜炎和春季角结膜炎)。针对儿童眼部过敏,临床多见季节性过敏性结膜炎、春季角结膜炎、特应性结膜炎和常年性过敏性结膜炎,而巨乳头状结膜炎因常与戴角膜接触镜史有关,在儿童中较为罕见。
过敏性结膜炎的危害表现是什么
1、过敏性结膜炎发作时,患者会感觉眼部奇痒无比,造成患者注意力无法集中,严重影响人们的工作和生活。儿童则会因此影响学业。这是常见的过敏性结膜炎的危害。
2、视力影响,也是常见的过敏性结膜炎的危害。一般的过敏性结膜炎对视力不会造成什么影响,大多数短期内可以痊愈,但是某些春季角结膜炎和特应性结膜炎可发生角膜并发症甚至危害视力,严重者可能会导致失明。
3、影响人们的生活质量。由于过敏性结膜炎所带来的瘙痒、疼痛、水肿等症状。会影响到患者的心理和生活。造成患者及其家人生活质量的降低。
4、严格地说,过敏反应引发的不仅是过敏性结膜炎,还会影响到眼睛的其它部位,从而有更多的眼病表现,有的后果还较严重。这同样属于过敏性结膜炎的危害。
5、过敏性结膜炎的危害还表现为可以引发其他过敏性疾病。过敏性结膜炎患者由于是过敏体质,有可能因为过敏性结膜炎而引发过敏性鼻炎、过敏性哮喘等其他过敏性疾病,更加重了患者的负担。
以上为大家从五个方面介绍了过敏性结膜炎的危害,希望对大家有所帮助。要是患上过敏性结膜炎一定要及时去医院积极的进行治疗,以免延误病情,对眼睛造成更大的伤害。
过敏性结膜炎可导致孩子近视弱视
过敏性结膜炎,就是各种过敏原进入眼睛,与眼结膜的肥大细胞上的免疫球蛋白E结合,导致肥大细胞释放组织胺,这些组织胺会使局部小血管扩张,产生红、肿、痒的症状。
过敏性结膜炎分为两类,季节性结膜炎和常年性结膜炎。
季节性过敏性结膜炎是儿童最常见的一类过敏性结膜炎,主要过敏原是植物花粉,在夏季花粉热发作的季节较常见。
常年性过敏性结膜炎,一年四季均可发病,无特定季节性或特殊气候环境,主要过敏原为尘螨、动物皮毛、空气中悬浮灰尘、湿冷空气、特殊气味等。眼部症状通常较轻缓。
过敏性结膜炎的刺激会使孩子频繁地调节焦距,久而久之就会导致屈光不正,形成假性近视。还有部分孩子由于两侧眼结膜过敏的程度不同,也可能导致屈光参差性弱视。在弱视阶段如果不积极治疗,时间一长就会变成近视。这就是典型的过敏性结膜炎、弱视、近视三部曲。
眼屎多是什么原因
1、水样分泌物
为稀薄稍带黏性的水样液体,这种分泌物增多往往提示病毒性角结膜炎、早期泪道阻塞、眼表异物、轻微外伤等。儿童由于鼻梁骨发育尚未完全,部分孩子可能有内眦赘皮,伴有倒睫,常引起眼部刺激症状,并有水性分泌物增多。老年人若眼睑位置异常,如睑内翻、睑外翻等,也会引起水样分泌物增多。
2、黏性分泌物
常出现在干眼症和急性过敏性结膜炎病人,常表现为黏稠白色丝状物质,与常用的胶水性状十分相似,患者可能还会伴有异物感、眼痒等症状。尤其儿童过敏性结膜炎,清晨醒来时,孩子常说可以从眼睛里拉出丝来,常常就是黏性分泌物。
黏脓性分泌物,为较为黏稠的,略带淡黄色的物质,这类分泌物增多,应考虑慢性过敏性结膜炎、沙眼的可能。
3、脓性分泌物
是最应引起重视的问题!脓性分泌物的出现常提示有细菌的感染,须及时到医院就诊。新生儿出生3—4天内,如果双眼发现大量脓性分泌物,高度提示淋球菌性结膜炎,俗称“脓漏眼”。化脓性泪囊炎的患者,也常出现脓性分泌物,一般集中在内眼角。
4、血性分泌物
如果发现眼分泌物呈淡粉色或明显的血红色,应该考虑眼睛外伤。眼分泌物呈淡粉或略带血色,应考虑急性病毒性感染,这时患者同时会伴有眼睛红、耳前淋巴结肿大等表现。
眼屎告诉你有什么病
1.水样分泌物
为稀薄稍带黏性的水样液体,这种分泌物增多往往提示病毒性角结膜炎、早期泪道阻塞、眼表异物、轻微外伤等。儿童由于鼻梁骨发育尚未完全,部分孩子可能有内眦赘皮,伴有倒睫,常引起眼部刺激症状,并有水性分泌物增多。老年人若眼睑位置异常,如睑内翻、睑外翻等,也会引起水样分泌物增多。
2.黏性分泌物
常出现在干眼症和急性过敏性结膜炎病人,常表现为黏稠白色丝状物质,与常用的胶水性状十分相似,患者可能还会伴有异物感、眼痒等症状。尤其儿童过敏性结膜炎,清晨醒来时,孩子常说可以从眼睛里拉出丝来,常常就是黏性分泌物。黏脓性分泌物,为较为黏稠的,略带淡黄色的物质,这类分泌物增多,应考虑慢性过敏性结膜炎、沙眼的可能。
儿童过敏性结膜炎的病因
(1)、患儿具有特应性体质,指患儿体质异常,对某些刺激物特别敏感,表现在皮肤和黏膜有变应性或渗出性病变倾向;
(2)、大多数学者认为儿童过敏性结膜炎可能是一种多基因遗传病,研究指出患者IgE水平增高可能受控于第11对染色体上的显性基因,而在第6对染色体上的HLA区域附近也存在着对某种变应原起免疫应答基因(immune response gene,Ir基因)。临床上对AC的患者调查中发现约40%家族成员中有特应性体质的出现;
(3)、变应原:通常可分为吸入性变应原(如花粉、屋尘等)、摄入性变应原(如牛奶、鱼虾等)、接触性变应原(如尘螨、药物等)、接种性变应原(如疫苗、动物血清等)。临床上主要检出集中于室内尘土(67%)、春季花粉(63.4%)、尘螨(58%)以及真菌(70%)[19],食物主要以虾蟹为主;
(4)、季节、天气因素:大多数患者在过敏季节中均有过敏症状出现,Takano 等[20]统计日本以5,6,9月为过敏的高发季节,针对常年过敏性结膜炎在此季节症状更为严重,而在2,3,4月为相对低发季节,过敏症状也相对较轻。干热天气症状加重,湿冷的天气症状较轻;
(5)、其他因素:如精神压力、感染、冷刺激均可诱发儿童过敏性结膜炎的发生或使症状加重。
儿童过敏性结膜炎分类
季节性过敏性鼻炎结膜炎
这类型的过敏主要过敏原是花粉,特别是在夏季花粉热发作的季节较常见。
常年性过敏性鼻炎结膜炎
这类型的过敏主要过敏原可能是尘蹒、动物皮毛、空气中悬浮灰尘、湿冷空气、特殊气味等。而发作的时机则是一年四季都可能,并不限定在某些特定季节或特别的气候条件。同时这种常年性过敏所引起的症状、不适也较季节性过敏轻缓、不会太过难受。
过敏性结膜炎,不论是季节性或常年性,急性发作时会结膜红肿、充血,眼睛发痒、泪眼汪汪模样,甚至可能轻微影响视力。也可能呈现眼睑肿胀、眼窝周围水肿;严重者也可能因眼睛发痒而过度揉眼睛,造成更厉害的过敏症状。在眼科理学检查则在眼结膜因水肿而呈现乳白色外观,或因结膜充血而呈现粉红色水肿模样,上眼睑结膜则会有轻微的乳突状增生,而有眼内异物感觉。
因为许多的眼睛疾病都可能出现类似过敏性结膜炎的症状,在临床上常常遇到患者自行诊断,甚至自行投药(不论是西药、中药、或民俗疗法)的情形,但因为不是对症下药,不仅不能改善症状,甚至会造成病情恶化。常见的患者自行疗法包含自行泡制食盐水冲洗眼睛,或是向药房购买眼药水治疗,这些偏方都可能使过敏症状或非过敏性眼疾病加剧,甚至产生严重后遗症如青光眼、感染性结膜炎、角膜炎,或是更严重的眼窝感染、眼内炎等,使视力严重伤害,因此不可不慎。
目前过敏性结膜炎的治疗,第一步是能确定过敏原,并且立即去除过敏原,如此通常都能得到良好效果。然而大多数过敏性结膜炎并不一定能查出确切的过敏原,或是过敏原种类复杂,不易查出。这时首要就是改善生活环境,特别是空气品质或居处温度,期使过敏原的影响减轻。当然身体健康状态的改善,规律的生活作息及健康合宜的饮食都能使身体对抗过敏发作的潜能提高,并减少、减缓过敏发作。物理性治疗方式包括眼部冰敷(或冷敷)可降低眼睛局部温度,减缓过敏细胞活性,减少过敏化学物质释放来减缓过敏症状。但是不能使用冷水或冰水(生理食盐水也不可以)直接冲洗眼睛并降低眼睛局部温度,因为这样不仅可能造成过敏症状加剧,甚至可能造成感染发生。
宝宝为什么习惯性揉眼
一类是不良习惯,孩子哭闹、玩耍、有困倦或入睡之前、视疲劳时,往往喜欢揉眼,久而久之,就会养成经常揉眼的不良习惯。当孩子哭闹或揉眼时,应及时地用柔软的纸巾帮他擦净眼泪。如孩子面孔、眼部有汗水或尘污时,应及时帮他洗净擦干,保持孩子眼睛和面孔的清洁干净,这样便可减少小孩揉眼的机会,避免养成揉眼的不良习惯。
另一类是与眼病所引起的眼部不适有关。各种眼病及不适都会引起揉眼,如过敏性结膜炎、倒睫、婴幼儿泪囊炎等,其中尤以过敏性结膜炎需引起我们高度重视。
随着物质生活的丰富和居住条件的改善,儿童过敏性眼病日益增多,而过敏性结膜炎症状往往都不太严重,结膜轻度充血,很少会引起家长的注意。 而眼睛的不适、发痒常常会导致小儿揉眼不止,所以如果孩子经常揉眼或有结膜炎时,除了及时就医外,同时还应该在生活环境中寻找一下有无明显的致敏原,如新装修的居室、食品中的鱼鲜类等,特别是家养的宠物、铺设的地毯,会向室内散发大量的致敏物质。应使孩子远离致敏原,这样才能有效地防治过敏性眼病,防止揉眼的不良习惯。
儿童过敏性鼻炎结膜炎症状有哪些
过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应,它主要是由IgE介导的I型变态反应。凡对特异性抗原有遗传的或体质上易感的人,在接触这种抗原时,可导致速发型或迟发型过敏性结膜炎,常伴有过敏性鼻炎等。春季角结膜炎多见于小儿,常在春夏季发生或加重。特应性结膜炎多见于中年男性,早期常有轻度过敏史。某些春季角结膜炎和特应性结膜炎可产生严重的角膜并发症甚至危害视力。同所有过敏性疾病一样,过敏性结膜炎是眼睛的结膜粘膜组织接触到过敏原后,以眼结膜炎症的方式发生。
季节性过敏性结膜炎以中青年最常见,起病迅速,接触致敏原即可发生,脱离致敏原症状缓解,而常年性与季节性的主要区别在于过敏症状常年存在。接触性过敏性结膜炎有明确接触史,例如药物或化妆品接触史。
巨乳头性结膜炎常有隐形眼镜(角膜接触镜)配戴史。春季角结膜炎多见于小儿,常在春夏季发生或加重。特应性结膜炎多见于中年男性,早期常有轻度过敏史。某些春季角结膜炎和特应性结膜炎可产生严重的角膜并发症甚至危害视力。
典型症状: 皮肤瘙痒(80%) 结膜充血(75%) 眼结膜水肿及角膜溃疡(75%) 双眼难以忍受的奇痒(65%) 奇痒难忍是大多数过敏性结膜炎患者的感受,另外,结膜充血、水肿,有黏液性分泌物,眼睑皮肤红肿等症状,并且越靠近眼角部分,情况越严重,患者一般没有眼痛,也无明显视力障碍,瞳孔正常。其症状会随着季节变化好好坏坏,反复发作,也就是说除了与患者过敏体质休戚相关意外,气候变化及患者的活动都是发病的重要因素,一般而言,在温暖干燥、鲜花盛开的日子里症状会加重,有的患者除了眼睛不适外,还可能产生鼻腔过敏症状,这种情况临床上也称为过敏性鼻炎结膜炎。
从上边的介绍我们知道了儿童过敏性结膜炎的症状都有哪些,所以一旦儿童患了过敏性结膜炎,一定要及时地带孩子到医院的眼科进行检查治疗,在医生的叮嘱下进行用药。并且家长要注意的是,过敏性结膜炎有一定的过敏源,所以在容易发生过敏的季节,家长要尽量少让孩子外出,以避免发生过敏。
宝宝为什么习惯性揉眼
在育儿过程中孩子的一些小小的举动需要引起我们的重视,这是因为有一些动作暗藏了一些健康的信号,一旦不能及时解读,很可能会为宝宝带来一些不必要的伤害。在日常护理中,当孩子习惯性揉眼时,你需要了解真相了。其实孩子经常喜欢揉眼的原因有多种,其中常见的原因有两类:
一类是不良习惯,孩子哭闹、玩耍、有困倦或入睡之前、视疲劳时,往往喜欢揉眼,久而久之,就会养成经常揉眼的不良习惯。当孩子哭闹或揉眼时,应及时地用柔软的纸巾帮他擦净眼泪。如孩子面孔、眼部有汗水或尘污时,应及时帮他洗净擦干,保持孩子眼睛和面孔的清洁干净,这样便可减少小孩揉眼的机会,避免养成揉眼的不良习惯。
另一类是与眼病所引起的眼部不适有关。各种眼病及不适都会引起揉眼,如过敏性结膜炎、倒睫、婴幼儿泪囊炎等,其中尤以过敏性结膜炎需引起我们高度重视。
随着物质生活的丰富和居住条件的改善,儿童过敏性眼病日益增多,而过敏性结膜炎症状往往都不太严重,结膜轻度充血,很少会引起家长的注意。 而眼睛的不适、发痒常常会导致小儿揉眼不止,所以如果孩子经常揉眼或有结膜炎时,除了及时就医外,同时还应该在生活环境中寻找一下有无明显的致敏原,如新装修的居室、食品中的鱼鲜类等,特别是家养的宠物、铺设的地毯,会向室内散发大量的致敏物质。应使孩子远离致敏原,这样才能有效地防治过敏性眼病,防止揉眼的不良习惯。
儿童过敏性结膜炎怎么治疗
1.一般治疗
脱离变应原是最为理想有效的治疗手段。应尽量避免与可能的变应原接触。如清除房间的破布及毛毯,注意床上卫生,使用杀虫剂消灭房间的虫螨,在花粉传播季节避免接触草地、树花等,停戴或更换优质的接触镜与护理液。眼睑冷敷可以暂时缓解症状。
2.药物治疗
抗组胺药
抗组胺药通常局部使用,常用的滴眼液有0.05%的Levocabastine、0.1%的Olopatadine及0.5%的Ketorolac。
如果有眼外症状,可以口服使用药物,不过其效果不如局部用药。常用口服药物有苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪等。抗组胺药与血管收缩剂联合使用,往往可以取得更好的治疗效果如那素达等。
肥大细胞稳定剂
常用的有色甘酸二钠及奈多罗米等。肥大细胞稳定剂的总体治疗效果虽不及抗组胺药,但其对抑制流泪似乎更有效。最好在接触过敏原之前使用。
非甾体类抗炎药
在过敏性疾病发作的急性阶段及间歇阶段均可使用,对缓解眼痒、结膜充血、流泪等眼部症状及体征均显示出一定的治疗效果,它还可以减少激素的使用剂量,常用的有吲哚美辛双氯芬酸钠、阿司匹林等。
眼睛里总有眼屎正常吗
一、眼屎多的病因
眼睛发生某些疾病,眼分泌物会发生数量或者性状的改变。眼睛分泌物多不一定是疾病原因,睡眠不足、视觉疲劳也可以出现上述症状。
二、眼屎多的检查诊断
1、根据分泌物的黏稠度、颜色等性质,可以将其分为水样、黏性、黏脓性、脓性、血性分泌物等。不同性质的分泌物可以帮助我们初步判断眼部疾病的大概性质,以便采取相应的治疗措施。
2、水样分泌物:为稀薄稍带黏性的水样液体,这种分泌物增多往往提示病毒性角结膜炎、早期泪道阻塞、眼表异物、轻微外伤等。儿童由于鼻梁骨发育尚未完全,部分孩子可能有内眦赘皮,伴有倒睫,常引起眼部刺激症状,并有水性分泌物增多。老年人若眼睑位置异常,如睑内翻、睑外翻等,也会引起水样分泌物增多。
3、黏性分泌物:常出现在干眼症和急性过敏性结膜炎病人,常表现为黏稠白色丝状物质,与常用的胶水性状十分相似,患者可能还会伴有异物感、眼痒等症状。尤其儿童过敏性结膜炎,清晨醒来时,孩子常说可以从眼睛里拉出丝来,常常就是黏性分泌物。
4、黏脓性分泌物:为较为黏稠的,略带淡黄色的物质,这类分泌物增多,应考虑慢性过敏性结膜炎、沙眼的可能。
孩子眼睛结膜炎怎么办
一、疾病治疗
儿童过敏性结膜炎主要因为接触病原体或致病因子所致,因此,治疗的首要原则是使儿童远离致病原。若是感染性的,需注意个人卫生,保持儿童手的清洁,避免揉眼,特殊情况下需隔离患儿,以免造成学校等小群体的流行感染;若是环境刺激引起的,尽量避免刺激源,减少到公共场所;若是过敏性的,则应避免接触花粉等过敏原。
结膜炎的治疗以局部用药为主,用药次数视病情而定。一般不遮盖患眼,否则会导致结膜囊内温度升高,更有利于细菌的生长和繁殖。局部用药包括眼药水和眼药膏。家长切不可自行盲目使用各类眼药,若使用不当会延误病情、造成严重的后果。需及时就医,在医生指导下规范使用眼药,配合治疗并规律随诊。
二、疾病预后
儿童结膜炎是最常见的一类眼病,经规范治疗后预后一般较好。结膜炎本身对视力影响一般并不严重,但当其炎症波及角膜或引起并发症时,可导致视力损害,甚至失明,家长切不可以为结膜炎是一类“小病”而忽视正规治疗,对儿童造成不可挽回的损害。