精索静脉曲张手术后为什么会复发
精索静脉曲张手术后为什么会复发
精索静脉曲张手术后复发是精索静脉曲张手术后最常遇见的问题。不同的手术方式,复发的几率不同。经腹膜后途径开放手术术后的复发率最高,据报道可达 7-35%,平均14.97%,其次为栓塞手术,为2-24%,平均12.7%,腹腔镜手术复发率为2.17-7.14%,平均为4.3%,经腹股沟途径传统手术的复发率较低,平均为为2.63%,显微外科手术复发率最低,平均为1.05%。那么,精索静脉曲张手术后为什么会复发呢?
首先,导致复发的最常见原因是精索内静脉漏扎。只要手术仔细操作,术中漏扎较大血管的可能性很小。漏扎的往往是一些细小的静脉分支,这些小血管肉眼辨别困难,不借助显微放大设备,容易遗漏。这些细小的血管日后会逐渐扩张,导致复发。
复发的第二大原因是没有结扎精索外静脉。精索的静脉回流系统有三条:精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉,这些静脉系统都与精索静脉曲张发病有关。精索外静脉存在较大变异,有的人没有精索外静脉,或走行异常,术中难于寻找。精索外静脉一般在外环口离开精索,经腹股沟或外环口途径可以找到精索外静脉,而经腹膜后或腹腔镜手术由于切口位置高,无法结扎精索外静脉,这也是腹膜后或腹腔镜手术术后复发率较高的原因。其他比较少见原因包括腹膜后占位性病变如肾脏肿瘤等也可以导致复发。
此外,输精管静脉曲张也是导致复发的原因之一。输精管有两条静脉回流系统,保留其中一套即可满足睾丸的回流,术中如果发现输精管静脉扩张,超过3mm,应该予以结扎。
精索静脉曲张手术复发原因
1、进行腹股沟高位结扎术时,结扎位置过低。睾丸静脉的位置越低,其支数越多。研究证实,在第5腰椎高度以下睾丸静脉的属支可有1~5支。在腹股沟高位结扎术的平均高度,出现2支以上睾丸静脉的几率可达70%。因此若腹股沟高位结扎术的结扎位置过低,其漏扎的可能性就会增高。
2、精索静脉曲张手术中漏扎血管。精索内静脉在腹股沟内环以上常汇合为1~3支,也可能汇合成4~5支,甚至更多。这些静脉血管有的曲张并不明显,而且手术时的刺激可引起血管痉挛变细,从而造成术中漏扎。另外漏扎精索静脉的侧支小静脉也是术后复发的重要原因。
3、若只结扎一侧的精索静脉,而对侧没有同时结扎,精索静脉曲张可通过精索静脉之间的交通支复发。
4、由于精索静脉与盆腔血管之间存在广泛的交通支,严重的精索静脉曲张可合并输精管静脉曲张。因此即使没有漏扎血管,精索静脉曲张还是有一定的复发或者再发几率。
精索静脉曲张手术后多久可以同房
精索静脉曲张手术一个月以后可以同房,不过患者要注意不要过度。由于精索静脉曲张手术后,一周以后伤口基本愈合,两周以后伤口基本影响不大,患者休息一个月后,身体基本恢复,所以一般一个月后可以同房。
一般在完成精索静脉曲张手术之后,为了让患者的身体能够更快更好的恢复到自然状态,医生都会嘱咐术后患者不要立即同房,而是经过一段时间的调理和恢复后,再逐渐恢复正常的性生活。一般建议在术后的1-2个月左右才进行同房,并且还需要做到循序渐进。患者过早性生活还是激烈频繁的性生活,都可能对伤口造成负荷,以至于出现感染,不利于恢复。
受到精索静脉曲张困扰的男性朋友,如果患病一定要尽早进行治疗,否则精索静脉曲张会使得睾丸、附睾的血液循环发生障碍,引起局部温度升高,并且积聚大量有毒物质,不但影响精子质量,同时也影响精子的活动力,最终导致患者不育。
静脉曲张手术后遗症有哪些
什么是精索静脉曲张手术后遗症1、血管损伤和睾丸萎缩: 睾丸动脉损伤是Palomo术式难以避免的一个方面。
睾丸的血液供应主要来源于三个方面:精索内动脉(即睾丸动脉)、输精管动脉和提睾肌动脉,三者均有同名静脉伴行,后者构成精索静脉。 什么是精索静脉曲张手术后遗症2、阴囊水肿和睾丸鞘膜积液:阴囊水肿和睾丸鞘膜积液是手术后最常见的并发症,发生率在3% ~40%之间。水肿在下列情况下更易发生:双侧精索静脉曲张行结扎手术;有腹股沟手术史的患者术后水肿也明显;特意分离输精管可能提高水肿的发生率。严重的水肿将导致睾丸鞘膜积液。
由于精索静脉曲张手术后遗症,精索静脉曲张手术后难护理,那么除了手术之外精索静脉静脉曲张的治疗什么最安全呢?专家说外用透皮用药则是目前医学界公认的最好的治疗精索静脉曲张的方法,专家推荐纯中药外用喷液外用透皮用药,可快速消除血栓,治疗轻松、方便、有效。采用深山野生药材,精心配伍遵古炮制,持久释放。中药配方,无毒副作用。外用喷液治疗精索静脉曲张安全可靠患者可放心使用。
静脉曲张手术后遗症还有很多,只是不能再这里一一的为大家介绍了,大家可以到医院去询问一下自己的医治医师,这样才可以更加的明确到底静脉曲张手术后遗症会不会在自己的身上发生,希望大家都能够尽快的摆脱疾病的困扰,健康的生活。
精索静脉曲张手术后复发率高不高
不同手术方式复发率不同
精索静脉曲张手术后复发是精索静脉曲张手术后最常遇见的问题。不同的手术方式,复发的几率不同。经腹膜后途径开放手术术后的复发率最高,据报道可达7-35%,平均14.97%,其次为栓塞手术,为2-24%,平均12.7%,腹腔镜手术复发率为2.17-7.14%,平均为4.3%,经腹股沟途径传统手术的复发率较低,平均为为2.63%,显微外科手术复发率最低,平均为1.05%。
精索静脉曲张复发后两大并发症
1.水肿
精索静脉结扎术后水肿是最常见的并发症,发生率为3~39%, 平均为7%, 淋巴管损伤或被误扎是引起水肿的主要原因。理论上栓塞技术不会产生水肿,显微精索静脉结扎术水肿率较低。个别患者术后发生睾丸鞘膜积液,部分可于数月后自行消退,反之则需手术治疗。
2.睾丸动脉损伤
术后睾丸萎缩的发生多数是由于手术时结扎或损伤睾丸动脉引起,总体睾丸萎缩的发生率约为0.2%。由于睾丸血液供应还包括输精管动脉和提睾肌动脉,对于睾丸动脉的保留仍然存在争议。
精索静脉曲张都有哪些并发症
精索静脉曲张都有哪些并发症?
1、阴囊水肿和睾丸鞘膜积液
阴囊水肿和睾丸鞘膜积液是精索静脉曲张手术后最常见的一类并发症,发生率在30%-40%之间,尤其以水肿更易发生,睾丸鞘膜积液常继发于阴囊水肿的基础之上。一般情况下,阴囊水肿可在术后即刻发生,直至术后1年左右消失,一般无需特殊处理可自然消退,如病症严重或水肿时间过长,可到医院采取相应的穿刺抽液或开放手术等措施给予纠正。
水肿是精索静脉曲张术后最常见的并发症,发生率为3%-39%,平均为7%,。淋巴管损伤或者被误扎是引起水肿的主要原因。理论上栓塞技术不会产生水肿,显微精索静脉结扎术水肿率较低。个别患者术后发生睾丸鞘膜积液,部分可于数月后自行消退,反之则需手术治疗。
导致精索静脉曲张患者术后并发阴囊水肿以及睾丸鞘膜积液症状的原因,主要与淋巴管的损伤有关。如手术过程中精索动脉和精索静脉伴行的淋巴管被损伤,就很可能导致淋巴液外渗而造成局部水肿现象。如精索静脉已被结扎,使其回流受阻,也可能造成睾丸鞘膜积液的并发症。
2、血管损伤和睾丸萎缩
血管损伤和睾丸萎缩也是精索静脉曲张患者术后的一类并发症,主要是由于术中误将睾丸动脉结扎,或者误将精索内动脉和静脉结扎造成的。所以精索静脉曲张手术一定要精细准确,术中注意保护睾丸的血液供应情况,以免造成术后并发症的发生。
3、睾丸动脉损伤
精索静脉曲张术后睾丸萎缩的发生多数是由于手术时结扎或损伤睾丸动脉引起,总体睾丸萎缩的发生率约为0.2%。由于睾丸血液供应包括输精管动脉和提睾肌动脉,对于睾丸动脉的保留仍然存在争议,美国泌尿外科协会明确推荐在精索静脉结扎术时采用放大技术,以便更好地保护睾丸动脉。
精索静脉曲张持续存在或者复发。精索静脉曲张术后持续存在或者复发的原因是漏扎精索内静脉的分支、精索外静脉以及引带静脉等。复发率为0.6%-45%。现有研究显示外环下途径显微精索静脉结扎术复发率较低。
精索静脉曲张都有哪些并发症?精索静脉曲张有可能引发的并发症,精索静脉曲张患者更不能忽视护理工作,诊治精索静脉曲张需要花的时间比较长,生活中人们要注意疾病的治疗方法。
做精索静脉曲张手术会疼吗
一、阴囊肿胀是患者术后阴囊疼痛,最常见的原因,由于手术,可能损害淋巴回流受阻,大量淋巴液渗入组织间隙,导致阴囊水肿,压迫神经而加重疼痛。
二、精索静脉曲张术后会有水肿的情况出现,这需要1年左右的时间,才会逐渐消退,大部分患者在水肿缓解后,症状也随之缓解或消失。
三、精索静脉曲张手术疼吗?患者的心理因素导致的,因此建议男性朋友,在术后一定要保持心情舒畅,不要给自己太大的压力。
四、疾病本身的病变导致了疼痛,如先天性静脉壁发育不良、长期从事站立,或负重工作等。
五、手术过程中牵扯过多,这可导致术后患者,在立位时精索静脉处于牵拉状态,可能会出现站立时阴囊触痛,而躺下后改善。
一般疼痛是比较轻微的,但是出现疼痛之后,也可以及时向医生提出来,医生会根据您的实际情况,使用一些适当的止痛药物,来缓解疼痛。
上文就是专家针对做精索静脉曲张手术会疼吗这个问题的详细解答,相信现在大家应该对于精索静脉曲张手术的相关内容应该已经有所了解和认识了吧,希望能对大家有所帮助,在此专家提示,任何手术都会存有一定的风险,因此患者朋友必须要去正规专业医院进行手术,这样才能确保手术的效果和安全性。
静脉曲张复发了怎么办
精索静脉曲张能够对睾丸产生明显的不良影响,可以造成男性的精液质量异常,精索静脉曲张伴发精液质量异常者高达54.8%,并因此而影响男性的生育能力。由于认识的不到位,许多朋友会采取手术治疗精索静脉曲张,手术治疗静脉曲张复发率高达80%--90%,血管暴起来了血管堵了,就把你这段血管堵死或者抽掉,建立的侧枝循环是很脆弱的,身体的血液都从别的血管流过去了,加重了那些血管的负担,很容易发生再次曲张。但是根据专家在对客户调查数据发现:精索静脉曲张都是由受损的静脉瓣膜问题引发的,所以治疗好精索静脉曲张,就是要考虑如何修复受损静脉瓣膜的问题。
精索静脉曲张手术后复发怎么办
使用中药修复受损瓣膜是最好的方法。中药治疗,可以达到治标治本的效果,能够彻底的修复受损瓣膜,根治精索静脉曲张问题,并且治愈后不会反弹。
精索静脉曲张危害
一、精索静脉曲张可引发性功能障碍:精索静脉曲张会造成睾丸供血不足,阴囊会出现和睾丸会出现一样的感觉,同时会阴和腹股沟等地都会感到不服输,当患者劳累过度的时候感觉会更加的明显。
二、导致男性不育:精索静脉曲张会影响睾丸的健康,睾丸局部会出现温度出现升高的情况,会导致睾丸内部缺氧和pH值改变等危害,精子的生活能力也会随之下降,导致男性无法生育等。
精索静脉曲张手术复发怎么办,相信通过以上的介绍,很多做过手术复发的人,已经全面了解了怎么办,在全面了解以后,可以通过中药治疗,也可以选择一家信得过的医院,通过再次进行手术,让自己的这种疾病通过手术后,尽快的让自己康复起来。
精索静脉曲张腹腔镜手术疗法
专家介绍说,一般在进行手术前会由专门的麻醉师,对病人实施麻醉,所以在手术过程中,患者是不会有疼痛感觉的。在手术结束,麻醉剂失效之后,一些患者可能会有轻微的疼痛,这些都属于正常现象,且一般人都能够忍受的小疼痛,所以是不需要担心的。造成患者疼痛的几个原因:
一、阴囊肿胀是患者术后阴囊疼痛,最常见的原因,由于手术,可能损害淋巴回流受阻,大量淋巴液渗入组织间隙,导致阴囊水肿,压迫神经而加重疼痛。
二、精索静脉曲张术后会有水肿的情况出现,这需要1年左右的时间,才会逐渐消退,大部分患者在水肿缓解后,症状也随之缓解或消失。
三、精索静脉曲张手术疼吗?患者的心理因素导致的,因此建议男性朋友,在术后一定要保持心情舒畅,不要给自己太大的压力。
四、疾病本身的病变导致了疼痛,如先天性静脉壁发育不良、长期从事站立,或负重工作等。
五、手术过程中牵扯过多,这可导致术后患者,在立位时精索静脉处于牵拉状态,可能会出现站立时阴囊触痛,而躺下后改善。
一般疼痛是比较轻微的,但是出现疼痛之后,也可以及时向医生提出来,医生会根据您的实际情况,使用一些适当的止痛药物,来缓解疼痛。
上文就是专家针对做精索静脉曲张手术会疼吗这个问题的详细解答,相信现在大家应该对于精索静脉曲张手术的相关内容应该已经有所了解和认识了吧,希望能对大家有所帮助,在此专家提示,任何手术都会存有一定的风险,因此患者朋友必须要去正规专业医院进行手术,这样才能确保手术的效果和安全性。
精索静脉曲张必须手术吗
首先我们来看一下精索静脉曲张的病症:
1:精索静脉内压力增加,血液瘀滞,干扰睾丸的新陈代谢。
2:睾丸温度平均比正常升高。
4:左右睾丸静脉丛互相交通,因此一侧精索静脉曲张往往造成两侧睾丸损害。
5:睾丸局部因静脉血液回流障碍而缺氧,精子生长环境改变。
6:在精索内静脉逆流的血中,毒性物质的影响可导致睾丸生精功能的障碍。
对于精索静脉曲张必须手术吗不孕不育专家介绍,在了解了精索静脉曲张的发病原因和症状后,进行有针对性的治疗才是正确的选择,一般是不采取手术治疗的。沈阳华泰中医院的医生具体分析了精索静脉曲张不可手术的原因:
1、精索静脉曲张手术后,很容易患上性功能障碍--阳痿、早泄,这样破坏两性关系或者摧垮男性自信。
2、由于医生的经验技术没保障,在手术过程中,受精管很容易被破坏,这样情况下,就会出现无精症,如果没有精子,就会造成不育症,望男性患者三思而后行。
3、精索静脉曲张手术后,很有可能精子的成活率变得低,本来蠕动很快的精子就会变得“懒惰”,这样也会造成不育。
如果您患了精索静脉曲张,专家建议采用保守是治疗方法---中医治疗,麒麟丸治疗精索静脉曲张主张辨证施治,补益肾脏,消除邪盛正虚,令机体健康,易于受孕。专家温馨提醒精索静脉曲张患者应该保持良好的心态,不要有太多的心里负担,对精索静脉曲张不育做到早预防、早发现原因、早治疗,才是维护健康之本。