胰腺癌可多吃鱼
胰腺癌可多吃鱼
近日,日本国立癌症研究中心在新一期《美国临床营养学杂志》上发表报告,内容称。其研究显示大量摄取名为“n-3多不饱和脂肪酸”的鱼类脂肪酸能够降低患胰腺癌风险,最大可至30%,主要原因可能是这类脂肪酸能够减轻胰腺的炎症。专家表示,胰腺癌由于早期症状难发现,以至胰腺癌患者的五年存活率仅有6%,成为名副其实的“癌中之王”,此次研究的发现,对于胰腺癌高危人群来说从饮食上预防胰腺癌找到突破口。
吃与不吃,胰腺癌发病风险要低30%
据悉,国立癌症研究中心的研究人员分析了约8.2万人的健康资料,这些资料来自上世纪90年代到2010年间日本的一项健康调查。鱼类在日本人的饮食构成中比重较高,因此研究人员根据摄取鱼类“n-3多不饱和脂肪酸”的量,将上述人群分为4组。
最终,研究人员发现,调查对象中有449人患上胰腺癌,而摄取“n-3多不饱和脂肪酸”最多的一组与最少的一组相比,胰腺癌发病风险要低30%。
专家介绍,“n-3多不饱和脂肪酸”是不饱和脂肪酸中的一种,因含有多个双键,且第一个不饱和键位于碳链甲基端的第三位而得名。这类脂肪酸中含有很多对人体有益的物质。据此前曾有研究报告指出,胰腺癌的发生与慢性炎症有关,而来自鱼类的“n-3多不饱和脂肪酸”具有抗炎症和调节免疫功能的作用,可能因此降低了胰腺癌的发病风险。
胰腺癌的发生与许多不良习惯有关联
专家表示,其实在医学界,虽然胰腺癌的病因不清楚,但是已经发现它与很多因素有关,例如吸烟、饮酒、肥胖、缺少运动、糖尿病、慢性胰腺炎、幽门螺旋杆菌、“三高”饮食(高蛋白、高脂肪、高热量食品)等等都被视为与胰腺癌有密切关系。此外,有研究已经提示,抑郁的心情,过大的精神压力、精神创伤都与胰腺癌发病密切相关,因此,除去多吃鱼预防胰腺癌外,警惕这些发病因素也是至关重要。
专家提醒,目前胰腺癌的高危人群包括,年龄在45岁以上,尤其是有慢性胰腺炎的人,应高度小心;初发糖尿病,一段时间内血糖持续升高,这种情况下也要高度警惕胰腺癌;有家族史的病人,如父母或者兄弟姐妹有这方面病史,也要高度怀疑;还有胃大部分切除后的病人,一般20年以后出现这种情况;一些长期大量饮酒、吸烟以及长期接触化学毒物的人,也要小心。
筛查胰腺癌可分三步走
此外,在检查方面可分三步走,专家提醒,对于一些高危人群,如患有糖尿病、慢性胰腺炎、胆石症,早期可作腹部的超声检查再加上抽血查肿瘤标记物(如CA19-9等);如果发现肿瘤标记物CA19-9升高或者B超检查有异常,就要进一步做MR或CT检查,或作超声内镜检查;当难鉴别的时候,可做一些PET-CT或者腹腔镜的检查。通常,经过这些检查,大部分的早期胰腺癌都可以发现。
此外,对于以上提高的高危人群,建议至少半年要体检一次,抽血、作B超或者CT检查,至少一年要两次。
预防胰腺癌可多吃一种食物
“n-3多不饱和脂肪酸”是不饱和脂肪酸中的一种,因含有多个双键,且第一个不饱和键位于碳链甲基端的第三位而得名。这类脂肪酸中含有很多对人体有益的物质。据此前曾有研究报告指出,胰腺癌的发生与慢性炎症有关,而来自鱼类的“n-3多不饱和脂肪酸”具有抗炎症和调节免疫功能的作用,可能因此降低了胰腺癌的发病风险。
胰腺癌的发生与许多不良习惯有关联
专家表示,其实在医学界,虽然胰腺癌的病因不清楚,但是已经发现它与很多因素有关,例如吸烟、饮酒、肥胖、缺少运动、糖尿病、慢性胰腺炎、幽门螺旋杆菌、“三高”饮食 (高蛋白、高脂肪、高热量食品)等等都被视为与胰腺癌有密切关系。此外,有研究已经提示,抑郁的心情,过大的精神压力、精神创伤都与胰腺癌发病密切相关,因此,除去多吃鱼预防胰腺癌外,警惕这些发病因素也是至关重要。
专家提醒,目前胰腺癌的高危人群包括,年龄在45岁以上,尤其是有慢性胰腺炎的人,应高度小心;初发糖尿病,一段时间内血糖持续升高,这种情况下也要高度警惕胰腺癌;有家族史的病人,如父母或者兄弟姐妹有这方面病史,也要高度怀疑;还有胃大部分切除后的病人,一般20年以后出现这种情况;一些长期大量饮酒、吸烟以及长期接触化学毒物的人,也要小心。
甲状腺癌治疗期间的饮食注意事项
1、忌烟忌酒,吸烟酗酒不仅对于甲状腺癌病人的恢复是不利的,对于正常人的身体也是有害的。
2、甲状腺癌病人要忌油炸、熏制、腌制、烧烤、发霉等含有高热量高脂肪的食物。
3、一些粘滞、肥腻、坚硬不易消化的食物,也不要吃,会加重病人负担,不利于甲状腺癌后期康复。
4、可多吃茯苓、山药、香菇、无花果、萝卜、杏仁、海参、海带、魔芋等食物,具有一定的抗甲状腺癌功能。
5、可多吃柿饼、芦笋、薏米、甲鱼、核桃、蘑菇等食物,能增强甲状腺癌患者的免疫力,提高身体抵抗力。
6、可多吃韭菜、桑椹、鹌鹑蛋、梅子、扁豆、石榴等食物,具有健脾利水的功效,能促进甲状腺癌患者的食欲。
7、可多吃菱角、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃等食物,能消结散肿,尤其利于甲状腺癌术后恢复。
8、多食有抗癌作用的食物,如紫薯、包心菜、芦笋、莼菜、菠菜、白菜、萝卜、木耳、蘑菇、海鱼等,这些食物结合生物治疗可以有效的改善甲状腺癌病人的体质,并抑制病人体内肿瘤的生长,避免甲状腺癌病人在后期出现复发。
9、在饮食上多吃高营养的食物,忌辛辣,多吃水果,辅助治疗甲状腺癌,可以服用人参皂苷Rh2补益元气,调理身体,抑制癌细胞的生长增殖,同时对增加甲状腺癌患者的食欲很有帮助,能有效改善胃胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。
胰腺癌是怎么引起的 慢性胰腺炎
流行病学和分子流行病学的研究大多支持慢性胰腺炎可以发展为胰腺癌。专家的研究显示,在5600个基因中,34个基因在胰腺癌和慢性胰腺炎患者中的表达减少,157个基因在慢性胰腺炎中表达增强,而其中的152个基因在胰腺癌中也表达增强。这项研究从分子水平证明了慢性胰腺炎与胰腺癌可能存在某些联系。
胰腺癌患者能吃肉类吗
我们生活好了,很多人都喜欢吃肉类食物,比这也是水平的提高,胰腺癌的发病率也呈现上升的一个趋势,特别是很多人都觉得以前患者之种类是非常危险的,因为胰腺癌的发病率非常的高和饮食习惯有很大的关系,特别是和经常吃肉有很大的关系,那胰腺癌患者能吃肉类食物吗?着
胰腺癌患者少吃肉为好
一般都建议胰腺癌患者少吃或限制食肥肉、鱼子、脑髓、油腻、煎炸等不易消化的食品,忌食葱、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激品,忌烟酒。高脂肪和辛辣的这类食物对于胰腺癌患者康复是有危害的。
胰腺癌患者肉完全不能吃?
据有关专家介绍有些肉类是可以吃的,下面推荐几种肉类,据说吃了还能在抗胰腺癌中能起到重要作用。
1、牛肉
中医认为,牛肉可以补益人的脾胃。美国微生物学家巴莉莎指导在威斯康星大学的研究小组发现,牛肉中含有可抑制致癌物质。
2、鱼类
英国阿斯顿大学教授塔尔研究发现鱼体内的二十碳五烯酸有抗癌效果。这种材料是不饱和脂肪酸的聚合。尤其是在鱼油,如沙丁鱼,更多的石油鲱鱼等。鱼油可以防止一些肿瘤活性因子,阻断肿瘤生长的作用。鱼鳞美国的免疫学家证实,鱼鳞在抗胰腺癌中能起到重要作用。若把鱼磷中的白细胞植入患癌症的老鼠体内,可使其肿瘤细胞消失。
胰腺肿瘤的检查方法 胰腺肿瘤严重吗
胰腺肿瘤分良性和恶性的肿瘤,那么胰腺良性肿瘤的话包括了胰岛细胞瘤以及胰腺的囊腺瘤等等。 这些良性肿瘤只有出现了压迫症状,压迫到周边器官,引起黄疸,或者是腹痛、消化道症状,等临床表现的时候,那就需要手术治疗。 但是良性的胰腺肿瘤的预后是很好的,不用太担心。
胰腺的恶性肿瘤,就是我们所说的胰腺癌,那肯定是一个比较严重的疾病,而且临床上真正发现早期胰腺癌可以做根治性手术的这一部分患者是很少的,大多数的胰腺癌患者一发现的时候就是很晚期,那么像这一类患者预后相对来说就是很差的,胰腺癌的进展速度也是非常快的。
胰腺癌饮食禁忌有哪些
胰腺癌患者一定要养成良好的饮食习惯,合理饮食,可以增强女性的体质,有效控制病情的发展。下面请有关专家为大家介绍胰腺癌肝转移的最佳饮食:
首先,胰腺癌肝转移的最佳饮食应以清淡易消化、低脂肪营养丰富为主,少吃多餐,而禁止高热量。高能量,高脂肪,激素类的要品及食品。
多吃一些清淡易消化、低脂肪饮食,比如有稀藕粉、米汤、西红柿汤、蛋汤、去渣绿豆汤、菜汁、稀面、猪肝汤、豆浆。
胰腺癌肝转移后应多吃增强免疫、抗胰腺癌作用食物,如甲鱼、龟、鲟、鲨鱼、鲐鱼、鲥鱼、蛇、山要、菜豆、香菇、大枣。
最后,胰腺癌肝转移患者还宜吃具有抗癌止痛作用的食物,如鲨鱼、海马、鲈鱼、核桃、麦芽、韭菜、苦瓜。宜吃抗感染食物:鲩鱼、刀鱼、鳖、野鸭肉、水蛇、绿豆芽、橄榄、乌梅、绿豆、赤豆、苦瓜。
胰腺癌肝转移饮食禁忌以上已经详细介绍了,希望对广大患者有一定的帮助。胰腺癌患者在其发病时,应树立战胜疾病的信心,积极治疗;同时还要注意饮食的护理的调理,争取早日恢复健康。
胰腺癌晚期能活多久
胰腺癌晚期能活多久?换句话说胰腺癌晚期患者的生存期有多长,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。此外,胰腺癌晚期患者及家属应多了解胰腺癌晚期的治疗知识,多和主治医师交流,对胰腺癌晚期生存期的延长有帮助。胰腺癌晚期能活多久的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况。
胰腺癌晚期症状与胰腺癌肿块的部位及侵犯范围有关多。发生于胰头者,患者主要出现黄疸,多数情况下不伴腹痛;发生于胰体、尾者,常因放射至腰背部的腹痛和腹部肿块而就诊。其他胰腺癌的晚期症状还包括消瘦、恶心、呕吐、乏力,甚至恶病质。
治疗方式是影响胰腺癌晚期能活多久的最重要的因素,早期胰腺癌可通过手术的治疗,但晚期已经失去手术的治疗的意义,放化疗也是胰腺癌晚期用的方式,但是放化疗对胰腺癌晚期的效果并不是很好,中药治疗胰腺癌在其中发挥很大的作用。
化疗应用在胰腺癌晚期治疗中,可一定程度上延长生存期,使部分病情得以缓解。在胰腺癌晚期的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期胰腺癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
胰腺癌晚期能活多久?提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对胰腺癌晚期患者极为重要。在饮食上,胰腺癌患者宜多吃具有抗癌止痛作用的食物,如核桃、苦瓜、麦芽等;宜多吃抗感染的食物,如橄榄、乌梅、绿豆、苦瓜等;忌油腻及高脂肪食物。
总的来说,胰腺癌晚期能活多久因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,晚期胰腺癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于胰腺癌晚期的治疗中来,胰腺癌晚期患者的生存期已明显高于以前。胰腺癌晚期到底能活多久这个问题对于任何一个患者都不一定确切的答案,尽快接受正规的治疗才是最重要的。
预防胰腺癌的食物有哪些
吃与不吃,胰腺癌发病风险要低30%
据悉,国立癌症研究中心的研究人员分析了约8.2万人的健康资料,这些资料来自上世纪90年代到2010年间日本的一项健康调查。鱼类在日本人的饮食构成中比重较高,因此研究人员根据摄取鱼类“n-3多不饱和脂肪酸”的量,将上述人群分为4组。
最终,研究人员发现,调查对象中有449人患上胰腺癌,而摄取“n-3多不饱和脂肪酸”最多的一组与最少的一组相比,胰腺癌发病风险要低30%。
专家介绍, “n-3多不饱和脂肪酸”是不饱和脂肪酸中的一种,因含有多个双键,且第一个不饱和键位于碳链甲基端的第三位而得名。这类脂肪酸中含有很多对人体有益的物质。据此前曾有研究报告指出,胰腺癌的发生与慢性炎症有关,而来自鱼类的“n-3多不饱和脂肪酸”具有抗炎症和调节免疫功能的作用,可能因此降低了胰腺癌的发病风险。
胰腺癌的发生与许多不良习惯有关联
专家表示,其实在医学界,虽然胰腺癌的病因不清楚,但是已经发现它与很多因素有关,例如吸烟、饮酒、肥胖、缺少运动、糖尿病、慢性胰腺炎、幽门螺旋杆菌、“三高”饮食 (高蛋白、高脂肪、高热量食品)等等都被视为与胰腺癌有密切关系。此外,有研究已经提示,抑郁的心情,过大的精神压力、精神创伤都与胰腺癌发病密切相关,因此,除去多吃鱼预防胰腺癌外,警惕这些发病因素也是至关重要。
专家提醒,目前胰腺癌的高危人群包括,年龄在45岁以上,尤其是有慢性胰腺炎的人,应高度小心;初发糖尿病,一段时间内血糖持续升高,这种情况下也要高度警惕胰腺癌;有家族史的病人,如父母或者兄弟姐妹有这方面病史,也要高度怀疑;还有胃大部分切除后的病人,一般20年以后出现这种情况;一些长期大量饮酒、吸烟以及长期接触化学毒物的人,也要小心。
筛查胰腺癌可分三步走
此外,在检查方面可分三步走,专家提醒,对于一些高危人群,如患有糖尿病、慢性胰腺炎、胆石症,早期可作腹部的超声检查再加上抽血查肿瘤标记物(如CA19-9等);如果发现肿瘤标记物CA19-9升高或者B超检查有异常,就要进一步做MR或CT检查,或作超声内镜检查;当难鉴别的时候,可做一些PET-CT或者腹腔镜的检查。通常,经过这些检查,大部分的早期胰腺癌都可以发现。
此外,对于以上提高的高危人群,建议至少半年要体检一次,抽血、作B超或者CT检查,至少一年要两次。
胰腺癌晚期能活多久
胰腺癌晚期能活多久?
换句话说胰腺癌晚期患者的生存期有多长,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。此外,胰腺癌晚期患者及家属应多了解胰腺癌晚期的治疗知识,多和主治医师交流,对胰腺癌晚期生存期的延长有帮助。胰腺癌晚期能活多久的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况。
胰腺癌晚期症状与胰腺癌肿块的部位及侵犯范围有关多。发生于胰头者,患者主要出现黄疸,多数情况下不伴腹痛;发生于胰体、尾者,常因放射至腰背部的腹痛和腹部肿块而就诊。其他胰腺癌的晚期症状还包括消瘦、恶心、呕吐、乏力,甚至恶病质。
治疗方式是影响胰腺癌晚期能活多久的最重要的因素,早期胰腺癌可通过手术的治疗,但晚期已经失去手术的治疗的意义,放化疗也是胰腺癌晚期用的方式,但是放化疗对胰腺癌晚期的效果并不是很好,中药治疗胰腺癌在其中发挥很大的作用。
化疗应用在胰腺癌晚期治疗中,可一定程度上延长生存期,使部分病情得以缓解。在胰腺癌晚期的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期胰腺癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
胰腺癌晚期能活多久?提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对胰腺癌晚期患者极为重要。在饮食上,胰腺癌患者宜多吃具有抗癌止痛作用的食物,如核桃、苦瓜、麦芽等;宜多吃抗感染的食物,如橄榄、乌梅、绿豆、苦瓜等;忌油腻及高脂肪食物。
总的来说,胰腺癌晚期能活多久因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,晚期胰腺癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于胰腺癌晚期的治疗中来,胰腺癌晚期患者的生存期已明显高于以前。胰腺癌晚期到底能活多久这个问题对于任何一个患者都不一定确切的答案,尽快接受正规的治疗才是最重要的。
胰腺癌是怎么引起的 饮食因素
高动物脂肪、高甘油三酯、高胆固醇和低纤维素饮食可促进胰腺癌的发生。可能是部分胆固醇在体内转变为环氧化物,后者可诱发胰腺癌。可能是高脂饮食促进胃泌素、促胰泌素、促胰酶泌素等大量释放,刺激胰腺上皮细胞增生、间变和促进细胞更新,增加胰腺对致癌物质的易感性。
壶腹部肿瘤临床表现
胰腺癌临床表现隐匿,不易早期发现,80%患者确诊时已属中晚期,手术切除率低,约5%~15%。胰腺癌按解剖部位可分为胰头癌﹑胰体癌﹑胰尾癌,其中胰头癌最为多见。
CA19-9是最有希望的早期胰腺癌诊断标志,诊断率达90%。胰腺癌属放射不敏感肿瘤,局部放疗,可使30%~50%患者疼痛缓解,可一定程度抑制肿瘤发展。70%胰腺癌病人血清CEA升高,CEA可用于胰腺癌手术前﹑后的动态随访,定期测定CEA对预测癌肿复发有参考价值。
腹背痛﹑体重减轻﹑黄疸是胰腺癌三大症状,胰腺癌可压迫侵犯腹腔神经丛导致剧烈持续性腹痛。化疗对胰腺癌无明显效果,加之手术切除率较低,有效的特异性抗癌治疗是胰腺癌的主要治疗手段,系统有效的活性植物抗癌药治疗可使部分胰腺癌患者获得长期带瘤生存。
胰腺癌出现明显的腹背痛多属于癌性疼痛,有效地抗癌治疗是止痛的前提。“抗癌止痛法”对胰腺癌的腹背疼痛有理想的止痛效果。
什么原因会得胰腺癌
1、慢性胰腺炎:
专家介绍说慢性胰腺炎可以发展为胰腺癌。Friess的研究显示,在5600个基因中,34个基因在胰腺癌和慢性胰腺炎患者中的表达减少,157个基因在慢性胰腺炎中表达增强,而其中的152个基因在胰腺癌中也表达增强。这项研究从分子水平证明了慢性胰腺炎与胰腺癌可能存在某些联系。
2、饮酒:
是一种不良生活习惯,也是引发胰腺癌的病因之一。不同种族饮酒后其胰腺癌发病率亦有不同。据Silverman等观察饮酒与美国黑人和白人胰腺癌发病率关系的研究显示,与白人相比,黑人男性嗜酒者及女性中度饮酒者均有较高发生率。
3、吸烟:
这是胰腺癌发病的一大诱因,其发病机制可能是:
①吸烟促使致癌物质烟草特异性N-亚硝酸盐分泌到胆管,随后反流入胰管;
②烟草特异性N-亚硝酸盐对器官的特异性作用可随血流入胰腺;
③吸烟增加血脂水平,促发胰腺癌。吸烟者可能因细胞甲基化水平低而易致癌。Stolzenberg等的实验证实,保持足够的叶酸和吡哆醛浓度,可减少与吸烟相关的胰腺癌的危险性。
科学确诊胰腺癌的有哪些方法
1、磁共振成像
磁共振成像MRI可显示胰腺轮廓异常,对于怎样早期诊断胰腺癌可根据T1加权像的信号高低,可以判断早期局部侵犯和转移,对判断胰腺癌,尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有无胰周扩散和血管侵犯方面MRI优于CT扫描,是胰腺癌手术前预测的较好方法。但价格昂贵。
2、B超
胰腺癌的直接影像可见到低回声的肿瘤,间接的所见往往成为发现小胰癌的线索,如扩张的胰管、胆管等。除主胰管外,还要仔细观察胰管的分支。有些小胰癌可首先引起胰管分支的局限性扩张,如钩突部胰管扩张。
3、实验室检查
血清胆红素明显升高,有时可超过342μmol/L,其中以直接胆红素升高为主。血碱性磷酸酶值升高亦很显著。尿胆红素试验呈阳性或强阳性。血淀粉酶测定,在少数早期胰腺癌,因胰管梗阻可有一过性升高;后期胰腺组织萎缩,血淀粉酶值不会有变化。
4、CT扫描
CT扫描可以显示胰腺肿块的正确位置、大小及其与周围血管的关系,但<2cm的胰腺肿块约l/3不能发现影像学改变,除费用昂贵的因素外。CT扫描应该列为怎样早期诊断胰腺癌的主要方法。
胰腺癌病理类型有哪些
胰腺癌病理分型为:
1、导管腺癌:导管腺癌占胰腺癌的80%-90%,主要由分化不同程度的导管样结构的腺体构成, 伴有丰富的纤维间质。高分化导管腺癌主要由分化较好的导管样结构构成,内衬高柱状上皮细胞,有的为粘液样上皮,有的具有丰富的嗜酸性胞浆。
2、特殊类型的导管起源的癌:
①多形性癌:亦称巨细胞癌,可能为导管癌的一种亚型。由奇形怪状的单核或多核瘤巨细胞,甚至梭形细胞构成,有时可类似於破骨细胞的巨细胞或绒癌样细胞。瘤细胞排列成实性巢状或呈肉瘤样排列。
②腺鳞癌:偶见於胰腺,可能为胰管上皮鳞化恶变的结果。肿瘤由腺癌和鳞癌成分。纯粹的鳞癌在胰腺相当罕见。
③粘液癌:切面可呈胶冻状,极相似於结肠的胶样癌。光镜下,肿瘤含有大量粘液,形成粘液池。细胞可悬浮其中或散在于粘液池的边缘。
④粘液表皮样癌和印戒细胞癌:在胰腺中偶可见到。⑤纤毛细胞癌:形态与一般导管癌相同,其特点是有些细胞有纤毛。
3、腺泡细胞癌:
仅占1%,肿瘤细胞呈多角形、圆形或矮柱形。核圆、常位於基底部。瘤细胞排成腺泡状或条索状,胞浆强嗜酸性颗粒状。电镜和免疫组织化学均显示瘤细胞的腺泡细胞特征,如丰富的粗面内质网和酶原颗粒。腺泡细胞癌主要转移至局部淋巴结、肝、肺或脾。
4、小腺体癌:
为少见类型的胰腺癌。胰头部较为多见。镜下,肿瘤由很多小腺体结构及实性癌巢组成,其间有纤细的纤维间隔。细胞可为立方或柱状,核较为一致,常见小灶性坏死,在小腺体的腔缘可见少量粘液。近来研究表明,此型胰腺癌可能为腺泡细胞和内分泌细胞复合性肿瘤。
5、大嗜酸性颗粒细胞性癌:
此型肿瘤罕见,其肿瘤细胞具有丰富的嗜酸性颗粒性胞浆,核圆形或卵圆形,排列成小巢状。其间有纤维间隔分隔。电镜瘤细胞胞浆内充满肥大的线粒体。
6、小细胞癌胰腺的小细胞癌形态上与肺小细胞癌相似,约占胰腺癌的1%~3%。由一致的小圆细胞或燕麦样细胞构成,胞浆很少,核分裂很多,常有出血坏死,nse免疫组化染色阳性,此型预后很差。多在2月内死亡。其起源尚不清楚。
一、大体所见:
胰腺癌发生在胰头者占70%~80%,体、尾部占20%~30%,遍及全胰腺者少数。肿瘤多向胰腺表面隆起,形成硬实结节或粗大结节、灰白色,肿瘤界限往往不清。癌肿大小不等,体积小的腺癌可埋于胰实质内,但其周围的胰腺组织往往陷于硬化,有时胰腺可变形。胰腺癌有时与慢性胰腺炎很难鉴别,以至将慢性胰腺炎误为胰腺癌而行根治术。胰头癌常侵及十二指肠壁,则与壶腹部的正常关系模糊不清,但十二指肠黏膜一般尚正常。癌肿的切面呈灰白色、质硬,少数呈胶胨状、乳头状或囊状,较软,若有出血坏死则亦可变软。癌肿位于胰头部居多,占70%~80%。
二、光镜所见:
胰腺癌的组织学类型主要以导管细胞癌最为常见,约占90%。其组织学分类尚无统一方案,以下分类可作为参考:①导管细胞癌腺癌,有乳头状腺癌、管状腺癌、囊腺癌、鳞状上皮癌、腺鳞癌、黏液癌等;②腺泡细胞癌;③胰岛细胞癌;④其他有未分化癌胰母细胞瘤、癌肉瘤等。以上各种类型,有时可在同一癌组织中出现构成混合型胰腺癌。通常胰腺癌即指导管细胞癌,其肿块质硬,界限不清。