哪些孕妇容易产后大出血

哪些孕妇容易产后大出血

一、有流产史的孕妇

因为流产容易使子宫内膜受到不同程度的损伤及感染，患子宫内膜炎的机会增加，再次妊娠时前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘残留的发生率相应上升，发生产后出血的几率也大大增加，而且流产次数越多，几率越大。因此，女性朋友应尽量避免计划外怀孕，以保证日后产妇和胎儿的健康。

二、精神过于紧张

如果准妈妈在分娩时精神过于紧张，就会导致子宫收缩力不好，造成产后大出血。在正常情况下，胎盘从子宫蜕膜层剥离时，剥离面的血窦开放可以出血，但当胎盘完全剥离并排出子宫之后，子宫收缩流血迅速减少。如果准妈妈精神过度紧张造成子宫收缩不好，血管不得闭合，即可发生大出血。

三、产程过长，使用镇静、镇痛药过多，麻醉过深

四、胎盘异常

包括胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘滞留、胎盘残留、胎盘植入等，都可造成大出血。

五、羊水过多、巨大儿、多胎妊娠

由于子宫过度膨胀，使子宫肌纤维过度伸长，产后也不能很好缩复;生育子女过多过频，使子宫肌纤维发生退行性变，结蒂组织增多，肌纤维减少导致收缩无力等等，也是造成产后大出血的原因之一。

产后大出血是什么原因 哪些情况下较易发生产后大出血

子宫一旦收缩、复旧不完全，所要承受的负担越大，产后大出血的机率也越高。较易发生产后大出血的情形如下：

1、羊水过多。

2、胎儿过大。

3、双胞胎。

4、急产。

5、早期破水。

6、子宫感染。

7、产程延迟或催生过度。

8、产妇为糖尿病或高血压的患者。

9、上一胎曾发生过产后大出血者。

其实两者的差距即在于排血量的不同。产后24小时以内，一旦产妇发现自己产褥垫的血量太多，就可以告知护理师，护理师会将产褥垫秤重，确定出血量是否高于标准。

由于多数大出血都是在产后一天内所发生的，产妇必须格外留意。

糖尿病对怀孕会有影响吗

糖尿病对怀孕有很严重的影响。

糖尿病合并妊娠，在孕期中发生或发现的严重程度不同糖耐量降低，不但危害母体健康，对宝宝也有很大影响，属高危妊娠。

孕妇容易发生妊娠并发症，其发生率较一般孕妇高4到8倍，子痫及并发症发生率也高。

孕妇在孕期及生产时容易发生泌尿系统感染，甚至发展成败血症。

产妇常发生产程延长或产后因宫缩不良导致产后大出血。

使感染增加，如真菌性阴道炎，宫内感染，肾盂肾炎及产褥感染等，常较难控制，并易诱发酮症酸中毒。

产生不明原因的羊水过多，羊水过多的发生率高达8%到30%，羊水过多容易发生胎膜早破，导致早产。

糖尿病对胎儿的影响

巨大儿的发生率比一般妊娠高2到3倍，巨大儿容易发生胎位不正，头盆不称，和肩难产，导致孕妈妈宫缩乏力，增加难产率和剖腹产率。

新生儿的并发症显著增加，容易发生肥胖症，糖尿病，低血糖，低血钙等问题。

产后大出血的原因及预防措施

孕妇分娩后24小时内，如果阴道出血量超过500毫升时即为产后大出血。这是造成新妈妈死亡的重要原因之一，一般多发生在产后2小时以内。如在短时间内大量失血，即会使新妈妈抵抗力降低，就容易导致产褥感染。产后大出血导致失血性休克的时间过长，还可能因脑垂体缺血而坏死，甚至危及生命。因此预防产后大出血极为重要。分娩时应到有条件的医院，以免发生意外。

发生产后大出血的原因

新妈妈精神过于紧张。有些新妈妈在分娩时精神过于紧张，导致子宫收缩不好，是造成产后出血的主要原因。在正常情况下，胎盘从子宫蜕膜层剥离时，剥离面的血窦开放，会出现少量出血。但当胎盘完全剥离并排出子宫之后，出血迅速减少。但是，如果新妈妈精神过度紧张及其他原因，造成子宫收缩不好，血管不能闭合，即可发生大出血。

如新妈妈产程过长，使用镇静药过多，麻醉过深，也可造成子宫收缩无力，出现大出血。又如羊水过多、巨大儿、多胎妊娠时，由于子宫过度膨胀，使子宫纤维过度伸长，产后也不能很好恢复：生育过多过密，使子宫肌纤维有退行性变，结缔组织增生，肌纤维减少而收缩无力等，也是造成产后大出血的原因之一。

哪些孕妇容易出现产后出血

易发生产后出血的产妇之一：有流产史的孕妇。因为流产容易使子宫内膜受到不同程度的损伤及感染，患子宫内膜炎的机会增加，再次妊娠时前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘残留的发生率相应上升，发生产后出血的几率也大大增加，而且流产次数越多，几率越大。女性朋友应尽量避免计划外怀孕，以保证日后产妇和胎儿的健康。

易发生产后出血的产妇之二：精神过于紧张。有些准妈妈在分娩时精神过于紧张，导致子宫收缩力不好，是造成产后出血的主要原因。在正常情况下，胎盘从子宫蜕膜层剥离时，剥离面的血窦开放可以出血，但当胎盘完全剥离并排出子宫之后，子宫收缩流血迅速减少。如果准妈妈精神过度紧张造成子宫收缩不好，血管不得闭合，即可发生大出血。另外，产程过长，使用镇静、镇痛药过多，麻醉过深，也可造成胎盘收缩无力，出现大出血。

易发生产后出血的产妇之三：羊水过多、巨大儿、多胎妊娠。由于子宫过度膨胀，使子宫肌纤维过度伸长，产后也不能很好缩复;生育子女过多过频，使子宫肌纤维发生退行性变，结蒂组织增多，肌纤维减少导致收缩无力等等，也是造成产后大出血的原因之一。

易发生产后出血的产妇之四：胎盘异常。包括胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘滞留、胎盘残留、胎盘植入等，都可造成大出血。

产后出血是一种危害比较大的疾病。如果孕妇遇上了产后出血而没有得到及时的治疗，将严重威胁生命健康。所以希望孕妇的家属一定做好对产妇的护理。建议家属最好在孕妇临产前提前将孕妇送往医院，以防不测。

产后大出血原因

产后大出血原因

1. 产后大出血最常见的原因就是子宫收缩乏力。很多分娩并发症，比如产程异常、巨大胎儿等都会引起宫缩乏力。其他原因造成的出血最后也都会伴随着子宫收缩乏力。

2. 产后出血由于胎盘因素导致。产后出血最有可能是在胎盘剥离过程中或胎盘剥离后不久发生。如果是产后24小时内发生，叫做早期产后出血或者原发性产后出血。如果是在分娩几天或几周后发生，叫做晚期或继发性产后出血。

3. 软产道裂伤是产后出血的另一大原因。有时候，宫颈裂伤，即阴道或会阴处比较深的撕裂，甚至侧切太大，都可能引起产后大出血。子宫破裂、子宫内翻也可能会造成出血，不过这两种情况都非常罕见。

产后大出血还有可能是全身凝血功能障碍引起的。凝血功能障碍可能是遗传，也可能是某些孕期并发症造成的，比如重度子痫前期、血小板减少综合征、胎盘剥离等。此外，产后大出血本身也会带来凝血问题，从而导致出血变得更严重。

预防产后大出血的措施

1、积极处理产程

要及时发现异常头先露或其他阻塞性难产，避免产程延长。产程延长也会引起子宫收缩乏力，引起大出血。

2、新妈妈要克服精神过度紧张

在分娩过程中，因精神过度紧张会引起宫缩乏力，从而导致胎盘滞留，引起产后出血。另外，在分娩时不要使用过多的镇静剂、麻醉剂，以免使宫缩乏力而引起产后出血。

3、新妈妈尿液要及时排出膀胱

否则因充盈的膀胱影响子宫收缩，而阻碍胎盘排出。防止产后大出血，新妈妈和医生要协作，要互相配合。

4、保养好子宫部位

胎儿娩出后不要过早牵拉脐带或粗暴按摩子宫，否则会引起胎盘嵌顿。

哪些孕妇容易分娩大出血

经阴道分娩的出血量一般在400毫升左右。如果在胎儿娩出后的24小时内，产妇出血量超过500毫升，在医学上则称为产后出血。迄今为止，产后出血仍然是导致产妇死亡的主要原因之一。

产后大出血多是由于子宫收缩乏力而引起的。凡双胎妊娠、巨大儿、羊水过多、产妇年龄大于35岁、妊娠合并高血压综合征、分娩次数多等因素，均易于发生宫缩乏力和产后出血。

另外，胎儿娩出后，如果胎盘未能及时完整地排出，也会引起产后出血。

再者，经阴道分娩发生产道裂伤出血，也有可能导致产后出血。有凝血功能障碍的产妇也容易发生出血。

产后大出血是什么原因

1、可能是产妇子宫收缩不良，造成血管持续出血不止。

2、生产过程中需要将胎盘排出，若是自然产产程太快或其他原因，导致胎盘组织、胎膜剥落得不够干净，附在血管壁上，子宫收缩就会变差，也有可能造成大量出血。若有此情况，医生可透过照子宫超声波检查，以及内诊看有无血块，如果发现子宫收缩机能较差，医生可开子宫收缩剂来帮助改善。通常待胎盘组织和胎膜排出后，子宫收缩就会变好。但提醒产后妈咪，子宫收缩剂切忌不可与生化汤同时服用，以免太过刺激子宫，让血管伤口无法复原，出血量也会变多。

3、子宫收缩要有力气，气虚时容易造成收缩力降低。许多产妇于月子期间照顾孩子太累，造成肾气不够，也有可能会出血。

4、除了生理因素，有可能因为吃错食物。产后前7至10天，若同时吃下大量具有活血、化瘀功能的食物或中药，如当归、酒精、麻油、老姜，可能会扩张血管，增加出血。因为身体还有伤口，尚有恶露排出，又吃一些让血液循环变快的食材或药材，可能造成血流不止。

产后大出血是什么原因 什么是产后大出血

自然产产后出血量大于500C.C.、剖腹产大于700C.C.以上，都算是产后大出血。

发生产后大出血时需立即处理，以免造成不可逆的后遗症，例如休克甚至死亡。产后大出血的发生率约为千分之74。出现的时间点，也有分成两种：

1、立即性的产后大出血：刚生产完1个小时以内为非常重要的观察期，部分产妇会在此时出现大出血的情形。

2、延迟性的产后大出血：延迟性的时间范围涵盖很广，约2个小时～1周内都有可能。不过通常生产完24小时内若没有大出血，之后再大出血的机率就会比较小。

胎盘滞留的危害

1、如果胎盘滞留，有可能影响到胎盘剥离面血窦的关闭，造成产后出血的严重情况。出血量≥500ml为“产后出血”;出血量≥1000ml为“产后大出血”，此时出血量大，快而急，产妇会出现心慌、头晕、呕吐、血压降低、脉搏弱、严重休克等情况。

2、由于胎盘滞留等情况导致的产后大出血，可造成产后贫血，身体恢复缓慢，影响泌乳和授乳，甚至造成席汉综合征(产后无力、脱发、闭经等)。

3、由于胎盘滞留，需要进行较多的阴道、宫腔处理，容易造成产后感染。

警惕产后大出血

什么是产后大出血?在自然分娩过程中，产妇出血量超过500毫升，剖腹产手术后，产妇出血量大于1000毫升，出现这两种情况，请务必警惕“产后大出血”。大出血产后最严重的并发症之一，处理不当甚至引起产妇死亡。

1.发生原因

(1)早发性产后大出血

早发性产后大出血又称立刻性产后大出血，这是由于产妇产道裂伤或子宫收缩不良导致的出血症状，通常发生在分娩后24个小时内。

(2)晚发性产后大出血

晚发性产后大出血通常发生时间较晚。这种症状是由于产妇子宫恢复不佳或者胎盘残留体内而导致。一般情况下，发生在产妇分娩后六周内。

2.解决方法

(1)子宫无力者：按摩子宫或者注射静脉收缩剂刺激子宫收缩。

(2)子宫发炎者：遵医嘱服用抗生素治疗。

(3)产道裂伤、阴道血肿、胎盘残留、胎盘植入、子宫内翻、子宫破裂者：产道裂伤可通过手术缝合止血;胎盘残留可将残留胎盘移出;子宫内翻可通过手术复位子宫，严重者甚至需要切除子宫。

注意：倘若产妇大出血症状发生在家里，需立即去医院就诊。

产后大出血的危险性

根据产后大出血发生原因不同，其危险性也大不相同。早发性出血者危险性比晚发性严重，需要立即处理。然而无论是什么原因引起的出血，当失血量达至一定程度，即有可能发生生命迹象不稳定、广泛性凝血功能低下，甚至休克及死亡。罕见情况为：因大量出血引发脑下垂体缺血坏死及失能，导致日后多种激素缺乏。

警觉“产后大出血”的症状

“阴道出血量”是最明显易见的症状。产妇在产后住院期间，医护人员会定时替她们测量血压、心跳、触摸子宫，以评估子宫收缩强度、子宫底位置、恶露量及伤口情况，产妇及其家属也要注意伤口及出血量，一旦发现异常就要马上通知护理站，因此住院时间如果发生子宫大出血、会阴血肿、腹腔内出血或血压下降等状况，应能快速处理。

至于已出院返家者，特别是出远门回老家坐月子，如果发现恶露量不降反升、腹痛、发烧、伤口红肿疼痛或任何异常者，应马上到就近的医院接受检查。

正确处理方法

严重的产后出血情况多发生在住院期间，除了保持生命迹象，还会视当时情况给予适当点滴、凝血因子或输血，并依其发生原因来加以处置：

子宫无力者：可按摩子宫及给予静脉收缩剂以刺激子宫收缩。

产道裂伤、阴道血肿、胎盘残留、胎盘植入、子宫内翻、子宫破裂者：需要立即手术缝合止血、移除胎盘、子宫复位，甚至移除整个子宫。

产后大出血怎么办？

严重的产后出血情况多发生在住院期间，除了保持生命迹象，还会视当时情况给予适当点滴、凝血因子或输血，并依其发生原因来加以处置：

1、子宫无力者：可按摩子宫及给予静脉收缩剂以刺激子宫收缩。

2、产道裂伤、阴道血肿、胎盘残留、胎盘植入、子宫内翻、子宫破裂者：需要立即手术缝合止血、移除胎盘、子宫复位，甚至移除整个子宫。

3、子宫发炎者：需使用抗生素治疗。

4、在家发生者：不要擅自服用成药，更不要以为没什么要紧或想说拖到产后回诊才问医生，而是要马上就医查明原因。

什么情况会导致产后大出血，以上就是为您介绍的内容，供参考。