老慢支咳嗽怎么办
老慢支咳嗽怎么办
在疾病的高发季节最好日常服用一些滋阴清肺、强身益肾的中成药，对老慢支咳喘病的咳、痰、喘等病症有很好的治疗作用，对患者体虚易反复发病有很好的改善作用，可以达到标本兼治的效果。
支原体感染的话，可以用阿奇霉素或红霉素治疗的，治疗支原体感染应用药一周左右，阿奇霉素需服用三天，停药三天后再次服用三天。期间可以服用红霉素。
支气管炎是临床常见的呼吸道疾病，属于细菌感染，如果不尽早进行有效的治疗就会形成慢性气管炎，就较难根治了，气管炎口服药物效果不好，建议尽早输液治疗，药物用头孢他啶喘啶。要注意多喝水，不要吃上火得食物，注意休息，避免劳累和着凉。
慢性支气管炎，肺气肿，不排除同时有肺心病。建议平时注意保暖防止感冒后呼吸困难等症状加重，同时适量的运动提高肺活量，可以家庭氧疗延缓病情的进展，症状急性发作给予抗炎和平喘等药物治疗。
冬季如何防治老慢支
首先来了解一下什么是老慢支?老慢支就是老年性慢性支气管炎，是一种慢性的呼吸系统的疾病，一年中持续咳嗽3个月以上、且连续出现两年或两年以上的症状，以50岁以上患者较多，故称为“老慢支”。临床上常表现为咳嗽、咳痰，或伴有气短、喘息等，严重者可并发肺气肿、肺心病和中毒性休克等。特点是大都是急性支气管炎没有痊愈遗留下来的，每年的冬天都可能发作，而且一旦发作，病情迁延不易痊愈。
老慢支虽然不是什么和严重的疾病，但是它可能会引起其他呼吸道的并发症，而且，长期的咳嗽会给生活带来很大的困扰，所以，我们要积极预防老慢支，老慢支有着非常强烈的季节性和地区性，一般在比较寒冷的东北更容易罹患这种疾病，但是这种疾病是完全可以预防的，接下来我们一起来探讨一下如何预防老慢支?
1、锻炼从秋天开始。因为秋风起，天气就转凉，而寒冷的空气对老慢支会有很大影响，因此专家建议最好从初秋起坚持锻炼，秋天的气候还是不错的，因此天好时到户外活动，呼吸新鲜空气，提高呼吸道御寒和适应能力。当然锻炼强度以不感到劳累、舒适为宜，可选择自己喜欢的适合自己的运动项目。运动有助于保持乐观的情绪，健康过冬。
2、保护好呼吸道。往往呼吸道着凉就会引起咳嗽，所以，保护好喉部的温暖很重要。在冬天外出的时候一定要戴口罩和围巾，预防冷空气刺激及伤风感冒，尤其注意预防细菌感染，细菌感染是“老慢支”发作的诱因。而且要尽量避免接触各种传染源。
3、在饮食上宜选择清淡易消化营养食物。因为老慢支的主要症状就是咳嗽，所以要避免一些生痰的食物，俗语说“肉生痰、鱼生热、青菜萝卜保平安”。因此，对于老慢支的患者可以多吃蔬菜和水果，少食虾、蟹、鱼、海产品以及菠萝等易引起过敏的食品。平时要吃温热食品，少吃地瓜、土豆、韭菜及黄豆等，因为这些食品易产气引起腹胀、膈肌提高，这样就会严重影响肺活量，不利于气管炎等呼吸道疾病的康复。
4、用药物进行预防。对于一些比较严重的老慢支，可以采用预防接种气管炎疫苗的方法，这种方法非常有效。可以预防因上呼吸道感染引起的慢性支气管炎、支气管哮喘、哮喘性支气管炎的发生和发作。但是，使用该疫苗的时候一定要遵守医嘱，对于一些特殊情况是不适合使用该疫苗的。
如何区分支气管炎和哮喘
不少人在感冒后都会出现长期的咳嗽，甚至发展成鼻炎，有的还会出现气喘，患者往往对这些症状产生疑惑：究竟是感冒没治好，还是慢性支气管炎(老慢支)、还是哮喘复发?因为混淆不清，患者胡乱服药延误病情，治疗起来更费周折。那么究竟如何区分支气管炎和哮喘呢?北京国济中医院呼吸内科张凤荣给出了答案，区分大概有以下几点：
从发病年龄看：哮喘病人多年幼或青年时发病，约l/5的病人有家族遗传史，老慢支多见于中年或老年人，没有家族史。
从发病季节与发作特点看：哮喘以春秋季发病率较高，服用药物后病人就可以恢复正常，或许很长时间都不发作;老慢支常在寒冷的季节发病，以反复的急性发作为主要表现。发作缓解后，仍有一个长期慢性的咳嗽、喘、咳痰的表现。
从临床症状看：哮喘一般没有咳痰，而以咳嗽喘息为主要特征。老慢支咳嗽咳痰严重，喘息声一般多是在咳嗽，咳痰若干年之后才伴发。
从药物治疗上看：哮喘多是过敏原引起的，一般服用激激素药物来扩张气管，老慢支多有病毒感染诱发，以抗生素治疗为主要手段。
支气管炎和支气管哮喘的区别
区分大概有以下几点：
从发病年龄看：哮喘病人多年幼或青年时发病，约l/5的病人有家族遗传史，老慢支多见于中年或老年人，没有家族史。
从临床症状看：哮喘一般没有咳痰，而以咳嗽喘息为主要特征。老慢支咳嗽咳痰严重，喘息声一般多是在咳嗽，咳痰若干年之后才伴发。
从药物治疗上看：哮喘多是过敏原引起的，一般服用激激素药物来扩张气管，老慢支多有病毒感染诱发，以抗生素治疗为主要手段。
从发病季节与发作特点看：哮喘以春秋季发病率较高，服用药物后病人就可以恢复正常，或许很长时间都不发作;老慢支常在寒冷的季节发病，以反复的急性发作为主要表现。发作缓解后，仍有一个长期慢性的咳嗽、喘、咳痰的表现。
哮喘病人日常要留意容易引发哮喘的东西，远离它们，最好不要在家里养宠物，多注意房间通风，可以适当运动运动增强身体素质。
支气管炎和支气管哮喘的区别
不少人在感冒后都会出现长期的咳嗽，甚至发展成鼻炎，有的还会出现气喘，患者往往对这些症状产生疑惑：究竟是感冒没治好，还是慢性支气管炎(老慢支)、还是哮喘复发?因为混淆不清，患者胡乱服药延误病情，治疗起来更费周折。那么究竟如何区分支气管炎和哮喘呢?，区分大概有以下几点：
从发病年龄看：哮喘病人多年幼或青年时发病，约l/5的病人有家族遗传史，老慢支多见于中年或老年人，没有家族史。
从临床症状看：哮喘一般没有咳痰，而以咳嗽喘息为主要特征。老慢支咳嗽咳痰严重，喘息声一般多是在咳嗽，咳痰若干年之后才伴发。
从药物治疗上看：哮喘多是过敏原引起的，一般服用激激素药物来扩张气管，老慢支多有病毒感染诱发，以抗生素治疗为主要手段。
从发病季节与发作特点看：哮喘以春秋季发病率较高，服用药物后病人就可以恢复正常，或许很长时间都不发作;老慢支常在寒冷的季节发病，以反复的急性发作为主要表现。发作缓解后，仍有一个长期慢性的咳嗽、喘、咳痰的表现。
哮喘病人日常要留意容易引发哮喘的东西，远离它们，最好不要在家里养宠物，多注意房间通风，可以适当运动运动增强身体素质。
预防“老慢支”急性发作应做到哪些
有关调查表明，老年人慢性支气管炎的发病率可高达15%以上，因此常将慢性支气管炎称之为“老慢支”。
“老慢支”病程长，病情时好时坏，容易受到多种因素影响而呈急性发作。每到金秋时节，天气变化异常，时冷时热，气压也时高时低，加之风速较大，这些都会刺激呼吸道，削弱呼吸道黏膜防御功能，除了可受到病毒和细菌感染外，还能反射性引起呼吸道平滑肌收缩，支气管黏膜血液循环不良和支气管分泌物排出困难，反过来又会构成病毒、细菌滋生和扩散的基础，从而促进慢性支气管炎反复发作。
“老慢支”急性发作时以复发咳嗽最为突出。每当“老慢支”急性发作时，呈现频繁咳嗽，咳痰增多，尤其以清晨和夜间咳嗽最为剧烈，阵阵咳嗽带出大量粘液痰，甚至痰中带血，部分病人伴有发热和喘息。病程较长的病人还常伴有不同程度的肺气肿和呼吸困难，在走路，上楼梯时喘息和呼吸困难加重。
“老慢支”急性发作使得老年人感到痛苦，心绪不安，生活上也有众多不便，况且多次反复发作引起的阻塞性肺气肿和肺心病使得老年人不仅呼吸困难，行走都十分困难，这些必将造成老年病人生活能力降低。所以，每到秋季“老慢支”病人都要加强预防环节，避免发作。具体措施包括：
①重视对呼吸道感染性疾病的防治，即便是普通感冒也不要掉以轻心，必要时住院治疗。
②加强口腔卫生，防止口腔炎症和牙病成为呼吸道感染的根源，引发“老慢支”急性发作。
③在温暖时可根据体力状况，选择适宜运动锻炼项目，提高机体防病抗病能力，一般应以有氧耐力运动如步行、慢跑和游泳为主。
④每当秋季应当根据天气变化随时增减衣服，特别要在天气变化大的情况下要注意保暖，避免受凉和淋雨，预防呼吸道感染。
⑤夏季也是预防“老慢支”复发的“黄金治疗”时间，即在夏至那天进行“冬病夏治”。进入秋分后可服用一些具有扶正固本的中医药，也可适当使用干扰素或免疫球蛋白，以提高机体抗感染能力，预防“老慢支”急性发作。
老慢支咳血怎么办
1、支气管咳血家庭急救措施。
(1)要绝对卧床休息，取侧卧位(哪一侧肺有疾患，即躺向哪一侧)。
(2)要保持镇静，如果精神紧张、恐惧、不能自控时，口服安定2.5～5毫克。
(3)口服咳平、复方甘草片或可待 因15～30毫克，以防剧烈咳嗽，震破大血管。
(4)口服云南白药，每次0.5～1克，每日3次，有很好的止血作用。
2、大量咳血抢救措施。
(1)患者一人时。大咳血的患者往往由于咳血量大，涌入口腔中的血液、血块不能及时排出体外，滞留在支气管或肺内，易造成窒息。所以患者一人时，应立即取头低脚高俯卧位。
(2)如果有家人时。家人立即抱起患者下身，使臀部抬高45～90度，另一人将患者头部略向背部屈曲，轻拍其背部(不可太重)，以利于血块排出，必要时可用手指清除口、鼻、咽、喉部的血块，以防窒息。
3、抢救同时拨打120。
在采取上述措施的同时，立即拨打急救电话“120”，向急救中心呼救。急救医生到达现场后，可以对病人进行肌肉或静脉注射，迅速控制病情。对剧烈咳嗽的患者肌注“可待 因”，对恐惧者肌注“安定”。静脉使用脑垂体后叶素及立止血等药物，可迅速止血。一旦患者因失血过多造成失血性休克，可以马上静脉输液，补充人体必需的血容量，这是家庭急救不能做到的。医生在保证患者无活动性大咳血、血压在安全范围的前提下，才会在严密的监护下把患者送往医院。
老慢支属于中医哪种类型咳嗽
★老慢支定义"老慢支"是老年慢性支气管炎的简称。慢性支气管炎是内外多种因素长期相互作用，引起气管、支气管粘膜及其周围组织的炎症变化。★老慢支的主要临床表现临床表现为咳嗽、咳痰或伴有喘息。这些症状常在冬春季或气候突变时加重。如每年发病超过3个月，持续2年或超过2年，又排除其他具有咳嗽、咳痰、喘息症状的疾病，即可诊断为慢支。老慢支初期症状比较轻，常不易引起重视，等到病变持续进展并发展成为阻塞性肺气肿甚至肺心病的时候，治疗效果往往欠佳。因此积极开展对老慢支的早期防治具有重要意义。有关统计显示，我国慢支平均患病率为4%，而老年人则达15%～24%，可见慢支和老年人有相关性，"老慢支"的名称也由此而来。★与老慢支容易混淆的疾病和老慢支容易混淆的疾病主要有四种。①支气管扩张。支扩具有咳嗽、咯痰反复发作的特点，但多从幼年或青年阶段发病，常有大量脓痰、间断性咯血和肺部反复感染等典型病史。X光胸片或CT显像可以确诊。②支气管哮喘。本病起病年龄较轻，常有家族史和过敏史，多反复发作。一般起病急，发作短暂。哮喘声重而咳嗽轻。用支气管解痉剂效果明显。③肺结核。中医称肺痨。活动性肺结核以咳嗽、咯血、低热或潮热、乏力、盗汗、消瘦等为特征。症状与季节关系不大。X光胸片及痰菌检查可以确诊。④矽肺。矽肺是因长期吸入含有游离二氧化硅粉尘所引起的职业病。主要症状有咳嗽、咳痰、胸闷、气急等。结合职业病史及X 光所见，可与慢支区分。此外，有咳痰或咳喘见症的肺癌、心力衰竭或慢性咽炎等疾患，也要注意与本病作鉴别。★老慢支的病因现在已经明确，空气污染、吸烟和呼吸道反复感染是导致老慢支的三个主要因素。先讲空气污染。慢支的发病和空气污染程度成正比，其中化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾，对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。此外，空气中悬浮的二氧化硅、煤尘等粉尘对支气管粘膜的刺激也是造成本病的主要因素。再说吸烟。吸烟是现今公认的慢性支气管炎主要的发病因素。吸烟能使支气管上皮纤毛发生改变，降低抵抗力，削弱肺泡吞噬细胞的吞噬灭菌作用，又能引起支气管痉挛，增加气道阻力。大量资料表明，吸烟者慢支的患病率是不吸烟者的2倍;吸烟开始的年份越早，烟量越大，患病率越高。第三个致病因素是感染。呼吸道反复感染是本病发生和加剧的另一个重要因素。肺炎球菌和流感杆菌是本病急性发作的最主要病原菌。病毒感染也能引起本病的发生和反复发作。除上述因素外，气候寒冷、多种过敏因素也是慢支发作的重要诱因。★老慢支的咳、痰、喘各有哪些特点呢咳、痰、喘是老慢支的三个主症。老慢支的咳嗽：早期咳声有力，白天多于晚上，冬季重于夏季;病情加重，四季日夜均咳，咳声变重浊，多为连声阵咳;后期并发肺气肿时，咳声低沉无力，咳嗽夜间多于白天，临睡及清晨起床时咳嗽更甚。老慢支的咳痰：呈白色粘液泡沫状，清晨及夜间较多，且粘稠不易咳出;在感染或受寒后，痰量增多，多伴见脓性痰。老慢支的喘息：主要见于喘息性老慢支患者，单纯型老慢支可以没有喘的症状。老慢支治疗或保养不当，喘息会逐渐加重;感染及劳累后明显;合并肺气肿后常表现为呼吸浅短，气难接续。
天冷了专家为老慢支患者支招
“老慢支”是一种发生在气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床表现为咳嗽、咳痰或伴有喘息，严重者可发展成阻塞性肺气肿或肺源性心脏病。
“老慢支”的发作具有一定的季节性特点，在寒冷的冬季最易复发，这是因为寒冷可使呼吸道局部小血管强烈收缩，发生痉挛，造成呼吸道黏膜免疫力和抵抗力下降，细菌和病毒易入侵，从而引起“老慢支”急性发作。那么，“老慢支”患者应如何加强自我保健呢?专家为其“支招”如下。
御寒保暖
这是“老慢支”患者必须要做好的“第一功课”，除要根据天气变化及时添加衣服和被褥，在外出时戴上帽子、口罩及围脖外，还应注意房间内的保暖与保湿，尽量使房间内的温度保持在18℃～22℃，湿度保持在50%以上。
2 居室通风
“老慢支”患者的居室要注意通风。冬天要做到定时开窗通风，每日至少3次，早、中、晚各开窗1次，每次10～20分钟。如果居室房间多，可采取轮流开窗的方法，既可促使空气流通，又能减少热量散失。
合理运动
运动可增强体质，提高机体免疫力和抵抗力，抵御细菌和病毒的侵袭。“老慢支”患者也要参加适宜的运动锻炼，但要注意以下几点：
①选择好外出运动的时机，应在天气较为暖和、风小、无雨雪的情况下外出锻炼，把晨练时间定在早上的8～9时左右，晚练时间定在下午的4～5时左右，不要太早或太晚。
②选择好运动项目，患者在外出锻炼时，最好是散步，也可在几十米距离内慢跑，或打太极拳、做老年体操等，每次锻炼时间宜在30～50分钟内，以不感到疲劳为度。
③不能外出时，可在家中做呼吸操，即先深吸气，适当憋气后再缓慢呼气，每次做10～15遍，每日2～3次，以利于排痰，提高肺功能。
4 “三高”饮食
“老慢支”是一种慢性消耗性疾病，如果不能及时补充能量和蛋白质，就会导致机体免疫力和抵抗力下降，容易导致疾病复发。因此，“老慢支”患者的膳食营养要求为“三高”，即高热量、高蛋白和高维生素。
饮食原则主要有三点：一要荤素搭配、食物品种多样化，饭后最好有一两样新鲜水果，以使营养丰富、充足;二要少量多餐、饮食清淡、不宜过饱，避免油腻辛辣食物，烹饪方法宜蒸煮、煲汤，少煎炸、烧烤;三要多喝水，每日在1500毫升以上。
戒烟限酒
吸烟时间越长，吸烟量越大，“老慢支”的发病率越高，这是因为吸烟可使气道防御能力下降，净化能力减弱，同时吸烟可促使黏液细胞分泌增加，形成痰液，还可引起支气管痉挛。所以，“老慢支”患者一定要彻底戒烟。
饮酒对“老慢支”患者并无直接影响，但过量饮酒可降低机体抵抗力并刺激咳嗽，所以，“老慢支”患者也要少饮酒，每次饮用白酒不超过50毫升，葡萄酒不超过150毫升。
防治感冒
感冒是“老慢支”复发的最常见原因，半数以上的患者在急性发作前都有感冒症状。在冬季，“老慢支”患者预防感冒的基本“法宝”是御寒保暖，防止受凉，避免劳累和不去人多拥挤、空气不流通的场所。一旦感冒要及时休息，多喝水，注意保暖和服抗感冒药。
及时排痰
“老慢支”患者在病情稳定时也常有一定程度的咳嗽和咳痰，清晨和晚间较重，白天较轻。在这种情况下患者不要惧怕咳嗽，因为咳嗽是一种保护机制，同时要注意排痰，以使呼吸道保持通畅，减少呼吸道反复感染的机会。
自觉有痰但咳痰不利时，深呼吸是一种简易促进排痰的好方法，首先深呼吸5～6次，然后稍稍憋气，再通过咳嗽排出痰液，医学界将这种咳嗽称为有效咳嗽，可以促进气道远端的分泌物及时排出。痰液黏稠而咳痰不利时，应在医生指导下服用祛痰剂，如溴乙新、枇杷露等，以使痰液变得稀薄而利于咳出。