小儿肥胖怎么办

小儿肥胖怎么办

治疗任何原因引起的脂肪病，皆以饮食管理为主。调节饮食的原则如下

1、限制食量时必须照顾小儿的基本营养及生长发育所需，仅使体重逐步降低。最初，只要求制止体重速增。以后，可使体重渐降，至超过正常体重范围10%左右时，即不需要再限制饮食。

2、设法满足小儿食欲，避免饥饿感。故应选热能少而体积大的食物，如芹菜、笋、萝卜等。必要时可在两餐之间供给热能少的点心如不加糖的果冻、鱼干、话梅等。

3、蛋白质食物能满足食欲，又其特殊动力作用较高，且为生长发育所必需，故供应量不宜少于2g/kg/d。

4、碳水化合物体积较大，对体内脂肪及蛋白质的代谢皆有帮助，可作为主要食品。但应减少糖量。

5、脂肪供给热能特别多，应予限制。如油煎食物、厚味油汁及各种甜食脂肪食品，均在禁忌之列。

6、总热能必须减少。对10～14岁肥胖儿一般可供热量5020焦耳(1，200卡)左右，具体供应可依个别小儿实际情况而决定办法。

7、维生素及矿物质应当保证供给。常晒太阳属必要。

8、根据以上原则，食品应以蔬菜、水果、麦食，米饭为主，外加适量的蛋白质食物如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆及其制品。饮食管理必须取得家长和患儿的长期合作，经常鼓励患儿坚持治疗，才能获得满意效果。

小儿肥胖症会影响智力发育吗

小儿肥胖症的病因与下列因素有关：①摄入过多高热量和脂肪食物，超过机体的需要，转化成脂肪贮存在体内，导致肥胖;②遗传因素，肥胖双亲的后代发生肥胖者约80%;③小儿活动过少，消耗减少;④胎内因素，孕妇进食过多，易发生胎儿过重并导致小儿肥胖;⑤因病长期卧床、脑部疾病、长期使用皮质激素等也可引起继发性肥胖。

小儿肥胖症最常发生在婴儿期，5～6岁时和青春期。由于婴儿期肥胖时脂肪细胞不仅体积增大，而且数目增多，因而以后发生成人肥胖的可能性大。婴儿肥胖易患呼吸道感染、哮喘和佝偻病。

肥胖儿童大多数为单纯性肥胖，除进食较多外无其他不适，患儿食欲极好，常有多食，喜食肥肉、油炸食物或甜食的习惯。明显肥胖儿童可有疲乏感，用力时气短或腿痛。严重肥胖者，可出现呼吸浅快，肺部换气量减少，引起低氧血症，红细胞增多，紫绀，心脏扩大，心力衰竭甚至死亡。肥胖儿童常有心理障碍，既是引起肥胖的原因，也是肥胖持续存在的附加因素。

近年来有人对部分小学肥胖儿童进行智力检测，认为肥胖可使儿童智力得不到充分发育，学习方面运算和思维的敏捷性处于劣势。因而动手能力、辨别能力、认识事物的能力不如普通儿童。

由于小儿肥胖症对小儿危害较大，故我们家长要注意预防，不要错误地认为小儿吃的越多越好，长得越胖越壮。当小儿体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的20%为肥胖;超过20%～30%为轻度肥胖;30%～50%为中度肥胖;75%为重度肥胖。肥胖小儿的治疗可控制饮食，高蛋白，低脂肪，少吃肉，多食水果、蔬菜。还要加强锻炼，使能量消耗增加，如跑步、散步、踢球、做体操等，开始小儿常因运动时气短、动作笨拙不愿锻炼，家长应鼓励小儿多锻炼，逐渐养成习惯。药物治疗很少用于儿童。

小儿肥胖症诊断标准

小儿肥胖症的诊断：小儿体重超过同性别、同身高正常儿均值20%以上者便可诊断为肥胖症：超过均值20%～29%者为轻度肥胖;超过30%～39%者为中度肥胖;超过aO%～59%者为重度肥胖;超过60%以上者为极度肥胖。确诊时必须与引起继发性肥胖的一些疾病鉴别。

(一)伴小儿肥胖症的遗传性疾病

1.Prader-Willi综合征、呈周围型肥胖体态、身材矮小、智能低下、手脚小、肌张力低、外生殖器发育不良。本病可能与位于15q12的SNRPN基因缺陷有关。

2.Laurence-Moon.Biedl综合征周围型肥胖、智能轻度低下、视网膜色素沉着、多指趾、性功能减低。

3.Alstrom综合征。中央型肥胖，视网膜色素变性、失明、神经性耳聋、糖尿病。

(二)伴小儿肥胖症的内分泌疾病

1.肥胖生殖无能症本症继发于下丘脑及垂体病变，其体脂主要分布在颈、颏下、乳房、下肢、会阴及臀部，手指、足趾显得纤细、身材矮小，第二性征延迟或不出现。

2.其他内分泌疾病肾上腺皮质增生症、甲状腺功能减低症、生长激素缺乏症等虽有皮脂增多的表现，但均各有其特点，故不难鉴别。

过度肥胖会影响智力发育吗

小儿肥胖症是由于长期能量摄入超过消耗，导致体内脂肪积聚过多而造成的疾病。体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%，即可称为肥胖。小儿肥胖症与成人肥胖症、冠心病、高血压、糖尿病有一定关联，近年来报道肥胖对儿童智力发育也有影响，故应及早预防。

小儿肥胖症的病因与下列因素有关：①摄入过多高热量和脂肪食物，超过机体的需要，转化成脂肪贮存在体内，导致肥胖;②遗传因素，肥胖双亲的后代发生肥胖者约80%;③小儿活动过少，消耗减少;④胎内因素，孕妇进食过多，易发生胎儿过重并导致小儿肥胖;⑤因病长期卧床、脑部疾病、长期使用皮质激素等也可引起继发性肥胖。

小儿肥胖症最常发生在婴儿期，5～6岁时和青春期。由于婴儿期肥胖时脂肪细胞不仅体积增大，而且数目增多，因而以后发生成人肥胖的可能性大。婴儿肥胖易患呼吸道感染、哮喘和佝偻病。

肥胖儿童大多数为单纯性肥胖，除进食较多外无其他不适，患儿食欲极好，常有多食，喜食肥肉、油炸食物或甜食的习惯。明显肥胖儿童可有疲乏感，用力时气短或腿痛。严重肥胖者，可出现呼吸浅快，肺部换气量减少，引起低氧血症，红细胞增多，紫绀，心脏扩大，心力衰竭甚至死亡。肥胖儿童常有心理障碍，既是引起肥胖的原因，也是肥胖持续存在的附加因素。

近年来有人对部分小学肥胖儿童进行智力检测，认为肥胖可使儿童智力得不到充分发育，学习方面运算和思维的敏捷性处于劣势。因而动手能力、辨别能力、认识事物的能力不如普通儿童。

由于小儿肥胖症对小儿危害较大，故我们家长要注意预防，不要错误地认为小儿吃的越多越好，长得越胖越壮。当小儿体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的20%为肥胖;超过20%～30%为轻度肥胖;30%～50%为中度肥胖;75%为重度肥胖。

小儿肥胖的临床检查方法有哪些

小儿肥胖实验室检查：

1.人体测量学指标：如腰围、臀围、大/小腿围、臂围、皮下脂肪厚度等过度增加。行为偏差。

2.血清胆固醇增高：三酰甘油、胆固醇大多增高，严重者β脂蛋白也可增高。

3.内分泌紊乱：小儿肥胖常有高胰岛素血症，血糖增高、性发育常较早，血生长激素水平减低，故最终身高常略低于正常小儿，肥胖女童初潮早易伴各种月经紊乱。

4.免疫机能降低：尤其T、B淋巴细胞数量减低，细胞免疫功能明显下降，迟发皮肤反应可转阴，中性粒细胞功能减低。

小儿肥胖其它辅助检查：

1.肺活量：有氧能力下降，心肺功能下降。常发生肥胖-换气不良综合征(或pickwickian syndrome)膈升高限制胸廓扩张和膈肌运动，肺通气减少，肺功能减弱，肺活量明显低于正常儿童，活动中提前动用心力储备，至心功能不足，通气功能下降，有氧能力降低。

2.心电图。

3.胸片：心肺功能不全综合征(pickwickian syndrome)者心脏扩大或出现充血性心力衰竭。

小儿肥胖患者如何健康减重

1、小儿肥胖患者要增加体格锻炼

应提高小儿肥胖患儿对运动的兴趣，成为上学爱好。运动要多样化，包括慢跑步、柔软操、太极拳、乒乓球及轻度游泳等。小儿肥胖患儿的家属成员最好同时参加，易见疗效。小儿肥胖患者应该保持每日运动量约1小时左右，应逐渐增加。剧烈运动可激增食欲，应避免。

2、小儿肥胖患者要解除精神负担

有些家长为小儿肥胖患儿过分忧虑，到处求医，有些对小儿肥胖患儿进食习惯多方指责，过分干预，都可引起小儿肥胖患儿精神紧张或对抗心理，应注意避免。对情绪创伤或心理异常者应多次劝导，积极援助，去掉他们的顾虑和忧郁。要使小儿肥胖患儿加强信心，改变过食少动的习惯。

3、小儿肥胖患者要进行饮食管理

设法满足小儿肥胖患儿食欲，避免饥饿感。应选热能少而体积大的食物，如芹菜、笋、萝卜等。必要时可在两餐之间供给热能少的点心如不加糖的果冻、鱼干、话梅等。限制食量时必须照顾小儿肥胖患儿的基本营养及生长发育所需，仅使体重逐步降低。最初，只要求制止体重速增。以后，可使体重渐降，至超过正常体重范围10%左右时，即不需要再限制饮食。根据以上原则，食品应以蔬菜、水果、麦食，米饭为主，外加适量的蛋白质食物如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆及其制品。饮食管理必须取得家长和小儿肥胖患儿的长期合作，经常鼓励患儿坚持治疗，才能获得满意效果。

4、小儿肥胖患者必要时候可以用药物疗法

对青少年肥胖者一般不鼓励用药。有时可用苯丙胺(Amphetamine)以减低食欲，一般用小剂量2.5～5mg于就餐前半小时口服，每日2次，仅给6～8周的短期疗程。

​小儿肥胖症的原因

很多小儿长得胖胖的，非常可爱，但是体重过重的话，对小儿的身体会造成不利影响，比如会出现高血压、糖尿病等并发症。所以，家长们一定要了解导致小儿肥胖的原因，从而控制好小儿的体重，这样才能让小儿健康成长。那么小儿肥胖原因有哪些呢?

小儿肥胖原因

1、遗传

小儿肥胖和遗传因素有关，一般来说，肥胖的人都有家族遗传倾向。比如小儿的父母有肥胖者，那么小儿患肥胖者的概率就非常高。经研究表明，有三分之一的小儿肥胖症患者的家长都与超重的情况，如果父母双方的体重都超重，那么他们的子女中有三分之二的人会肥胖。还有一些具有遗传倾向的疾病，也会出现肥胖的症状，像干糖原积累症这种疾病，常见的症状就是肥胖。

2、饮食

很多小儿肥胖都与小儿的饮食有关。比如喂养不合理就会导致小儿肥胖，一些家长过早的给小儿添加辅食，过早的断奶，就容易引起小儿肥胖。还有些父母喜欢给小儿吃一些高营养、高脂肪、高热量的食物，导致小儿的饮食结构不合理，从而增加小儿肥胖的风险。有些小儿食量比较大，进食非常快，长期处于食欲亢进的状态，从而导致肥胖。

小儿肥胖原因有哪些?小儿肥胖的原因比较多，常见的原因就是遗传和饮食。一般来说，父母肥胖的话，他们的孩子患肥胖症的几率就非常高，说明肥胖具有遗传性。此外，不合理的饮食也会造成小儿肥胖，所以家长们一定要合理搭配小儿的饮食，这样才能预防肥胖。

小儿肥胖预防

1、人群一级预防

小儿肥胖的一级预防从两个方面着手，一是通过社会各种组织和媒介在人群中开展普遍的社会动员，使人们对小儿肥胖有正确认识(既不麻痹，又不紧张恐惧)，改变不良的生活方式，饮食习惯和不合理的膳食结构等，使人群中小儿肥胖的危险因素水平大大降低，从而控制肥胖症的发生。另一方面是提高对危险因素易感人群的识别，并及时给予医疗监督，以控制小儿肥胖的进展。

2、婴幼儿期预防

强调母乳喂养。人工喂养时按婴儿实际需要进行适度喂养。

3、学龄前期预防

养成良好的生活习惯和进食习惯。不要偏食糖类，高脂，高热食物。养成参加各种体力活动和劳动的习惯。比如，可以走路的场合不要坐车，上下楼要自己爬楼，不要坐电梯。养成每天都有一定体育锻炼的习惯。

4、青春期及青春早期预防

这是一个关键时期，也是一个危险时期。特别对女孩，除了体脂增多，心理上的压力，担忧，冲突也增多。这一时期健康教育的重点是加强对营养知识和膳食安排的指导，运动处方训练的指导，正确认识肥胖等。

怎样预防儿童肥胖

小儿肥胖一旦成立就将形成恶性循环,心理上丧失了积极性也助长了恶性循环, 肥胖程度越高治疗越困难。因而预防小儿肥胖是十分重要的。

儿童期肥胖的预防重点在于培养良好的进食习惯,避免糖果糕点等甜的零食和干果类零食,禁止暴饮暴食,禁止饮酒,积极参加体育运动。

一旦小儿出现肥胖,就应及早进行综合治疗,尽早使其得以控制。

小儿肥胖减肥要掌握好时机

少儿肥胖可分为乳儿肥胖、幼儿肥胖、学童肥胖、青春期肥胖。从小儿最容易发胖的年龄来说,可有两个时期:一是脂肪组织发育最旺盛的乳儿期,一是青春前期。

乳儿期是以脂肪细胞数增殖为主并伴有肥大。青春期与之相反,脂肪细胞以肥大为主伴有增殖。从乳儿期肥胖伴有脂肪细胞增殖这一点来说,可以知道其多少与后来的肥胖有关。当然, 也有自然减轻的事例。所以,乳儿期的肥胖也可看作良性肥胖。约有70%～80%的学童期肥胖、青春前期肥胖会发展为成年肥胖。因此,儿童减肥应从幼儿期开始。

上述就是为您介绍的小儿肥胖的减肥时机介绍，希望给您带来了帮助。如您想了解更多关于小儿肥胖的常识请咨询我们的在线专家。

小儿肥胖日常怎么预防

不要暴饮暴食，少食多餐

专家表示，无论是在幼儿园还是家里，不要一味的让孩子多吃，孩子能吃多少吃多少，胃是孩子自己的，吃没吃饱孩子自己知道，所以，家长不要强迫孩子去多吃。预防小儿肥胖的重要一点就是不要暴饮暴食，少食多餐。

均衡饮食，吃肉也要吃蔬菜

小儿肥胖日常怎么预防?父母是孩子的启蒙老师，是孩子的榜样，所以，家长们应该以身作则，纠正自己的不良习惯，尤其是饮食习惯。要让孩子知道均衡、全面的饮食才会健康，避免孩子养成挑食或者是爱吃零食的毛病。

少看电视，多运动

专家指出，在吃饭的时候，电视里放的大多是卡通片，因此，为了让孩子安静、顺利地吃饭，父母就让孩子边看电视边喂饭，但是这样做并不好，这样很容易导致喂饭过多。另外，父母可以发现生活中，爱看电视，少运动的孩子大多比较胖。因此，预防小儿肥胖要注意少看电视，多运动。

多喝果汁和水，少喝甜饮料

小儿肥胖日常怎么预防?预防小儿肥胖还要注意多喝果汁和水，少喝甜饮料。肥胖的孩子大多酷爱喝可乐、雪碧等碳酸饮料，这些饮料含糖多、含热量高，喝多了，宝宝不发胖才怪。因此，控制小儿喝碳酸饮料是帮助小儿减肥的重要途径。

小儿肥胖可以用哪些方法诊断

一、小儿肥胖检查方法

1.人体测量学指标：如腰围，臀围，大/小腿围，臂围，皮下脂肪厚度等过度增加，行为偏差。

2.血清胆固醇增高：三酰甘油，胆固醇大多增高，严重者β脂蛋白也可增高。

3.内分泌紊乱：常有高胰岛素血症，血糖增高，性发育常较早，血生长激素水平减低，故最终身高常略低于正常小儿，小儿肥胖女童初潮早易伴各种月经紊乱。

4.免疫机能降低：尤其T，B淋巴细胞数量减低，细胞免疫功能明显下降，迟发皮肤反应可转阴，中性粒细胞功能减低。

5.肺活量：有氧能力下降，心肺功能下降，常发生小儿肥胖-换气不良综合征膈升高限制胸廓扩张和膈肌运动，肺通气减少，肺功能减弱，肺活量明显低于正常儿童，活动中提前动用心力储备，至心功能不足，通气功能下降，有氧能力降低。

6.心电图。

7.胸片：心肺功能不全综合征者心脏扩大或出现充血性心力衰竭。

二、小儿肥胖鉴别诊断

1.内分泌疾病：小儿肥胖可以用哪些方法诊断?甲状腺功能低下，垂体及丘脑下部病变，肾上腺皮质功能亢进，男性生殖腺功能低下以及糖尿病患儿均有肥胖表现，但各种内分泌疾病还各有其特点，易于鉴别，有关内分泌和代谢的病理改变，不是单纯肥胖症的早期表现，更不是原因，糖耐量曲线，据此可将其与经常在肥胖者身上常见到的功能性高胰岛素血症相区别，如疑及内分泌疾病的可能，可结合病情做内分泌功能检查，头颅X线摄片，眼底检查等。

在小儿肥胖中还见血浆免疫球蛋白，补体C3和C4及淋巴细胞T和B的数目均低于非肥胖儿童，同时可见血浆铜，锌水平处于亚临床水平缺乏，经用补充锌和铜的制剂后有所改善，月经初潮在肥胖女孩明显早于同龄非肥胖女孩。

2.伴有肥胖的综合征：如Prader-Willi综合征，以小儿肥胖，肌张力低下，矮小，手足均小，智能低下，生殖腺发育不全，斜视等为其主要症状，Laurence-Moon-Biedl综合征有肥胖，智能低下，视觉障碍，指趾畸形等症状。

小儿肥胖的常见症状是什么

小儿肥胖可发生于任何年龄，但最常见于婴儿期、5～6岁和青春期。患儿食欲旺盛且喜吃甜食和高脂肪食物。明显肥胖的儿童常有疲劳感，用力时气短或腿痛。严重肥胖者由于脂肪的过度堆积限制了胸扩展和膈肌运动，使肺换气量减少，造成缺氧、气急、紫绀、红细胞增多，心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡，称肥胖-换氧不良综合症。

体格检查可见小儿肥胖患儿皮下脂肪丰满，但分布均匀，腹部膨隆下垂，严重肥胖者可因皮下脂肪过多，使胸膜、臀部及大腿皮肤出现白纹或紫纹;因体重过重，走路时两下肢负荷过度可致膝外翻和扁平足。女孩胸部脂肪过多应与乳房发育相鉴别，后者可触到乳腺组织的硬结。男性患儿因大腿内侧和会阴部脂肪过多，阴茎可隐匿在脂肪组织中而被误诊为阴茎发育不良。

小儿肥胖者性发育常较早，故最终身高常略低于正常小儿。由于怕被别人讥笑而不愿与其他小儿交往，故常有心理上的障碍，如自卑、胆怯、孤独等。