甲状腺结节要手术吗 甲状腺结节术后晚期注意什么

甲状腺结节要手术吗 甲状腺结节术后晚期注意什么

甲状腺结节患者在手术后的晚期，最常见的问题是容易引起甲状腺功能减退，即常说的甲减或甲亢，所以手术后应定期到医院复查甲状腺功能。在生活中也应留心是否有怕冷、懒言少语、食欲减退、大便秘结、反应迟钝、皮肤变粗糙、面部浮肿等情况。若出现上述情况，应立即就诊。这种情况通常在手术后的数月甚至数年后出现，因此有甲状腺手术病史的患者应该给以重视。

碘吃多了小心得大脖子病

一般人都知道，摄入的碘少的话，会得“大脖子病”。但如果碘吃多了，也可能会“大脖子”，也就是甲状腺结节。

有的医生说甲状腺结节可能会癌变，需要手术，也有的人说可以观察一段时间再说，这让李女士很为难。

甲状腺结节在中青年人当中发病率较高，尤其是30至50岁的女性。

补碘过度的确有可能导致该病的发生，如果本身并不缺乏碘元素又长期进食大量含碘量高的海鲜，饮食里添加的又都是碘盐，就可能会引起碘过量，进而引发甲状腺结节。

出现甲状腺结节，应该如何治疗呢?文世林说，甲状腺结节绝大多数均为良性，但是，如果在健康体检中发现有甲状腺结节，应当尽快到专科医院做进一步检查。

对于多发性甲状腺结节，可根据情况3个月至一年复查一次;如果是囊性结节并且直径小于2.0cm，又无明显不适症状，一到两年复查一次就可以了。在复查过程中，如果结节在短时间内体积迅速增大，就要引起高度重视，需要结合专科治疗了。

双叶甲状腺结节的治疗

由于现在得甲状腺结节患者非常多，虽然此病发生普遍，但是真正对这类疾病了解的患者却不多，多数患者对于甲状腺结节具体表现症状是一无所知，只有到了自己得了该病时才知道有这个病，也才有所了解，可是这时病情已经发展比较严重了。

甲状腺双叶结节是甲状腺结节的一种，专家针对此病作一次详细的讲解。 专家指出，所谓的甲状腺结节就是甲状腺类的肿块，可分为良性与恶性，所以一旦得了该病，对于这方面的治疗不可马虎。但是很多患者由于不了解就没有引起重视。但随着病情的加重，肿块在渐渐加大，当对甲状腺周围的器官产生压迫症状时，才急急忙忙的寻找治疗方案。这时，患者们的正常生活与工作已经引起了很大的障碍。

对于甲状腺双叶结节要及时处理，有很多患者们对于此类疾病的治疗，会选择手术治疗，但是手术治疗有很多的并发症，还会留下疤痕，所以专家们不建议患者选择手术治疗。一般经检查发现甲状腺功能正常或甲状腺功能减低的患者，可药物治疗一段时间，若是结节没有减小反而长大，则应考虑手术治疗。毒性甲状腺结节，在甲亢得到控制后，手术切除。

还有过去有颈部放射治疗史或结节质硬，不活动，颈部可触及肿大的淋巴结的患者，应直接作手术治疗;核放射检查为热结节，且伴有甲亢表现者可考虑手术治疗。良性的甲状腺双叶结节采用药物治疗或是中医治疗即可，但中医治疗副作用更小。

通过以上详细的讲解便可以知道，甲状腺结节应先确定是何种性质，再选择对应的治疗方案。甲状腺专科医院警示：甲状腺结节是一种不会自愈的疾病，需要要治疗，且越早越好。

初患甲状腺结节要不要手术治疗

初患甲状腺结节要不要手术治疗?目前，有很多备受甲状腺结节折磨，甚至会出现甲亢、甲减等并发症状。专家表示，甲状腺结节的结节可以单发，也能多发，一旦确诊，就要立即对症治疗，那么，初患甲状腺结节要不要手术治疗?为了大家的健康，下面一起来看看吧。

专家表示，甲状腺结节未必都需要治疗，一些患病时间很长的甲状腺结节患者，瘤体很大很硬与有恶变倾向的，也提醒积极手术切除的。要及时尽力采纳手术诊疗。甲状腺结节的方法往往是通过手术切除结节的，手术治疗甲状腺结节采取全麻，于颈静脉切迹上约2横指处取弧形切口，逐层切开皮肤、皮下、颈阔肌，然后游离皮瓣，上到甲状软骨，下到颈静脉切迹。找到颈白线，沿其纵行切开，拉开颈前肌群，纵行切开甲状腺外科被膜。术中探查甲状腺结节的分布，并据此选择手术方式，将结节务必清除彻底。

恶性甲状腺结节患者应首选手术进行治疗。未分化型甲状腺癌的恶性程度高，此类患者多有远处转移病灶，故需采取综合的措施进行治疗。在手术中，恶性甲状腺结节患者的大部分甲状腺组织都会被切除。

初患甲状腺结节要不要手术治疗?甲状腺结节要尽快治疗，否则病情严重会出现癌变，对此，患者适宜手术下，要尽快接受手术治疗，由于切除了全部或者部分甲状腺组织，术后多存在不同程度的甲减，伴有甲状腺过氧化物酶抗体或者甲状腺球蛋白抗体增高者，更易出现甲减。

一般来说，单靠手术治疗甲状腺结节是不能治愈的，甲状腺全切除的甲状腺结节患者，术后即应开始口服优甲乐，要定期监测甲功，保持TSH水平在正常范围。部分切除甲状腺结节患者，术后可结合甲功情况和保留腺体的多少，口服优甲乐。或者术后1个月复查甲功，出现甲减，及时给予优甲乐替代治疗。

治疗甲状腺结节的方法都有哪些

第一、一般单纯性甲状腺肿、多发性甲状腺结节，只要甲状腺功能正常，结节不大于1～2毫米，观察两个月不见增长，没有症状，就不需要治疗。5毫米以上、长得比较快的结节需要治疗。如果方便，不妨吃点具有活血化淤、理气消瘤的中药，从临床上看，可使结节缩小或不再增长。良性甲状腺结节若能坚持中药治疗，大多数预后较好。只有药物治疗无效的甲状腺结节，才建议手术。

第二、采取手术治疗甲状腺结节采取全麻，于颈静脉切迹上约2横指处取弧形切口，逐层切开皮肤、皮下、颈阔肌，然后游离皮瓣，上到甲状软骨，下到颈静脉切迹。找到颈白线，沿其纵行切开，拉开颈前肌群，纵行切开甲状腺外科被膜。术中探查甲状腺结节的分布，并据此选择手术方式，将结节务必清除彻底。术中送冰冻切片，若结果为恶性，则进一步扩大手术。甲状腺结节术毕仔细检查确认无明显出血后留置橡胶引流条，逐层关闭创口，皮肤以0/5可吸收线皮内缝合。

第三、在术后所有甲状腺结节病人口服左旋甲状腺素片(优甲乐)50～150ug/d，并根据血中T3、T4及TSH的水平加以调整。良性甲状腺病变患者术后若出现甲状腺功能低下，采用替代治疗，即补充不足之甲状腺素，维持T3、T4及TSH于正常水平，而甲状腺癌术后病人则采取规范系统的内分泌治疗，维持T3.T4于正常水平上限，而TSH水平控制在1.0mmol/L左右。

甲状腺结节会不会癌变

甲状腺结节分单发和多发，多见于中青年人群，高发于30—50岁的女性。之所以发病率越来越高，除了和环境、饮食有关外，精神上的压力、感染、刺激、过劳、创伤等都可能成为其诱因。不过令人欣慰的是，虽然甲状腺结节发病率很高，但绝大多数均为良性。

甲状腺结节癌变值得警惕：

并不是说甲状腺结节和甲状腺癌毫无关联，前者依然是后者的重要诱因，有几种情况值得警惕：1.单个结节比多个结节危险;2.一个坚硬、固定、不痛的结节;3.长得快的结节;4.有微小的钙化点;5.甲状腺肿，同时邻近颈淋巴结有肿大;6.经治疗2—4个月，结节不缩小反而增大者;7.甲状腺结节引起显着压迫症状或声音嘶哑者;8.甲状腺扫描出现单个“冷结节”者……对于多发性甲状腺结节，可定期复查。其间，如果结节在短时间内体积迅速增大，就要引起高度重视，进行治疗，而单发性结节则最好手术。直径超过1厘米的甲状腺肿瘤，即使临床考虑为良性，也建议及早手术切除，以免癌变临床上，甲状腺结节钙化与甲状腺癌有一定的关系，但也不是绝对就会导致癌变的。甲状腺结节钙化一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影，而甲状腺癌则有50%～62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好。注意的是，甲状腺结节患者应在起初阶段治疗，甲状腺结节有一部分会发生癌变，甲状腺癌患者十年生存率约为95.2%。

甲状腺结节会癌变吗?通过上述内容的了解我们知道甲状腺结节是会易发生癌变的。患了甲状腺结节要及时的到正规的医院进行检查和治疗，尽早明确诊断，以便做到对甲状腺的早诊断、早治疗。以免耽误病情，造成更大的危害。大家在平时日常生活中，就应该做好疾病的预防工作，养成良好饮食习惯及规律的生活方法，对甲状腺结节癌变的预防有很重要的意义。

甲状腺冷结节要不要做手术呢

甲状腺位于颈前气管上端的前面及两侧，甲状腺结节是指甲状腺内单发或多发结节性病变。触诊发现甲状腺结节的患病率是3%—7%，高清晰甲状腺B超检查发现甲状腺结节的患病率高达20%—70%。甲状腺结节的病因主要有：各种原因(比如缺碘)引起的增生性结节性甲状腺肿、囊肿、炎症性结节以及良恶性肿瘤。可见甲状腺结节只是一种形态上的描述，多种病因都可以引起。甲状腺结节要不要手术，关键就在于判断甲状腺结节的良恶性。当然其它某些情况，比如多发性甲状腺结节若导致甲亢，也可考虑手术治疗。统计表明，甲状腺结节中良性结节占大多数，恶性只占5%左右。判断甲状腺结节是良性还是恶性，要从多方面入手进行考虑，主要依据病史、体格检查、超声、放射线核素检查及穿刺细胞学检查等。

家族中有甲状腺癌者，应警惕恶性甲状腺结节的可能;男性甲状腺结节患者，尤其是年轻男性，应警惕恶性的可能;有较长时间接触放射线的病史、结节短期内迅速增大，或者有压迫声嘶等症状也应警惕。

质地较硬、无压痛、且随吞咽移动较小的甲状腺结节，应考虑恶性的可能性。借助超声检查，可以进一步明确甲状腺及其结节的形态和体积，以及结节的数量等，若超声检查提示单个结节，则应警惕恶性可能。

放射线核素扫描是另一种鉴别甲状腺结节良恶性的方法。应用放射性的131碘或99m锝扫描，比较结节放射性密度与周围正常甲状腺组织的放射性密度。结节密度增高为热结节，正常为温结节，较正常减弱为凉结节，完全缺如为冷结节。甲状腺腺癌均为冷结节，故检出冷结节者应怀疑恶性可能。但应注意，冷结节并不是甲状腺癌的特异性表现，许多良性结节也可表现为冷结节。

穿刺细胞学检查为鉴别甲状腺结节良恶性的金标准。进行穿刺细胞学检查时，医生应用直径0.7—0.9毫米的细针，直接刺入结节内，向2～3个不同方向进行穿刺吸取，然后行细胞学检查，诊断恶性甲状腺结节的准确率高达85%～100%。若是一次穿刺结果无诊断意义，可进行二次、三次穿刺。

总而言之，恶性甲状腺结节应考虑手术治疗。当然甲状腺结节引起严重甲亢等其它症状，也可考虑手术治疗。良性甲状腺结节，可根据甲状腺功能情况选择性服用药物，并且定期复查。当然，如果发现甲状腺结节，应及时到内分泌专科就诊，内分泌专家会根据您的实际情况权衡利弊，选择更加合理的治疗方案。

甲状腺囊性结节是否严重呢

首先，对于甲状腺功能正常，而且直径小于一厘米的良性甲状腺结节，患者一般情况下只需要定期观察即可，不需要进行手术切除治疗。这种情况下甲状腺结节不会影响到患者的美观，一般情况建议半年复查一次。

其次，对于出现了甲状腺功能亢进的甲状腺结节的患者，必须要进行手术切除的方法治疗。因为甲状腺功能亢进会影响到患者身体的内分泌系统，造成患者新陈代谢紊乱，不及时切除容易出现恶变。

最后，对于通过彩超检查后确诊为恶性甲状腺结节的患者，也必须要进行手术切除治疗，以防止病情恶化或者是发生病情转移的情况。如果患者没有出现淋巴结转移或者是局部浸润的可以选择不留疤的腔镜甲状腺手术。

甲状腺结节要是不治疗的话，会影响患者的生育功能。女性患者会出现月经失调、停经、性欲降低、不易怀孕等现象，男性患者容易造成性欲减退，早泄，导致不育。

甲状腺结节要是不治疗还会对运动系统造成损伤，许多患者会有轻度肌肉无力或重症肌无力和肌萎缩的症状，还可能伴有轻微的震颤，腱反射活跃和反射时间减短。

甲状腺结节是否需要手术 甲状腺结节要开刀吗

对于甲状腺结节，一般来说，如果怀疑是恶性的结节，则需要手术；

如果结节很大，甚至压迫到食管等器官，有的甚至可能位置很低，甚至低到胸腔里，比如：胸骨后甲状腺肿瘤，已经压迫到气管，还引起呼吸不畅，则需手术；对于超声显示一直在不断变大的结节，也建议手术；对于极少数甲状腺结节且同时合并甲亢的，也建议手术。但对于良性的、生长稳定的、长速较慢的、且体积不是太大的，可以随访。

甲状腺结节需要手术吗

1.恶性甲状腺结节需要手术

如果通过B超定位下进行细针穿刺，确定甲状腺结节为恶性，那么为了避免其转移、侵犯周围器官，则是需要进行手术治疗的。

2.良性甲状腺结节分情况决定是否手术

（1）需要手术的情况

如果经诊断为良性的甲状腺结节，但是结节的大小超过3-4厘米，怀疑有恶性倾向，或者结节已经造成了气管压迫、呼吸困难、吞咽不适等症状，通常医生也是建议通过手术治疗。

（2）不需要手术的情况

良性的甲状腺结节，在结节较小，且没有造成不适症状的情况下，是可以不进行手术，但是建议定期复查，观察结节是否有恶变。

甲状腺结节钙化会癌变吗

据临床证实甲状腺结节钙化和甲状腺癌有一定的关系，但是甲状腺结节钙化不见得就会导致癌变。临床甲状腺结节钙化有四分之一的结节出现钙化阴影，但是甲状腺癌则有一半以上有钙化，临床认为甲状腺结节钙化颗粒越大，癌变的可能越大。

临床上，甲状腺结节钙化与甲状腺癌有一定的关系，但也不是绝对就会导致癌变的。甲状腺结节钙化一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影，而甲状腺癌则有50%～62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好。

那么甲状腺结节钙化会癌变吗?而且癌变的几率大吗?1、髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。2、一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。3、粗大的钙化影像中，约有10%～20%为甲状腺癌，其中滤泡状腺癌所占比例大。4、砂粒样钙化，甲状腺结节钙化几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，甲状腺结节钙化常是乳头状腺癌的特征性表现。

一般情况下甲状腺结节钙化出现后患者不必特别紧张，因为甲状腺结节钙化和癌变有一样的特征，甲状腺结节边界不规则，模糊不清，结节增生加快，并且伴有强烈的压迫感，穿刺检查时出现乳头状癌细胞就需要手术治疗。

任何疾病发展成为癌症都有一个过程，甲状腺结节发展为甲状腺癌也是有一个漫长的过程的，对于甲状腺结节的患者就不要过分担心害怕，只要根据自己的病情采取适合自己的最佳治疗方法，就会远离甲状腺结节的危害，恢复健康的身体。

老年人甲亢结节怎么治疗

1、老年人甲亢结节怎么治疗

大多数结节性甲状腺肿可以保守治疗。

保守治疗的方法是:定期随访;定期随访+小剂量甲状腺素(优甲乐25ug～50ug/d)。

只有在以下情况下可以考虑手术:肿瘤压迫气管、食道;肿瘤坠入纵隔;肿瘤伴甲亢;怀疑有癌变。患者思想顾虑过重。手术方法可以根据肿瘤的部位、数量、大小,行全甲状腺切除术、甲状腺腺叶切除术、甲状腺次全切除术及甲状腺结节切除术。甲状腺结节的治疗一定要规范化,绝大多数的甲状腺肿瘤经科学合理的治疗均能长期生存。故在治疗甲状腺结节时既要注意治疗疾病同时也要注意患者的生存质量。老年人甲亢结节怎么治疗

2、老年人甲亢结节的特点

结节增长快伴疼痛多为恶性,但急剧增大伴疼痛多为甲状腺腺瘤内出血 或急性甲状腺炎;良性结节多质软光滑、可活动性好,恶性多为、固定、无痛,且伴邻近 淋巴结肿大。影像学检查(如超声、磁共振或CT)囊性多为良性,恶性多为实质性 且有淋巴结转移。同位素扫描:良性多为热结节或温结节,恶性多为冷结节;良性结节多无临床症状,定期复查影像学检查就可以。

3、老年人甲亢结节怎么检查

血脂:甲亢时胆固醇和三酰甘油的合成和分解均增强,但分解甚于合成,故血胆固醇常偏低,三酰甘油也可稍低,而游离脂肪酸和甘油升高。

其他:肝功能试验可有转氨酶和碱性磷酸酶增高,少数病人伴胆红素增高;血钙,尤其游离钙呈增高趋势,血清骨型碱性磷酸酶同工酶活性和骨钙素水平增高,尿钙磷和粪钙磷排泄增多,尿羟脯氨酸、吡啶酚及脱氧吡啶酚等排泄增加。

结节性甲状腺手术的副作用是什么

甲状腺结节大多数都是良性的，是不需要手术切除的。良性的甲状腺结节手术以后是很容易复发的，这是由于如果在手术切除范围内不够的彻底，就有可能遗留下一些增生的甲状腺组织以及微小的结节，手术以后的甲状腺激素制剂的抑制治疗，就会对遗留的甲状腺的病变组织影响有限，所以手术以后的复发率是比较高的。甲状腺结节手术以后说话也会比较的吃力，是因为甲状腺结节在做手术的过程中为了可以避免损伤喉返神经，一般都会对它进行解剖，这样就可能会对引起喉返神经的水肿或者是影响血供，从而就导致会出现说话比较吃力的情况出现。

甲状腺结节在做了手术以后切口出还会出现肿胀以及发硬，甲状腺结节手术要大范围地进行分离切口上下的皮瓣，就会容易造成切口周围的组织出现水肿。尤其是那些中老年的妇女，由于皮肤比较的松弛并且脂肪的组织又比较的多，所以切口就会很容易的水肿。甲状腺手术以后吞咽会出现牵拉的感觉甚至是咳嗽，这与甲状腺结节手术以后正常的疤痕收缩是有关系的。疤痕反应的过程就会出现收缩，牵拉到受创面附近的气管，造成吞咽时会出现牵拉感，甚至还会刺激到气管引发患者咳嗽。甲状腺结节手术假如甲状腺切取的过量，也会造成患者手术以后出现甲状腺功能减退的症状，影响到患者的身体健康。

对于如何治疗甲状腺结节，北京总院甲状腺中医诊疗中心的专家则经过了多年的细心研究以及临床验证，研制了th磁药免疫平衡疗法，这种疗法可以达到根治甲状腺结节的目的，对于甲状腺结节的治疗可以起到一个非常好的效果。中西医结合治疗，选择的药物在疗效上起协同的作用，从而可以增强免疫的抑制以及免疫的调节，抗细胞增生的作用。从而也增强了抑制甲状腺激素的合成，阻碍分泌甲状腺激素，产生抗体的作用。所以，中西医结合治疗甲状腺结节的方法，具有很强的作用，治疗的效果也很好，疗程比较短，不会产生任何的副作用等等的一些优势。

甲状腺结节要做哪些检查

社会的发展，导致越来越多人亚健康，所以很多人都会受到疾病的困扰，甲状腺结节就是其中的一种，地区、性别、年龄都会影响甲状腺结节的病情，所采用的治疗方法也不同，因此要及时做检查，然后合理治疗。那么甲状腺结节要做哪些检查?以下给大家做了详细的介绍：

1、甲状腺B超检查：可显示结节为实性、囊性或混合性病变，单个的实性结节，恶性的可能性较高，混合性结节同样也有恶性的可能，而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。

2、甲状腺核素扫描：根据结节对放射性核素的摄取能力分为热结节和冷结节。热结节是功能自主性甲状腺结节疾病，几乎多为良性。冷结节则有癌的可能，但多个冷结节多为良性腺瘤或结节，此外，若结节内有出血或囊性变，也可表现为冷结节。

3、颈部X线检查：结节上有细小或砂粒样钙化者，可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形，则提示有恶性病变。

4、甲状腺细针穿刺细胞学检查：该检查操作简单、安全，对鉴别良恶性结节帮助很大。

5、甲状腺功能测定：功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进，亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺结节疾病功能大多正常。

通过上面的介绍，大家应该知道甲状腺结节要做哪些检查吧，专家提醒：患上了甲状腺结节，不要随便治疗，要及时去医院做检查，然后对症治疗，如果您还想了解更多关于甲状腺结节的知识，可以咨询在线专家!