肾衰病人护理知识
肾衰病人护理知识
1.病情观察:严密观察病情变化,每日测体重、血压、记出入水量,观察体内液体滞留情况。
2.对症护理:呕吐、腹泻频繁的患者应注意水、电解质紊乱,出现有关症状时应及时通知医师。因脑部异常表现或低钙而出现抽搐、烦躁不安时应保护患者以免自我伤害,并立即通知医师。呼吸有氨味者,易并发口腔炎,应加强口腔护理。
3.一般护理:给予高热量、高维生素、优质低蛋白饮食,可根据肾功能调节蛋白质摄入量,高血压者应限钠盐的摄入,若已进行透析治疗,则应予以优质高蛋白的饮食。对卧床休息,意识不清、烦躁不安、抽搐、昏迷者,应安放床栏,加强巡视,以防坠床。皮肤护理由于代谢产物储留致皮肤癌痒,可用热水擦浴,切忌用手搔伤皮肤,以免感染。预防褥疮的发生。
4.患者应根据肾功能采用合理饮食。正确用药及观察副作用。注意保暖,防止受凉,预防继发感染。注意劳逸结合,增加机体免疫力。定期门诊随访。
慢性肾功能衰竭的症状有哪些
1、慢性肾功能衰竭的消化系统症状:常见症状有纳呆、恶心、呕吐、腹泻及胃肠道出血等表现。消化道症状是慢性肾衰早期的临床表现,随着病情的发展而日益突出,后期可变得很严重,常成为病人就诊时重要主诉之一。如果有这些症状的患者应该及时就医,就诊不变的可以直接和我电话咨询,给大家一个及时的治疗建议。
2、慢性肾功能衰竭的心血管系统症状:心血管系统损害在尿毒症病人甚为常见,是慢性肾衰病人死亡的重要原因之一。主要包括心包炎、心肌病变、心内膜病变、心力衰竭和高血压等,心功能不全是慢性肾衰病人的主要死亡原因。
3、慢性肾功能衰竭的呼吸系统症状:首要问题当属肺部感染。肺部感染是导致慢性肾衰病人死亡的主要原因之一。肺感染主要有肺炎、支气管肺炎、支气管炎,其中60%~70%为革兰氏阴性杆菌感染,治疗不及时会发展成严重感染。另外,病毒、真菌、结核菌感染也能见到。其次常并发尿毒症性肺、尿毒症性胸膜炎。所以慢性肾衰的及早治疗正确治疗就显得尤为重要,大家要选择正规医院治疗,到大医院不方便的也可以提前和我电话咨询确认一下治疗方法和时机。
4、慢性肾功能衰竭的造血系统症状:贫血是慢性肾衰病人重要临床表现之一,临床症状比其他种类慢性贫血轻,对贫血的耐受性远较正常人强。贫血虽较严重,但多无明显心悸、气短、胸闷、心率加速等表现。病人常有明显的出血倾向和出血表现。慢性肾衰病人由于粒细胞和淋巴细胞功能受损而容易发生感染,成为急慢性肾衰死亡的主要原因。
慢性肾衰竭肾性高血压的治疗方法
首先,迅速发挥扩血管作用,缓解肾脏组.织严重缺血缺氧的症状。肾血管扩张后,可以迅速增.加对残存肾单位的供养,增.加受损肾单位的新陈代谢,防止微血栓的形成。同时,缓解肾小球的三高(高灌注、高滤过、高内压)状态,防止肾小球硬化,减少蛋白漏出,促进排毒。
其次,微化中药渗透疗法还通过前列环素释放,调节植物神.经紊乱,达到扩张周围血管的目的,促进血液循环,改善缺氧状态,排.出毒素。
再者,扩张促进消化道动脉,促进消化道血液循环,减轻尿毒症患者的消化道症状。恶心、呕吐症状逐渐消失,增强消化功能,促进毒素从肠道排除,保护尿毒症患者肾脏不再继续受损。
微化中药渗透疗法组方成份中,富含各种维生素、维生素B1、B2、C、有机酸、微量元素以及多种人.体必需氨基酸等物质。
饮食
1、慢性肾衰竭病人宜软食、忌硬食及油炸食品
慢性肾衰病人由于毒素在体内潴留以及血液微循环障碍等原因致胃肠粘膜常呈充血、糜烂状态,如果进食硬食、油炸食品如芝麻糕糖、油炸面窝等,常导致食物在胃内划破血管而造成出血。由于慢性肾衰、晚期肾衰竭、毒症病人凝血功能存在障碍,出血后难以自止,就极易导致死亡。
2、慢性肾衰竭病人饮食宜清淡、忌辛辣刺激性食物
慢性肾衰、晚期肾衰竭、毒症病人胃肠粘膜常呈充血、糜烂状态,如进食辣椒、白酒等刺激性食物,常会加重胃肠粘膜的糜烂,导致胃内膜血管的渗血。
3、慢性肾衰竭病人食狗、羊、牛等肉制品需谨慎
中医认为狗肉、羊肉、牛肉等为发物,易引起肾病病人的病情反复或加重,临床上确实见到系统性红斑狼疮或肾炎所致肾衰病人进食牛、羊肉后病情加重甚至相发死亡的案例,是否巧合尚待进一步观察,但慢性肾衰病人还是以不进食此类肉制品为好。
心衰病人护理常规
1、按内科疾病一般护理常规。
心衰病人的护理常规~~2、卧床休息,限制活动量,急性左心衰时取端坐位,双下肢下垂,以利于呼吸和减少静脉回心血量。
3、给予低热量、高维生素饮食,少量多餐,禁烟酒。水肿较重患者限制钠盐和液体入量。
心衰病人的护理常规~~4、遵医嘱准确测量并记录尿量,并注意嘱咐患者不能用力排便,保持大便通畅。
5、持续吸氧3~4升/分,急性左心衰时立即予鼻异管给氧(氧流量为6~8升/分),病情特别严重可应用面罩呼吸机加压给氧,给氧的同时在氧气湿化瓶内加入50%的酒精,有助于消除肺泡内的泡沫。如患者不能耐受,可降低酒精浓度或给予间断吸入。
6、遵医嘱给予利尿、强心剂和扩血管药物,并注意药物的不良反应。
心衰病人的护理常规~~7、应用洋地黄类药物时,观察有无毒性反应,如恶心、呕吐、视力模糊,黄绿视及心律失常等。
8、控制输液速度,每分钟20~30滴。
9、严密观察病情变化,测量生命体征并记录。
10、病情稳定后可鼓励患者做下肢自主活动或下床行走,避免深静脉血栓形成。
11、出院指导:注意保暖,预防感冒,避免诱发因素,按时服药,定期复诊。
慢性肾衰病人能吃蛋黄吗
慢性肾衰病人能吃蛋黄吗?这个是可以的,小编在这里简单说明一下慢性肾衰病人的饮食适宜与不宜的地方:
1、慢性肾衰病人宜适量进食含必需氨基酸高的动物性蛋白质,如牛奶,鸡蛋,鱼肉,要适当控制植物性蛋白质的摄入;
2、慢性肾衰病人不宜选用植物蛋白如豆浆和豆腐等豆类及豆制品.但是蛋白质的摄入量应有所控制,每日摄入蛋白质的摄入量应有所控制,每日摄入蛋白质的量可根据自己的血肌酐水平粗略估计。
总之,慢性肾衰病人必须清楚,优质低蛋白饮食不等于素食,素食并不能减轻肾脏负担。慢性肾衰病人更应该在日常生活中养成良好的饮食习惯,远离慢性肾衰,远离肾衰疾病!
治疗慢性肾衰竭用什么方法
1.情志护理
中医认为七情致病,可直接影响其相应的脏腑,使气机逆乱,气血失调,导致疾病发生或病情加重。慢性肾衰病人一般病情较重,病程较长,致使病人易产生抑郁悲观情绪。
此时应积极开导病人,教育病人正确对待自身的疾病,鼓励病人保持乐观积极的心态。这样,积极愉快的心理可增强机体的抗病能力,起到“正气存内,邪不可干”的作用。
2.饮食护理
根据“咸伤肾”、“淡渗湿”的原则,慢性肾衰病人应低盐饮食,对严重高血压、水肿的病人应严格控制盐的摄入,无盐饮食。慢性肾衰病人主食可以以米、面为主,限制蛋白质入量,以减轻肾脏负担,可选用优质蛋白质,以动物性蛋白质为主,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,禁食黄豆、花生及其豆制品等含植物性蛋白类食物。
对行透析治疗的病人可适当增加蛋白质的摄入量,由于慢性肾衰病人的血尿素氮水平影响维生素代谢,饮食中应注意补充维生素A、B、C。在少尿或无尿时,则限制榨菜、蘑菇、香蕉、土豆等含钾高的食物,以免引起高钾血症。
3.服药指导
中药由天然植物做成,其副作用较少。而慢性肾衰的病人在选用西药时,应避免有肾毒性的药物,如庆大霉素、头孢菌素等。
同时注意服药禁忌,慢性肾衰病人在服用人参等补气药时应忌食萝卜、绿豆等凉性食物,以免降低药物的温补作用。同时指导病人治疗期间不可擅自换药、减量、过早停药或停药后不追踪观察,以免加重病情。
肾衰竭吃什么食物好 鲤鱼冬瓜汤
材料:鲤鱼350克、赤小豆20克、冬瓜500克.大葱5克。
做法:去除鱼鳞和内脏后洗净,然后和赤小豆、冬瓜、葱一起放入锅中,并加入适量的水,用小火煎煮至熟,喝汤即可。
功效:此方法适用于小便不利、尿黄、尿少或者肾衰病人食用,可改善肾衰竭病人尿少、排尿苦难的症状。
盘点4个常见肾衰竭护理方法
1、情志护理
中医认为七情致病,可直接影响其相应的脏腑,使气机逆乱,气血失调,导致疾病发生或病情加重。慢性肾衰病人一般病情较重,病程较长,致使病人易产生抑郁悲观情绪。此时应积极开导病人,教育病人正确对待自身的疾病,鼓励病人保持乐观积极的心态。这样,积极愉快的心理可增强机体的抗病能力,起到“正气存内,邪不可干”的作用。
2、饮食护理
根据“咸伤肾”、“淡渗湿”的原则,慢性肾衰病人应低盐饮食,对严重高血压、水肿的病人应严格控制盐的摄入,无盐饮食。慢性肾衰病人主食可以以米、面为主,限制蛋白质入量,以减轻肾脏负担,可选用优质蛋白质,以动物性蛋白质为主,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,禁食黄豆、花生及其豆制品等含植物性蛋白类食物。对行透析治疗的病人可适当增加蛋白质的摄入量,由于慢性肾衰病人的血尿素氮水平影响维生素代谢,饮食中应注意补充维生素A、B、C。在少尿或无尿时,则限制榨菜、蘑菇、香蕉、土豆等含钾高的食物,以免引起高钾血症。
3、服药指导
中药由天然植物做成,其副作用较少。而慢性肾衰的病人在选用西药时,应避免有肾毒性的药物,如庆大霉素、头孢菌素等。同时注意服药禁忌,慢性肾衰病人在服用人参等补气药时应忌食萝卜、绿豆等凉性食物,以免降低药物的温补作用。同时指导病人治疗期间不可擅自换药、减量、过早停药或停药后不追踪观察,以免加重病情。
4、起居指导
慢性肾衰后期,病人都会出现肾性贫血,患者神疲乏力,腰膝酸软,故此时应卧床休息,病房要定时通风,保证空气清新,阳光充足。卧床休息并不是无限期的,若病人水肿减退,高血压下降,贫血改善,病人可以适当活动。活动量应由少到多,先床上活动,后床下活动。中医认为“肾藏精”,房劳伤肾,耗竭其精。因此,慢性肾衰的病人应适度减少房事,这对于养息肾脏,争取早日康复是十分重要的。将性生活视之畏途也是不可取的,应根据病情而定,最好接受医生的建议,同时在性生活中应注意卫生,以防感染加重肾损害。
日常要如何护理慢性肾衰竭
1、饮食护理
慢性肾衰的的病人应忌用豆制品,用麦淀粉和玉米淀粉做主食,菜谱以素为主。根据病人肾功能损害的程度来调节蛋白质的摄入量,一般每日的摄入量不超过50g。对有合并水肿的病人,应根据“咸伤肾”、“淡渗湿”的原则,饮食宜淡不宜咸。对合并感染的病人,应忌服辛辣鱼虾、老母鸡等助热发物。这个是慢性肾衰竭的护理方法非常重要的一点。
2、精神护理
慢性肾衰的病人,病情重,病程长,致使病人常有悲观失望情绪,这时应多接触病人,鼓励病人树立战胜疾病的信心,消除顾虑,保持良好的精神状态。只有这样,才能使脏腑气血功能得以恢复。另外慢性肾衰的病人相当一部分是年轻患者,应劝其清心寡欲,避免房事以免更伤肾气,使病情加重。
3、起居护理
慢性肾衰的病人辨多属正虚浊阻,正虚则卫外功能减弱,浊阻则气血不和,营血失调,易受外邪侵袭,而使病情加重,故病房要通风,冷暖要适宜,要有充分阳光,并做到每日用食醋熏蒸消毒。
4、服药方法
慢性肾衰病人常有呕吐,服中药汤剂宜浓且少量多次分服,若药进即吐者,可用生姜汁点舌,或含糖姜片。呕吐时可轻拍病人背部,吐后用温开水漱口,保持清洁,及时更换污染衣物及衣被。
5、口腔护理
慢性肾衰的病人,由于脾阳不振,湿浊内生,胃气上逆,浊邪上泛,而出现口有尿味和舌苔厚腻,影响食欲。秽浊之气,抑制精神,故口腔护理极为重要,饭前饭后应漱口,睡前醒后应刷牙。尿味明显时可用双花和七叶一枝花泡水含漱,口腔糜烂时,可用冰硼散涂抹患处。
6、皮肤护理
慢性肾衰的病人浊邪弥漫,亦易袭犯肌肤,或因气血不足,血虚生风而致皮肤瘙痒,病人往往因搔痒而抓破皮肤,故应注意皮肤护理,防止损伤感染。可用地肤子水煎液擦洗,并嘱其常洗澡,或用温水擦浴,水温以40℃左右为宜,使其机体微微地出汗,对排出浊邪有的好处。
如何恢复肾功能
如何恢复肾功能?如何恢复肾功能你知道吗?关于如何恢复肾功能,在这里为您解答。合理饮食对慢性肾衰病人尤为重要。人体代谢产生的废物主要经肾脏排泄,由于慢性肾衰患者的肾功能损害是渐进发展而不可逆转,必然导致代谢废物的潴留,同时潴留的废物又反过来作用于人体各系统各脏器,互为因果,形成恶性循环,加重病情。"出口"发生障碍,"进口"必然受到相应的限制。慢性肾衰病人合理饮食,有利于减轻代谢废物的潴留,延缓慢性肾衰的进程和恶化。由于慢性肾衰病人及家属对饮食疗法的片面理解,他们在"吃"的方面存在着许多误区。
不吃盐少饮水王先生一年前被诊断为慢性肾衰,双下肢轻度浮肿、尿量较少。由于害怕吃盐、饮水会加重症状,半年来坚持不吃盐少饮水,结果反而出现肌肉痉挛,困乏无力等症状,病情越来越重。到医院一检查,发现有低钠血症,经对症治疗,症状改善。
水肿是心理,甚至不吃盐,结果适得其反。限盐限水对有高血压、水肿、少尿的慢性肾衰病人是必要的,以免造成过多水钠潴留,加重水肿和高血压等。但并非所有的病人都应限制水和盐。若无高血压、水肿和少尿,则不应限制水、盐的摄入。不吃盐会像王先生一样导致钠缺失,出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、体位性低血压和肾功能的损伤。即使有水肿和少尿等症状,亦应采取低盐饮食,适当控制入水量。因此,慢性肾衰病人是否严格控制水、盐的摄取,应视具体情况由医生而定。过度恐盐、恐水是没有必要的。
素食可减轻肾脏负担慢性肾衰患者由于肾脏代谢能力下降,体内主要毒素加尿素、肌酐等在体内积聚,造成对身体的损害。而这些毒素均为蛋白质的代谢产物,因此慢性肾衰病人应强调优质蛋白饮食。可有的病人因此长期素食,害怕吃动物蛋白,认为素食不含蛋白质。实际上这是对食物蛋白质的误解。食物蛋白质来自植物蛋白和动物蛋白两方面。虽然大多数植物蛋白质含量较动物蛋白质含量低,但日常主食如大米、面粉的蛋白质含量在8%-9%,豆类及豆制品的蛋白质含量可达20%以上,同时植物性蛋白含非必需氨基酸大于50%,含必需氨基酸少,且含钾高,因此不适合慢性肾衰病人。因此,慢性肾衰病人宜适量进食含必需氨基酸高的动物性蛋白质,如牛奶、鸡蛋、鱼肉,要适当控制植物性蛋白质的摄入,不宜选用植物蛋白如豆浆和豆腐等豆类及豆制品。但是蛋白质的摄入量应有所控制,每日摄入蛋白质的摄入量应有所控制,每日摄入蛋白质的量可根据自己的血肌酐水平粗略估计。总之,慢性肾衰病人必须清楚,优质低蛋白饮食不等于素食,素食并不能减轻肾脏负担。
饥饿疗法可保护肾功能慢性肾衰患者强调优质低蛋白饮食的同时,还须保证足够热量的供给,即保证机体有足够的能量供应,减少内源性蛋白质的分解,从而减轻氮质血症。人们一般以糖作为热量供应的重要来源,大多数慢性肾衰病人每日主食应控制在250-300克以下,尽量选用淀粉、澄面、藕粉、甘薯、蜂蜜、白糖、植物油代替部分主食加大米、面粉等。在临床上由于对慢性肾衰病人饮食的过分强调,以及病人对动物蛋白的误解,以至部分病人采取所谓"饥饿疗法"。由于主食和动物蛋白质受到过分限制,病人往往营养不良。由于慢性肾衰病人营养不良的现象十分普遍,再加上饥饿疗法,更加重了营养不良,造成机体抵抗力下降和低蛋白血症,且容易合并感染,加重病情,导致肾功能恶化。因此,饥饿疗法并不能保护肾功能,慢性肾衰病人切不可"以身试法。"