老年人患重症肌无力如何护理
老年人患重症肌无力如何护理
(1)注意鉴别诊断:因为重症肌无力患者出现的延髓症状和颅神经症状恰是常见老年病的症状,临床医生容易想到的常见病,因而忽视了重症肌无力的鉴别,容易造成误诊。资料发现,以咽喉肌无力为首发症状的老年重症肌无力有25%被误诊为脑血管病,以眼睑下垂或复视为首发症状的易被误诊为老年性眼睑下垂,动眼神经麻痹、糖尿病等,所以对于老年患者,应特别注意鉴别诊断,当不能肯定诊断时,最好严格地进行新斯的明试验以明确或排除重症肌无力,以免延误治疗时机。
(2)预后较差:一般而言,年龄越大,重症肌无力的预后越差,60岁以后发病的老年人在诊断后15年内,存活率逐渐下降。由于老年人体质下降,免疫力低下,对放疗及化疗的耐受性差,而延髓症状多见,所以发生肌无力危象的机会增多,死亡率也相对升高,再加上并发症的存在,加大了老年人死亡的机会。
(3)长期服药:老年重症肌无力患者在治疗过程中病情好转,可考虑减药,但需慎重,特别是单纯西药治疗,如病情好转但不稳定时,一般不要减药,避免引发西药减停带来的“反弹”,从而加大发生肌无力危象的机会,如果患者病情稳定,最好是长期服药,以达到改善症状,减轻痛苦,延缓生命,提高生活质量的效果。
重症肌无力危象的分类及处理方法
重症肌无力患者和护理人员一定要对重症肌无力危象多了解才可以,因为患者的病情是随时都会出现变化的,如果出现了危象一定要及时进行处理,否则患者就会有生命危险。
重症肌无力危象的分类一般说来比较严重的情况是有三种。
第一种为肌无力危象,发生率约占重症肌无力危象的95%,原因为重症肌无力本身加重,呼吸肌无力导致呼吸困难。
第二种为胆碱能危象,主要发生于肌无力治疗过程中抗胆碱配酶药的剂量过大。
第三种为反勘危象,此种危象对胆碱酪酶抑制药治疗无反应。
那么生活中我们一旦出现了重症肌无力危象之后怎么处理呢?这方面的知识要多加学习。应立即通知医生,出现呼吸肌麻痹时,应立即行气管切开,用人工呼吸器辅助呼吸,保持呼吸道通畅。确诊为胆碱能危象后,还应逆医嘱静脉注射阿托品。避免使用吗啡及镇静药。护理过程中严格执行消毒隔离制度,避免医源性感染。
有关的重症肌无力危象的分类以及处理方法上面做了较详细的介绍,由此可见重症肌无力的危象引发也是有很多方面的原因的,但是无论是有什么引发的那都是极为严重的情况,我们一定要进行及时正确的处理才行。
肌无力患者如何护理
重症肌无力这种病是一种因神经肌肉专递出现障碍而产生的自身免疫性疾病。如今很多患者都采用了手术方法进行治疗,最普遍的就是胸腺切除、前纵隔脂肪组织清除术。重症肌无力病人在接受胸腺切除术后,尤其在围手术期,容易并发一些危象。那么,重症肌无力患者如何护理呢?下面我们来详细了解一下:
1、首先,对重症肌无力患者进行全面护理,我们要知道日常护理的细节,例如,患者的日常生活要起居有序,避免熬夜、劳累,要有充足的睡眠,增强抵抗力避免病情加重。
2、重症肌无力的护理工作还包括饮食上的内容,主要是饮食的营养护理。我们的病人应注意多吃温补食物,患者长期患病,脾胃虚弱,寒凉性食物容易刺激肠胃,加重肠胃负担,不利于营养的吸收,从而也不利于患者的治疗;同时要注意有节度饮食,避免给患者过度进补,带来反作用。
3、重症肌无力护理还包括心理上的护理。应该怎么做呢?医务人员要注意多与患者进行交流,安慰和鼓励患者,增加患者康复信心,保持心情愉快,防止患者精神过度紧张和一些不良情绪造成病情的加重,保持积极乐观的心态,适量做一些有利于身心健康的活动,并调节患者的情绪。
4、重症肌无力的保健还要做到起居有常,首先要按排好一日生活秩序,按时睡眠,按时起床,不要熬夜,要劳逸结合。
5、重症肌无力的保健还有避风寒、防感冒。肌无力患者抵抗力较差,伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重,还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。
希望大家着重关注以上这些重症肌无力的护理知识,以便对病人进行良好的护理保健措施,从而促进病人的治疗进程。如果您想了解更多关于重症肌无力的内容,那么请您在本网站内进行相关咨询。
重症肌无力的护理方法有哪些
1、重症肌无力患者要坚持体育锻炼
重症肌无力的护理方法有坚持体育锻炼,增强自身体质。只要拥有健康的体魄就不怕疾病。日常生活坚持锻炼可以有效的增强身体素质,提高抵抗疾病的能力。人们可利用闲暇时间,参加各种体育活动。
2、重症肌无力患者要注意饮食
合理安排饮食,补充身体所需营养也是重症肌无力的护理方法。人体缺少营养,身体血气运行就不畅,脾胃失调会导致疾病的发生。合理的饮食和充足的营养是保证人体生长发育的必要条件。
3、重症肌无力患者要保持良好心态
重症肌无力的护理方法还要保持良好的心态,振作精神面貌。人们在积极的状态下,心情会很高兴,很快乐,而快乐的心态可以帮助我们养成非常健康的生活习惯。面对快节奏的生活,可以张弛有度,想办法缓解压力;面对工作和学习,合理安排,用心对待,用一种向上的精神面貌,淡然视之
4、重症肌无力患者要注意饮食
重症肌无力的护理应注意各种感染,生活保持有规律,饮食方面应多食富含高蛋白的食物如:鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类、豆制品及新鲜蔬菜水果,营养搭配对病人来讲非常重要,同时应该注意食物的易消化性,忌食:生、冷、辛、辣性食物以及烟酒等刺激。治疗其间禁食绿豆,不能过饥或过饱,在有规律,有节度同时各种营养要调配恰当,不能偏食。
5、重症肌无力患者要增强抵抗力
重症肌无力的护理应注意起居有常,要安排好一日生活秩序,按时睡眠,按时起床,不要熬夜,要劳逸给合,避风寒、防感冒,肌无力患者抵抗力较差,伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重,还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。
年龄不同重症肌无力的症状也不同
1、新生儿重症肌无力的症状表现:
约12%~20%患重症肌无力的母亲所生的新生儿,患重症肌无力通常出生时即有体征。常表现为合并吸吮困难和下咽困难,哭声无务,呼吸困难需用辅助呼吸;眼睑下垂,面肌无务,表情差。
2、青少年重症肌无力的症状表现:
青少年重症肌无力患者与婴儿型相反,遗传因素相对小,主要是免疫机制在发病机制中起作用。病程进展慢,有明显起伏。胸腺瘤少见。
3、成人重症肌无力的症状表现:
成人重症肌无力患者,老年人10%~15%病例有胸腺瘤;3/4眼肌受累的患者,在第1~3年内发展成全身型肌无力,咽喉肌受损,最严重时,可有多组肌群受累而出现不对称的症状组合。
重症肌无力的护理
1、重症肌无力的护理工作还包括饮食上的内容,主要是饮食的营养护理。我们的病人应注意多吃温补食物,患者长期患病,脾胃虚弱,寒凉性食物容易刺激肠胃,加重肠胃负担,不利于营养的吸收,从而也不利于患者的治疗;同时要注意有节度饮食,避免给患者过度进补,带来反作用。
2、对重症肌无力患者进行全面护理,我们要知道日常护理的细节,例如,患者的日常生活要起居有序,避免熬夜、劳累,要有充足的睡眠,增强抵抗力避免病情加重。
3、重症肌无力护理还包括心理上的护理。应该怎么做呢?医务人员要注意多与患者进行交流,安慰和鼓励患者,增加患者康复信心,保持心情愉快,防止患者精神过度紧张和一些不良情绪造成病情的加重,保持积极乐观的心态,适量做一些有利于身心健康的活动,并调节患者的情绪。
4、重症肌无力的保健还有避风寒、防感冒。肌无力患者抵抗力较差,伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重,还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。
5、重症肌无力的保健还要做到起居有常,首先要按排好一日生活秩序,按时睡眠,按时起床,不要熬夜,要劳逸结合。
重症肌无力是如何造成的
1、部分患者病前有发热,上呼吸进感染或腹泻。
2、有的为妊娠期或妊娠后,有的月经前发病。
3、有的远途旅游,重体力劳动或连续熬夜后诱发起病。
4、有的因躯体疾病多药投用,如长期大量用安定剂,反复用氨基糖苷类抗生素,其中,还发现用大量苯妥英钠后患重症肌无力者。
5、胸腺异常可能是造成重症肌无力的病因之一,据统计75~80﹪重症肌无力的病人可见胸腺增生的情形。重症肌无力与胸腺瘤之间也有相当关联性,由于人体胸腺不正常淋巴球增生,产生对抗自体(AchR)的抗体,影响神经肌肉无力的症状。
6、重症肌无力是因病人的神经-肌肉接合处的乙醯胆碱素接受器数目减少,而乙醯胆碱素接受器减少的多寡与肌无力的严重程度有关连性。
7、病毒感染与食物中毒:病毒感染和食物中毒也可能引发重症肌无力这种疾病,还有一些环境的污染也可能导致该病的发生,该病还和感染胸腺慢病毒和免疫功能低下有关,所以大家要预防感冒,加强体育锻炼。
8、重症肌无力患者自身免疫系统异常:临床研究发现,重症肌无力患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也是导致重症肌无力病情不稳定,容易复发的一个重要因素。
9、环境因素:临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱等,会导致重症肌无力的发生。
10、有的患者在明显情神创伤史后发病。
11、发现少数重症肌无力有家族史。
12、某些药物也是肌无力的病因,比如说神经肌肉阻滞剂及抗心律失常药,可影响神经—肌肉接头传递功能,降低细胞膜兴奋性,中枢神经系统抑制剂,可引起或加重呼吸困难。推荐阅读:重症肌无力的分型都有哪些呢
13、感染:以上呼吸道感染最为常见。感染是肌无力的病因中最常见的。
14、重症肌无力治疗不当:如未经药物治疗,药量不足或过量或长期使用突然停药,均有可能发生危象。这就是药物引起的肌无力的病因表现。
15、肌纤维变化:病程早期主要是在肌纤维间和小血管周围有淋巴细胞浸润以小淋巴细胞为主,此现象称为淋巴漏;在急性重症病中,肌纤维有凝固性坏死,伴有多形核白细胞的巨噬细胞的渗出;晚期肌纤维可有不同程度的失神经性改变,肌纤维细小。
老年人重症肌无力不能吃什么
适宜吃的食物:重症肌无力患者脾胃虚损,宜多食甘温补益之品,能起到补益、和中、缓急的作用,常用补益食物:
①肉类:牛肉、猪肉、狗肉、兔肉、鸡肉等;
②鱼类、鸡蛋、牛奶、都是重症肌无力患者日常膳食中重要的食品;
③蔬菜:菜心、韭菜、生姜、莲藕、番茄、土豆、栗子、核桃仁、花生等
④水果:重症肌无力患者适合食用以下水果:苹果、橙子、柚子、葡萄、杨梅、石榴、桃子、枇杷果、桂圆等。
不适宜吃的食物:
重症肌无力病机与气虚关系密切,故调节饮食更为重要,不能过饥或过饱,同时各种营养调配要适当,不能偏食。
下列食物食用后使本病加重,应避免食用:萝卜、芥菜、绿豆、海带、紫菜、剑花、西洋菜、黄花菜、西瓜、苦瓜、冬瓜、白菜、豆浆、豆奶、冷饮等,特别是萝卜和芥菜最为关键;
少食寒凉,避免食用芥菜、萝卜、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、剑花、西瓜、苦瓜之寒凉品。
少吃冷饮以免损伤脾胃,苦味食品也应少吃,苦能泻热、容易伤胃。
上文我们介绍了什么是老年人重症肌无力,我们知道老年人重症肌无力的治疗是很困难的,但是预防老年人重症肌无力还是比较容易的,上文也提出了如何护理老年人重症肌无力,并且告诉了大家老年人重症肌无力不能吃什么。