白内障相关类型有哪些呢
白内障相关类型有哪些呢
1.皮质性白内障以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期。
初发期混浊首先出现在晶体周边部,皮质,呈楔形,其尖端指向中心,散瞳后可见到眼底红反光中有黑色楔形暗影,瞳孔区仍透明,视力无影响。
进展期或称膨胀期混浊的皮质吸收水分肿胀,混浊加重并向周围扩展,体积渐增大,虹膜被推向前方,前房变浅,有发生青光眼的可能。在未成熟期晶体前囊下皮质尚未完全混浊,用斜照法检查时,可在光源同侧瞳孔区看到新月形投影,这是此期的特征。
成熟期混浊扩展到整个晶体,皮质水肿减退,晶体呈灰白色或乳白色。视力降至眼前指数或手动以下,此时晶体囊腔内的张力降低,晶体囊与皮质易分离,是白内障手术最理想的时期。
过熟期成熟期白内障经过数年后,皮质纤维分解变成乳汁状,晶体核下沉,晶体体积缩小,对虹膜的支持力减弱,可见虹膜震颤现象,乳化状的晶体皮质进入前房,可刺激产生晶体源性葡萄膜炎;若皮质被巨噬细胞吞噬,堵塞房角可产生晶体溶解性青光眼。
2.核性白内障晶体混浊多从胚胎核开始,逐渐扩展至成人核,早期呈黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色。核的密度增大,屈光指数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加。早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退。故一般不等待皮质完全混浊即行手术。
3.囊膜下白内障在晶体后极部囊下的皮质浅层出现金黄色或白色颗粒,其中夹杂着小空泡,整个晶体混浊区呈盘状,常与皮质及核混浊同时存在,因混浊位于视轴区,早期即影响视力。
如何判别老年性白内障
老年性白内障即年龄相关性白内障,是指中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增加,患病率明显增高。由于其主要发生于老年人,以往习惯称之为老年性白内障。本病的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。
1.皮质性年龄相关性白内障
皮质性白内障是年龄相关性白内障中最常见的一种类型,其特点是混浊自周边部浅皮质开始,逐渐向中心部扩展,占据大部分皮质区。根据其临床发展过程及表现形式,皮质性白内障可分为4期:初发期、进展期、成熟期和过熟期。
(1)初发期最早期的改变是在靠周边部前后囊膜下,出现辐轮状排列的透明水隙或水疱。水隙或水疱主要是由于晶状体上皮细胞泵转运系统失常导致液体在晶状体内积聚所致。液体积聚可使晶状体纤维呈放射状或板层分离。在前者,液体可沿晶状体纤维方向扩展,形成典型的楔形混浊,底边位于晶状体赤道部,尖端指向瞳孔区中央。散瞳检查在后照或直接弥散照射下,呈典型的辐轮状外观。这种辐轮状混浊最初可位于皮质表浅部位,然后向深部扩展,各层次间可互相重叠掩映,终于以晶状体全面灰白色混浊取代辐轮状混浊外观,代表年龄相关性白内障进入进展期阶段。
白内障手术后后遗症
当一个人患上了白内障,相信每一个人的一件事想到的就是将白内障的这疾病治好。而现在的治疗白内障的方法大多数都是手术治疗,那这个手术治疗之后会出现什么样的后遗症呢?下面就让我们一起来看看吧。
(1)白内障术后并发切口渗漏引起的浅前房。
(2)脉络膜脱离伴有切口渗漏。
(3)眼睛的瞳孔会出现阻滞现象。
(4)眼睛的角膜会持续性出现水肿的现象。
(5)少量前房积血或积血充满前房伴高眼压。
(6)上皮植入前房的治疗效果不好,预后较差。
(7)白内障术后的葡萄膜炎。
(8)白内障术后青光眼的治疗应局部和全身进行降压处理的同时进行病因治疗。
(9)人工晶状体位置异常保守治疗无效时一般均采取手术复位,必要时将人工晶状体取出或更换人工晶状体。
(10)白内障后囊膜混浊。
(11)对视网膜并发症,黄斑囊样水肿。
(12)视网膜脱离。
教你快速鉴别白内障的方法
一般来讲,白内障患者主要是老年人,因为伴随着年龄的增大,人体的晶体功能也出现了衰退。但也有些疾病和白内障的症状比较相似。
一、要注意晶体生理性老化与老年性白内障的区别 正常的晶体位于眼内的前段,是透明的,如果它变得混浊而不透明,则表明有了白内障。最常见的是发生在50岁以后,多为老年性白内障,其发生和发展随年龄增长而增加。
还有一种情形是,晶体随年龄增长所含水分渐渐减少,其中央核心部渐趋硬化,加上晶体蛋白的代谢产物增加,致使晶状体看上去呈淡黄色,似乎不透明,这是老年人的生理现象,并不影响视力。注意这两者鉴别是很有必要的。
每位患者都应检查视力,若视力正常(包括矫正视力能达到正常的标准),首先要考虑是晶体生理性老化。检查晶体是否混浊应通过裂隙灯显微镜,必要时还要放大瞳孔(检查前最好测量眼压)。
二、要注意与白内障相伴影响视力的其他眼病在老年人中,影响视力的眼病多种多样,特别是一些发病缓慢,症状又不明显的眼病,若与白内障同时存在,则容易被忽视和漏诊。
小儿先天性白内障有什么症状
由于在婴儿出生时已有引起晶体混浊的因素,但还未出现白内障;而晶体的混浊是在一岁内发生,因此先天性白内障又称为婴幼儿白内障。先天性白内障可以是家族性的或是散发的;可以单眼或者双眼发病;可以伴发其它眼部异常。此外,多种遗传病或系统性疾病也可伴发先天性白内障。但是最多的还是只表现为白内障的一异常。本病有许多种类型,有不同的病因。为明确诊断,有时需做必要的实验室检查。由于先天性白内障在早期即可以发生剥夺性弱视,因此其治疗又不同于一般成人白内障。
小儿先天性白内障的症状表现是什么呢?一是新生儿没有眼神,大约出生7天以后,会经常自己用手揉眼睛。二是新生儿不能注视,对光线的刺激没有任何反应,眼睛更不能随着光线游走;三是新生儿的瞳仁发白,缺乏光亮。有家族白内障遗传病史者,更应注意新生儿的早期症状,以做到早期发现先天性白内障。
预防新生儿先天性白内障应从母亲怀孕时做起,怀孕前3个月应做到杜绝不良生活习惯,保持健康生活方式,尽量别感冒,减少感染病毒的机会,不用药;有家庭遗传白内障史的,应在孕中期做羊水穿刺检查,发现胎儿可能携带白内障显性基因的,可中止妊娠。
糖尿病患者为什么会导致白内障
糖尿病人常有眼病,包括糖尿病性白内障和糖尿病眼底病变,且两者常常同时存在。
得了糖尿病,没过多久又发现了白内障!这种情形非常常见!眼科专家称,糖尿病性白内障属于继发性白内障,也是老年人视力下降的常见原因,六成白内障病人都是由糖尿病引起的。在老年人群中,糖尿病人的白内障发生率比正常人群高4~6倍,并且发生早、成熟快。
糖尿病带来白内障发展迅速
老“糖友”田伯做了白内障手术,却发现视力只有些许进步,但两周后,他说“白内障复发了”,还常有视物变形的问题。为此,他怨气十足地找到医生。检查后医生告诉他,他除了有白内障,还有眼底病——老年性黄斑变性,影响了他的视力。因此,若不治疗黄斑变性,即使去除了白内障,视力依然没有太大的改善。而混浊的晶体一旦被摘除了就不会再生,也就是说,白内障手术后不会复发。
南方医科大学南方医院眼科主任于健告诉新快报记者,糖尿病人常有眼病,包括糖尿病性白内障和糖尿病眼底病变,且两者常常同时存在。他指出,糖尿病所致的白内障,与最常见的老年性白内障不同,它属于代谢性的白内障,是内分泌障碍性疾病,是糖尿病导致的血糖升高所引起内环境生化异常而导致白内障形成,在先天性代谢异常情况下更为常见。
除此之外,与发展缓慢的老年性白内障相比,糖尿病所致得白内障发展较快,仅需要几个月就可使视力严重受损。但治疗手段则与一般的白内障相同,即用超声乳化手术吸除混浊晶状体核和皮质,再植入人工晶体。
老“糖友”应每年查一次眼底
糖尿病病程越长,越容易得糖尿病眼病,包括糖尿病性白内障和糖尿病眼底病,例如糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、虹膜睫状体炎、青光眼、动眼神经麻痹、眼底出血等。
“1型糖尿病患者若从小得病,三四十岁就可出现眼底病变;2型糖尿病病程在10年以上,糖尿病眼病的发病率则会随着糖尿病病程的增长而增高。”于健认为,对于糖尿病人来说,首先要控制好血糖;其次,病程在10年以上的糖尿病人要每年做一次眼底检查,及早发现眼部血管病变。还由于糖尿病性白内障和糖尿病眼底病变常是“两兄弟”,因此,即使糖尿病人只发现有白内障,没发现眼底病变,也不能疏忽检查,每年一检是少不了的。“这样容易在早期发现糖尿病导致的血管病变,抓住这个时机治疗,既能治疗血管病变,又能延缓血管病变的进程,能预防糖尿病人常见的另一严重眼病——糖尿病视网膜病变”。
白内障治好后会遗传下一代吗
先天性白内障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐渐形成,多为遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。前两者无需治疗,后两者需行手术治疗。
英国科学家首次证实遗传因素在白内障的发生中起重要作用,遗传因素远比人们一直谴责的诸如吸烟等不良的生活方式的影响大得多。
关于白内障的最新研究成果,英国科学家首次证实遗传因素在白内障的发生中起重要作用,这一发现有助于寻找白内障相关的基因,建立遗传学检查方法,以识别哪些为白内障的高危人群。
而专家对患者晶状体的浑浊程度进行评分,并从统计学的角度分析了年龄、遗传因素、生活方式以及环境因素对疾病的影响,发现年龄可以解释百分之三十八的晶状体病变,而遗传因素则决定了百分之四十八的病变,其它各因素占百分之十四。
白内障并不可怕
靠药物治不好白内障
白内障必须手术才能根治吗?很多老年人一听说需要动手术便心生恐惧,宁可打针吃药、用护眼贴、滴眼药水。事实上,到目前为止,还没有一种药物经过循证医学的论证能真正治疗白内障。因为白内障大多是由衰老引起的生理变化,就像人老了头发要变白一样,没有可以“返老还童”的药物。老年人在患上白内障后,应去正规医院积极治疗,盲目使用护眼贴、眼药水,不对症更容易产生副作用,更有可能延误病情,甚至引发青光眼、葡萄膜炎等白内障相关并发症。
白内障手术新时代关键词:“全程无刀”、“多焦”
当前白内障手术已进入飞秒激光加超声乳化结合的屈光新时代。首先,在制作切口上无需再用刀,通过飞秒激光瞬间劈开混浊的晶状体(即白内障),超微切口,创伤极小,术后也恢复得更快,术后并发症几率大幅降低。另外,白内障手术已不再是单纯的追求复明,而是要求最大化地提高术后视觉质量。新时代的白内障手术采用的是多焦点人工晶体,术后不仅能“看得见”,还能“看清”,更能解决老视、远视、近视、散光等问题。
小儿肥胖症的相关类型有哪些
一、肌肉型肥胖,肌肉型肥胖者是属于肌肉发达型肥胖,虽然捏起来的赘肉不多,但是肌肉上附着了许多脂肪。通常会有此肥胖情况的人,多半是小时候喜爱运动,但是到了青少年时期却减少了运动量,产生的肥胖情形。
解决办法:肌肉型肥胖的最佳解决方法就是慢慢利用运动来改善自己肥胖的情形,唯有靠慢慢恢复的运动,才能解决肌肉型下并身肥胖唷!
二、浮肿型肥胖,浮肿型肥胖是属于水份太多的肥胖者,也就是说,以手指头按压皮肤后放开,皮肤会暂时凹下的状况,那么就是属于浮肿型肥胖。造成浮肿型肥胖的原因在于淋巴液的停滞、组织液流动不顺或生理因素等原因。
解决办法:浮肿型肥胖必须要配合利尿、流汗等方法进行改善。严重的话还必须看医生唷!因为,浮肿型肥胖就是身体出了问题,造成循环不顺唷!
三、脂肪型肥胖,脂肪型肥胖者,就是以手指捏起自己最胖的地方可以整块抓起来,此型肥胖者多半全身都会附着脂肪。
解决办法:就是最好全身性的减肥,首先,控制好自己的体重,安排适当的减肥计划。
四、混合性肥胖,此种肥胖者最复杂了,结合了脂肪型、浮肿型、肌肉型等类型,而大部份的下半身肥胖表者都是属于此类型,所以,此型肥胖者当然不容易减下来。