注射用盐酸多西环素是什么
注射用盐酸多西环素是什么
注射用盐酸多西环素,适应症为多西环素用于下列微生物引起的感染:·立克次体属(洛矶山斑疹热,斑疹伤寒,恙虫病,Q热,立克次氏体痘,脾热等);·肺炎支原体(类胸膜肺炎菌,肺炎支原体);·鹦鹉热和鸟疫病原体;·性病淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿;·回归热螺旋体(包柔氏螺旋体菌)。适用于下列革兰氏阴性菌引起的感染:·杜克雷嗜血杆菌(软性下疳);·鼠疫巴斯德(氏)菌和土拉巴斯德(氏)菌;·杆状巴尔通氏体属;·类杆菌属;·逗点状弧菌和胚儿弧菌;· 布鲁氏菌(与链霉素合用)。由于以下多数菌株都对四环素类耐药,故建议进行细菌培养和药敏试验。若细菌敏感性试验表明对药物足够敏感,则多西环素可用于下列革兰氏阴性菌引起的感染:·大肠埃希氏杆菌属;·产气肠杆菌;·志贺菌属;·Mima菌属和赫尔氏菌属;·流感嗜血杆菌(呼吸道感染);·克雷伯氏菌属 (呼吸道和尿路感染)。若细菌敏感性试验表明对药物足够敏感,则多西环素可用于下列下列革兰氏阳性菌引起的感染:·链球菌:已发现高达44%的化脓性链球菌和74%粪链球菌对四环素类药物有耐药性。因此,除非敏感性很强,否则不用此类药物治疗链球菌引发的感染。·由炭疽杆菌引起的炭疽热,包括吸入性炭疽:用于在接触炭疽杆菌后减少发病率和减慢病情进展。·对于A型β-溶血性链球菌引起的上呼吸道感染和风湿热的预防,青霉素是首选药物。·肺炎双球菌;·金黄色葡萄球菌:呼吸道、皮肤和软组织感染。一般不用四环素类药物治疗葡萄球菌引起的感染。当青霉素禁用时,多西环素可作为替代药物用于下列微生物引起的感染:·淋病奈瑟球菌和脑膜炎奈瑟球菌;·梅毒螺旋体和雅思螺旋体(梅毒和雅司病);·单核细胞增生性里斯特杆菌;·梭状芽孢杆菌属;·梭形梭杆菌;·放线菌属。对急性肠内阿米巴疾病,多西环素可以作为辅助治疗药物。尽管萤光免疫检验法显示多西环素不能完全消灭砂眼病原体,但多西环素仍用于砂眼的治疗。
对待斑疹伤寒要“四早”
秋冬季节是斑疹伤寒的流行季节。患者一旦怀疑自己患上此病,应立即到医院就诊,尽量做到“四早”。
临床中较常见的是流行性斑疹伤寒,病人是该病的唯一传染源。本病起病急,突然高热,常有寒战。体温可在1~2天内达39~40℃。伴严重头痛、肌肉酸痛(以腰、小腿肌肉为甚)、失眠、耳鸣等,重者可出现昏迷。部分病人在3~5天开始出现皮疹,其先起于躯干,很快遍及四肢。皮疹形态不一,边缘不整,大小不等。人们对本病普遍易感,病后可获得持久免疫力。
一旦有人出现上述不适,怀疑此病,应立即到医院就诊,做到“四早”,即早发现、早诊断、早治疗、早隔离。该病的治疗除一般性的治疗,如卧床休息、保持清洁、输液补充能量、高热时物理降温等方法外,对病原的治疗至关重要。解放军302医院在国内率先使用盐酸多西环素治疗斑疹伤寒取得了很好的效果,通常情况下,病人的症状可在2~3天内缓解。这种治疗克服了传统四环素治疗的不良反应,如四环素牙、胃肠道反应等,为斑疹伤寒的治疗开辟了一条新路。
使用氯霉素的注意事项有哪些
1.开始治疗前应检查血象(白细胞、分类及网织细胞计数),随后每48小时再查一次,治疗结束还要定期检查血象,一旦出现异常,应立即停药。
2.氯霉素治疗时,对用口服降血糖药的糖尿病患者或服抗凝血药者,尤其是老年人,应分别检测血糖及凝血酶原时间,以防药效及毒性增强。
3.对肝肾功能不良,G-6PDH缺陷者、婴儿、孕妇、乳妇应慎用。
4.用药时间不宜过长,一般不超过二个月,能达到防止感染复发即可,避免重复疗程。
盐酸四环素(tetracycline hydrochloride)口服:0.25~0.5g/次,3~4次/日。 盐酸土霉素(oxytetracycline hydrochloride)口服一次0.5g,3~4次/日。8岁以下小儿30~40mg/kg/日,分3~4次服用。 多西环素(doxycycline)成人首剂0.2g,以后0.1~0.2g/次,每日1次。儿童首剂4mg/kg,以后每日2~4mg/kg,每日1次。 米诺环素(minocycline)首剂0.2g,以后0.1g,每12小时1次。 氯霉素(chloramphenicol,chloromycetin)口服1.5g/次,每日4次,氯霉素肌注、静注或静滴0.5或1g,每12小时1次。 琥珀氯霉素(chlamphenicol sodium succinate)注射剂:0.69(相当氯霉素0.5g),成人1~2g/日,分2~4次肌注或静滴,儿童每日25~50mg/kg,分二次静滴。
砂眼的治疗
沙眼是一种眼部结膜角膜炎,虽然现在我们国家沙眼的患病率很低,但是当自己及家人有沙眼的症状时要及时的进行治疗。下面小编为大家整理沙眼的西医及中医具体的治疗方法,大家可以借鉴一下,千万不要自己随意用药水自行救治,因为有时会适得其反。
一、西医
药物治疗:沙眼衣原体对四环素族、大环内酯类及氟喹诺类抗菌药物敏感。
1. 泌尿生殖系感染 可选用四环素或红霉素2g/d,分4次口服,疗程为2~3周。亦可用多西环素doxycycline0.4g/d,分2次口服,或阿奇霉素 azithromycin、克林霉素clindamycin、克拉霉素克拉红霉素、氧氟沙星ofloxacin或利福平等药,上述药物疗效及副作用相近似,多西环素及四环素价格低而阿奇霉素较高。孕妇、哺乳期妇女及儿童不用四环素及氧氟沙星。
2.美国CDC推荐的治疗方案 治愈率达90%以上。
1无并发症的成人患者:用四环素0.5g/次,1次/6h,或多西环素或米诺环素minocycline,0.1g/次,1次/12h,疗程7~10天。
2孕妇:用红霉素0.5g,1次/d,或阿莫西林或克林霉素0.5g/次,1次/8h,疗程7~10天。
3盆腔炎门诊治疗:头孢西丁2g加丙磺舒1g/次,或头孢曲松0.25g肌内注射加多西环素0.1g/次,2次/d,疗程10~14天。
4盆腔炎住院治疗
①A方案:头孢西丁2g/次,1次/6h,静脉注射,多西环素0.1g/次,1 次/12h,临床症状改善后48h或出院后,继用多西环素0.1g,2次/d,疗程10~14天。
②B方案:克林霉素0.9g/次静脉注射,加庆大霉素3.5mg/kg体重,1次/8h,临床症状改善后48h或出院后,继用多西环素0.1g/次,2次/d,或克林霉素0.45g,5次/d,疗程10~14天。
5性病性淋巴肉芽肿:多西环素0.1g,1 次/12h,或红霉素0.5g/次或磺胺甲噁唑SMZ 0.5g/次,1次/6h,疗程21天。
6儿童:包涵体结膜炎用红霉素50mg/kgmiddot;d,分4次口服,疗程10~14天,肺炎亦用红霉素,疗程14~21天。
3. 氟喹诺酮类药物治疗 氟喹诺酮类具有高效低毒特点可以使用,且又可同时治疗淋病。但孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用,孕妇推荐用红霉素治疗,如不能耐受可用阿莫西林。国外临床试验证实,对比阿奇霉素和阿莫西林治疗孕妇的沙眼衣原体感染的疗效和耐受性,结果两者疗效均好,对阿莫西林的耐受性优于阿奇霉素。
4.沙眼及包涵体结膜炎 局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋酰钠滴眼液,晚上用四环素或红霉素软膏。
二、手术治疗 用于眼部并发症如严重的内翻倒睫,性病性淋巴肉芽肿引起的化脓性淋巴结炎、象皮肿、严重的直肠狭窄或尿道狭窄及某些女性不孕的合并症等。
三、中医
中药方剂
【辨证】湿热壅盛。
【治法】散风清脾,祛湿。
【方名】除风清脾饮。
【组成】陈皮10克,连翘10克,防风8克,知母10克,玄明粉冲服12克,黄芩10克,玄参10克,黄连10克,荆芥6克,大黄10克,桔梗10克,生地黄10克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次
了解了以上治疗沙眼的具体方法之后,可以在医生的允许下进行自我调理,小编需要提醒大家的是,我们在生活中要注意眼部清洁,眼睛是心灵的窗口,如果您的手不干净的时候,千万不要揉搓眼部,会有大量的细菌被带到眼睛里面,进而引发眼部疾病,所以要注意好个人卫生。
注射用盐酸多西环素的药理作用
抗菌谱与四环素、土霉素基本相同,体内、外抗菌力均较四环素为强。微生物对本品与四环素、土霉素等有密切的交叉耐药性。口服吸收良好。主要用于敏感的革兰阳性菌和革兰阴性杆菌所致的上呼吸道感染、扁桃体炎、胆道感染、淋巴结炎、蜂窝组炎、老年慢性支气管炎等,也用于治疗斑疹伤寒、羌虫病、支原体肺炎等。尚可用于治疗霍乱,也可用于预防恶性疟疾和钩端螺旋体感染。
注射用盐酸多西环素的适应症
1.附红细胞体病,弓形体病、焦虫病、链球菌病等引起的高热气喘、呼吸困难、皮肤发红变白或变蓝发紫,耳廓边缘、尾尖及四肢末梢发绀,毛囊有出血点,眼红流泪,便秘、黄疸、尿色赤黄、血液稀薄、站立不稳、跛脚、剧烈腹泻、食欲下降、精神萎顿等症状。2.支原体,肺炎球菌等敏感菌所致的喘气病、传染性胸膜肺炎、各种畜禽的肺炎和支气管肺炎等呼吸系统疾病。3.金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、支原体、副嗜血杆菌、猪痢疾密螺旋体、消化球菌、淋球菌、脑膜炎杆菌、流感杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌、绿脓杆菌、双球菌、志贺氏菌、巴氏杆菌、布氏杆菌等敏感菌感染以及混合感染、继发感染。4.本品对仔猪黄白痢、仔猪水肿病、仔猪副伤寒也具有良好的效果。
淋病的治疗方法
一、敏感菌株致急性单纯型淋病
1、如当地无耐青霉素菌株流行,或分离的淋球菌对青霉素敏感,可用普鲁卡因青霉素480万~640万U,每天分2次肌内注射;或阿莫西林(羟氨苄青霉 素)3.0g,1次口服;或氨苄西林(氨苄青霉素)3.5g,1次口服;或青霉素G 480万U,静脉滴注,每天1次,共3天,以上均在第一天同时口服丙磺舒1.0g;其后均用多西环素(强力霉素)或米诺环素(美满霉素)0.1g,口服, 每天2次,共7天。
2、对青霉素过敏者可用四环素0.5g,口服,每天4次,共7天,孕妇或8岁以下儿童禁用;或多西环素(强力霉素)或米诺环素(美满霉素)0.1g,口服,每天2次,共7天,孕妇禁用;或红霉素0.5g,口服,每天4次,共7天。
二、耐药菌株致急性单纯型淋病
1、大观霉素2.0g,1次肌内注射,必要时可增至4.0g。
2、舒他西林2.25g,1次口服;或1.5g~3.0g,1次肌内注射,均同时口服丙磺舒1.0g。
3、对大观霉素不敏感者可用头孢西丁2.0g,1次肌内注射;或头孢呋辛1.5 g,1次肌内注射;或头孢噻肟1.0g,1次肌内注射;或头孢曲松(头孢三嗪)0.25g,1次肌内注射,以上均同时口服丙磺舒1.0g。
4、对上述药物不敏感或过敏者,可用诺氟沙星(氟哌酸)0.4g,口服,每天2次,连用2~3天;或依诺沙星(氟啶酸)或氧氟沙星(氟嗪 酸)0.2g~0.4g,口服,每天2次,连用2~3天;或环丙沙星(环丙氟哌酸)0.5g,口服,每天2次,连用2~3天,以上药物孕妇,儿童及肝,肾 功能不良者慎用或禁用。
E.庆大霉素12万~24万U,分2次肌内注射;或卡那霉素1.0~1.5g,分2次肌内注射;或阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.4~0.8g,分2次肌内注射,均连用2~3天,孕妇及儿童禁用。
以上药物治疗后,均用多西环素(强力霉素)或米诺环素(美满霉素)0.1g,口服,每天2次,共7天。
三、慢性单纯型淋病
1、普鲁卡因青霉素480万U,分两次肌内注射,连用3天,并诺氟沙星(氟哌酸)0.2g,口服,每天4次,连用7天。
2、青霉素G 800万U,静脉滴注,每天1次,并诺氟沙星(氟哌酸)0.2g,口服,每天4次,同时用磺胺甲噁唑(SMZ) 1.0g,口服,每天2次,连用7天。
3、大观霉素2.0g,肌内注射,每天2次,连用2~3天。
女性尿路感染常用药物
1.四环素类
四环素或盐酸多西环素或米诺环素。
2.其他抗生素
对以上药物不能耐受或疗效不佳者,可用红霉素或阿奇霉素,亦可应用氧氟沙星,配偶接受相应治疗,疗程结束1周后重复检查,治愈标准是症状消失,无尿道分泌物,尿沉渣涂片白细胞数正常(5个/高倍视野)。
3.中药
尿路感染确诊后,多采用广谱抗生素治疗,如四环素、氧氟沙星、罗红霉素、阿齐霉素、红霉素等。但由于强调要连续不间断用药,西药虽然起效更快,但是长期使用易产生耐药性,损伤人体器官,毒副作用惊人。且当细菌进入人体后会产生内毒素和外毒素两种物质,外毒素是由细菌产生,而内毒素却是由细菌被杀死后残留在人体中所产生的毒素。
抗生素只能杀灭细菌,却对内毒素不起作用。只有配合抗生素选用有效的中药一同服用,才能有效减轻抗生素对人体的毒害,起到更好的清热解毒,利湿通淋的作用。