外阴癌术后护理 引流管护理
外阴癌术后护理 引流管护理
两侧腹股沟淋巴结清除术后,难免会有淋巴液、组织液和一些渗血淤积在皮瓣下,所以手术后放置引流管,持续负压吸引引流,能及时清除皮下的渗血、渗液,使皮肤与皮下组织紧贴,这是促进愈合、防止感染的关键措施之一。
术后应密切观察引流液的颜色、量、气味并保持引流管通畅。通常术后引流量为300 mL~500 mL。
如发现引流量减少或切口周围肿胀,引流管粘连或血块堵塞,应及时通知医生处理。如果引流量多,色鲜红,提示有活动性出血。
前列腺癌手术能活多久 前列腺癌术后如何护理
引流管护理:保持引流管通常,妥善固定。观察引流液的性质、引流量的多少,定时更滑引流袋,严格无菌操作,防止逆流感染。
阵痛:如果前列腺癌患者术后48小时内疼痛厉害,可考虑酌情给予镇痛药物,减轻疼痛,有利于呼吸、咳痰及患者休息。
术后基础护理:鼓励病人早期下床活动,增加深度呼吸,有利于器官分泌物排出,减少并发症。
一般术后24-48小时可下床活动,活动量视身体情况而定。排气后可进行流行饮食;术后每日给患者做1-2次皮肤清洁护理。
胰腺癌的护理
1.心理护理:应帮助患者消除焦虑及恐惧情绪,鼓励患者说出不安的想法和感受,同时应及时向患者例举手术后康复的病例,给予其治愈疾病的信心,鼓励手术患者之间的互相探访,加强与家属及其社会支持系统的沟通和联系,解决其后顾之忧,并教会患者减轻焦虑的方法。
2.饮食护理:应充分了解患者的饮食喜好,配合营养师制定患者食谱,记录饮食量,并观察进食后消化情况,根据医嘱给予助消化药物,对于有摄入障碍的患者,按医嘱合理安排补液,补充营养物质,纠正水、电解质、酸碱失衡等,按医嘱输入白蛋白、氨基酸、新鲜血、血小板等,纠正低蛋白血症、贫血、凝血机制障碍等。
3.患者的术后胰腺癌护理:行胰、十二指肠切除术者,应密切观察腹腔引流管和香烟引流条内渗出物的量和性状,警惕术后胆漏、胰瘘和腹腔内出血等并发症;行胰体和胰尾切除术者,要注意置于胰腺断面处的引流管内有无清亮、无色的水样胰液渗出,疑有胰瘘时,应立即将引流管持续负压吸引,并涂擦氧化锌软膏保护引流管口周围皮肤。
泌尿系结石的护理措施
(1)促进排石:鼓励多饮水、适当运动,可配合排石中药。
(2)解痉止痛:肾绞痛可皮下注射阿托品,剧痛可加用肌注哌替啶。
(3)防治感染。
(4)手术前后护理(肾盂或输尿管引流管护理:冲洗量不得超过5ml,注入压力要低,置管应10天以上,拔管前夹管观察,拔管后健侧卧位)。
(5)配合体外冲击波碎石和溶石治疗。
(6)心理护理。
(7)健康指导:多饮水、适当运动,根据结石性质调节饮食,草酸盐结石患者不宜食用马铃薯、菠菜、甜菜等;尿酸盐结石患者少食动物内脏及豆类,同时口服碳酸氢钠碱化尿液;磷酸盐结石患者少食蛋黄及牛奶等,口服氯化铵酸化尿。
宫颈癌术后如何护理呢
宫颈癌患者手术后的护理应注意以下几方面:
(1)体位:术毕回病房后应给予去枕平卧位,6小时后予半卧位(改体位时间根据麻醉要求而定)。
(2)饮食:禁食6小时后予全流质饮食,术后第1天开始口服四磨汤;肛门排气后予半流质饮食;排大使后进普食。
(3)功能锻炼:术后翻身每2小时1次,被动活动下肢,术后3天下床活动。
(4)病情观察:术后密切观察血压、脉搏、呼吸,每30一60分钟测量1次至平稳;注意伤口敷料有无渗血,并及时更换敷料;观察引流管是否通畅,引流液的颜色及量,做好记录。术后12小时引流液为血性,但引流量不超过300 mL。如12小时后引流液色鲜红且量增加,则有内出血可能,应及时通知医师做出相应处理。
(5)导尿管护理:妥善固定,防止脱落;留置导尿管期间每天外阴抹洗2次;鼓励患者多饮水,每天饮水量达2 000 mL以上,以稀释尿液,达到冲洗膀胱的作用;术后第7天开始夹闭尿管,每2至3小时开放1次,晚间一直开放,以锻炼膀胱收缩功能;尿管拔出后,嘱患者每 1~2小时排尿1次;拔管后仍不能自行排尿者,或拔管后测残余尿量>100 mL时,应重新留置导尿管,继续训练膀胱功能。
尿结石的护理
泌尿系结石的护理措施包括哪些?专家根据多年的临床经验总结尿结石的护理措施如下:
(1)、促进排石:鼓励多饮水、适当运动,可配合排石中药。
(2)、解痉止痛:肾绞痛可皮下注射阿托品,剧痛可加用肌注哌替啶。
(3)、防治感染。
(4)、手术前后护理(肾盂或输尿管引流管护理:冲洗量不得超过5ml,注入压力要低,置管应10天以上,拔管前夹管观察,拔管后健侧卧位)。
(5)、配合体外冲击波碎石和溶石治疗。
(6)、心理护理。
(7)、健康指导:多饮水、适当运动,根据结石性质调节饮食,草酸盐结石患者不宜食用马铃薯、菠菜、甜菜等;尿酸盐结石患者少食动物内脏及豆类;磷酸盐结石患者少食蛋黄及牛奶等。
十二指肠溃疡穿孔时如何护理
1术前护理:患者患有溃疡穿孔,腹部疼痛难忍。再加上住院环境较为陌生,对医护人员不够信赖,易形成绝望、恐惧和急躁的心理。患者住院以后,医护人员的态度要温和,主动向患者极其家属进行解释,让患者保持良好的心态,配合医院治疗。术前还要密切观察患者的病情,抽血样配血,备好腹带。
2术后护理:术后医护人员要对患者进行健康知识教育,向患者讲解相关的疾病知识。对于患者的生命体征变化,要密切观察,并对患者血压、呼吸、脉搏做好测量。对患者肠胃蠕动情况进行检查,手术伤口不能渗液和渗血,避免伤口感染。患者卧床休息时,取平卧位,保证呼吸顺畅。修补术后,医护人员可协助患者进行床边活动。患者饱餐后,其胃十二指肠穿孔会引起弥漫性腹膜炎。在手术之后会出现切口感染。如果患者3~5d内体温不断升高,局部有压痛,则证实炎性反应依旧存在[2]。术后需积极观察患者切口疼痛和体温情况。
3肠胃减压护理:肠胃减压护理要确保胃管引流通畅,避免出现脱落、受压和扭曲情况。胃管引流液的质量、颜色要密切观察,并及时报告医生。留置胃管1d要雾化吸入2次,便于排出痰液,减轻咽部不适。
4饮食护理:手术后的消化道重建,使得患者的饮食情况出现了一定程度的改变。患者饮食时要循序渐进,少食多餐。等到胃管拔除以后,患者可饮少量水。第2天、第3天可进全流食,但不能吃胃肠胀气食物,以汤、稀粥为宜。
5合理用药:在必要的情况下,合理使用药物能够加快胃十二指肠溃疡的愈合。一些药物可减少胃酸的分泌,还有些药物能够敷于溃疡面形成保护膜。但是,医护人员也要禁用消炎痛、阿司匹林等损伤胃黏膜药物。
6引流管护理:首先要固定好引流管,不能打折和受压。术后要观察患者体内出血情况,术后引流量基本在50ml内,为淡红色。引流液黏稠时要挤捏管壁,确保通畅。每天都要对引流管进行更换,不能出现逆行感染。当患者腹腔引流液比10ml要少时,可将引流管拔出。
结肠癌术后的7个护理要点
点。
1.患者术后要禁食,之后逐渐进食。患者可遵医嘱静滴深静脉高营养液并注意水电解质的平衡。待肛门排气后可拔除胃管,患者可先饮少量水,无不良反应后进流质饮食,逐渐过渡至半流饮食。饮食适宜进高营养易消化低渣饮食。每天都要有粮食、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,但每种食物的量不要过多,这样才能补充体内所需的各种营养。
2.加强心肺功能监测:由于创伤、麻醉、疼痛等因素,术后患者易出现生命体征的变化,尤其是老年人本身各器官功能减退,手术可进行吸氧,并进行心电及血氧饱和度监测,定时监测动脉血气分析及血糖。
3.镇痛:对于疼痛的患者注意观察疼痛的部位、性质及伴随症状,术后可使用镇痛泵以缓解疼痛,不能缓解的患者可以肌注镇痛药物。
4.体位护理:回病房后患者应去枕平卧,头偏向一侧。清醒后病情稳定时患者可半卧,这可减轻呼吸困难,有助于腹腔和盆腔的引流,使炎症局限,并可减轻切口缝合处的张力,有助于切口愈合。
5.引流管的护理:患者术后带有各种引流管,护理时首先要妥善固定各种引流管,防止扭曲、打折、受压、脱出等,随时观察管道通畅情况,若发现异常情况及时报告医师处理。
6.排尿护理:每1.5-2小时或患者有尿意时可开放夹管,以训练膀胱收缩功能,促使患者自动排尿的恢复。拔出尿管后观察患者的排尿情况,看是否存在膀胱麻痹、尿潴留,必要时重新插尿管。
7.早期活动:一般情况下,患者可在手术第一天下床活动,预防静脉血栓形成及术后组织粘连。患者应多翻身和深呼吸以预防痰液淤积。
胰腺癌手术后在护理上要注意什么
1、要注意胰腺癌手术后,不宜进行剧烈的运动,以免手术伤口受到影响,同时也要注意保持呼吸道通畅进行雾化吸入2-3次/日,鼓励病人深呼吸,协助排痰。因胰腺癌手术范围大,病人术后疼痛剧烈,可使用自控止痛泵。
2、要注意胰腺癌手术后观察身体的情况,比如是否会出现呼吸、血压脉搏的变化等等,并持续给予低流量吸氧。
3、由于胰腺癌手术后,会影响到很多身体各种引流管,所以要确保胰腺癌手术后保证其通畅,重建消化道,因此引流管较多。
4、胰腺癌术后的护理要做好。就算是手术做得很成功,术后的护理也是很重要的。研究发现胰腺癌手术后3/4的病例中腹腔引流液中淀粉酶含量极度增高,遂加强导管护理,每小时检查各种导管的通畅情况。胰腺癌手术的细小问题也不能忽视。
泌尿系结石的护理措施
泌尿结石的护理措施如下:
(1)促进排石:鼓励多饮水、适当运动,可配合排石中药。
(2)解痉止痛:肾绞痛可皮下注射阿托品,剧痛可加用肌注哌替啶。
(3)防治感染。
(4)手术前后护理(肾盂或输尿管引流管护理:冲洗量不得超过5ml,注入压力要低,置管应10天以上,拔管前夹管观察,拔管后健侧卧位)。
(5)配合体外冲击波碎石和溶石治疗。
(6)心理护理。
(7)健康指导:多饮水、适当运动,根据结石性质调节饮食,草酸盐结石患者不宜食用马铃薯、菠菜、甜菜等;尿酸盐结石患者少食动物内脏及豆类,同时口服碳酸氢钠碱化尿液;磷酸盐结石患者少食蛋黄及牛奶等,口服氯化铵酸化尿。
髌骨粉碎性骨折术后护理
术后护理的内容包括一般护理、患肢护理、疼痛护理、引流管护理、麻醉护理、体位护理、夹板护理、并发症护理和康复护理。
(一)一般护理
手术后回病房,要合理安排,安全将患者抬至床上,抬时要特别注意为患者保温,保护隐私,并保护各种管道,防止脱落。向患者交代饮食、用药、锻炼、疼痛等注意事项,患者术后因卧床,需给予生活上的护理,协助床上大小便和日常洗漱、进食、饭前饭后洗手,将日常用品、信号灯等放于患者易取之处。
(二)患肢护理
术后给予患肢抬高,高度应高于患者的心脏,以利于血液循环,防止患肢肿胀。同时,要密切观察生命体征的变化,观察患肢的血液循环、皮肤温度、神经感觉情况、踝及足趾的活动、末梢循环的充盈度、伤口有无渗血和患肢足背动脉搏动情况。另外要嘱患者麻醉过后即开始进行踝泵练习,防止静脉炎的发生。术后第一次下床时,护士要给予帮助和指导,入厕时要教会患者做马桶的方法,将患肢抬高垫于脚凳上,高度为与髋关节成90度,以确保患者在排便时的体位舒适。
(三)疼痛护理
需要区分膝部的疼痛,是术后切口疼痛还是术后敷料包扎过紧引起的疼痛。若术后切口疼痛可根据医嘱给予止痛剂,如杜冷丁、美菲康等,给药时必须足量早期,以保证疗效;如果是术后肿胀导致绷带包扎过紧的疼痛,给予止痛剂往往疗效不好,此时检查术区可感紧张,张力过高,必须立即松解绷带,观察肢体的血液循环,很多病人松解绷带后疼痛迅速缓解,不需要用止痛药。
(四)引流管护理
引流管要放置合理,禁止打折,定时挤压。平时要仔细观察,如发现漏气,应及时更换,更换时,要严格消毒,严格记录。拔管指征:引流24~72小时后,如24小时量不超过50毫升,引流液呈黄色,即可拔除引流管。
(五)麻醉护理
手术以后,要按麻醉的要求给予去枕平卧,禁食6小时。当患者口渴严重并引起不适的情况下可随时给予少量温水,以缓解患者的不适感。另外,要检查麻醉针眼处有无渗出,如有渗出要给予敷料的及时更换。如患者有寒战属麻醉术后的反应,不必紧张;如有头痛头晕等不适一定要及时通知医生;如有恶心头要偏向一侧防止误吸。
(六)体位护理
术后6小时患者可做起,坐起时不必将患肢抬高,平卧时如有不适,其他关节可适当的活动。第一次下床,要注意防止因体位改变引起的意外,护士要给予协助。
儿童膀胱外翻的健康教育有哪些
健康教育:1.指导患儿坚持功能锻炼,训练憋尿功能,尿意后憋尿1〜2min后再排尿,坚持6 个月。2.指导患儿进食易消化、富含粗纤维的饮食,预防便秘。3.对带有引流管出院的患儿,应指导家长对引流管的护理,引流管的位置应低于切口的|立置,避免反流引起逆行感染,每周更换引流袋,注意个人卫生,多饮水。4. 观察排尿情况,发现异常,及时门诊复查。
甲状腺结节手术后怎么做呢
一、手术治疗以后患者要注意日常的饮食,如果治疗后6小时没有出现呕吐,可以一些吃温,冷流质的食物,但注意要慢咽,观察有无呛咳现象。如果患者因疼痛不能吃东西,可以在吃饭前30分钟打止痛剂。术后第二天是可以吃半流质的食物。同时也要防止术后并发症的出现。
二、在患者血压平稳后,可以半卧坐着。要注意伤口的引流管护理,保持其畅通和注意其引流液的量,这也是甲状腺结节术后护理应注意的事项。
三、时刻观察患者的病情,要定时测量脉搏、体温、血压等,通常30分钟就要检查一次。还要保持呼吸道的畅通,鼓励患者咳嗽,以防止痰液阻塞在气管内。
结肠癌手术后能活几年
结肠癌是发病率比较高的消化系统恶性肿瘤之一,手术治疗是结肠癌首选的治疗方法,很多患者手术之后担心复发,经常会问到这样的问题,国医堂专家称结肠癌手术后,愈后是较好的,结肠癌晚期经过综合的正确治疗,5年生存率为54。6%,10年为53。9%,结肠癌的生存时间是整个消化系统肿瘤中治疗效果最好的。另外,结肠癌术后合理的护理,能够有效延长患者的生存期。
1.患者术后要禁食,之后逐渐进食。患者可遵医嘱静滴深静脉高营养液并注意水电解质的平衡。待肛门排气后可拔除胃管,患者可先饮少量水,无不良反应后进流质饮食,逐渐过渡至半流饮食。饮食适宜进高营养易消化低渣饮食。每天都要有粮食、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,但每种食物的量不要过多,这样才能补充体内所需的各种营养。
2.加强心肺功能监测:由于创伤、麻醉、疼痛等因素,术后患者易出现生命体征的变化,尤其是老年人本身各器官功能减退,手术可进行吸氧,并进行心电及血氧饱和度监测,定时监测动脉血气分析及血糖。
3.镇痛:对于疼痛的患者注意观察疼痛的部位、性质及伴随症状,术后可使用镇痛泵以缓解疼痛,不能缓解的患者可以肌注镇痛药物。
4.体位护理:回病房后患者应去枕平卧,头偏向一侧。清醒后病情稳定时患者可半卧,这可减轻呼吸困难,有助于腹腔和盆腔的引流,使炎症局限,并可减轻切口缝合处的张力,有助于切口愈合。
5.引流管的护理:患者术后带有各种引流管,护理时首先要妥善固定各种引流管,防止扭曲、打折、受压、脱出等,随时观察管道通畅情况,若发现异常情况及时报告医师处理。