引起免疫性不育的因素有哪些
引起免疫性不育的因素有哪些
首因素:精液中的抗原和抗体。精液是由精子和精浆两部分组成的,这两部分均含有多种蛋白质,这种蛋白质的机构可发生改变成为抗原,其中有些是精子的特异性抗原,它就可以刺激机体产生特异性抗体。
第二因素:睾丸和血液之间其实是存在血睾屏障的。血睾屏障一旦遭到生物或者化学、物理等因素的破坏后,精子抗原就会漏出,单核吞噬细胞将会进入睾丸进行精子的吞噬,对精子的抗原进行消化处理,再将抗原信息传递给淋巴细胞,从医产生免疫反应,导致不育。
第三因素:精子的自身免疫。机体能够对自身抗原形成抗体或者是致敏淋巴细胞。自身的组织比如说血清、精子等虽然携带这多中抗原,但是因为它的效价很低,所以一般不会产生免疫应答。如果自身耐受性遭到破坏或者自身抗原性改变,又或免疫活性细胞发生突变,使免疫系统对自身产生免疫应答,从而发生自身免疫反应。
免疫不孕不育的极大诱因
抗精子抗体与免疫性不孕不育
精液对于女性抗精子抗体与免疫性不孕不育精液对于女性属同种异体抗原,当精子进入女性生殖道后,由于精浆中存在一些免疫抑制因子和酶、女性生殖道某些蛋白成分包裹精于的保护作用,在正常情况下一般不会引起免疫反应而产生抗精子抗体。只有当多种致病菌、沙眼衣原体和某些病毒等感染生殖道,损伤生殖道粘膜,或自身免疫功能紊乱才会使免疫活性细胞有机会接触精子,刺激女方免疫系统,产生循环或生殖道局部的抗精子抗体。
抗精子抗体引起不孕的作用机制有:
(1)精子输送障碍。抗精子
抗体抑制精子获能、顶体反应,使其在阴道内不能活动或丧失穿透宫颈粘液的能力。
(2)受精障碍 抗精子抗体阻碍精子接触和穿过透明带;促进巨噬细胞和白细胞杀伤和吞噬精子,阻断精卵结合。
(3)影响受精卵。抗精子抗体可引起补体介导的受精卯的融解,损害胚泡植入及前期胚胎发育引起早期流产等过程,从而阻断受精和终止早期胚胎发育而引起免疫性不孕不育。
抗卵巢抗体与免疫性不孕不育
抗卵巢抗体是一种位于卵巢颗粒细胞、卵母细胞、黄体细胞和间质细胞内的自身抗体,该抗体的产生原因尚不是很清楚,在感染、创伤、反复穿刺取卵或促排卵药物的作用下,造成大量卵巢抗原释放,刺激机体产生抗卵巢抗体。抗卵巢抗体可能通过阻碍卵母细胞成熟,使卵母细胞数量减少,影响胚胎细胞分裂;透明带的异常改变影响卵子的排出、精子的穿入和胚胎的着床;颗粒细胞变性坏死、内卵泡膜细胞和黄体细胞内固醇类物质代谢障碍,影响雌孕激素的产生,降低卵巢的生殖内分泌功能,造成孕卵种植和着床失败。
抗绒毛膜抗体与免疫性不孕不育
绒毛膜促性腺激素(HCG)是合体滋养细胞分泌的糖蛋白激素,促进卯巢黄体进一步发育形成妊娠黄体,分泌足够的雌孕激素,是维持妊娠的必要条件,抗绒毛膜抗体可以阻断HCG的作用而导致流产。
抗滋养层抗体与免疫性不孕不育滋养层具有特殊的免疫特性,在整个孕期为胎儿提供特殊的植入保护。当抗体水平增加后,存在于血液及生殖道内的抗体活化巨噬细胞对配子及胚胎产生毒性作用 ,反映了母体存在免疫功能异常。造成胎盘组织和功能的改变,最终导致流产的发生。
免疫因素与不育的关系
据世界卫生组织(WHO)人类生殖研究发展和研究培训特别规划署Rowe和Farley1988年报告 ,在6407例男性不育病例中,经检查诊断,有2.9%的患者病因为免疫因素,在原发性不育中,免疫性不育占2.7%;继发性不育中,免疫因素占4.0%。
早在本世纪初,人们就已经发现精子具有抗原性,这种精子抗原可诱发机体产生抗精子抗体, 在有补体存在的情况下,这种抗体可以抑制精子运动,干扰受精活动。
能够破坏人体免疫功能的原因主要是受某些物理、化学、生物等因素的影响,破坏了自身的免疫防卫系统,导致自身免疫。另外,体内也存在一些自身抗原,如甲状腺球蛋白、精子、眼晶体等 ,出生后,由于外伤、受热、冰冻、化学药物、细菌或病毒感染等因素影响后,破坏了血睾屏障等组织结构。另外,睾丸及输精管病变、重金属的中毒及遗传因素等均可破坏血睾屏障,引起免疫反应而影响受孕。
免疫性不孕的原因有哪些
就免疫性不孕的治疗方法而言,通常西医采取隔绝疗法治疗免疫性不孕,另外西医还运用免疫抑制疗法治疗免疫性不孕。但目前西医对免疫性不孕的治疗方法都不尽人意。临床上采用中医方法治疗免疫性不孕效果不错。
免疫性不孕患者检测出体内含有抗精子抗体的大多都患有生殖道炎症。女性生殖道和子宫粘膜具有免疫作用,当生殖道发炎、损伤时,精子进入生殖道就会被视为头号“敌人”,同时产生抗精子抗体,易引发免疫性不孕。济南清华不孕不育首席专家何天贻指出:女性经期、生殖道发炎或损伤时同房;性生活时间过长致粘膜受损;性关系混乱等都有可能引起免疫性不孕。
育龄夫妇结婚后保持正常的性生活两年且没有采取避孕措施,如果没有受孕,就有可能患上了不孕症,其中抗精子抗体是免疫性不孕中最常见的一种(占60%左右),抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体的发病率也有上升趋势。抗精子抗体(AsAb)是一个复杂的病理产物,男女均可患病,其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。
正常情况下,男性的睾丸存在有血睾屏障,血睾屏障阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触,因此不产生抗精子抗体。男性患有尿道炎、前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、接受输精管结扎或其他阻断术后输精管堵塞、受到外伤等情况,血睾屏障遭到破坏时,精子漏出或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞,其携带的精子抗原激活免疫系统,就会引起精子的自身免疫反应,男性则产生自身的抗精子抗体。
免疫性不育的危害
免疫性不育也就是指精子可以作为一种抗原直接刺激机体产生抗体,然后在激活本体的情况下,干扰精子的活动或者抑制精子的活动,从而导致男性不育。下面为大家详细介绍引起免疫性不育的危害。
免疫性不育的危害
1、影响胚胎发育。造成免疫不育的原因有很多种,如感染、双侧生殖道阻塞、睾丸外损伤(扭伤)、睾丸活检后、隐睾、精索静脉曲张、同性恋(肛交)等,特别要询问有无输精管结扎病史。凡能引起睾丸血睾屏障破坏、附属性腺感染、睾丸受高温影响或损伤等原因而导致精子抗体形成,都可引起免疫性不育。
2、封闭顶体膜上的透明带识别点,抑制精子对透明带的附着与穿透作用。
3、阻止精子穿过宫颈黏液,抗精子抗体可使精子凝集成团块,阻碍精子活动。精子制动抗体具有细胞毒反应,致精子死亡或影响精子活动。此外,可能对精子代谢和精子收缩蛋白功能也有一定的影响。
4、影响精子酶的活动,抑制透明带和放射冠的分散作用,包括:
①顶体蛋白酶:能促进精子穿过透明带和促进精卵融合;
②精子透明质酸酶:能使卵丘(放射冠)分散。精子抗体主要是抑制透明质酸酶的活力而干扰精子的分散作用。
由以上四点可看出免疫性不育对男性危害很大。提醒患者一定要到正规医院进行及时治疗,以免病情加重。
免疫性不孕症的症状
很多朋友都很关心免疫性不孕症的症状,你知道免疫性不孕症的症状有哪些吗?下面就带大家来了解一下免疫性不孕症的症状。
据研究发现精子抗原具有诱发特异性自身免疫和同种免疫能力。若在血液或精浆以及精子表面存在抗精子抗体(AsAb),精子会发生头对头、尾对尾或混合凝集现象,影响受孕而导致不育症。男性出现免疫性不育主要体现在男性自身萎靡、神经不振、困乏等,同时精液情况也在正常范围,但存在抗生育免疫证据。女性免疫性不孕症状可表现在排卵及生殖道功能正常,无致病因素却始终不孕。有时候免疫性不育症状也存在着无排卵和闭经。
免疫性不孕不育是个相对概念,是指免疫系统使生育力降低,暂时导致不育。不育状态能否持续,取决于免疫力与生育力间的相互作用,若免疫力强于生育力,则不孕发生,若后者强于前者则妊娠发生。不孕常有多种因素同时存在,免疫因素亦可作为不孕的唯一原因或与其它病因并存。
免疫性不育的症状与体征表现:
对于数年不育而被证实是免疫性不育的患者,常无明显的临床症状和体征,只是性交出现精液过敏症,则可见到外阴,阴道,会阴,甚至眼皮,口唇及全身皮肤奇痒难忍,甚至出现茸麻疹,严重者还会引起喉咙阻塞,呼吸因难,心悸出汗以及休克等反应。
中医认为免疫性不育症状,常有口干、尿黄、便秘、盗汗、五心烦热等"阴虚火旺"症状;或有容易感冒、鼻塞、咽痛、咳嗽等"肺虚易感"的症状;免疫性不育症状也有见纳差、便溏等"脾胃虚弱"症状。男子免疫性不育症的病位首在肝肾,次在肺脾;病因之本为体虚,病因之标为损伤或感染;病机为正虚邪恋,虚实夹杂。
免疫性不育症主要是感染,损伤,梗阻,畸形等病因引起的。男、女生殖道炎症和感染,是产生免疫性不育的重要原因,往往在感染和炎症彻底治愈后抗精子抗体会自动消失,因此应十分重视,积极彻底治疗。生殖道损伤、梗阻、畸形可引发免疫性不育,适当的手术治疗,可以阻断AsAb来源。
患有免疫性不孕有哪些表现
免疫性不孕症的症状是很容易被人忽视的,直到检查的时候才会发现。我们医院的女性不孕科主任专家讲到,引起免疫性不孕症的主要原因就是抗精子抗体和抗卵透明带,免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,等各类免疫性不孕。
由免疫性因素导致的不孕不育患者也有很多,不容朋友们忽视。有的女性肺脾气虚易感,容易感冒、腹胀腹痛、闭塞咳嗽、恶心想吐、咽痛、头昏自汗等。有的肝肾阴虚湿热,午后潮热、尿黄便秘、晚上睡觉盗汗、五心烦热等。有的肝气不舒血瘀:月经不调、痛经、面部色斑、胸胀胸闷、舌头有斑点等等,这些女性都要注意,及时发现。
免疫性不孕是导致女性不孕当中的常见类型,一般是指患者排卵及生殖道功能正常,无致病因素发现,配偶精液常规检查在正常范围,但有抗生育免疫证据存在,从而造成的不孕症。该病的种类很多,但多是由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起。精子、精浆、透明带和卵巢这些生殖系统抗原在特定的情况下均可产生自身免疫或同种免疫,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子的结合导致不孕症。抗精子抗体的产生就是其中常见的一种。
男性不育因素
1、频繁接触电子雾。随着生活的日益时尚化和现代化,人们接触各种形式的电子雾的机会大增。所谓电子雾是指电子设备如移动电话、空调机、电子计算机、电冰箱、彩色电视机、激光照排设备、电热毯等,在使用和操作过程中释放出的不同波长和频率的电磁波。
科学家们观察到,长期在电子雾充斥的环境下工作或生活的男子,其睾丸内生精细胞会发生严重异常,当切断电子雾的影响,三个月后就可看到生精细胞发生明显变化,并有精子产生;脱离电子雾影响两年后,其精子的质量达到了正常生儿育女所要求的标准。这是导致男性不育的因素之一。
2、泡氧吧。吸氧作为一种治疗手段,从一开始变成时尚以来,就备受医学界人士的非议,因为尽管它对于慢性阻塞性肺病或心功能不全患者来说,是一个福音,但对于健康人来说,吸入超过生理需要的氧气,不但无益,而且还会在体内形成大量的氧自由基。后者破坏正常生物膜,干扰酶的活性,影响睾丸的生精功能,所以想要生育的男子不能久泡氧吧。
3、烛光晚餐。研究表明,青年情侣在烛光下进餐,除了能享受到浪漫情怀外,还会遭受到铝尘和汞蒸汽的危害,它们经肺内毛细管吸收入血,然而再沉积到男子的生殖系统,就会妨碍睾丸合成雄性激素及精子的生成。这也是导致男性不育的因素。
月经期行房有什么害处 经期行房导致免疫性不孕不育症
女性来月经的时候行房,精子在子宫内膜破损处与溢出的血细胞相遇,甚至进入血液,这种情况下诱发抗精子抗体产生,从而引起免疫性不孕不育症。