科学护理雷诺氏综合症病人
科学护理雷诺氏综合症病人
一、避免寒冷刺激,预防手足受伤。向病人解释吸烟的危害,吸烟使血管收缩并降低血液的吸氧能力,可加重或诱发症状发作。
二、雷诺氏综合征的疼痛的护理 血管痉挛解除后扩张的小动脉及微血管内的血量急剧增加,这种反应件充血使局部有搏动性疼痛,可将患肢浸入热水中有助于缓解。
三、继发性雷诺综合征的病人要根据不同的原发病采取不同的卧位,进行活动和休息,并适当营养。
四、由于雷诺氏综合征大多数一般不予特殊治疗,要劝慰病人消除顾虑,告知应避免精神刺激和情绪激动,保持身心放松。
五、不抽烟,不酗酒,加强饮食管理,根据病情合理选择饮食,忌生冷性凉、辛辣刺激性食物,多饮萝卜汤、姜汤、小茴汤等,对于咀嚼或吞咽困难者来说,应给予流质或半流质饮食,进食速度宜慢,以免发生呛咳、窒息,少食多餐,有利于吸收。
六、注意控制情绪,保持乐观心情,调节好工作休息,保证足够睡眠,不要过度疲劳,训练自身心理素质,避免情绪激动。
七、注意皮肤护理,避免各种皮肤损伤,有皮肤破溃者要保持创口干燥、干净,避免污染,可局部用清水来清洗伤口,定期换药,争取早日愈合,如有感染,应及时用抗生素治疗,防止扩散。
雷诺氏综合症临床症状表现有哪些
1、雷诺氏综合症出现青紫:几分钟后,细小动脉痉挛即行解除,而细小静脉仍处于痉挛状态,阻碍血液流动,此时乳头下静脉丛和毛细血管出现缺氧性麻痹,血流缓慢或淤滞,致使血中氧含量减少,还原血红蛋白量增加,于是出现皮肤苍白后的青紫现象,此时雷诺氏综合症自觉症状一般较轻。
2、雷诺氏综合症出现潮红:当雷诺氏综合症患者处于温暖环境中,寒冷刺激解除和血管痉挛消失后,细动脉,毛细血管和细静脉反应性扩张,大量血液随之流入,于是皮肤变成潮红,此时局部温度增高,或有轻度烧灼样胀痛及搏击性疼痛,当血液灌流正常后,发作即行停止,皮肤颜色恢复正常。
3、雷诺氏综合症出现苍白:这是早期表现,发生突然,系肢端细小动脉痉挛,导致组织毛细血管血流灌注缓慢,皮肤血管内血流量减少所致,当血流量严重减少或毛细血管内血流停滞时,就会出现“死指”现象,雷诺氏综合症特征是常对称地发生在两手指动脉,雷诺氏综合症严重时可累及掌动脉,若手足同时发病,而手部病情总是较足部为重,偶有鼻尖,颊部及耳郭发病者,罕见的是舌动脉也发生痉挛现象。
雷诺氏病病因
寒冷刺激(20%):
病人对寒冷刺激特别敏感,多数病人冬季发病或冷刺激可诱发症状发作,夏季气候温暖时症状可自行缓解。重症病人对温度的变化特别敏感,即使夏季也可发病。本病在我国北方地区发病率较高。
免疫与结缔组织疾病(15%):
大多数雷诺氏综合征患者中,血清免疫检查异常,提示病人血清中有抗原—抗体复合物存在,它可直接或间接作用于交感神经引起血管痉挛。除自身免疫性疾病外,结缔组织性疾病的病人也常同时合并有雷诺氏综合征。
内分泌紊乱(15%):
本病女性多见,约占70%~90%,且在月经来潮时病人症状加重,妊娠期症状减轻。药物调整内分泌紊乱时可明显缓解病人症状。
动脉阻塞性疾病(15%):
如动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、胸廓出口综合征以及血液高凝状态、真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、慢性肾功能衰竭、中枢或周围神经系统疾病等,可导致或伴有雷诺氏综合征。
特殊的生活工作环境(10%):
一些工种的工人,手指的小动脉有慢性震动性创伤。此外,动脉直接的创伤、冻伤、慢性低温损伤等均可发生雷诺氏综合征。
药源性因素(10%):
如麦角、β肾上腺阻滞剂、口服避孕药等均可引起或加重雷诺氏综合征。
神经兴奋(10%):
很多病人的发病与情绪波动、精神紧张有关。发病时患者血液中肾上腺素与去甲肾上腺素的含量明显增高。
冬天如何有效的预防雷诺氏综合症
1、冬天预防雷诺氏综合症,调节情绪
由于雷诺氏综合症的起因于患者的情绪变化有密切的关系。所以情绪紧张、恐惧或激动等诸多因素,均可使患者的气血运行失调,导致血管发生痉挛,从而加重雷诺氏综合症患者的病情。
2、冬天预防雷诺氏综合症,防寒保暖
雷诺氏综合症的发生与寒冷刺激密切相关。寒冷可以加重患肢的血管痉挛、缺血等症状,从而使疾病加重。保暖则可以起到患者肢体血管痉挛,改善肢体血液循环的作用。
3、冬天预防雷诺氏综合症,预防外伤
当雷诺氏综合症患者患肢血管反复痉挛、缺血,就会降低机体的抗感染能力,即使轻微的损伤,往往也容易造成雷诺氏综合症患者的患肢出现感染、溃疡以及坏疽等情况。因此,雷诺氏综合症患者应注意防止外伤。
雷诺氏综合症的饮食禁忌主要有什么
1、雷诺氏综合症日常生活中可饮少量酒类饮料,有利于扩张血管,减轻病症。但必须戒烟,吸烟能使血管收缩,加重病情。平时要细心保护手指,以免受损伤。
2、雷诺氏综合症最近就是需要注意的是饮食调理,忌食辛辣刺激食物,忌食海鲜什么的,要多吃一些水果蔬菜,多喝水,营养均衡搭配是关键。
3、雷诺氏综合症患者应该多吃一些温热的食物,有足够的热量供给,避免吃生冷的食物,此外应加强保暖措施,肢端避免寒冷刺激;还要注意控制情绪,保证足够睡眠。对于发作频繁、雷诺氏综合症症状严重者,应到医院诊治,以防肢端因长期缺血而坏疽。
引起雷诺氏症的病因有哪些
1、寒冷刺激、情绪激素或精神紧张是主要的激发因素。
2、其他诱因如感染、疲劳等。
3、病情常在月经期加重,在妊娠期减轻,因此,有人认为本症可能与性腺功能有关。
4、大多数雷诺氏综合征患者中,血清免疫检查异常,提示病人血清中有抗原—抗体复合物存在,它可直接或间接作用于交感神经引起血管痉挛。除自身免疫性疾病外,结缔组织性疾病的病人也常同时合并有雷诺氏综合征。
5、动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、胸廓出口综合征以及血液高凝状态、真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、慢性肾功能衰竭、中枢或周围神经系统疾病等,可导致或伴有雷诺氏综合征。
6、一些工种的工人,手指的小动脉有慢性震动性创伤。此外,动脉直接的创伤、冻伤、慢性低温损伤等均可发生雷诺氏综合征。
7、麦角、β肾上腺阻滞剂、口服避孕药等均可引起或加重雷诺氏综合征。
雷诺氏综合症的饮食禁忌主要有什么
在雷诺氏综合症患者在冬季常发生手指和足趾麻木、刺痛,肤色苍白、发紫。患病期间的饮食也是比较重要的,正确的饮食能延缓雷诺氏综合症病情的发生,对疾病是有很大的帮助的。我们要知道的是,食物内包含着各种各样的营养物质,因此人身体所生的疾病都是可以在食物上加以控制的。治疗雷诺氏综合症所需要的营养物质要多吃,不利于病情恢复的要少食用,这是很简单的道理。
雷诺氏综合症的饮食禁忌主要如下:
1、雷诺氏综合症日常生活中可饮少量酒类饮料,有利于扩张血管,减轻病症。但必须戒烟,吸烟能使血管收缩,加重病情。平时要细心保护手指,以免受损伤。
2、雷诺氏综合症最近就是需要注意的是饮食调理,忌食辛辣刺激食物,忌食海鲜什么的,要多吃一些水果蔬菜,多喝水,营养均衡搭配是关键。
3、雷诺氏综合症患者应该多吃一些温热的食物,有足够的热量供给,避免吃生冷的食物,此外应加强保暖措施,肢端避免寒冷刺激;还要注意控制情绪,保证足够睡眠。对于发作频繁、雷诺氏综合症症状严重者,应到医院诊治,以防肢端因长期缺血而坏疽。
科学护理对治疗雷诺氏综合症有辅助作用
1、雷诺氏综合症患者不抽烟,不酗酒,加强饮食管理,根据病情合理选择饮食,忌生冷性凉、辛辣刺激性食物的,多饮萝卜汤、姜汤、小茴汤等。系统型患者宜高蛋白高热量饮食。咀嚼或吞咽困难者给予流质或半流质饮食,进食速度宜慢,以免发生呛咳、窒息,少食多餐,有利于吸收。瘀热型雷诺氏综合症患者进食清淡,多吃蔬菜、水果。
2、雷诺氏综合症患者注意控制情绪,保持乐观心情。调节好工作休息,保证足够睡眠,不要过度疲劳,训练自身心理素质,避免情绪激动。
3、雷诺氏综合症患者注意皮肤护理,避免各种皮肤损伤,有皮肤破溃者要保持创口干燥、干净,避免污染,可局部用清水、新洁尔灭清洗伤口,定期换药,争取早日愈合,如有感染,及早、及时用抗生素治疗,防止雷诺氏综合症扩散。
雷诺氏综合症的保健措施包括避免寒冷刺激和情绪激动。禁忌吸烟。避免应用麦角胺、β-受体阻滞剂和避孕药。明显职业原因所致者(长期使用震动性工具、低温下作业)尽可能改换Ⅰ种。细心保护手指免受外伤,因轻微损伤容易引起指尖溃疡或其他营养性病变。
雷诺氏综合症怎么治
1.保暖、镇静、戒烟:对于雷诺氏综合征的病人(尤其是症状轻微的病人)首先应该注意患手、足的保暖;精神紧张者给予一定的镇静治疗,如口服安定片、思诺思、谷维素及利眠宁等。有相当一部分病人经过保暖和镇静治疗后,症状得到明显好转。由于香烟中的烟碱成分可致血管痉挛收缩,因此吸烟的病人应严格戒烟并避免出现的吸烟环境中。此外,因职业因素而导致的雷诺氏综合征发作者应改换工作岗位。
2.药物治疗:常用药物主要有肾上腺素能神经阻滞剂(抑制交感神经亢进)、钙离子通道阻滞剂(松弛血管平滑肌,扩张血管)及改善微循环的药物(扩张末梢血管)。
3.血浆置换治疗:由于一部分雷诺氏综合征的病人存在着血液黏度的变化以及血小板功能的改变,因此有人应用血浆置换进行治疗。
4.手术治疗:在内科治疗无效,或者存在指、趾动脉闭塞时外科治疗。
(1)指、趾动脉交感神经末梢切除术:短期效果好,远期有一定复发率。
(2)指、掌动脉显微吻合:通过架设桥血管改善末端肢体血液供应,但大多数雷诺氏综合征患者末梢动脉广泛受累,无法架设桥血管,而不适合该手术。
(3)对于存在溃疡的患者,应积极清洗创面、换药、抗感染治疗,对于已经坏死的指趾,则应采取截指/趾手术。
5.伴发疾病的治疗:一部分雷诺氏综合征伴有其他系统性疾病(如动脉闭塞性疾病或结缔组织病),如存在动脉闭塞性疾病的应行动脉血运重建(球囊扩张、支架植入或血管旁路搭桥),对结缔组织疾病患者行相关免疫治疗。
介绍雷诺氏综合症的预防措施
雷诺氏综合症发作时先手指发凉、皮肤明显苍白、发僵,甚至手指活动困难,同时有麻木和针刺的感觉。
继而颜色加深,呈深红色或青紫色,严重时部分指甲也发绀,之后皮肤颜色变浅,呈弥漫性潮红,跳动感觉增强,最后恢复正常。
反复发生的雷诺氏症可使局部发生溃疡、萎缩、硬化以至坏疽。
但更多见的是手指(足趾)的各种营养变化,往往指端变尖或杵状,指甲也可以扭曲变形。
雷诺氏综合症的易患人群是20~30岁之间的女性,且于寒冷季节或情绪激动、紧张或过度疲劳后发作频繁,病情加重。因此,这类人一定要做好预防的准备。
雷诺氏病能活多长时间
一、雷诺病属于系统性免疫系统疾病,由于末梢血管受到刺激引起收缩引起的,和皮肌炎不是一个病症。
建议你一定要放松心情,积极配合治疗。有诱发因素会导致局部缺血疼痛,需要积极治疗,有治愈的可能,不要过于担心
二、这个病存在个体差异,有些人几年之间变化也不大,有些人几年期间就发展到内脏损害,需要经常到医生那复查,这个病目前还不能治愈,但可以经过正规治疗控制病情复发,是一个比较麻烦的疾病,严重的引起肺和肾脏预后就不好了!
三、雷诺综合症,又称肢端动脉痉挛症,是由于支配周围血管的交感神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病。是肢端小动脉痉挛引起手或足部一系列皮肤颜色改变的综合症,雷诺氏综合征患者经积极治疗不影响寿命。
四、雷若氏病是不能治愈的,需要注意保温保暖和防止受寒,避免接触冷水和凉水,热敷,或在当地医生指导下口服654-2有一定的效果。
五、雷诺氏综合症是指在寒冷刺激、情绪激动或精神紧张及其他因素的影响下,手指末端的动脉发生阵发性痉挛,肢端皮肤颜色出现苍白-青紫-潮红-正常的间隙性改变。济南静脉曲张医院的杨静主任介绍说,本病多见于20-30岁的女性,好发于寒冷季节。发作时桡动脉搏动并不减弱。当出现这种症状时,应排除硬皮病、红斑狼疮、皮肌炎及动脉闭塞性疾病等。除服药治疗外还须努力避免这些诱因的作用。
雷诺氏综合症最常见的确诊方法有哪些
雷诺氏综合症的症状对及时就诊,进而确保治疗效果具有重要的意义。由于病因和雷诺氏综合症患者体质的等方面的因素,雷诺氏综合症症状方面往往表现出不同的特点。
雷诺氏综合症最常见的确诊方法如下:
实验室检查雷诺氏综合症:
提示全身结缔组织疾病的抗核抗体,类风湿因子 免疫球蛋白电泳,补体值,抗天然DNA抗体,冷凝球蛋白,以及库姆斯氏(COMBS)试验等,应作为雷诺氏综合症常规检查。
指动脉压力测定确诊雷诺氏综合症:
用光电容积描记法测定指动脉压力同指动脉造影一样精确,如指动脉压低于肱动脉压>5.33kPa(40mmHg),则指示为梗阻型。
甲皱微循环检查确诊雷诺氏综合症:
有助于区分是雷诺氏综合症还是继发性雷诺氏综合症,在间歇期与发作期的3个不同阶段微循环变化均有所不同,非发作期雷诺氏综合症患者可无异常所见,轻者有微血管襻迂曲扭转异形管襻(呈多形性改变)偶见轻微的颗粒样血细胞聚集;重者毛细血管周围有散在红细胞渗出,偶见小出血点,管襻内血流缓慢淤滞,如为结缔组织病引起的雷诺现象,可见襻顶显著膨大或微血管口径极度扩张形成“巨型管襻”,管襻周围有成层排列的出血点。
雷诺氏综合症怎么进行自我调理
1、注意保暖:
雷诺现象跟寒冷刺激相关,所以要注意防止寒冷刺激,特别是冬季外出可用手套,少食冰冷食物。
2、情绪稳定:
雷诺氏综合症患者如何进行自我调理?雷诺氏现象是血管对寒冷、情绪压力等刺激出现过度的反应。
多有情绪波动以及其他诱发,所以要调节好工作休息,不要过度疲劳,训练自身心理素质,避免情绪激动。
3、雷诺氏综合症患者如何进行自我调理?要加强饮食管理,不抽烟,不酗酒:抽烟可以导致血管收缩,加重雷诺氏现象。
4、皮肤护理:有皮肤破溃者要保持创口干燥、干净,避免污染,可局部用清水、新洁尔灭清洗伤口。
定期换药,如有感染,及早、及时用抗生素治疗,防止扩散。
当然光靠自我调理是不够的,还要对雷诺氏综合症积极的进行治疗。
现在治疗雷诺氏综合症可采用“溶栓能脉”疗法,它在治疗手段上,我们根据中医“消、托、补和寒者温之,热者清之,实者消之”的治病原理。
主要使用具有活血化瘀、清热解毒、温经散寒、祛腐生肌的纯中药系列方剂来使麻痹的血管植物神经恢复正常。
强效溶栓通脉,恢复血管通畅,建立丰富的侧支循环,促进组织再生。
雷诺氏综合征生活护理
雷诺氏如何护理最好
一、避免寒冷刺激,预防手足受伤。向病人解释吸烟的危害,吸烟使血管收缩并降低血液的吸氧能力,可加重或诱发症状发作。
二、雷诺氏综合征的疼痛的护理 血管痉挛解除后扩张的小动脉及微血管内的血量急剧增加,这种反应件充血使局部有搏动性疼痛,可将患肢浸入热水中有助于缓解。
三、继发性雷诺综合征的病人要根据不同的原发病采取不同的卧位,进行活动和休息,并适当营养。
四、由于雷诺氏综合征大多数一般不予特殊治疗,要劝慰病人消除顾虑,告知应避免精神刺激和情绪激动,保持身心放松。
五、不抽烟,不酗酒,加强饮食管理,根据病情合理选择饮食,忌生冷性凉、辛辣刺激性食物,多饮萝卜汤、姜汤、小茴汤等,对于咀嚼或吞咽困难者来说,应给予流质或半流质饮食,进食速度宜慢,以免发生呛咳、窒息,少食多餐,有利于吸收。
六、注意控制情绪,保持乐观心情,调节好工作休息,保证足够睡眠,不要过度疲劳,训练自身心理素质,避免情绪激动。
七、注意皮肤护理,避免各种皮肤损伤,有皮肤破溃者要保持创口干燥、干净,避免污染,可局部用清水来清洗伤口,定期换药,争取早日愈合,如有感染,应及时用抗生素治疗,防止扩散。
雷诺氏症治疗方法
(一)保暖、镇静、戒烟
对于雷诺氏综合征的病人(尤其是症状轻微的病人)首先应该注意患手、足的保暖;精神紧张者给予一定的镇静治疗,如口服安定片、思诺思、谷维素及利眠宁等。有相当一部分病人经过保暖和镇静治疗后,症状得到明显好转。由于香烟中的烟碱成分可致血管痉挛收缩,因此吸烟的病人应严格戒烟并避免出现在吸烟环境中。此外,因职业因素而导致的雷诺氏综合征发作者应改换工作岗位。
(二)药物治疗
药物治疗主要是针对以血管痉挛为主的雷诺氏综合征病人,由于缺乏评估药物改善末梢微循环的客观指标,相当部分的药物存在较为明显的副作用,因此对于药物治疗雷诺氏综合征的确切疗效还有待进一步评价。
常用药物主要有肾上腺素能神经阻滞剂(抑制交感神经亢进)、钙离子通道阻滞剂(松弛血管平滑肌,扩张血管)及改善微循环的药物(扩张末梢血管)。
(三)血浆置换治疗
由于一部分雷诺氏综合征的病人存在着血液黏度的变化以及血小板功能的改变,因此有人应用血浆置换进行治疗,其作用机制首先是降低血液中的纤维蛋白水平,此外它也有助于溶解纤维蛋白沉积,调节血小板功能,清除有害的循环免疫复合物。当然需要指出的是血浆置换疗法主要适应于存在血液黏度指标异常的症状严重的雷诺氏综合征病人,而对于大部分病人,作用并不明显。因此,血浆置换治疗对大部分病人并不适用。医学|教育网搜集整理
(四)手术治疗
绝大多数雷诺氏综合征的病人通过上述内科保守治疗可以得到症状缓解,只有在内科治疗无效,或者存在指、趾动脉闭塞时才考虑使用外科治疗。
(1)指、趾动脉交感神经末梢切除术:短期效果好,远期有一定复发率。
(2)指、掌动脉显微吻合:通过架设桥血管改善末端肢体血液供应,但大多数雷诺症患者末梢动脉广泛受累,无法架设桥血管,而不适合行该手术。
(3)对于存在溃疡的患者,应积极清洗创面、换药、抗感染治疗,对于已经坏死的指趾,则应采取截肢手术。
(五)伴发疾病的治疗
由于相当一部分雷诺氏综合征伴有全身系统性疾病(如动脉闭塞性疾病或结缔组织病),早期仅表现为动脉痉挛,而后逐渐表现出原发病。因此雷诺氏综合征病人因保持密切随访,以便及时处理原发病。如存在动脉闭塞性疾病的应行动脉血运重建(球囊扩张、支架植入或血管旁路搭桥),对结缔组织疾病患者则应行相关免疫治疗。