脑血栓的治疗方法

脑血栓的治疗方法

(1)改善脑的血循环：一般采用扩容和血管扩张剂治疗，可以改善脑的血循环，增加脑血流量，以图缩小梗塞范围。

常用的药物有低分子右旋糖酐、706代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、654-2、复方丹参注射液 、川芎嗪、抗栓丸、已酮可可碱、培他定、西比灵等。低分子右旋糖酐有扩充血容量，降低血粘度，改善微循环，防止红细胞凝聚作用。每日静滴250—500毫升，连用7—10天。

有人采用脱水与扩容相结合的方法治疗急性脑梗塞，效果也不错。

具体方法：发病后即用20%甘露醇250毫升，每日1次静脉滴入，有头痛 、恶心、呕吐或意识障碍者，每日2次。3—5天后，再用脑血管护张剂，如维脑路通或罂粟碱静脉缓慢滴入，每日1次，7-l0次为l疗程。

(2)抗凝疗法：适应于存在高凝状态的病人，目的是为防止血栓扩延加重病情。用抗凝疗法前，通常应进行脑CT检查，证明为缺血性病变。有出血倾向者，如活动性溃疡病、严重肝肾疾病及感染性血管栓塞忌用。每日应测出凝血时间、凝血酶原时间及活动度。常用肝素、香豆素类。肝素12500-25000单位，溶于5%葡萄糖液500-l000毫升，缓慢静滴，通常每分钟15—20滴。24—36小时达到应起的作用后，视病情掌握使用。香豆素类同时口服，第1日200—300毫克，以后每日维持50-100毫克，治疗天数依病情而定。

近几年有人以血液稀释疗法(即放出适量静脉血)治疗脑血栓形成，有一定效果。根据病人体重、血压、红细胞压积，确定释出血量，一般在200-400毫升，输入706代血浆或低分子右旋糖酐500毫升。

(3)浴血栓疗法：常用链激酶、尿激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万单位加入10%葡萄糖液500毫升中静滴，每分钟50滴，每日1次，l0天为l疗程。

曾有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，有一定疗效。一般在发病后24小时之内应用。取尿激酶2万单位加入生理盐水l00毫升中，颈动脉加压滴入，每分钟15—20滴，1—3次治疗即可。

还有用蝮蛇抗栓酶颈动脉内给药的方法，也取得了较好效果。

溶栓疗法，无论是静脉给药还是动脉给药，都需要严格掌握适应证和用药时机。一般认为，溶栓药物应早期使用(脑血栓发病l天内，血栓富含水分，易溶解)，见效快、疗程短。溶栓和抗凝疗法一样，要密切注意出血倾向，需在医院由医生掌握使用。

(4)防治脑水肿：临床上目前最常用的药物有三大类，即高涌液、利尿剂及自由基清除剂。

高渗液能起到高渗利尿脱水作用，常用甘露醇和甘油。①20%甘露醇在减轻脑水肿、降低鼎内压方面作用快，效果显著，且有清除自由基的作用，如毒性最强的(OH)自由基，从而保护脑细胞。有人认为，甘露醇能降低全血粘度，减少血管阻力，提高脑灌注量，改善脑循环。②甘油的优点是：作用持续时间长，反跳作用甚微，甘油可作为能量被利用，能改善钠泵功能，有利于细胞毒性脑水肿的消除;促代谢而改善脑功能;渗透压性利尿作用较小，肾损害较轻。

利尿剂也有脱水、降鼎压作用，尤其适用于伴有心功能不良者。常用的药物有安体舒通、速尿、利尿酸等。

缺氧后产生的自由基连锁反应，可使细胞膜发生过氧化损害，从而导致脑水肿和微循障碍，所以应清除自由基。常用的药物如地塞米松(或强的松)、巴比妥类、维生素E、维生素C、氯丙嗪、甘露醇和过氧化物歧化酶(SOD)等。地塞米松具有稳定细胞膜和溶酶体膜的作用，抑制花生四酸从细胞膜上释放，从而抑制自由基对脑血管壁的损害，研究 中曾发现地塞米松可促进消化道出血，尤其合并新抗凝片时，消化道出血的发生率明显增高，故应慎用。

血栓形成了还能治好吗

血栓是可以治疗的，药物方面有抗凝的药物，还有活血化瘀的药物，如果没有禁忌症，病情允许的话还可以溶栓治疗，或者做介入性的一个介入手术治疗，如果有一些脑血栓他如果是黄金时间及时的到医院就诊，也可以做溶栓治疗。

脑血栓治疗要多少钱

患者发病前曾有肢体发麻，运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病，患肢活动无力或不能活动，说话含混不清或失语，喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹，眼球震颤，肌张力和腹反射减弱或增强，病理反射阳性，腹壁及提睾反射减弱或消失。

不能刷医保的，费用稍微贵一些，能刷医保的，负担要轻许多，这个是常理。一般的三甲医院都是医保定点医院，收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督，医院大厅设立价格公示，从挂号、检查到治疗的各项都会公示在患者缴费单上，将价格明细透明化，使每位患者都能清清楚楚看病，明明白白消费。

治疗脑血栓价格一般与患者的病情好坏有着最直接的关系，因为病情的轻重决定着治疗方案的制定、治疗方法的选择，同样也影响着治疗费用。而且病情的轻重程序决定着住院与否，如需住院治疗，则另产生住院费、治疗费、护理费等等，费用又不一样了。

由于任何一种疾病都划分有很多种，所以需要根据病情的不同以及选用的合适的治疗方法，只有对症治疗才能达到预期的治疗效果，并不一定是费用最高的就是治疗最好的方法，关键是要适合病症的治疗。

老年人脑血栓前兆怎么治疗

脑血栓治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。适当地活动可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。

改善脑部血循环

增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、川芎嗪等药，每日1～2次，静滴液量250～500毫升，连用7～10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20%甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。

溶血栓疗法

也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑血栓，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。

高压氧治疗

经实践证明高压氧治疗对脑血栓效果很好，可以大大降低脑血栓的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90～110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。

调节血压，控制高血脂，高血糖

目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑血栓病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。

昏迷病人注意保持呼吸道通畅

及时吸痰，翻身拍背，活动肢体，预防肺炎和褥疮发生。

脑血栓的治疗方法

脑血栓应尽早及时地治疗，虽然不及脑出血凶险，但是病人大多年老体弱，诸多慢性病缠身，在治疗上有许多谨慎用药的情况，加之梗塞区可以在短时间内扩大，还会发生许多合并症，所以脑血栓的死亡率也是比较高的，而且残废率高于脑出血。

脑血栓治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。适当地活动可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。

改善脑部血循环

增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、川芎嗪等药，每日1～2次，静滴液量250～500毫升，连用7～10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20%甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。

溶血栓疗法

也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑血栓，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。

高压氧治疗

经实践证明高压氧治疗对脑血栓效果很好，可以大大降低脑血栓的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90～110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。

调节血压，控制高血脂，高血糖

目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑血栓病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。

昏迷病人注意保持呼吸道通畅

及时吸痰，翻身拍背，活动肢体，预防肺炎和褥疮发生。

糖尿病脑血栓怎么办

1、控制好血糖

糖尿病导致的血糖增高是糖尿病合并脑血栓的原因之一，所以，血糖的合理控制有助于预防和治疗糖尿病合并脑血栓。患者可口服拜糖苹、糖适平、阿卡波糖、二甲双胍等，或注射胰岛素和佩戴胰岛素泵，将血糖控制在正常范围内。

2、降压、降脂、溶栓治疗

此项治疗措施是针对糖尿病人合并脑血栓或高脂血症，由于糖尿病人本身血糖高，血液比较粘稠，如果再合并高血压或高脂血症，无疑便是雪上加霜，糖尿病合并脑血栓便一触及发，所以糖尿病患者，尤其是中、老年糖尿病患者要关注自己的血压血脂，适时服用降压药(如硝苯地平、波依定、蒙诺、代文等)、降脂药(如消胆安、安妥明、益多脂等)。对于溶栓治疗，糖尿病人可小剂量服用阿司匹林，可抑制血小板凝集，预防控制血栓的形成，近而能够预防和治疗糖尿病合并脑血栓。

脑血栓治疗

脑血栓西医治疗

(一)急性期

以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。

1、缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。

2、改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。

3、稀释血液：

①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予置换等量液体;

②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

4、溶栓：①链激酶。②尿激酶。

5、抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。

6、扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。

7、其他：本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。

(二)恢复期

继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。此外，可长期服用抗血小板聚集剂，如潘生丁或阿斯匹林等，有助于防止复发。

治疗脑血栓的方法有哪些

因为人体的脑部比较复杂，所以很多疾病的病因还是比较不明确的.就拿脑血栓这种疾病来说,其是病因还不明确.在临床上一般认为，脑血栓这种疾病去，有很多种类型的说法，但是最接近最准确的，一般认为，是由于动脉粥样硬化，而导致血流速度比较缓慢，容易形成血栓的。

目前,针对于脑血栓这种疾病,我国虽然有很多种类型的治疗方案，但是其治疗方案还是相对比较一般的，所以说,预防这种脑血栓疾病的诱发是最好的治疗方案的.所以说我们在平时的生活中，一定要适当的采用一些措施来预防这种疾病的诱发的。

在临床上一般认为，脑血栓这种疾病的患者是可以考虑溶栓治疗,手术治疗,放支架手术以及其他的治疗方案等等，但是目前最常选择的治疗方案是放支架手术治疗的.当然，这也是针对于绝大多数的患者来说的。

脑血栓治疗费用高吗

脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。

病因：

最常见的病因为动脉粥样硬化，糖尿病，高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展，脑血栓形成的好发部位为颈总动脉，颈内动脉，基底动脉下段，椎动脉上段，椎一基底动脉交界处，大脑中动脉主干，大脑后动脉和大脑前动脉等，其它病因有非特异动脉炎，钩端螺旋体病，动脉瘤，胶原性病，真性红细胞增多症和头颈部外伤等。

费用

因为目前影响脑血栓治疗费用的因素有很多，如患者的病情、病况及治疗方法的选择等等。目前无法给出一个明确的数字。治疗脑血栓还是建议去专业的、正规的医院。疾病严重的当然花费的就越多，具体情况具体分析。当然还与疾病的康复时间有关，请选择正规医院。

脑血栓治疗方法

1、脑血栓介入治疗方法

静脉溶栓:以往都是内科药物溶栓治疗,要求发病6小时内,最好是3.5小时内静脉点滴溶栓药物治疗。但是静脉溶栓血管溶通率低,只有大约30%,大部分病人不能取得满意效果,同时脑出血的风险很高。一旦发生溶栓后脑出血,患者的死亡率极高。

介入动脉内溶栓:是将一根非常细而且柔软的导管经大腿根部动脉插入脑血栓内,经导管注射溶栓药物,使得溶栓药物直接与血栓接触,增加血栓内药物浓度,血栓直接溶解,血管溶通率增加,减少了溶栓药量,降低了脑出血风险。动脉内溶栓最好的时机是发病后6小时内,椎基底动脉血栓可以延长至12小时。

2、脑血栓外科手术治疗

选择适应证较严格。其适应证如下:颈内动脉外段血栓形成,管腔完全闭塞或狭窄程度超过50%以上者,作血栓摘除以及动脉内膜切除术。如果双侧颈内动脉颅外段都有血栓形成,可选择狭窄严重的一侧,先作血栓摘除术,使血流量增加。

颈内动脉血栓形成尚未建立良好的侧校循环者,可作颖浅动脉和大脑中动脉分支吻合术。大网膜移植术和脑一颞肌瓣覆盖术治疗脑梗塞,通过临床观察,带血管蒂大网膜颅内移植。较游离的网膜移植和颞肌瓣脑表面覆盖效果好。如已形成脑软化灶,临床有颅高压表现,或有脑疝迹象者,经降颅压药物治疗效果不显著,应迅速手术,清除软化坏死组织,或行颞肌下减压术。

颈椎病变压迫推动脉时,可根据具体情况手术治疗。

3、脑血栓的药物治疗

超早期治疗首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊,若无禁忌证,力争在3～6小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带。

个体化治疗根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗.

防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等。