雌激素类药物通常应用于哪些疾病的治疗
雌激素类药物通常应用于哪些疾病的治疗
(1)绝经期综合征:雌激素可抑制垂体促性腺激素的分泌从而减轻各种症状。
(2)绝经期和老年性骨质疏松症:可用雌激素与雄激素合并治疗。
(3)老年性阴道炎:局部用药也能奏效。
(4)卵巢功能不全和闭经:原发性或继发性卵巢功能低下患者以雌激素替代治疗,可促进外生殖器、子宫及第二性征的发育。与孕激素类合用,可产生人工月经周期。
(5)功能性子宫出血:可用雌激素促进子宫内膜增生,修复出血创面,也可适当配伍孕激素,以调整月经周期。
(6)乳房胀痛:部分妇女停止授乳后可发生乳房胀痛,可用大剂量雌激素制剂抑制乳汁分泌,克服胀痛,俗称回奶。此时垂体分泌的催乳素并不减少。
(7)晚期乳腺癌:绝经五年以上的乳腺癌可用雌激素制剂治疗,缓解率可达 40% 左右。但绝经期以前的患者禁用,因反可能促进肿瘤的生长。
(8)前列腺癌:大剂量雌激素类可使症状改善、肿瘤病灶退化。
(9)痤疮:青春期痤疮是由于雄激素分泌过多所致,故可用雌激素类治疗。
(10)避孕。
以上绝大部分情况都需要经医生处方指导使用。
如何使用雌激素类药物
(1)雌二醇:口服雌二醇经过胃肠道和肝脏代谢,转变成雌酮,活性差,因此雌二醇宜经皮注射补充。
(2)人工合成的炔雌醇、炔雌醚或已烯雌酚等,口服效果好,作用较持久。肌内注射可延长其作用时间。
(3)炔雌醚:口服。
高血压病患需远离7类药物
高血压患者应远离某些药物,其中包括布洛芬,这是因为药物本身的药理、毒理作用以及用药方法不当而会引起高血压,即药源性高血压。因此,高血压患者应远离下列药物。
非甾体消炎药物:这类药物包括消炎痛、炎痛喜康、布诺芬等,它们具有解热、镇痛及抗炎作用,通常用于急慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及各种类型疼痛的治疗,但长期服用此类药物可引起钠潴留,钠潴留对去甲肾上腺素的加压反应均可使血压升高。
皮质激素类药物:皮质激素类药物如可的松、泼尼松、地塞米松、倍他米松等,是用于过敏性疾病、自身免疫性疾病、炎症性疾病等多种疾病的一类常用药,但是长期使用这一类药物,容易造成体液潴留,引起血压升高,因此高血压患者应尽量避免使用此类药物。
拟肾上腺素药物:拟肾上腺素药是激动肾上腺素受体的药物,包括肾上腺素、去甲肾上腺素、麻黄碱及一些合成药如异丙肾上腺素、间羟胺等。由于此类药物有收缩血管、舒张支气管等作用,因此常用来治疗鼻充血、平喘,但它还有一种作用有些人并不一定知道,那就是用来升高血压,因此高血压、动脉粥样硬化、器质性心脏病等患者应忌用此类药物。
含钠药物:应用生理盐水、血浆制品、抗生素钠盐(如青霉素钠)等含钠药物会使机体摄钠量增加,长期应用可引起机体钠潴留,而钠潴留使细胞外液量增加,引起心排血量增高;小动脉壁的含水量增高,引起周围阻力增高;由于细胞内外钠浓度比值的变化而引起的小动脉张力增加,这些机制均可使血压升高。
口服避孕药:此类药物含有雌激素雌二醇和孕激素,在正确服用的前提下它可保护女性避免意外怀孕,但其副作用不可忽视,如长期使用此类药物会发生或加重高血压,一般发生在用药数月后,停药3~4个月可恢复,血压升高为轻度或中度,偶尔发展为急进型高血压。
此外,雌激素增加醛固酮的分泌,这种继发性高血压常伴有低血钾;人工合成的促孕激素却具有盐皮质激素作用,故具有钠潴留作用。所以,高血压患者应避免使用口服避孕药。
抗抑郁药:抗抑郁药物单胺氧化酶抑制剂如吗氯贝胺、托洛沙酮等具有升高血压的作用。
某些中草药:甘草及其衍生物也具有类似盐皮质激素的作用,长期或过量使用,可产生假性醛固酮增多症,表现为高血压,低血钾、血钠潴留,肾素活性受抑制,醛固酮减少等。
评估激素治疗膜异位症和子宫肌瘤
子宫内膜异位症这种疾病让很多专家都迷惑不解,有专家描述子宫内膜异位症,说它癌不是癌,说不是癌又像癌,子宫内膜异位症这种疾病正日益成为危害女性健康的现代病。下面就结合临床经验评估激素治疗膜异位症和子宫肌瘤的一些情况。
评估激素治疗膜异位症和子宫肌瘤1、常用的激素类药物
(1)三苯氧胺(他莫昔芬):主要的作用机理是对抗雌激素,所以对一些雌激素生长优势的肌瘤(肌瘤细胞雌激素受体丰富)及子宫内膜异位症,可以有明显的治疗效果。
(2)孕三稀酮(内美通):属于孕激素,可以对抗雌激素效应,大剂量的孕激素可以抑制卵巢功能,达到闭经目的,主要用于子宫内膜异位症的治疗。杨浦区中心医院妇科程忠平
(3)雄性激素(睾酮):主要的作用机理是对抗雌激素。
(4)息隐(RU486,米非司酮):主要治疗机理是对抗孕激素, 所以对一些孕激素生长优势的肌瘤(肌瘤细胞孕激素受体丰富)及子宫内膜异位症,可以有明显的治疗效果。
(5)促性腺激素激动剂(GnRH-a):商品名有达菲林、雷诺德等。GnRH-a是下丘脑垂体激素,通过刺激机体内释放激素加速和增加释放促性腺激素的方式,间接的实现其临床应用的目的。主要作用是导致卵巢功能抑制,减少卵巢雌激素和孕激素的分泌,达到“药物去势”的作用。也称“假绝经”治疗。
评估激素治疗膜异位症和子宫肌瘤2、激素类药物的总体评估:
(1)用药周期较长。一个疗程时间通常为6个月,考虑到药物的副作用,目前多数患者接受3个月治疗。疗程时间过长影响患者接受程度,许多患者因此不愿意接受药物治疗。
(2)用药期间有效。患者在治疗期间达到闭经,因此控制月经过多症状,子宫体积和肌瘤体积缩小,仅仅是体积缩小。文献介绍治疗6个月者可以使肌瘤体积缩小一半。
(3)副作用贯穿整个用药周期。激素类药物治疗最大的问题是药物的副作用,常见的副作用是体重增加,肥胖;性功能减退,出现雄激素优势男性化(痤疮,体毛生长甚至出现胡子),许多患者难以接受这一副作用,尤其是年轻女性。除此之外,还有肝功能和肾功能损伤等,药物性肝肾功能损伤可以采用护肝药物减轻,停药后多数患者肝肾功能恢复正常。
(4)停药后反跳。肌瘤快速长大,症状重新出现。而且往往较之治疗前更加严重。激素治疗肌瘤表面上可以缩小,但是不是肌瘤细胞数量的减少,而是细胞体积的缩小,停药后细胞迅速长大,出现“反跳”现象。做一个比喻,肌瘤就像是一块吸住水分的海绵,药物的作用仅仅是把水分挤掉,使体积缩小了,一旦停药,海绵马上重新吸收水分,长大,出现“反弹”。
评估激素治疗膜异位症和子宫肌瘤3、小结:
鉴于上述治疗效应和结果,我们发现目前接受激素类药物治疗的患者越来越少。因此激素类药物仅仅用于一些特殊患者,如年轻未生育,症状明显但是短期内无法接受手术治疗,接近绝经年龄。
怎样治疗前列腺增生
该病有三个主要特征:前列腺体积增大;膀胱出口阻塞;有排尿困难、尿频、 尿急等下尿路症状。如果发现症状,建议及时去医院进行检查,治疗。以免耽误病情,影响健康。
治疗方法
一、 警惕性观察。
疗法:轻度的前列腺增生,无症状或症状很轻,需定期接受检查,密切观察,一旦病情发展,则需积极治疗。可通过改变生活习惯促进疾病康复,如减少液体的入量、定时定量引用液体、避免饮酒及大量的咖啡饮料等。
缺点:不起到治疗作用,仅用于疾病的护理。
二、 药物治疗。
疗法:市场上多应用激素类或抗激素类药物、α肾上腺素受体阻滞剂、5α受体还原酶抑制剂、胆固醇抑制剂等药物。
缺点:副作用大,易产生依赖性,久服之后对心脑血管系统、免疫系统产生较大危害。且由于西医学对于前列腺增生的根本原因和发病机制尚未完全清楚,因而西药在治疗上是以改善和缓解症状为主,而非根治前列腺增生。推荐中医疗法。
子宫囊肿要吃什么消炎药好得快
子宫囊肿的治疗,方法有多种,严重的子宫囊肿主要用手术治疗,而前期倒是可以用药物的治疗,子宫囊肿的药物治疗,主要有以下三种。
维生素类药物治疗
为什么要用维生素类药物治疗子宫囊肿?应用维生素治疗子宫囊肿在于它可降低子宫肌层对雌激素的敏感性,对神经内分泌系统有调节作用,使甾体激素代谢正常化而促使囊肿缩小。但是上述的治疗方法都是治标不治本,导致女性长期受到子宫囊肿的困扰,而腔镜手术的出现,开创了子宫囊肿治疗的新方法。
雄激素类药物治疗
子宫囊肿发病与雌激素有关,因此常用雄激素对抗雌激素,控制子宫出血,月经过多及延长经周期。由于有的学者认为囊肿的发生还可能与雄激素有关,故有的倾向不用雄激素,不宜长期使用。
孕激素类药物治疗
与雄激素一样,孕激素在一定程度上也是雌激素的对抗剂,且能抑制其作用,故有的学者用孕激素治疗伴有卵泡持续存在的子宫囊肿。可根据患者具体情况行周期或持续治疗的假孕疗法,使囊肿变性、软化。但因可使瘤体增大和不规则子宫出血,不宜长期应用。
以上是子宫囊肿三种常用的药物治疗。一旦发现自身患上子宫囊肿,如果还是早期的话,可以先用药物治疗。积极治疗是很关键的。而对于中医来说,子宫囊肿是气滞血瘀所致,因此常用中成药红金消结胶囊、消结安胶囊等进行治疗。
子宫囊肿吃药能好吗
一旦发现自身患上子宫囊肿,如果还是早期的话,可以先用药物治疗。积极治疗是很关键的。常用的药物如下:
维生素类药物
应用维生素治疗子宫囊肿在于它可降低子宫肌层对雌激素的敏感性,对神经内分泌系统有调节作用,使甾体激素代谢正常化而促使囊肿缩小。但是上述的治疗方法都是治标不治本,导致女性长期受到子宫囊肿的困扰,而腔镜手术的出现,开创了子宫囊肿治疗的新方法。
雄激素类药物
子宫囊肿发病与雌激素有关,因此常用雄激素对抗雌激素,控制子宫出血,月经过多及延长经周期。由于有的学者认为囊肿的发生还可能与雄激素有关,故有的倾向不用雄激素,不宜长期使用。
孕激素类药物
与雄激素一样,孕激素在一定程度上也是雌激素的对抗剂,且能抑制其作用,故有的学者用孕激素治疗伴有卵泡持续存在的子宫囊肿。可根据患者具体情况行周期或持续治疗的假孕疗法,使囊肿变性、软化。但因可使瘤体增大和不规则子宫出血,不宜长期应用。
什么是抗雌激素类药物
抗雌激素类药物是一类具有抑制或减弱雌激素作用的化合物。常用的抗雌激素类药物有氯米芬、他莫昔芬、雷洛昔芬、托瑞米芬。
哪些激素药物可以有效治疗女性不孕
1、雌激素:治疗女性不孕的激素类药物有哪些?雌激素是治疗女性不孕比较常见的药物。雌激素主要的口服天然药品有补佳乐,倍美力,17β-雌二醇等。主要用于在诱导排卵周期、冷冻胚胎移植和接受供卵的治疗周期中促进子宫内膜生长。
2、HCG(人绒毛膜促性腺激素):这种注射药物主要帮助女性不孕患者促进卵子成熟、诱发排卵。“试管婴儿”促排卵过程中,注射HCG5000-10000单位,36小时后可以排卵。一般在人工授精周期是下午注射HCG,24小时后进行人工授精,48小时观察卵泡是否破裂。因为卵母细胞排出后可保持24小时的受精机会,因此HCG注射后48小时观察卵泡破裂,可以确保精子和卵子都有最佳的受精时机。
3、促性腺激素释放激素激动剂:这种注射药物主要用于抑制自身的下丘脑、垂体分泌的激素,抑制排卵。它的作用主要有使雌激素降低到最低水平,治疗女性不孕、子宫内膜异位症。停止自身的排卵,以促排卵药物来刺激卵泡的生长。用于其他需要降低雌激素和停止排卵来治疗的女性不孕。
4、促性腺激素类:这种注射药物是基因重组的卵泡刺激素(FSH),可以直接刺激卵巢产生多个卵子。药物使用的剂量很大程度上取决于女性不孕患者卵巢对药物的反应,根据年龄、卵巢的储备状态、卵巢损伤的程度、遗传因素等存在个体差异。一般在促排卵过程中可以调整剂量使用。
5、孕激素:孕激素也是女性体内的性激素,与雌激素一同维持女性的生理特征与生育功能。适用于黄体功能不全所至的孕激素水平低下,由于孕激素不足所致的月经不调的女性不孕患者。由于孕激素的种类较多,且属于处方药物,应由医生掌握使用更安全有效。
子宫囊肿怎样治比较好
为什么要用维生素类药物治疗子宫囊肿?应用维生素治疗子宫囊肿在于它可降低子宫肌层对雌激素的敏感性,对神经内分泌系统有调节作用,使甾体激素代谢正常化而促使囊肿缩小。但是上述的治疗方法都是治标不治本,导致女性长期受到子宫囊肿的困扰,而腔镜手术的出现,开创了子宫囊肿治疗的新方法。
雄激素类药物治疗
子宫囊肿发病与雌激素有关,因此常用雄激素对抗雌激素,控制子宫出血,月经过多及延长经周期。由于有的学者认为囊肿的发生还可能与雄激素有关,故有的倾向不用雄激素,不宜长期使用。
孕激素类药物治疗
与雄激素一样,孕激素在一定程度上也是雌激素的对抗剂,且能抑制其作用,故有的学者用孕激素治疗伴有卵泡持续存在的子宫囊肿。可根据患者具体情况行周期或持续治疗的假孕疗法,使囊肿变性、软化。但因可使瘤体增大和不规则子宫出血,不宜长期应用。
以上是子宫囊肿三种常用的药物治疗。一旦发现自身患上子宫囊肿,如果还是早期的话,可以先用药物治疗。积极治疗是很关键的。而对于中医来说,子宫囊肿是气滞血瘀所致,因此常用中成药红金消结胶囊、消结安胶囊等进行治疗。
抗雌激素类药物如何使用
抗雌激素药物口服易吸收,一般情况下,口服即可。