前列腺增生可以手术吗 什么是前列腺增生开放性手术

前列腺增生可以手术吗 什么是前列腺增生开放性手术

所谓开放性手术，即依次切开皮肤、皮下、肌肉等组织，显露增生的前列腺组织，肉眼直视下切除增生腺体组织后，逐层关闭手术切口。根据不同的手术入路，开放性前列腺切除术有许多种，包括耻骨上经膀肮前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术、经尿道前列腺切除术、经会阴前列腺切除术。

主治前列腺增生的方法是什么

前列腺增生的治疗方法一：自我调节治疗

如果没有出现排尿困难就不需要采取治疗。平时需要注意气候的变化，及时的添加衣物，方式受凉，特别是前列腺部位受凉，预防感染，不要酗酒吸烟，不要吃辛辣刺激性的食物，不要动怒忧虑，保持心跳的平和开朗，适当的多喝一些水，不要憋尿，做到以上这些就可以延缓甚至是避免出现排尿困难，从而可以缓解病情。

前列腺增生的治疗方法二：药物治疗

1.采取激素类药物进行治疗，这种治疗方法比较适合于上皮腺体增生为主的前列腺增生，对于肌纤维增生导致的前列腺增生效果不是很明显，激素治疗包括雌激素治疗、雄激素与雌激素联合应用以及抗雄激素的治疗方法等。

2.5α_还原酶抑制抑制前列腺增生，能够达到腺体萎缩，质地变得柔软，改善排尿困难的目的。

3.α1受体阻滞剂，能顾抑制膀胱颈部、前列腺及其周围的α1肾上腺能受体，可以达到减少局部张力，使尿流通畅的效果。

4.可以使用抑制肠道吸收胆固醇的药物，胆固醇是合成雄激素的材料，胆固醇减少雄激素就会减少，能够改善前列腺增生的发生与发展。

5.天然植物类药物，能够抑制碱性成纤维细胞生长因子及表皮样生长因子，还能够调节膀胱肌肉敏感性，能顾抗睾酮及抗炎。

前列腺增生的治疗方法三：手术治疗

包括开放性前列腺摘除手术和经尿道前列腺手术。

前列腺增生的治疗方法四：微创治疗

包括气囊扩张疗法、金属支架疗法、冷冻疗法、电磁波疗法、激光疗法、高强度聚焦超生疗法等治疗方法。

前列腺手术特点

1、非开放性手术 手术后病人身体上看不到伤痕，是经尿道前列腺切除的一大特点。医生只需将电切镜通过尿道插入就可以完成全部手术操作，不需要切开皮肤等各层组织，术后也不遗留任何疤痕。

2、手术时间短 电切镜插入后尿道即直接达到前列腺组织，省略了切开和缝合多层组织的操作程序，节约了很多时间。而且，由于电切操作时需要不断用大量冲洗液保持视野的清晰和带走切除的组织，时间过长有引起经尿道电切综合征，发生“水中毒”的危险，因此，手术本身要求在一小时之内结束，这也决定了手术时间不能太长。

3、手术创伤较小 由于经尿道前列腺电切术是非开放性手术，手术时间又短，对患者的打击较开放性手术自然要小。一些难以承受开放性手术的高年患者，部分有全身合并症的病人也可以接受这种手术。

4、电切术可以重复进行 不单对前列腺增生过大的患者可采用分次经尿道电切最终完成整个增生前列腺的切除手术;而且对于开放性前列腺切除术有组织残留，症状不能缓解;或者经尿道电切术后症状复发者，仍可以进行电切术或者再次电切以解除梗阻。另外，其它各种原因引起的膀胱颈部梗阻也可以通过经尿道电切术解决问题。

经尿道行前列腺切除的患者还会患前列腺癌吗

曾经行经尿道切除前列腺的患者还会患上前列腺癌吗?答案是肯定的。

经尿道前列腺切除术是前列腺增生患者的一大治疗方式。前列腺增生好发于前列腺移行带，而前列腺癌则好发于前列腺外周带。经尿道前列腺切除术主要切除受阻的前列腺组织，即主要是切除移行带，外周带的切除程度主要取决于泌尿外科医生技术。经尿道前列腺切除术并非要完整的切除整个前列腺，而主要是切除增生的前列腺组织。因此手术后仍然会有残留的前列腺组织，这些残留的前列腺组织可以再次发生增生，当然也有发生前列腺癌的可能。

因此，即使曾经进行过经尿道前列腺切除术，也有必要定期筛查前列腺癌的相关指标，只有前列腺癌根治术才能完全切除整个前列腺。另外需要注意的是，前列腺增生患者如果前列腺体积大则需要进行开放的前列腺切除术，相较而言开放式手术可以切除更多的前列腺组织，但仍未完全切除所有前列腺组织，因此也存在发生前列腺癌的可能。

前列腺增生选择手术该出手时就出手

前列腺增生手术：该出手时就出手

“年老力气衰，尿滴打湿孩(鞋)”这句湖北谚语真实地道出了前列腺增生患者的痛苦与无奈。前列腺增生是男性的一个生理过程，在雄激素的作用下，男性从40岁开始就会出现前列腺增生现象，50%的50岁和60岁男性有病理上的前列腺增生，80岁时患病率可高达90%。因此，前列腺增生成为老年男性的常见病。

大多数早期的前列腺增生，对患者的排尿症状并无明显的影响，医生一般都主张通过药物治疗来改善排尿症状，病人没有必要接受手术治疗。但是，如果长期药物治疗症状无变化，甚至逐渐加重，如前列腺增生严重影响患者的排尿功能和生活质量，或者出现了相关的并发症：血尿、膀胱结石、一年五六次的尿路感染，肾积水、甚至肾功能衰减，病人就应该接受专家的建议及时选择手术治疗。

在门诊中，时常会碰到老年前列腺增生的患者由于不堪痛苦，要求手术治疗，但其中一部分已过70岁的病人因健康情况太差，有的出现严重的心血管病变，心功能不全;有的患有老年慢性支气管炎、肺气肿，引起肺功能不全;有的出现严重肾功能不全等等，均不能耐受手术，而痛失了手术治疗的最佳时机。

还有一些病人害怕术后产生性功能丧失、尿失禁而不愿意手术。其实，随着医学的进步，大多数医院已经放弃了传统的创伤较大的开放性手术，而施行经尿道的前列腺摘除或激光汽化手术，这类手术没有皮肤切口，术后患者恢复快。其中经尿道前列腺电切术是目前世界上前列腺增生手术治疗的最佳方法;激光手术，也是经尿道通过激光切除增生的前列腺，手术创伤大大减少。

前列腺增生手术并不可怕，所以提醒老年前列腺增生患者：选择手术，该出手时就出手。

前列腺炎和前列腺增生的区别

前列腺是男性最大的腺体，对男性的生理功能有重要作用。发生于前列腺疾病主要有三种，包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。前两种是中国人常见的并容易被大家混淆的疾病，但两者有本质区别。从发病年龄看：前列腺炎好发于中青年男性，前列腺增生多发生于老年，一般年龄在60岁以上。临床表现在前列腺炎(主要是慢性前列腺炎)以排尿不适和会阴下腹部不适为主;前列腺增生以夜尿次数多和进行性排尿困难为主。辅助影像学(主要超声)检查两者都有前列腺体积增大，但是前列腺炎增大程度一般比前列腺增生要小，病理上是前列腺炎是炎性水肿;而前列腺增生是前列腺细胞数量的增多。治疗后前列腺炎的体积可以缩小;而前列腺增生药物治疗后体积一般不会恢复到原始状态。前列腺炎的治疗不需要手术，而前列腺增生治疗可以观察等待，可以药物治疗，如果药物治疗无效也可以手术切除前列腺。目前前列腺增生手术治疗的金标准是经尿道前列腺切除术(TURP)。激光的发展也为前列腺增生手术治疗开辟新的方法，近年来被临床采用。由于其损伤小，出血量很少，效果满意和手术恢复快等优点被越来越多医院采用。

前列腺增生手术治疗怎么做

前列腺增生的手术治疗方法一

经尿道前列腺切除术：应用器械经尿道将前列腺一小块一小块切除，因此前列腺不能太大(一般50g左右)，切除时间不能太长，如术前考虑切除时间长，出血量大，或术中发现出血难以控制，应改为开放手术。

前列腺增生的手术治疗方法二

耻骨上前列腺切除术：是开放手术中最常用的前列腺增生的手术治疗方法之一。耻骨上前列腺切除术是指经下腹部切口经腹膜外膀胱摘除前列腺。此手术已有100多年的历史，手术操作不断改进，主要是尿液引流和止血方法两个方面。经过多年临床实践确定了膀胱造口和留置导尿管双重尿液引流方法。由于止血方法的改进，手术死亡率大为降低。

手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法。前列腺增生症的手术方式有以下几种：

1、双侧睾丸切除术，适用姑息性手术;

2、经尿道前列腺电切术，适用姑息性手术;

3、耻骨上经膀胱前列腺切除术，适用于开放性手术;

4、耻骨后前列腺切除术，适用开放性手术;

5、经会阴前列腺切除术，适用开放性手术。

双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增生的手术疗法，由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体，而是切除体表的睾丸，手术的创伤小，用时短，对病人的打击亦小，因此是年老体弱，有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失，可使患者的症状得到改善。

以上这篇文章就是向大家详细介绍了前列腺增生手术治疗的方法，不过这种手术治疗只限于当药物治疗没有作用的时候，再去实施手术治疗的，一般来说还是考虑保守治疗的方法为主的，不到万不得已不会进行手术切除。

前列腺增大的治疗方法

一、经会阴前列腺切除术，适用开放性手术。

二、双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增大的手术疗法，由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体，而是切除体表的睾丸，手术的创伤小，用时短，对病人的打击亦小，因此是年老体弱，有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失，可使患者的症状得到改善。

三、双侧睾丸切除术，这种前列腺增大治疗适用姑息性手术;

四、经尿道前列腺电切术，适用姑息性手术;

五、耻骨上经膀胱前列腺切除术，适用于开放性手术;

六、耻骨后前列腺切除术，适用开放性手术;

七、经尿道前列腺电切术是最近20年来兴起的一种治疗前列腺增大新的手术疗法。这种手术只需将外观近似膀胱镜的电切镜从尿道内插入，直达前列腺部位进行切割即可。

前列腺增生治疗

目前很多男性都或轻或重患有前列腺疾病，一旦被前列腺增生缠上，患者会出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽等排尿不适现象，对工作和生活也有着很大的影响，所以出现前列腺增生一定要积极的接受治疗。在接下来的文章中我们为患者介绍一下前列腺增生的治疗法 。

前列腺增生的常见疗法

一、针灸疗法

①关元、气海、命门、肾俞、膀胱俞、三阴交穴等，每次取穴2-3个，交替使用。

②耳针取肾、膀胱、交感等穴，以王不留行贴压治疗。

③急性尿潴留，取中极、膀胱俞、阴陵泉、三焦俞等穴，强刺激。拔除导尿管后小便仍欠畅者亦可结合使用。

二、药物治疗

随着医药科技的发展，已涌现出许多治疗前列腺增生的药物，不仅副作用较小，而且有一定的疗效。但药物治疗应坚持适当的治疗期限，并且至少1年应复查一次，以了解治疗成功与否、可能的副作用以及是否需修改治疗方案。

三、 非手术的介入性疗法即非手术非药物治疗

随机的临床试验表明球囊扩张和高温治疗的效果不能令人满意，故不推荐这些治疗方法。

四、外科手术

外科手术仍然是治疗有中或重度症状病人的最可靠方法。其中，经尿道前列腺切除、经尿道前列腺切开和开放性前列腺切除均为解除bph症状和尿道梗阻的最有效方法。

清楚了前列腺增生的治疗方法，接下来就是积极配合医生治疗的问题，在配合医生治疗的同时患者还要做好保养，尤其是前列腺增生患者要注意穿比较宽松的衣物，不能赶时尚，穿紧身裤子，避免挤压。保证充足的休息时间，避免熬夜，尤其是患者不能吸烟酗酒，因为究竟会导致患者前列腺充血，增加病情。