盆腔炎的类型有哪些
盆腔炎的类型有哪些
1、盆腔腹膜炎
盆腔炎有哪些类型?盆腔腹膜炎多与其它的盆器感染同时存在,尤以输卵管炎最为常见。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,发病前多有急性盆腔器官炎症的病史。
2、输卵管炎
输卵管炎为女性高发病,炎症急性发病期输卵管管腔内膜充血肿胀、分泌渗出。输卵管堵塞是输卵管即往炎症的病理表现,表面症状不明显,不痛不痒,大部分人是在不孕不育检查中发现的。
3、子宫内膜炎
急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎,输卵管炎及盆腔炎,使病情加重。慢性子宫内膜炎临床表现并无特殊,但如结合感染病史、白带与盆腔区域隐痛及月经不调这些症状,对诊断有很大价值。
4、盆腔结缔组织炎
盆腔炎有哪些类型?盆腔结缔组织是腹膜外的组织,位于盆腔腹膜的后方,子宫两侧及膀胱前间隙处,这些部位的结缔组织间并无明显的界限。
盆腔炎是怎么引起的 盆腔炎类型
其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多,经期延长。若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现便意频繁和排便后有不尽感,腹泻或便秘的症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。
由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差,病程迁延所致,慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常,月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈,反复发作,导致不孕、输卵管妊娠,严重影响女性的健康。
几种常见的慢性盆腔炎的分型介绍
一般,常见的慢性盆腔炎的分型有:
1、输卵管炎,是慢性盆腔炎的分型中最为常见的。输卵管粘膜与间质因炎症破坏,使输卵管增粗、纤维化而呈条索状或进而使卵巢、输卵管与周围器官粘连,形成质硬而固定的肿块。
2、慢性盆腔结缔组织炎,炎症蔓延到宫旁结缔组织和子宫骶韧带处最多见,也是常见的慢性盆腔炎的分型。局部组织增厚、变硬、向外呈扇形散开直达盆壁,子宫固定不动或被牵向患侧。
3、输卵管积水与输卵管卵巢囊肿,输卵管发炎后,伞端粘连闭锁,管壁渗出浆液性液体,潴溜于管腔内形成输卵管积水。有明输卵管积脓的脓液吸收后,也可形成输卵管积水。如果同时累及卵巢则形成输卵管卵巢囊肿。这些都是常见的慢性盆腔炎的分型。
如何区分肚痛和盆腔炎
由于盆腔炎的发病症状与肚痛相似,所以很多时候女性朋友都会把盆腔炎当做肚痛来治疗,这样不仅起不到治疗的效果,还可能会耽误治疗的最佳时机,我们今天就教大家如何区分肚痛和盆腔炎。
如何区分肚痛和盆腔炎
想要区分肚痛和盆腔炎,我们就要学会辨认盆腔炎的症状,当自身出现疾病的时候对比下,如果不符合盆腔炎的症状则为普通的肚痛。
盆腔炎分为急性与慢性两种。急性盆腔炎的症状主要表现为下腹痛、发烧、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多,经期延长,若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。
而慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎没能彻底治疗或患者体质较差,病程迁延所导致,所以主要症状和急性盆腔炎类似,主要表现下腹部坠胀,疼痛及腰底部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常,月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈,反复发作,导致不孕、输卵管妊娠,严重影响妇女的健康,且增加家庭与社会经济负担。
现在两种盆腔炎的症状你都了解了,那么您会区分肚痛和盆腔炎了吗?温馨提醒您,如果你不能确定自己是何种情况时,一定要提早去医院检查。
慢性盆腔痛的类型
(1)慢性炎症:慢性盆腔炎症是引起盆腔疼痛最常见的原因。大多数慢性炎症都有急性炎症史。多因感染较重,体质较弱,治疗不及时或不彻底而拖延变成慢性。常发生于产后,流产或人工流产,不洁性生活等后的感染,继而由子宫、输卵管内膜的局部炎症扩散,经肌层而致使周围结缔组织或盆腔腹膜发生炎症。急性期后,因盆腔引流不杨,腔隙较多,使炎症渗出物潴积流溢,漫延至周围组织,形成粘连,裹夹慢性病灶,待机复发;或穿出至邻近器官形成肿漏。有时漏孔极小,时闭时开,致使炎症长期反复发作,形成瘢痕,有的形成小脓肿和溃疡,经久不愈。瘢痕粘连常致器官变位,如子宫后屈、固定,卵巢下垂又加重盆腔疼痛。由于血液循环障碍,盆内淤血,刺激盆腔神经而长期反复发生不同程度和性质的盆腔疼痛。此外,急、慢性宫颈炎所致的宫颈水肿,肥大,重度糜烂,宫颈外翻及多发性潴留性囊肿,亦是压迫刺激盆腔神经丛,导致下腹坠痛和白带过多的常见原因。
(2)盆腔创伤后:盆腔生殖器官手术或创伤后.分娩,尤其阴道难产后,发生的组织创伤,器官切除,器官变位等均需要相当一段时间的血液循环重新调整,创面修复,瘢痕软化。当血液循环调整后,机体得以逐渐适应,症状乃渐消失而发生盆腔疼痛及坠胀。如子宫全切除,保留卵巢的病人,因卵巢固定后周围组织发生轻度炎症浸润,使卵巢包膜增厚或纤维化,致排卵困难发生排卵期下腹剧痛,亦有因子宫韧带缩短或固定而术后性交痛。
(3)盆腔瘀血:盆腔腹膜外满布静脉丛,以阔韧带内与盆底最集中。盆腔位于腹腔最下部,最易受挤压与坠积。因此静脉瘀血机会较多,尤其妇女经孕产后,盆内组织松弛,更增加瘀血可能性。故盆腔静脉瘀血多见于多次孕产,肿瘤压迫,生殖器官下垂等。但尚有先天性静脉发育不良所致盆腔瘀血,故初产妇亦可发生,盆腔静脉曲张并不都有盆腔痛。临床上常于妇科剖腹手术中发现阔韧带,卵巢周围有较大的静脉曲张团。多数伴有生殖器下垂或盆底松弛,静脉曲张淤血滞留较重,常发生坠痛并伴有腰骶部不适。如发生静脉栓塞,溃疡,破损出血则因刺激腹膜或形成血肿等则有明显甚至急性患侧下腹盆内疼痛。
(4)盆底松弛:盆底松弛常伴盆内器官下垂,如子宫后倾脱垂,膀胱或直肠膨出。多见于经产妇或有双胎、巨大儿史或阴道难产史者或重体力劳动妇女。由于器官失去有力的支托,受腹压影响而下垂。韧带、筋膜受到牵拉,使盆腔及骶前神经丛被拽扯而发生下腹及骶背部疼痛。如伴有卵巢脱垂,则下腹两侧深处的卵巢周围神经丛受拉扯而发生骨盆深处,后穹隆上方触痛及牵扯痛。
(5)盆内病灶:盆内子宫内膜异位灶刺激,肿瘤压迫或恶性肿瘤转移灶等均可引起疼痛。
(6)性刺激失调:性刺激不平衡,如雌激素过多,孕酮不足亦可引起盆内疼痛。因雌激素过多常致组织水肿,血管、淋巴充盈而使盆内组织肿胀,压迫周围盆腔神经纤维发生坠胀性盆腔疼痛。多伴有经前紧张症及醛固酮增多。
(7)非器质性盆腔痛:不明原因或非器质性盆腔痛是确实存在的。①与心理状态有关。多见于敏感型妇女,性格内向或浮躁者。受某种精神影响而对生殖器官疾病有潜在顾虑;②盆腔内有隐性韧带或筋膜或肌肉斯伤或断裂。偶一触及或受牵扯(如用力排便,咳嗽,呕恶等腹压增加时)即感盆腔内剧痛;③幻痛。盆腔生殖器官手术切除,计划生育术后,常因思想顾虑而发生盆腔内疼痛。
此外,尚有其他愿意引起的盆腔疼痛,如青年妇女因作子宫附件切除术或老年绝经后因阴道萎缩,干燥,导致性交不适或干涩;会阴或阴道瘢痕挛缩引起的性交不适或干涩,均可引起盆腔内隐痛及腰骶部酸痛
盆腔积液的两个类型
1、病理性盆腔积液
在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起,是盆腔存在炎性渗出物,如果不加以治疗的话,可以慢慢长大。太大了,药物就不容易消除了,需要手术治疗。病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等。人工、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液,也可能由结核或者肿瘤引起的,也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。盆腔积液还有极少数是由结核引起的。这类盆腔积液的患者大部分都有症状,下腹痛(双侧或单侧),下腹涨痛,坠痛,腰骶部疼痛,腰酸腰痛小腹下坠等,患者感到很不舒服,患者精神和脸色都不太好,个别患者思想压力还很大,应该马上积极治疗,直到积液吸收、消散为止。
2、生理性盆腔积液
因为盆腔是腹腔在全身最低的部位,当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔,从而型成盆腔积液,部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔,形成盆腔积液,这样的盆腔积液有时是一件好事,它证明妇女的输卵管是畅通的,输卵管有渗出,如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔,从而形成盆腔积液。[如果输卵管不通畅就造成输卵管积液输卵管积浓]这样的盆腔积液的液体一般较少会逐渐吸收,不必害怕。一般也不用治疗。
盆腔积液的类型有哪些
1、生理性盆腔积液因为盆腔是腹腔在全身最低的部位,当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔,从而型成盆腔积液,部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔,形成 盆腔积液,这样的盆腔积液有时是一件好事,它证明妇女的输卵管是畅通的,输卵管有渗出,如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔,从而形成盆腔积液。如果输卵管 不通畅就造成输卵管积液。这样的盆腔积液的液体一般较少会逐渐吸收,不必害怕。一般也不用治疗。2、病理性盆腔积液在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起,是盆腔存在炎性渗出物,如果不加以治疗的话,可以慢慢长大。太大了,药物就不容易消除了,需要手术治疗。 病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一 月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液, 也可能由结核或者肿瘤引起的,也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。盆腔积液还有极少数是由结核引起的。这类盆腔积液的患 者大部分都有症状,下腹痛(双侧或单侧),下腹涨痛,坠痛,腰骶部疼痛,腰酸腰痛小腹下坠等,患者感到很不舒服,患者精神和脸色都不太好,个别患者思想压 力还很大,应该马上积极治疗,直到积液吸收、消散为止。
看症状可以区别盆腔炎的类型
1、急性盆腔炎
急性盆腔炎通常是之前有过急性感染病史的女性容易患的疾病,一般表现为下腹坠痛、肌肉紧张,感觉按压会出现强烈的痛感或者反跳痛,一般还伴随着其他的并发症状,心率加速,发热发烧,阴道可能会出现大量的脓性分泌物,白带黄色有异味,严重的可能会有排尿困难和尿频尿痛的现象。
2、慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是会导致盆腔淤血和月经血量过多等症状的产生,慢性盆腔炎的患者绝大多数是由于在患急性盆腔炎以后没有彻底的根治,导致之后无数次的反复发作,严重影响到了女性的正常生活,通常表现为容易感到疲劳,食欲不振,经常失眠多梦,性交后或者月经前后尤其感到身体疲惫疼痛。
通过上述讲解大家对于盆腔炎的症状和原因是不是有了更深一步的了解,对于不同症状和不同类型的盆腔炎要采取不同的治疗方法和措施,在治愈以后日常生活中,女性朋友们也要注意自己的个人卫生,注重保持身体的干燥和清洁,不再让疾病发生。
什么情况下要做输卵管造影呢
1.不孕症经丈夫精液检查无异常,病人体温监测为双相且黄体功能良好已连续3个月经周期,仍未能受孕者。
2.曾有下腹部手术史如阑尾切除术、剖宫手术;曾有盆腔炎史如淋菌感染、产褥感染。
3.曾有慢性阑尾炎或腹膜炎史,现患子宫内膜异位症等,因不育而诊治,怀疑有输卵管阻塞者。
4.观察子宫腔形态,确定有无子宫畸形及其类型,有无子宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。
5.腹腔镜检查有输卵管腔外粘连,拟作输卵管整形手术时的术前检查,因HSG能进一步提供输卵管腔内情况。
盆腔炎有几种类型
1.输卵管积水与输卵管卵巢囊肿
输卵管发炎后,伞端粘连闭锁,管壁渗出浆液性液体,潴溜于管腔内形成输卵管积水;有时输卵管积脓的脓液吸收后,也可形成输卵管积水;如果同时累及卵巢则形成输卵管卵巢囊肿。
2.输卵管炎
是盆腔炎中最为常见的;输卵管黏膜与间质因炎症破坏,使输卵管增粗、纤维化而呈条索状或进而使卵巢、输卵管与周围器官粘连,形成质硬而固定的肿块。
3.慢性盆腔结缔组织炎
炎症蔓延到宫旁结缔组织和子宫骶韧带处最多见;局部组织增厚、变硬、向外呈扇形散开直达盆壁,子宫固定不动或被牵向患侧。