多囊减肥后大多自愈 瘦多囊和胖多囊的区别

多囊减肥后大多自愈 瘦多囊和胖多囊的区别

目前医学上并没有把多囊卵巢分为瘦多囊和胖多囊。有些患者患上多囊后更胖了，也有患者患上多囊之后还是很瘦，所以便有了胖、瘦多囊，这些都是患者们交流的时候总结出来的。

但是肥胖的多囊卵巢患者如果更容易发生高胰岛素血症、代谢紊乱，甚至血糖和血脂升高，因此在治疗上难度上更大，需要综合治疗多项症状。

多囊卵巢可以自愈吗

多囊卵巢是常见的妇科病，也有一些朋友对这种疾病抱着侥幸的心理，觉得它可以自愈。

多囊卵巢一般不会自愈，多囊既然叫“综合征”，是一些临床症状综合在一起发生的。但具体到某一个病人，这些症状不会都出现。或有些人的某些症状表现较轻，另一些症状可能较重。比如，有的多囊女性月经稍不规律，没有出现不排卵或稀发排卵，又正好怀了孕，那疾病对怀孕的影响就没有了。如果她本身很注意调整生活方式，人比较瘦，长期健康的影响也比较小。这种情况谈不上自愈，但疾病影响确实不大。

专家认为，多囊是一个多基因导致的疾病。下丘脑垂体卵巢轴负责调整女性内分泌。这个轴出毛病，可能诱发多囊。若卵巢本身局部有问题，也可能出现多囊。这个疾病以高雄激素为主，同时也有高胰岛素症状。这两者的关系，究竟是高雄激素引起高胰岛素，还是高胰岛素引起高雄激素，目前为止还是一笔糊涂帐。重要的是对已经出现的症状，进行及时诊断和治疗，避免疾病对健康造成长期影响，但不可能完全治愈。

多囊减肥后大多自愈 多囊减肥后大多自愈原因

减肥确实有助于多囊卵巢患者的恢复。

多囊和肥胖其实是相互影响的，多囊患者由于存在胰岛素抵抗，因此导致糖代谢异常，很容易变得肥胖，而肥胖又会加重激素紊乱，继而加重多囊卵巢的症状，因此减肥是有利于多囊卵巢的恢复的，但并不是所有多囊卵巢患者减肥了疾病就会自愈。

多囊卵巢患者体征

一、超重或肥胖

60%以上的多囊卵巢综合症病人超重或肥胖。多囊卵巢综合症患者多为向心性肥胖并伴有胰岛素抵抗，其特征为阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色素沉着，皮肤对称性增厚。

多囊卵巢综合症患者常常伴存高雄激素血症、高胰岛素血症和黑棘皮症等，称为高雄激素-胰岛素抵抗-黑棘皮综合症。多囊卵巢综合症患者的肥胖多集中于上身。

二、雄激素过高征象

a、多毛：多数多囊卵巢综合症患者的多毛，以性毛为主。多分布于上唇须、乳晕周围，毛发延及肛周、腹股沟以及股骨上端，有的上延至腹中线，并且毛发较浓密。

b、痤疮：多分布于面部、胸部以及背部，并可见陈旧性疤痕。

c、男性化改变：喉结明显，嗓音粗，肌肉粗大，体型失去女性体态呈男性化改变。但也有部分患者出现典型的男性化症状而睾酮水平不高。

三、月经失调及不孕

少部分轻度多囊卵巢综合症患者可能会有规律的排卵，可表现为月经正常，但临床上多数多囊卵巢综合症患者以月经稀发居多，闭经次之，也有相当比例的表现为功能性子宫出血。

如何诊断多囊卵巢综合征

(1)多囊卵巢综合征多发于青中年妇女，在不孕症中占一定比例。

(2)多囊卵巢综合征临床表现为肥胖、多毛、月经稀少或闭经，据资料统计51%患者因不排卵而致闭经，29%患者有功能失调性子宫出血。

(3)基础体温多呈单相改变。

(4)多囊卵巢综合征主要病理表现为双侧卵巢包膜增厚，卵巢内卵泡呈囊性发育，卵巢呈多囊性增大，多无排卵。

(5)气腹造影，腹腔镜或B超示双侧卵巢均大于正常子宫体1/4，内有多囊性滤泡，卵泡膜细胞增生，无黄体可见。

(6)激素测定血中睾酮偏高，促卵泡素(FSH)基值偏低，黄体生成素(LH)基值偏高，I-H/FSH比值gt;3。

多囊卵巢减肥能自愈吗

成功减肥后三成患者能自然怀孕

多囊卵巢确实和一些生活习惯有关。多存在不健康生活方式，比如“三高”饮食、暴饮暴食、不爱运动等这些有特殊饮食喜好的女性，出现多囊的几率就可能高一些。此外，胎儿在妈妈子宫里受到外界刺激或影响，也可能导致女儿出生后多囊。

以下就是一个典型的病例：

L女士，27岁，身高1.67米。结婚一年多，一直没怀上。当问及体重、月经情况时，L女士感慨万千，说月经向来不太准，以前是四十多天来一次，后来变成了五十多天来一次，有时两个月才来一次。去医院看过，吃过一些药，但效果不太理想。

更让L女士苦恼的是她的体重。“我结婚前很瘦的，只有一百斤零一点，连110斤都没上过。我的那些小姐妹都羡慕我的身材来着。”L女士说，“一结婚，我就开始胖了，最夸张的一个月胖了近三十斤，就感觉自己每天都在长肉。到现在，我已经有150多斤，快160斤了。”

“一开始胖，我觉得和自己乱吃东西有关。那阵子，我胃口特别好，每次吃完饭都要吃零食，薯片、巧克力，还有街边的各种油炸食品。后来，我发现自己这样吃不行之后，就很控制饮食了，零食基本不吃，饭菜也吃得少了，但不知道为什么还是瘦不下来。”L女士说。

结合相关检查，L女士被诊断为多囊卵巢综合征。给她开了些相关药物后，特意叮嘱她，管住嘴、迈开腿，把体重降下来。

多囊卵巢不孕怎么办?有研究显示，改变生活方式、积极减肥、控制体重也能很大程度上改善多囊卵巢综合征的症状。当体重下降7%-15%时，便可以改善多毛、痤疮、月经紊乱问题，改善卵巢的排卵功能，而体重下降10kg，可减少胰岛素水平40%，减少睾酮水平3.5%，并有可能恢复排卵。

据悉，在门诊中约有30%的肥胖型多囊卵巢综合征患者在成功减肥后就自然怀上了。因为，当体重下来的时候，体内过高的雄激素、胰岛素都会降下来，月经也会慢慢恢复，排卵也随之正常，这样怀孕的几率就增加了。

瘦多囊和胖多囊的区别 多囊卵巢一般多久治好

多囊卵巢的治疗时间并不是固定的，有些人可能吃几个疗程的药就好了，而有些情况严重的，可能需要终身进行治疗。

另外，在治疗的时候要分清是多囊卵巢还是多囊卵巢综合征，一般单纯的只有多囊卵巢的症状，只是会引起不孕，如果没有怀孕的打算，并且没有多生活造成其他的影响，不进行治疗也是可以的。

如果是多囊卵巢综合征，属于内分泌紊乱性的综合性疾病，不仅卵巢激素分泌异常，脑垂体、甲状腺、肾上腺等腺体的激素分泌都会受到影响，不仅会不孕，还会有肥胖、高血糖等等危害，在有条件的情况下还是建议进行治疗。

满脸痘痘可能是不孕信号

脸上痘痘使终会让人心情烦躁，但却不要忽略它的危害，这可能是造成女性不孕的最魁祸首，医师提醒，脸上长期长痘痘，是多囊卵巢综合征的反映，这种病很会导致不孕、冠心病、糖尿病。

结婚两年却迟迟未孕

三年前，在杭州念大学的小刘，毕业后在一家广告公司做行政前台，一年后与同单位的小张结了婚。但这半年来，小刘很苦恼，她想为小张生个孩子，可肚子却迟迟没有反应。“我早做好了怀孕的准备，可两年多都没有好消息。我都28岁了，家里人也很急。”

这两天，小刘来到省人民医院生殖内分泌科就诊，希望能得到医生的帮助。

专家看到小刘的情况，尤其是她脸上痘痘不少，初步有了判断。经过一系列的检查后，舒静医师确认，小刘之所以难孕，是因为她患了多囊卵巢综合征。

满脸痘痘可能是不孕信号

“小刘脸上长期长痘痘是一个信号。‘多囊’的根本问题是女性体内雄激素高，导致卵巢的卵泡都停滞在较小的阶段，每个月没有一个能形成优势卵泡并排出，不排卵就等于没有了怀孕的可能。”

专家表示，门诊中不少患了多囊卵巢综合征的女性，都是等到生不了孩子才来就诊。“ ‘多囊’和女孩子青春期的一些症状非常相似，都会存在长青春痘、月经紊乱、多毛和脱发等表现。但是这些现象如果持续时间超过两三年，就要高度重视了。”

多囊的发病率现在越来越高，已高达5%至10%。分析发病原因，专家解释：“多囊有一定的遗传倾向，父亲有秃顶，女儿患多囊的风险就增加。子宫环境也起相当大的作用，妈妈孕期雄激素水平高，营养不足或过度，就可能为胎儿埋下多囊的病根。”这除了环境污染、遗传等因素之外，和现代人运动少、营养过剩有很大关系。另外，儿童期营养过剩、肥胖、不活动都是“多囊”的促进因素。

不孕别急着做试管婴儿

知道结果后，小刘十分着急，连忙问专家是否可以做试管婴儿。专家提醒：“觉得不孕就做试管婴儿，是一个误区。试管婴儿好比是一颗种子，母体好比一块土壤，多囊患者如果没有把紊乱的内分泌环境纠正好，不仅种子质量不佳，种植环境也不行，种子存活率低。如果不幸流产还会影响母体下次怀孕。”

对于明确患有多囊卵巢综合征的患者，专家说，首先要做的就是调整生活方式，积极运动和控制饮食，同时调整高雄激素和高胰岛素状态。生殖和内分泌是紧密相关的，“多囊”的调理需要生殖内分泌专家的指导，不孕的治疗方案也应循序渐进。

“‘多囊’的根本问题是高雄激素，这不仅会使女性不孕，还会因缺乏孕激素对抗雌激素引起内膜增生，长期以往将演化为内膜癌。另外，高雄激素还会导致女性产生胰岛素抵抗，这是糖尿病和高脂血症的发病原因，也会诱发心血管疾病。因为这些疾病发病的病程很长，所以不少患者都不当回事。”

专家说，在女孩成长过程中，家长要关注的一些异常征兆，比如长期的月经不调，长期严重的青春痘，身体中线部位多毛，如胡须、胸部、大腿内侧多毛等。如果确诊为多囊卵巢综合征，应从生活饮食方式上积极干预，帮助孩子保持合适的体重，早发现就有完全逆转多囊的可能。

为什么越优秀的女性越容易出现卵巢问题

多囊卵巢综合症：容易被忽视的高风险疾病

现代医学对多囊卵巢综合症的形成机制尚不清楚，很多患者甚至是一些医务工作者对其都缺乏必要认识，早期预防和治疗工作困难重重。

临床资料显示，处在青春期和生育期的女性是“多囊”的高发人群，典型症状主要表现为月经不调、月经稀发、不孕。由于对疾病认识不足，很多患者在出现月经不调、稀发等情况时并不在意;而不孕的女性更是想不到不孕跟“多囊”会有什么联系。

然而，这种忽视却可能导致一系列严重甚至致命的后果，“多囊”患者罹患糖尿病、高血压、缺血性心脏病、心肌梗死、子宫内膜癌等疾病的风险显著增加。

疑惑：越优秀的女性越容易得卵巢疾病?

研究中一个奇怪的现象引起了专家的注意，得这种疾病的人往往在学习或工作中有过人表现，称得上是最优秀的女性群体，这又是为什么呢?实际上，这些在各个方面表现优秀的女性，同时也承受着超乎常人的压力，在情绪上普遍存在压抑、紧张、烦躁、焦虑等异常。传统中医认为“女子以肝为先天”，肝藏血又主疏泄，情绪上的异常影响肝脏的藏血功能，肝郁则气滞，气滞则血瘀，从而导致闭经、不孕等症状，诱发“多囊”出现。

肾虚：卵巢出事的根本病因!

从中医理论来看，“多囊”的根本病因在于肾。肾藏精、主生殖，肾精不足会导致卵子发育迟缓，难于成熟;此外，肾气亏虚，则排卵的动力有效，出现排卵功能障碍，所以在治疗多囊卵巢综合症时应从调理肾脏入手。

当然，在具体治疗中还要根据个体情况的差异，全面调理患者内分泌，恢复正常排卵及月经周期。临床实践中，中医治疗“多囊”有着标本兼治的优势。

保护卵巢，还需提防营养过剩。

生活条件的改善让很多现代人都存在一定程度的营养过剩问题，而这也成了“多囊”出现的一大诱因。中医认为，过食肥甘(“三高”食品)致痰湿内生，而痰湿阻滞可引起脂肪代谢障碍，产生湿热内阻征象，妨碍血液正常流动或致血液粘稠度异常，出现“淤血”进而影响皮肤、血脉、子宫、卵巢，出现肥胖、多毛、痤疮、卵巢增大、卵巢包膜增厚、排卵困难的情况。

因此，在治疗“多囊”时，患者还应在医生指导下采取一些辅助措施，以取得最佳康复效果：肥胖的患者需要增加运动，适度减肥;饮食方面注意清淡、低热，少吃辛辣、甜腻食品;同时要注意保持平和心态，给自己心理减压。