肺结核的治疗原则是什么
肺结核的治疗原则是什么
肺结核是一种全球性的疾病，分布范围很广，主要分布于印度和中国。据统计每三个人中就有一个患肺结核，但是肺结核也是可以治愈的，以下是肺结核的治疗原则;
一、早期：对任何疾病都强调早诊断、早治疗，特别对结核病一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏，造成修复困难，肺结核早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出，肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛，体内吞噬细胞活跃，抗痨药物对代谢活跃生长繁殖，旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病，大病导致不治愈，一害自己，二害周围人。
二、联合：无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗，这样可避免或延缓耐药性的产生，又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物，又有适合酸性环境内的杀菌药，从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程，减少不必要的经济浪费。
三、适量：药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目的，又不给人体带来毒付作用，几乎所有的抗结核药物都有毒付作用，如剂量过大，血液的药物浓度过高，对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒付反应，剂量不足，血液浓度过低，达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。所以一定药采用适当的剂量，在专科医生的指导下用药。
四、规律：一定要在专科医生指导下规律用药，因为结核菌是一种分裂周期长，生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药，如果用药不当，症状缓解就停停用，必然导致耐药的发生，造成治疗失败。日后治疗更加困难，对规律用药必须做到一丝不苟，一顿不漏，决不可自以为是。
五、全程：所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案，完成化疗方案所需要的时间，一个疗程三个月。全疗程一年或一年半。短化不少于6个月或10个月
在生活中，我们要做到不要随处吐痰，特别是公共场所，注意个人卫生，预防肺结核从身边的小事做起，从自我做起。
肺结核治疗
肺结核西医治疗：
1.支持疗法 适当休息，凡有高热、大咯血、自发性气胸及心肺代偿功能不全的患者，应卧床休息，待病情改善后，应适当活动;一般患者在治疗中不必停工休息，只需加强休息，减轻体力活动，注意营养。
2.对症疗法 如止咳祛痰治疗，加强营养。
3.抗结核药物治疗 即基础治疗或化疗。
(1)化疗原则：早期、联用、适量、规律、全程。
(2)化疗方法：顿服疗法、间歇疗法、不住院治疗、短程疗法、超短程疗法、监督(督导)治疗(DOT或DOTS)
(3)常用药物：常用杀菌药中异烟肼、利福平为全杀菌药，链霉素、吡嗪酰胺为半杀菌药。常用抑菌药如对氨柳酸钠、乙胺丁醇、卡那霉素、卷曲霉素、丙硫异烟胺、氨硫脲(见表7-3-3)。常用新药如利福喷丁、丁胺卡那霉素、力排肺疾、氟氧沙星、环丙沙星等。复合药中如卫肺特与卫肺宁。
(4)标准化疗方案：应当遵守标准化疗方案的原则，即标准化疗方案应由三种杀菌药组成，其中两种必须是全杀菌药，全程必须用两种全杀菌药(HR)，如HRZ/HR。我国应当执行卫生部审定《全国结核病防治工作手册》推荐的国家统一标准化疗方案。
·初治痰菌阳性患者选用：
2HS(E)RZ/4HR
2HS(E)RZ/4H3R3
2HS(E)RZ/4HR(全程均隔日用药)
2HSP(E)/10HP(E)(用于R供应困难时)
·初治痰菌阴性患者选用：
2HRZ/4HR
2HSRZ/4H2R2
2HRZ/4HR(全程均隔日用药)
1HS/11HP(E)
初治痰菌阴性的粟粒性肺结核和有空洞的患者选用初治痰菌阳性的方案。复治患者的化疗方案参见《全国结核病防治工作手册》。
4.辅助治疗
(1)糖皮质激素疗法：适应证为急性血行播散性肺结核、结核性脑膜炎、多发性结核性浆液膜炎、结核性浆膜炎大量积液或中毒症状重者、肺结核顽固性咯血、结核病变态反应如Poncet关节炎与结核结节性红斑。用法必须在有效抗结核化疗的基础上，加用泼尼松口服，开始30～40mg/d，逐渐减量，疗程4～8周。
(2)中西医结合治疗：抗结核药物加用中医辨证施治。
(3)免疫疗法：耐药患者、难治病例、免疫功能低下患者，用抗结核药物加免疫增强剂，如白介素-2、胸腺肽、母牛分枝杆菌疫苗等。
(4)局部治疗：抗结核药物雾化吸入及激光治疗支气管结核与淋巴支气管瘘。
(5)外科疗法：下列情况应考虑手术治疗：经正规、系统抗结核药物治疗9～12个月仍有空洞或毁损肺，痰菌阳性，而病变局限于一叶或一侧肺者;痰菌阴性的毁损肺、并发肺不张、结核性支气管扩张、支气管狭窄;继发真菌或化脓性感染而反复咯血、咳脓痰;结核性脓胸、支气管胸膜瘘、肺门或纵隔淋巴结核冷脓肿形成;已确定出血部位，保守疗法不能控制的大咯血;不能除外肺癌的球形病灶及巨大结核瘤。
肺结核的途径传染包括哪些 肺结核会复发吗
肺结核会复发吗，答案是肯定的。 大部分曾经得过肺结核的患者，若干年以后，会再次出现结核复发，甚至是二次复发，只是这种几率一般其实并不高，只要按照医生的要求规范的进行抗结核治疗，经过足疗程的抗结核治疗，大部分病人是可以治愈的，但是也有少部分人，结核治疗过程不规范，或者是说自行进行停药，那么这些就会增加结核复发的几率。
老人警惕肺结核
当进入老年时，机体免疫功能下降，使结核复发;也有一部分老年结核是青少年时发病，受当时历史条件限制，未得到正规及时的治疗，至老年复发。三是人口老龄化，老年人口比率增高，使老年结核构成比增加。
老年肺结核有以下临床特点，缺乏典型的结核病症状，如低热、盗汗、咳嗽、咳痰、消瘦等。二是合并症多，常合并有其他慢性肺部疾病、或全身性慢性病。三是复发率高，复治病例多。有材料报告50岁以上的肺结核患者中75%为复治病例。四是治愈难死亡率高，相当一部分老年肺结核、既往患肺结核未经治疗或治疗不彻底、不正规而形成慢性病，加之老年人免疫功能低下、脏器功能减退、合并症多等原因，大大增加了治疗难度，治愈率低，且死亡率高。有人报告60岁以上老年肺结核死亡率占肺结核总死亡率的47%。五是误诊率高。由于老年肺结核病人症状不典型，缺少结核病中毒症状和体征，所以老年肺结核误诊率高，有资料报告误诊率达65%。
由于老年肺结核有以上五大临床特点，老年人要特别注意结核病的早期诊断，尤其重视痰结核杆菌的检查。老年结核的治疗原则，也应遵照结核的化疗原则，早期、联合、适量、规律、全程。由于老年的生理特点，老年人应用抗结核药物时，特别要注意药物的肾毒性、肝毒性和耳毒性。
肺结核的健康教育指导
想要治疗肺结核的患者我们需要知道到底应该怎么保护好自己，因为这种疾病会通过飞沫传染，但是我们在护理肺结核患者的时候还需要知道患者到底有没有家族史，这样能够提高我们临床治疗的效果，但是健康教育的相关的知识还得按照一定的原则去做。
疾病概要：肺结核是由结核杆菌引起的一种肺部传染病。临床上多呈慢性发展，患者常有午后低热、乏力、消瘦、月经不调等结核毒血症状以及咳嗽、咳痰、痰中带血等呼吸系统表现，严重者可出现高热、呼吸困难、大咯血、发绀。肺结核分为五型，Ⅰ型又称原发性肺结核;Ⅱ型又称血行播散型肺结核;Ⅲ型又称浸润型肺结核; Ⅳ型称慢性纤维空洞型肺结核;Ⅴ型称为结核性胸膜炎。
治疗原则：合理的抗结核治疗。
健康教育处方：
1、养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，痰液最好吐在废纸或手帕中并进行焚烧，外出戴口罩并尽量避免在公共场所活动，食具、茶具单独使用，定期煮沸消毒，日用物品应经常在日光下翻晒，分床分被，有条件者宜分房独睡，直到痰液检查结核杆菌阴性3次以上。
2、注意加强营养，必须摄入足够的热量，选择食品注意多样化，不可偏食，饮食以清淡为主，尽量做到少食多餐，坚决戒烟。
对于肺结核这种疾病的相关的知识虽然我们做了一定的知识总结，但是肺结核的患者还需要我们注意的就是应该提高患者对疾病的认识程度，再者肺结核的患者还需要不断地增强身体素质，这样才能有效的护理好患者，积极地给予肺结核患者一定的治疗。
附睾结核能治好吗
附睾结核又称结核性附睾炎，是最常见的男性生殖道结核。一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分;附睾结核常伴有前列腺结核或精囊结核。结核菌通常由肾到前列腺、精囊，再到附睾;也有部分通过血行感染所致。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻，可表现为少精或无精，而导致不育。附睾结核治疗原则为规律有效的抗结核治疗，若治疗效果不明显或病变扩大，有脓肿形成，则可行附睾切除，手术前后应进行抗结核治疗。建议咨询泌尿生殖外科医生。
肺结核能治好吗
肺结核经过系统的治疗后肺结核完全是可以康复的。只是治疗好转后显然对肺的功能还是有影响的，这时候肺结核和正常人没什么区别，但要防止肺结核复发。
肺结核患者发现的越早，治疗肺结核越早，肺结核也就越容易被治愈。一定要树立治愈肺结核疾病的信心。要想彻底治愈肺结核病，必须遵循五个原则、早期治疗、联合治疗、适量治疗、规律治疗、全程治疗、才能确保查出必治、治必彻底。
肺结核要服从医生规范化不间断治疗(现在国家免费治结核病)，肺结核情况严重的不行就需要住院治疗，医生要根据你的实际病情用一些辅助药物，肺结核治愈后依然需要口服药物两年。
所以，综上所诉，肺结核患者和家人尽量不要近距离的接触，多注意隔离与器具的消毒，另外加强营养，不能太劳累，避免感冒。小孩子可以接种卡介苗。
心包炎是怎么治
治疗原则为：治疗原发病改善症状，解除循环障碍。
目前关于本病的治疗仍以对原发病的治疗为主。必要时可采取对症治疗措施，如胸痛者可给予止痛药等。若心包积液量大者可行心包穿刺术等。
1.一般治疗
急性期应卧床休息，呼吸困难者取半卧位、吸氧，胸痛明显者可给予镇痛剂，必要时可使用可待因或杜冷丁，加强支持疗法。
2.病因治疗
结核性心包炎给予抗结核治疗，用药方法及疗程与结核性胸膜炎相同，也可加用强的松，以促进渗液的吸收减少粘连。风湿性者应加强抗风湿治疗。
结核病中医治疗需要注意什么
中医肺结核治疗的特点
中医如何治疗肺结核必须对中医肺结核适应人群有足够的认识和了解，其原因主要是中医治疗肺结核也有着严格的适应症和禁忌症的问题。通常情况下，西药后出现副作用、西药治疗疗效差、抗痨西药耐药者、合并有糖尿病、矽肺、支气管扩张等并发病、过敏体制，特殊人群等都可以用中医治疗的手段。
中医治疗肺结核的原则
辨证施治是中医治疗肺结核的原则，中医如何治疗肺结核通常要求对肺阴亏损型、阴虚火旺型、气阴耗伤型、阴阳两虚型肺结核类型有足够的认识和了解。所以治疗肺结核的中医方剂必须要以不同肺结核患者的中医分型作为前提和基础，进而更好的选择符合患者体质的具体中医中药。
肺结核病人治疗能治愈吗
1、偏方治疗
天冬、麦冬、生地、熟地、阿胶(化冲)、贝母、百部、甜杏仁各9克。水煎服，每日1剂，2次服完。本方为著名中医印会河治疗肺结核的经验方，功能养阴润肺，适用于肺结核屑气阴两亏者。
2、化学药物治疗
化疗原则早期、联用、适量、规律和全程用药。
3、西医治疗
肺切除的手术原则是尽可能切除病灶及保留最大量的健肺组织。具体手术操作与治疗非结核性圌病变的手术无多大差别。
4、中药治疗
中医认为，本病外因即“痨虫”传染，是致病的条件，何氏肺痨方快速缓解症状，达到治疗的效果中医。
肺结核治疗
药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施，合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
(1)早期治疗 一旦发现和确诊后立即给药治疗;
(2)联用 根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效;
(3)适量 根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;
(4)规律 患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药;
(5)全程 乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程，短程通常为6～9个月。一般而言，初治患者按照上述原则规范治疗，疗效高达98%，复发率低于2%。