高血压肾病的临床特征
高血压肾病的临床特征
1、消化道症状：高血压引起恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛，使脑血液循环障碍，引起脑水肿而颅内压增高所致。
2、脑部症状：头痛、头晕是本病常见症状，也可有头部沉重或颈项板紧感。高血压所引起的头晕多于清晨出现，部位以前额、枕部或颞部多见。高血压引起的头晕可为暂时性或持续性，血压下降后减轻，但有时血压下降过度或过快反而引起头晕。
3、尿量改变：有人认为首发I临床症状就是夜尿增多，继之出现蛋白尿和血尿，甚至发展成为尿毒症。体检发现一般血压持续性增高(20.0/13KPA，150/100MMHG以上)有的眼睑或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。
高血压肾病有哪些临床表现
高血压肾病有哪些临床表现，高血压肾病临床表现有一下几个方面：
1、重度水肿
水肿常为首发症状，呈全身性明显水肿，指压有凹陷。严重患者可并有胸水、腹水，当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。高度水肿常伴尿少、高血压、轻度氮质血症。
2大量蛋白尿
大量蛋白尿是肾病综合征最主要的表现，尿蛋白定性多为++ ～ ++++，成人每日尿蛋白排泄≥3.5g/d，大多为选择性蛋白尿。
低蛋白血症
血浆蛋白下降，血清白蛋白<30g/L，严重者不足10g/L。
3、高脂血症
血胆固醇、甘油三酯等均明显增高。
高血压肾病有哪些临床表现?希望肾病患者慎重对待。高血压可怕，高血压引发的中风偏瘫、脑出血比死亡更可怕，高血压是破坏心、脑、肾器官的“无形杀手”。
高血压肾病患者怎么诊断
专家总结。高血压肾病的诊断方法只要有以下几点：
【体检发现】
高血压肾病的诊断方法有哪些?一般血压持续性增高(20.0/13Kpa，150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。
【辅助检查】
(一)24小时定量多在1.5～2.0g，多为轻中度蛋白尿，高血压肾病的诊断镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少，可有血尿;
(二)影像学检查肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;
(三)临床诊断困难者在早期应作肾活检。
【鉴别诊断】
应除外各种继发高血压，尤其是慢性肾炎高血压型。高血压肾病的诊断方法有哪些?恶性肾小动脉硬化症应与急进性肾炎、系统性血管炎等病相鉴别。
通过上文的介绍。您了解高血压肾病的诊断有哪些了吗，相信大家对高血压肾病的诊断有了一定的认识，如果您不幸患有高血压肾病的患者，应该尽早争取到治疗时机，有什么问题，可以和专家咨询。祝您早日康复。
专家总结。高血压肾病的诊断方法只要有以下几点：
【体检发现】
高血压肾病的诊断方法有哪些?一般血压持续性增高(20.0/13Kpa，150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。
【辅助检查】
(一)24小时定量多在1.5～2.0g，多为轻中度蛋白尿，高血压肾病的诊断镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少，可有血尿;
(二)影像学检查肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;
(三)临床诊断困难者在早期应作肾活检。
【鉴别诊断】
应除外各种继发高血压，尤其是慢性肾炎高血压型。高血压肾病的诊断方法有哪些?恶性肾小动脉硬化症应与急进性肾炎、系统性血管炎等病相鉴别。
通过上文的介绍。您了解高血压肾病的诊断有哪些了吗，相信大家对高血压肾病的诊断有了一定的认识，如果您不幸患有高血压肾病的患者，应该尽早争取到治疗时机，有什么问题，可以和专家咨询。祝您早日康复。
什么是高血压肾损害
什么是高血压肾损害?肾病专家称，高血压肾损害也成为高血压肾病，主要是长期高血压引起肾脏病变的一种疾病。临床多诊断为原发性良性肾小动脉硬化症。那么，什么是高血压肾损害?
什么是高血压肾损害?原发性高血压的肾损害与高血压的严重程度，持续时间密切相关，也与患者的遗传体质包括血管紧张素转换酶相联。临床可以分为良性高血压和肾血管性高血压两类，其造成的肾脏病变也具有一定特征。
什么是高血压肾损害?传统高血压所致的肾损害被称为 Necilcsc-lemsis(肾硬化或肾小动脉硬化)，也存在良性肾小动脉硬化恶性肾小动脉硬化类不同的病情在我国绝大多数临床所见的原发性高血压肾损害是良性肾小动脉硬化的诊疗体会。
高血压肾病患者的症状表现
由于高血压肾病的发生，病人的高血压病症将难以得到缓解，肾病和高血压两者相互恶化影响，最终会引发高血压病人更为严重的并发症状出现，心力衰竭、脑出血等即为此列。通常，高血压肾病的患者，年龄多在40～50岁以上，伴有高血压病史5～10年以上。
高血压肾病的表现在哪几方面?高血压肾病在临床中所具有以下几个症状表现：
高血压肾病症状，早期的高血压肾病病人仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别的高血压肾病病人还可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。临床上，高血压肾病病人常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
高血压肾病的临床症状：高血压肾病的病程进展缓慢，很大一部分高血压肾病会渐渐发展成肾功能衰竭。而多数高血压肾病病人的肾功能常年轻度损害和尿常规异常，如尿检查有潜血、蛋白质或白细胞阳性等。
恶性高血压者如舒张压超过16Kpa(120mmHg)，伴有明显心脑合并症，且迅速发展，则可能在临床上表现为常伴有血尿、大量蛋白尿、肾功能进行性减退等症状。
导致高血压肾病的病因
想治疗高血压肾病，首要得晓得致使高血压肾病的病因有哪些，高血压肾病的病因有哪些?晓得病因之后，才干针对性的做好避免，具体有哪些病因，高血压肾病的病因有哪些?
肾性高血压是最常见的继发性高血压之一，在无显然浮肿或未做尿液检查时，病人容易以为得的是原发性高血压。肾性高血压可分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。其中肾实质性高血压，在病史不典型时，与原发性高血压的鉴别有一定的困难。
高血压肾病症状临床上又分为原发性高血压肾病和继发性高血压肾病两类。
1、原发性高血压肾病：一般年龄较大，或有原发性高血压家族史，先有高血压，以后才有肾损伤。如尿蛋白、肾衰竭等。
2、实质性高血压肾病：那类病人多有肾脏病病史，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。
3、肾血管性高血压肾病：多见于30岁以下，或55岁以上，突然发生恶性高血压，或以往有高血压病史，突然转为恶性高血压者。并应留言病史中有否腰部外伤，腰痛部或胁腹部剧痛，腹痛等病史。体检时腹部或胁腹部、颈部可有血管杂音。但上述征象均无特异性，确诊要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定。
高血压肾病的临床特点
一、夜尿。正常人在60岁以内，一般不应该有夜尿，如果年轻人夜尿增多，很可能是肾脏功能不良的早期表现。
二、腰痛。无明确原因的腰背酸痛，应检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等。
三、浮肿。早晨起床后眼皮或脸部浮肿，午后多消退，劳累后加重，休息后减轻。严重浮肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。
四、尿变色。尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水时。
五、尿量过多或过少。正常人尿量平均为每天1500毫升，每天4-8次。如果没有发热、多量出汗、多量饮水等，小便量出现骤减或陡然增加时，就要到医院检查了，看看是不是肾脏病变。
六、小便泡沫多，长久不消失。明尿液中排泄的蛋白质较多。
高血压肾病患者的症状表现
高血压肾病的表现在哪几方面?高血压肾病的发生，将意味着高血压病人的肾脏开始发生病变。高血压肾病如果得不到有效的控制，高血压肾病的危害很严重，高血压肾病给人体造成严重的伤害，如果要治好必须清楚症状，根据症状采取治疗，效果最佳。
高血压肾病的表现在哪几方面?由于高血压肾病的发生，病人的高血压病症将难以得到缓解，肾病和高血压两者相互恶化影响，最终会引发高血压病人更为严重的并发症状出现，心力衰竭、脑出血等即为此列。通常，高血压肾病的患者，年龄多在40～50岁以上，伴有高血压病史5～10年以上。
高血压肾病的表现在哪几方面?高血压肾病在临床中所具有以下几个症状表现：
高血压肾病症状，早期的高血压肾病病人仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别的高血压肾病病人还可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。临床上，高血压肾病病人常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
高血压肾病的临床症状：高血压肾病的病程进展缓慢，很大一部分高血压肾病会渐渐发展成肾功能衰竭。而多数高血压肾病病人的肾功能常年轻度损害和尿常规异常，如尿检查有潜血、蛋白质或白细胞阳性等。
恶性高血压者如舒张压超过16Kpa(120mmHg)，伴有明显心脑合并症，且迅速发展，则可能在临床上表现为常伴有血尿、大量蛋白尿、肾功能进行性减退等症状。
高血压肾病的表现在哪几方面?以上是关于高血压肾病的症状介绍，希望在生活中重视高血压肾病的危害。
高血压病的临床特征
一、高血压病的心脏表现
一般而言，高血压病的患者，由于起病比较隐匿，发展也较缓慢，早期多无症状及不适。如有则表现为头昏、头晕、头痛、眼花、耳鸣、乏力、多梦、失眠，病人认为是体质差而被忽视。有时医师也容易疏忽，认为是神经衰弱。当测量血压后，血压升高，方知是患有高血压病，随着病程时间的延长，可逐渐累及心脏、脑、肾脏以及眼底血管。
高血压病常引起心脏并发症，因为血压长期升高，使心脏的结构和功能发生改变。首先是导致左心室肥厚，当高血压病出现左心室肥厚时，就可称为高血压心脏病。这时在体格检查时，心界向左下扩大，心尖搏动增强，呈抬举性，胸骨右缘第二肋间隙可闻及第二心音亢进，甚至呈金属调，在心尖部及主动脉瓣区可闻及轻度吹风样收缩期杂音，有的还可听到第三心音、第四心音，有时出现各种各样的心律失常，比如过早搏动、心动过速、心房纤颤、房室传导阻滞甚至病态窦房结综合征(病窦综合征)。这都是因为血压增高，使心脏负荷过重，心肌缺血、缺氧所造成的心肌损伤或传导系统的障碍。
如果早期发现，进行有效治疗，可使肥厚的左心室消退、逆转。如果治疗不及时，不正规，到后期常导致心脏功能失调，就是平时大家熟悉的“心衰”。血压一旦波动升高，极易出现急性左心衰竭、肺水肿。此时患者突然出现胸闷、气逼、呼吸困难、大汗淋漓，面色苍白、咳嗽、咳痰、端坐呼吸，严重时咳大量粉红色泡沫痰，两肺满布哮鸣音、湿罗音，心脏听诊可闻及奔马律。应分秒必争进行抢救，否则危及生命。
高血压是冠心病的最主要病因和易患因素。两者常同时合并存在。高血压促进动脉粥样硬化的发生发展。动脉粥样硬化后，又加重动脉管径的痉挛和狭窄，甚至动脉闭塞，更增加了外周血管阻力，而使血压更升高，二者形成互为因果的恶性循环，致使心力衰竭、室性心律失常、淬死的危险性明显增加。因此，高血压一旦合并动脉粥样硬化，抗高血压的治疗往往难使病变逆转，这多与治疗过晚有关。也再次表明，对高血压病必须早期诊断、早期治疗，否则易造成心脏的严重并发症。
二、高血压病的脑部表现
高血压除引起心脏并发症外，也易引起脑部并发症。流行病学资料表明，高血压是脑卒中首要的危险因子。有资料报道，高血压患者脑卒中发生率比血压正常者要高6倍，血压越高，脑卒中发生率越高。尤其是那种单纯性收缩期高血压患者更易发生脑卒中。
对脑卒中，目前临床上将它分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两大类。脑出血发生率最高，约占47%一62%;脑血栓形成约占21%一46%;脑栓塞占9%一20%;蜘蛛网膜下腔出血占7%-12%。
高血压脑出血;80%发生于大脑半球。约20%发生在小脑和脑干，最常见于大脑中动脉系统，脑出血起病往往急骤、头痛、呕吐、偏瘫、昏迷，是一种极端危险的临床表现，另外高血压也易致脑动脉硬化，而发生脑血栓形成。起病多在休息或睡眠中发生，先兆症状头晕;肢体麻木，逐渐出现偏瘫或短暂神志不清，一般无昏迷。
脑栓塞是缺血性脑卒中常见的临床类型。主要是由于血栓脱落，栓子阻塞颅内血管而发生梗塞。起病突发而急骤，有神经定位体征、躯体感觉运动障碍(如偏瘫、病理征等)。栓塞部位一般比较局限，故不易引起严重脑水肿和颅内压增高，头痛多不严
重，昏迷亦少见。近年来，由于诊断技术的不断提高，高新检测技术的问世(如磁共振)，腔隙性脑梗塞越来越多见。腔隙性脑梗塞是脑深部组织的小便塞，多发于基底节、丘脑和桥脑部位。病前常有短暂性脑缺血发作史，起病隐匿、缓慢，症状轻微，甚至无症状。神经定位征不明显，预后良好。
缺血性脑卒中还有一种特殊类型，那就是高血压脑病。这主要是由于血压急剧升高，脑血管反射性收缩机制障碍，血管扩张，脑血流量急剧增加和脑血管灌注过度、毛细血管渗透性增加致脑水肿。表现为血压突然显著升高，剧烈头痛、恶心、呕吐，甚至抽搐昏迷等颅内高压表现。早期及时治疗可迅速逆转。如得不到及时有效的治疗，则脑损害为不可逆性损害，势必导致持久偏瘫、昏迷，甚至发生脑疝而死亡。
肾性高血压与高血压肾病有哪些不同
肾性高血压与高血压肾病有哪些不同?人们对于高血压肾病与肾性高血压的理解并不多，只知道不管是哪一种疾病，都有血压高的现象。专家表示，由于患者的血压长期增高，逐渐导致肾小动脉硬化，肾单位萎缩或消失，临床上将这种由高血压造成的肾脏结构和功能的改变，称为高血压肾病。高血压肾病可导致多尿、夜尿，进而尿量减少。若得不到积极有效的治疗，会发展为尿毒症。治疗高血压肾病的前提是首先必须把血压逐渐降到正常，避免肾脏的继续损害，同时恢复已受损的肾功能，从而达到彻底康复。
与高血压肾病不同，肾性高血压是由肾脏本身的疾病引起的高血压，主要由于肾实质性疾病或肾动脉狭窄、堵塞而引起。占成人高血压的5%~10%，是继发性高血压的主要组成部分，肾性高血压是慢性肾脏疾病的重要症状和常见症状之一。
肾性高血压病人多发生于30岁以前或50岁以后，常表现为舒张压增高，占整个肾性高血压的比例不大。另外，肾性高血压与肾功能状况有关，肾功能减退者血压升高，肾功能衰竭后期多数有肾性高血压。