宫缩乏力对母体的影响 影响休息进食
宫缩乏力对母体的影响 影响休息进食
宫缩乏力,会导致产程的延长,产妇往往会休息不好,有的甚至彻夜不眠,使体力大量的消耗,而又不能正常的进食,因而会疲惫、烦躁,出现口干唇裂,牙垢厚,皮肤弹性差等脱水现象。
子宫收缩乏力对孕妇的影响 宫缩乏力对胎儿有一定的影响
产妇宫缩乏力,在分娩的进程中,胎头往往不能顺利的按正常分娩机转发生内旋转,使枕部转向骨盆的前方,会使难产的机会增多,还可能会发生胎儿宫内窘迫,此外,若第二产程延长,会增加手术的机会,如胎头吸引术和产钳术都会给产妇和胎儿带来一定的威胁。
宫缩乏力的危害
子宫收缩是孕妇在分娩的时候不可缺少的,通过子宫的收缩可将胎儿从母体内顺利娩出,但是如果在分娩的时候出现宫缩乏力,会引起子宫口扩张不够,影响胎儿的娩出,造成产程停滞,严重危及母婴的健康。孕妈妈知道宫缩乏力的危害有哪些吗?
母亲方面:由于子宫收缩乏力,产程必然延长,产妇不能很好地休息和进食,有的人甚至彻夜不眠,使体力大量消耗,再加上肠胀气、排尿困难等也都影响子宫收缩而形成恶性循环。由于不能正常进食,可引起脱水、酸中毒,产程时间长,手术机会增多,从阴道和肛门检查的次数增多,因此感染的机会也增加。
胎儿方面:由于宫缩乏力,在分娩进程中,胎头往往不能顺利地按正常分娩机转发生内旋转,使枕部转向骨盆的前方,由此造成难产的机会增多。因宫缩乏力,使第二产程延长,必然增加手术的机会,如胎头吸引术及产钳术等都给母儿带来一定的威胁。胎儿也可能由于官缩乏力或破膜时间长,影响了胎盘血液循环的通畅,而发生胎儿宫内窘迫。
宫缩乏力是什么原因 药物影响
临产后不适当地使用镇静、镇痛药物,如吗啡、杜冷丁、巴比妥类等药物,均可引起子宫收缩乏力。另外,产妇进食少、体力不支、休息护理不当也可诱发宫缩乏力。
子宫收缩乏力对母儿的影响
1.对产妇的影响
由于产程长,产妇疲乏无力、肠胀气、排尿困难,影响宫缩,严重时脱水、酸中毒、低钾血症。第二产程延长,膀胱受压形成尿漏,易引起产后出血。
2.对胎儿的影响
协调性宫缩力使产程延长,增加手术机会,对胎儿不利;不协调性宫缩乏力不能使宫壁完全放松,易发生胎儿窘迫。胎膜早破易造成脐带受压或脱垂,出现胎儿窘迫甚至胎死宫内。
宫颈息肉影响
对于需要生育的女性来讲,所关心的问题就是宫颈息肉会不会影响怀孕和分娩。对于怀孕,自然会有不利的影响。位于宫颈口的息肉,会阻碍部分精液进入宫腔,精子量必然减少,就会降低受孕率。宫颈息肉的本质是慢性子宫颈炎症,往往产生许多炎性分泌物。含有大量的红、白细胞和致病菌的这些分泌物可破坏阴道的生理环境,使精子活力降低,生存时间缩短。宫颈息肉还会导致宫颈口的黏液形成黏液栓,从而阻碍精子进入宫腔。
宫颈息肉对分娩也有一定的不良影响。如果发现宫颈息肉应该及时施行息肉摘除术,时间应该在分娩前一个月之内。若摘除不久便分娩,初愈的伤口会因宫颈口扩张而发生轻微出血。若摘除时间较长,伤口愈合好,则不会出血,只要切除干净对生育没有影响。
生产时子宫收缩乏力怎么治疗
1首先说一下协调性子宫收缩乏力是怎么治疗的,大家可能不太了解这个名词,协调性的就是所谓的低张性,这样的病人要及时咨询医生,通过一些交流可以让自己在思想上放松,正确对待分娩,家属也该鼓励她有分娩的自信心。
2第二就是家属要注意给产妇营养上的补充,鼓励她喝水,鼓励她进食,另外鼓励她休息,也不要老在因为疼痛老是不休息,这样也会造成宫缩乏力。
3如果确实产程进展缓慢了,宫缩持续的时间间隔的时间延长了,持续的时间缩短了,产妇需要给予催产素,来增加子宫收缩的频率和强度。
4再就是不协调的子宫收缩是怎样治疗的,不协调的子宫收缩乏力,就是那种高张性的,就是有危险的。首先要查清原因,如果是因为头盆不称,那么就应该尽快的剖腹产结束分娩,防止子宫破裂的发生。
5如果发现了过强的子宫收缩,我们要给予抑制宫缩的药物,防止它持续的强直收缩,发生破裂,然后再抑制的同时,给予终止妊娠。协调性子宫收缩乏力相比,不协调性子宫收缩乏力,危险性稍小一点,它需要患者和医生的配合,如果患者能够保持良好的心态,不要过度恐惧,保持轻松,在医生的指导下是可以顺利分娩的。
宫缩乏力病因
子宫收缩乏力其表现虽在局部,但起因有多种因素综合而引起的,常见的有:
1、精神因素,尤其初产妇、对分娩恐惧,过度紧张,搅乱了中枢神经系统的正常功能引起乏力。
2、子宫因素:双胎、羊水过多、巨大儿使得子宫张力大,弹性差,失去正常宫缩,或因子宫畸形失去正常极性、对称性,引起不协调宫缩。
3、头盆不称,胎位异常,胎先露不能紧贴子宫颈部,不能引起有效的反射宫缩。
4、膀胱、直肠充盈,常可影响子宫收缩。
5、内分泌异常,妊娠末期参与分娩过程的主要激素:雌激素、孕酮、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等的分泌和功能不协调,影响子宫肌兴奋性。
6、产程处理不当:过早过量使用镇静剂,哌替啶、硫酸镁等可使子宫收缩乏力,或产妇进食少,休息护理不当。
子宫收缩乏力带来的各类影响
1.子宫收缩乏力对母体的影响
由于子宫收缩乏力,产程延长,产妇往往休息不好,进食少,体力消耗大,因而疲惫、烦躁,出现口干唇裂,牙垢厚,皮肤弹性差等脱水现象,并且可发生酸中毒、肠胀气、尿潴留等。产程延长若伴胎膜破裂时间较长,且有多次肛查、阴道检查,加之产妇一般情况较差,体质虚弱,则容易发生细菌上行性感染。因胎位不正(如头先露异常,肩先露等)或骨盆狭窄造成胎先露持续不下降,分娩梗阻,盆底组织受压过久,尤其在耻骨联合与胎先露之间的膀胱受压引起膀胱组织缺血、坏死,可以发生泌尿生殖道瘘。子宫收缩乏力致产程延长时往往需使用催产素加强宫缩,促进产程进展。但是,若静脉滴注催产素浓度过高或未密切观察则可能发生子宫强直性收缩,甚至有子宫破裂的可能。子宫收缩乏力尚可引起产后出血及产褥感染。
2.子宫收缩乏力对胎儿的影响
产程延长伴胎膜已破、羊水流尽,致使胎儿紧贴子宫壁,可影响胎儿胎盘循环。若同时有催产素使用不当或阴道上行性感染或血行感染,均可能引起胎儿宫内窘迫。胎儿有宫内感染者,出生后可发生新生儿败血症、新生儿肺炎等严重并发症。胎儿宫内缺氧还可造成颅内出血,日后可能影响婴儿的智力发育。子宫收缩乏力产程延长者除需剖宫产以外,阴道手术产率也相应增加。胎儿已有缺血缺氧者,阴道手术助产更易引起新生儿产伤,尤应警惕新生儿颅内出血。
引起宫缩的原因是什么
宫缩乏力多由几个因素综合引起,常见的原因:
1.头盆不称或胎位异常
胎儿先露部下降受阻,不能紧贴子宫下段及宫颈内口,因而不能引起反射性子宫收缩,是导致继发性子宫收缩乏力的最常见原因。
2.宫缩乏力的子宫因素
子宫发育不良、子宫畸形(如双角子宫)、子宫过度膨胀(如双胎、巨大胎儿、羊水过多等)、经产妇子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等,均能引起宫缩乏力。
3.宫缩乏力的精神因素
初产妇,尤其35岁以上高龄初产妇,精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱,睡眠减少,临产后进食不足以及过多地消耗体力,均可导致宫缩乏力。
4.内分泌失调
临产后,产妇体内雌激素、缩宫素、前列腺素、乙酰胆碱等分泌不足,孕激素下降缓慢,电解质异常等,均可影响子宫肌纤维收缩能力。
与医生配合可以让分娩更顺利
1思想放松,精神愉快
产妇情绪过于紧张会直接影响子宫收缩,而且会使食欲减退,引起疲劳、乏力,影响产程进展。
2注意休息,适当活动
产妇利用宫缩间隙可以适当休息、节省体力,切忌烦躁不安消耗精力。如果胎膜未破,可以下床活动,适当地活动能促进宫缩,有利于胎头下降。
3增强营养,补充水分
产妇在待产过程中要尽量吃些易消化、易吸收的食物,同时还要多饮汤水以保证有足够的精力来承担分娩重任。
滞产临床表现
(1)协调性子宫收缩乏力(低张性子宫收缩乏力) 临床表现为子宫收缩弱,宫缩时子宫不隆起和变硬,且用手指压阵缩中之宫底部肌壁,仍可出现凹陷宫缩,其疼痛程度也轻,甚至不痛。阵缩维持时间短,而宫缩间歇期相对较长(宫缩每10分钟小于2次)。阵缩不符合正常分娩,阵缩随着产程进展而强度逐渐增大,间歇逐渐变短和维持时间逐渐增长的规律。从子宫收缩测量仪通过羊水压力所测得的子宫腔压力收缩时在25mmHg以下,或宫缩时宫腔压力增加<15mmHg,而且是反复地长时间无进一步增强,则可更准确地早一些断定为低张性宫缩乏力。同时,在这种宫缩下,宫口的开大和先露的下降也相应地缓慢甚至停滞,表现为产程延长或停滞,如果从产程开始起一直呈现低张性宫缩乏力,即称为原发性宫缩乏力,若在产程已进展到活跃期,甚至在第二产程才出现的宫缩乏力则称为继发性宫缩乏力。继发性宫缩乏力多见于头盆不称等梗阻性难产者。
(2)不协调性子宫收缩乏力(高张性子宫收缩乏力) 主要发生在初产妇,而且多数在分娩早期就开始出现,属于原发性宫缩乏力。其子宫收缩有以下特点:子宫收缩不协调,失去正常极性和对称性,不自两侧宫角开始收缩甚至极性倒置,宫缩的兴奋点可来自子宫的不止一处,节律亦不协调,以至子宫收缩时宫底收缩不强而是中段或下段强,多个兴奋点引起的宫缩可以此起彼伏,造成宫缩过频,宫缩间歇期间子宫壁不能完全松弛,还有相当张力。宫缩描记和宫腔测压显示宫缩频率多振幅低,子宫收缩常起始于子宫下、中段宫缩波形不一致;宫腔基础压力高,> 20mmHg,宫腔内压持续较高。这种不协调的高张型宫缩不能使宫口扩张,不能使胎儿先露部下降,属无效宫缩。这种宫缩令产妇感觉宫缩强,腹痛剧烈难忍,腹部(子宫)拒按,无宫缩时也感觉腹痛,宫缩时背、腰皆痛,不堪忍受,烦躁不安,时间稍长产妇易出现脱水电解质紊乱、肠胀气、尿潴留等,常引起潜伏期延长和产妇衰竭,同时还影响子宫、胎盘血流量,易造成胎儿窘迫。
宫缩乏力对母体的影响 可能子宫破裂
宫缩乏力,产程延长往往需要使用催产素加强宫缩,促进产程进展,但若静脉滴注催产素浓度过高或未密切的观察,可能发生子宫强直性收缩,甚至有发生子宫破裂的可能。
宫缩乏力对母体的影响 引起产后出血
孕妇宫缩乏力导致产程延长,可使子宫肌纤维尤其是下段纤维拉长、受压,缩复作用受到抑制,加上产程中孕妇进食少,能量消耗,更使子宫肌细胞缺血、缺氧、水肿,产程更长,缩复功能更弱,导致产后出血。