子宫腺肌症合并肌瘤的症状
子宫腺肌症合并肌瘤的症状
子宫腺肌症合并肌瘤又称子宫肌腺瘤,子宫肌腺瘤是子宫腺肌症的一种表现,在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名,较少用子宫肌腺瘤当诊断病名。所谓子宫腺肌症或是子宫肌腺瘤是指子宫内膜组织存在於子宫肌肉层内的病症,属於良性疾病。临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数ca-125及超音波。患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一、二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有经血过多、性交疼痛及不孕等问题。然而约有一半的病人是无症状的,因为其他疾病切除子宫后,病理检查意外发现有子宫腺肌症。内诊可以发现子宫弥漫性肥大,通常呈球状,但很少大小超过妊娠12周的标准。月经期间子宫会肿大,内诊时子宫会有压痛,月经终了时稍微会缩小,并且压痛会消失。超音波检查可以发现整个子宫变大,子宫壁肥厚尤其是后壁,同时伴有超音波回音增强之特性。如果肌层肥厚集成一团呈强回音波特性的瘤状物,一般就称之为子宫肌腺瘤。最近也有人利用立体能量超音波来显示子宫肌层血流变化作诊断。此外,子宫腺肌症患者的肿瘤指数ca-125有时也会升高,可以做为诊断之参考。然而真正要确定诊断仍要靠手术切除子宫或经腹腔镜做子宫切片后,送病理切片检查才能确定。 好发年龄与原因 子宫腺肌症常好发於卅至五十岁的妇女,尤其是接进更年期的妇女,因月经不规则及经血过多到妇产科检查才发现。真正的致病机转并不清楚, 有报告指出,剖腹产疤痕及子宫刮搔术也可能造成子宫腺肌症。将手术取下的肥大子宫切开观察,可以发现有新鲜或陈旧的子宫肌层出血,这是异位的子宫内膜组织在子宫肌层造成的表现。有些在子宫肌层的异位内膜组织甚至会有增殖、分泌、蜕膜化等类似月经周期的变化。
上述文章为大家详细的介绍了子宫腺肌症合并肌瘤以及子宫腺肌症合并肌瘤的症状,相信大家都已经了解了吧。子宫是生命的摇篮,孕育了充满希望的下一代,子宫如果出现了疾病,那么带给个人甚至家庭的伤害是极大的。所以如果周围的朋友有此症状,一定要及时去医院就医。
子宫腺肌症的治疗
子宫腺肌症的治疗措施
若患者年轻、症状不重,可观察和对症治疗,孕激素、雄激素、棉酚等可减轻症状。症状严重或无须保留生育功能者可作子宫切除,尽量保留卵巢。如合并盆腔子宫内膜异位症者,也尽可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然绝经。要求生育者,可用激素治疗6~12个月,停药扣希望能在短期内受孕。如系在手术探查时发现,应考虑切除腺肌瘤而保留子宫。
子宫腺肌症的诊断
继发性逐渐加重性痛经,发生在中年生育期妇女,应考虑有子宫腺肌病。如伴有月经过多,经期过长,子宫增大,更应考虑子宫腺肌病。子宫碘油造影可见在一处或数处进入肌壁,形成憩室状影,但其阳性率只有20%左右,应与子宫肌瘤鉴别。最终诊断还靠子宫大体和病理组织学检查。
什么是肌腺症
肌腺症,又称子宫肌腺症或腺肌症,是子宫内膜异位症的一种,当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称为子宫肌腺症。
以往曾称内在性子宫内膜异位症,而将非子宫肌层的内膜异位症称外在性子宫内膜异位症以示区别。正常的子宫内膜只在子宫腔的表面生长,如果超出这一范围向下生长,侵入了肌层,就成为一种病态,叫做子宫腺肌症,如果病灶局限在一个部位,就成为腺肌瘤。
子宫肌腺病多发生于30-50岁经产妇,约有半数患者同时合并子宫肌瘤,约15%患者合并子宫内膜异位症。虽然对尸检及因病切除子宫的标本作连续切片检查,发现10%-47%的子宫肌层中有子宫内膜组织,但其中仅70%有临床症状。约30%患者无任何临床子宫腺肌症的症状。
凡30岁以上的经产妇,出现经量增多、经期延长以及逐年加剧的进行性痛经,检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质硬而有压痛,经期压痛尤为显著时,应首先考虑为子宫腺肌症。B型超声检查可在肌层中见到种植内膜所引起的不规则回声增强。
子宫腺肌症怎么治疗
而对于女性朋友来说,除了知道子宫腺肌症怎么治疗以外,我们还要注意点的是子宫腺肌症的发病原因,有健康的性生活,预防多次妊娠流产就可以很好预防子宫腺肌症的发生了。
子宫腺肌症的诊断
继发性逐渐加重性痛经,发生在中年生育期妇女,应考虑有子宫腺肌病。如伴有月经过多,经期过长,子宫增大,更应考虑子宫腺肌病。子宫碘油造影可见在一处或数处进入肌壁,形成憩室状影,但其阳性率只有20%左右,应与子宫肌瘤鉴别。最终诊断还靠子宫大体和病理组织学检查。
子宫腺肌症的治疗措施
若患者年轻、症状不重,可观察和对症治疗,孕激素、雄激素、棉酚等可减轻症状。症状严重或无须保留生育功能者可作子宫切除,尽量保留卵巢。如合并盆腔子宫内膜异位症者,也尽可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然绝经。要求生育者,可用激素治疗6~12个月,停药扣希望能在短期内受孕。如系在手术探查时发现,应考虑切除腺肌瘤而保留子宫。
所以对于女性朋友来说,如果发生子宫腺肌症不用过于担心,当然对于子宫腺肌症怎么治疗的问题,应该说不同的患者有不同的治疗方案,所以患者最好可以到正规的医院就诊,找到好的治疗方案。
如何缓解腺肌症痛经呢
腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层上形成的一种病症,属于内在性子宫内膜异位症。子宫腺肌症如果局限在一个部位,就会成为腺肌瘤。子宫腺肌症一般出现在三十到五十岁的已生育女性,患上子宫腺肌症的女性,其中百分之五十同时合并子宫肌瘤,百分之十五的患者合并子宫内膜异位症。
患上腺肌症的女性子宫呈均匀增大,子宫内病灶有弥漫型及局限型两种。一般多为弥漫性生长,会影响至子宫后壁,因此子宫后壁比前臂厚。患有腺肌症的女性,子宫壁的基层明显较厚且硬。少数子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长,形成团块或者结节,这种情况称为子宫腺肌瘤。
腺肌瘤跟肌瘤不同,腺肌瘤周围没有包膜存在。三十岁以上的已生育女性,如果出现经量增多,经期延长,以及每年痛经加剧,检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,医生会首先考虑为子宫腺肌症。患上腺肌症的女性每次来月经都会出现严重的疼痛感。
患上子宫腺肌症的女性,每来一次月经,病情就会加重一次,因此越早治疗越好。一般医生会进行手术治疗,腺肌症保宫手术不管病情程度,病因,一律采用宫腹腔镜切除病灶,以此保留子宫和女性的生育功能。
子宫腺肌症的痛经症状比患上子宫内膜异位症的痛经更加严重,很多女性都忍受不了子宫腺肌症带来的痛经程度,如果想要快速缓解子宫腺肌症导致的痛经感,建议使用痛经止痛仪,该产品的止痛效果明显,它采用TENS经皮神经电刺激疗法。
它是通过温和的低频电脉冲经电极传到与人体疼痛相关的神经末梢,刺激人体皮肤下的感觉神经粗纤维,帮助人体产生更多的物质-内啡肽,从而抑制疼痛信号传入大脑。需要注意的,痛经止痛仪不能治疗子宫腺肌症,如果患者发现自己患上腺肌症,建议到医院及早进行治疗。
打胎对身体的伤害多大
子宫腺肌病(adenomyosis),又称内在性子宫内膜异位症,为子宫内膜侵入子宫肌壁层,属于子宫内膜异位症的一种特殊型,可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。子宫腺肌病不是肿瘤,但需要警惕是否合并子宫肌瘤。临床资料表明,约有半数子宫腺肌病患者可与子宫肌瘤合并存在。
痛经是子宫腺肌病的主要症状,见于约80%的患者。月经过多是子宫腺肌病的另一主要症状,常导致贫血。少数患者发生大量出血,易被误诊为功能性子宫出血。此外,少数患者不孕。妇科检查子宫增大,多为均匀性,较硬,一般不超过孕12周大小,否则可能合并有子宫肌瘤。若病灶只是生长在子宫某一个部位(子宫腺肌瘤),也可表现为非对称性增大。
刮宫、清宫创伤大 成子宫腺肌病主因
子宫腺肌病好发于30~50岁的育龄妇女,是指子宫腺体内膜侵入子宫肌层,以往亦称子宫内膜异位症。导致子宫腺肌病的主要原因是与多次妊娠和分娩时子宫壁的创伤和慢性子宫内膜炎有关。此外,高雌激素的刺激也可促使子宫内膜过度生长,侵入子宫肌层而引起子宫腺肌病发生。
子宫腺肌病影响怀孕吗
子宫腺肌症常好发于中年妇女,通常这群病人多已完成生育任务,幸运的是,年轻妇女有严重的子宫腺肌症并不多见。一般普遍认为严重的子宫腺肌症,尤其合并有子宫内膜异位症的患者,容易导致不孕。这类病人子宫肥厚又容易有骨盆腔沾连情形,不利於排卵及胚胎著床,自然怀孕率就不高。如果是轻微子宫腺肌症患者仍是有机会怀孕的。此外,如果是得到局限性的肌腺瘤,可以手术切除肿瘤保住子宫,未来仍有机会可怀孕。
超声诊断子宫腺肌症准吗
超声诊断子宫腺肌症准吗?很多人都想了解这种诊断方法的效果怎么样。对此,肿瘤科专家指出,其实,超声检查是目前诊断子宫腺肌症等各种子宫疾病最常用的一种手段,其诊断准确率是相当高的。
关于子宫腺肌症的诊断,临床上一般通过医学检查,然后再结合患者的临床症状来来确诊。痛经和月经过多常常是子宫腺肌病的一个主要的症状,少数患者可能会有不孕的情况。患者可以根据其子宫腺肌症的症状以及其体征做出一个初步的诊断,然后依靠辅助检查进行进一步的明确诊断。
而超声检查是诊断子宫腺肌症使用最普遍的一种方法,一般包括腹部超声和阴道超声两种,但阴道超声比腹部超生的诊断更加准确。子宫肌层内的小囊样回声常常是特异的诊断指标,如果不合并子宫肌瘤,一般其阴道超声诊断其子宫腺肌病的准确性甚至能和核磁共振等相比。子宫腺肌症能用超声诊断吗?经过阴道彩色的多普勒超声观察,可以探及低流速的血流,以及其规则的血流等。
通过专家的以上讲述,我们对超声诊断子宫腺肌症的有关内容已经有了一定的了解。而且大家也要注意预防子宫腺肌症与宫颈糜烂、子宫肥大等的区别,祝患者早日康复!
子宫腺肌症怎么治疗
子宫腺肌症的诊断
继发性逐渐加重性痛经,发生在中年生育期妇女,应考虑有子宫腺肌病。如伴有月经过多,经期过长,子宫增大,更应考虑子宫腺肌病。子宫碘油造影可见在一处或数处进入肌壁,形成憩室状影,但其阳性率只有20%左右,应与子宫肌瘤鉴别。最终诊断还靠子宫大体和病理组织学检查。
子宫腺肌症的治疗措施
若患者年轻、症状不重,可观察和对症治疗,孕激素、雄激素、棉酚等可减轻症状。症状严重或无须保留生育功能者可作子宫切除,尽量保留卵巢。如合并盆腔子宫内膜异位症者,也尽可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然绝经。要求生育者,可用激素治疗6~12个月,停药扣希望能在短期内受孕。如系在手术探查时发现,应考虑切除腺肌瘤而保留子宫。
所以对于女性朋友来说,如果发生子宫腺肌症不用过于担心,当然对于子宫腺肌症怎么治疗的问题,应该说不同的患者有不同的治疗方案,所以患者最好可以到正规的医院就诊,找到好的治疗方案。
子宫内膜异位症和子宫腺肌症有什么区别
子宫内膜异位症是妇科的常见病、多发病,指具有生长能力和功能的子宫内膜组织种植在子宫腔以外部位而引起的疾病,为生育期妇女常见的一种良性浸润性疾病,属妇科疑难病之一。子宫腺肌病是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变。病理上见子宫肌层肥厚,肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质,伴平滑肌纤维增生。是临床上常见的妇科疑难病症,其主要临床表现为进行性加重的痛经和月经周期量增多。专家介绍: ①真正的子宫体的内膜异位症是指盆腔子宫内膜异位累及到子宫的病变,存在于子宫体的浆膜面及浆膜下肌层,是宫腔子宫内膜异位症的一部份。 ②而子宫腺肌病则指子宫内膜腺上皮和间质异位在子宫肌层内可累及宫颈肌层,即称宫颈腺肌症。 ③又如在镜下仅见到子宫内膜间质而无腺体则称为间质性子宫腺肌症。因其生物学行为类似恶性,属于低度恶性,有别于子宫腺肌症的良性特点,所以子宫腺肌病目前被认为是一种独立的子宫疾病。 ④有的B超医生根据图像的改变有时也称之为“子宫腺肌瘤”。子宫腺肌瘤在临床表现差异很大,有些妇女并没有明显的症状,但多数患者都深为此症所苦,因子宫肌层中异位的内膜组织一到月经周期周期时也会出血,经血积在肌层无法排出,引起剧烈的痛经,另一方法肥厚的子宫收缩不良,造成经血过量,在有些妇女甚至造成慢性贫血,引起健康的严重受损。 ⑤B超医生称之“子宫腺肌瘤”也是根据以下3个方面的依据A、子宫内膜异位症在肌壁时或异位内膜在子宫内;B、同时合并肌瘤或合并外在性子宫内膜异位症;
什么叫腺肌瘤
子宫腺肌瘤,是指子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或包块所致,病理研究显示,腺肌瘤不同于肌瘤之处在于其周围无包膜存在,故与四周的肌层无明显分界,亦无内外层血管网形成。子宫腺肌瘤是子宫腺肌症的一种表现,在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名,较少用子宫腺肌瘤当诊断病名。所谓子宫腺肌症或是子宫腺肌瘤是指子宫内膜组织存在于子宫肌肉层内的病症,属于良性疾病。临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数CA-125及超音波。患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一、二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有经血过多、性交疼痛及不孕等问题。
约有一半的病人是无症状的,因为其他疾病切除子宫后,病理检查意外发现有子宫腺肌症。内诊可以发现子宫弥漫性肥大,通常呈球状,但很少大小超过妊娠12周的标准。月经期间子宫会肿大,内诊时子宫会有压痛,月经终了时稍微会缩小,并且压痛会消失。超音波检查可以发现整个子宫变大,子宫壁肥厚尤其是后壁,同时伴有超音波回音增强之特性。如果肌层肥厚集成一团呈强回音波特性的瘤状物,一般就称之为子宫肌腺瘤。最近也有人利用立体能量超音波来显示子宫肌层血流变化作诊断。此外,子宫腺肌瘤患者的肿瘤指数CA-125有时也会升高,可以做为诊断之参考。然而真正要确定诊断仍要靠手术切除子宫或经腹腔镜做子宫切片后,送病理切片检查才能确定。
子宫腺肌症最新治疗
子宫腺肌症的最主要的临床表现是痛经,每个月一次的痛经使患者疼的死去活来;除此以外还有严重的月经量增多,甚至于导致贫血;多数患者可能不孕。近年此病发病率不断增长, •子宫切除标本中子宫腺肌症发现率为10-47%。 •54-90%合并子宫内膜异位症 •35-55%合并子宫肌瘤,尤其是白领阶层更多。以往由于发病率低,没有给予重视,至今妇产科学教材只有很少篇幅论述这一疾病。最近我在临床上发现2例子宫腺肌症恶变的患者,最初症状为持续加重的痛经,在绝经后转变成子宫内膜癌,均早期出现转移,治疗十分困难。与一般子宫内膜癌不同的是局部组织坚硬,子宫不容易切除;化疗效果不佳。
子宫腺肌症的病因不清楚,以往认为与子宫内膜异位症相同,称为内在型子宫内膜异位症,但近年发现虽然在症状上相似并且二者同时出现较多,但并不是一个病。 •子宫腺肌症子宫肌层病灶与宫腔内膜相连,故认为是由于由于内膜侵入肌层所致。 • 能够引起内膜基底层损伤的因素与发病密切相关。 •由于子宫内膜与其它部位粘膜不同无粘膜下层,也是子宫内膜更容易侵入肌层的原因之一。 •常合并子宫肌瘤提示与雌激素水平有关。子宫腺肌症是由于子宫内膜种植于子宫肌层所至,每次来月经这些子宫内膜都要出血,引起子宫胀痛,久而久之子宫会增大变硬。病因可能是子宫内膜下肌层的蠕动所致,这种蠕动随着月经周期的不同阶段而方向不同,在月经期向外有利于经血排除,平时则向内有 进入利于精子进入。是子宫的生理现象。目前认为子宫由古子宫和新子宫构成,内层为古子宫外层为新子宫。古子宫在解剖上确定为子宫内膜及邻近的肌层又称为EMI。如果上述的蠕动异常就可能发生子宫腺肌症。但如果人工流产、剖宫产等可能造成内膜或肌层损伤,有可能导致内膜植入肌层。但也有人没有上述病史,可能与雌激素水平等其它原因有关。子宫腺肌症与另一疾病子宫内膜异位症常同时发生,提示其病因有相似之处。 •子宫缺乏粘膜下层并蠕动异常可能是子宫腺肌症发生的基础。
子宫腺肌症的治疗比子宫内膜异位症更困难,由于以往对其发病机制不清楚,保守手术时只进行病灶切除或神经切断效果不好。除了切除子宫没有更好的办法。药物治疗包括GnRHa、避孕药。药物治疗效果不好并很快复发。
近年我们进行了关于子宫腺肌症的基础和临床研究,取得了一定进展,采用了特殊手术方法,获得了意外满意的疗效,不仅可以缓解痛经而且部分患者能够怀孕。目前正在观察远期疗效。
子宫腺肌症早期治疗有哪些
子宫腺肌病,又称内在性子宫内膜异位症,为子宫内膜侵入子宫肌壁层,子宫腺肌病属于子宫内膜异位症的一种特殊型,可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。那么子宫腺肌症有哪些症状呢?郑州华山医院的妇科专家介绍:
1.痛经 是子宫腺肌病的主要症状,多为继发性痛经伴进行性加重,其程度较重,常需用止痛药物。随着子宫腺肌病病情发展,疼痛可从经前l周左右即开始,或可延长至经后1~2周。少数子宫腺肌病患者疼痛时间在月经前后,仍呈周期性。
2.月经过多 是子的另一主要症状,我科报道的318例中月经过多有132例,占41.5%。少数子宫腺肌病患者发生大量出血,术前误诊为功能性子宫出血。
3.不孕 见于少数子宫腺肌病患者。
4.其他子宫增大 多为均匀性,较硬,一般不超过12周大小,否则,可能合并子宫肌瘤。若为子宫腺肌瘤,也可表现为非对称性增大。若合并子宫内膜异位症,可出现相应体征
腺肌症是什么意思
腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层上形成的一种病症,属于内在性子宫内膜异位症。正常的子宫内膜只在子宫腔的表面生长,如果超出这一范围向下生长,侵入了肌层,就成为一种病态,叫做子宫腺肌症,如果病灶局限在一个部位,就成为腺肌瘤。
治疗应视患者症状和年龄而定。若在给予吲哚美辛、萘普生或布洛芬对症治疗后症状可缓解,或患者已近绝经期时,可采用保守治疗。子宫腺肌症多发生于30~50岁经产妇,约有半数患者同时合并子宫肌瘤,约15%患者合并子宫内膜异位症。虽然对尸检及因病切除子宫的标本作连续切片检查,发现10~47%的子宫肌层中有子宫内膜组织,但其中仅70%有临床症状。
通过对子宫腺肌症标本进行连续切片检查,发现子宫肌层中的内膜病灶与宫腔面的子宫内膜有些是直接相连的,故一般认为多次妊娠和分娩时子宫壁的创伤和慢性子宫内膜炎可能是导致此病的主要原因。此外,由于子宫内膜基底膜下缺乏粘膜下层,且子宫腺肌病常合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生过长,故有人认为基底层子宫内膜侵入肌层可能与高雌激素的刺激有关。
约30%患者无任何临床子宫腺肌症的症状。凡30岁以上的经产妇,出现经量增多、经期延长以及逐年加剧的进行性痛经,检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质硬而有压痛,经期压痛尤为显著时,应首先考虑为子宫腺肌症。B型超声检查可在肌层中见到种植内膜所引起的不规则回声增强。