孩子得唐氏综合症怎么办
孩子得唐氏综合症怎么办
唐氏综合症目前并没有特别行之有效的治疗方法,所以还是以预防为主。在怀孕15-20周去医院抽血即可做唐筛测试,费用不是很高(杭州是免费的)。一个月后就有结果,如风险系数低于标准值,是没有通知的。如过高会被告知是“21-三维体高危人群(标准是≤1/270)”。
先来了解一下“唐筛”检查结果是如何产生的吧!“唐筛”是通过检测孕妇血清中的甲胎蛋白(AFP)和β-绒毛膜促性腺激素(F-β-HCG /β-HCG)的浓度。再运用妊娠唐氏综合征的风险率筛查分析软件,进行进行综合性纠正分析,得出妊娠唐氏综合征的风险率。该分析软件收集并建立了中国人群的数据库和筛查的阳性似然比数据判断模型,将检测的孕妇血清标记物数据结合孕妇的年龄、体重、孕周、种族、既往病史等因素,与数据库内正常孕妇的数据进行比对,从而得出妊娠唐氏综合征的风险率。
由此可见,检查结果是参照了孕妇的年龄、孕周等综合因素。故如年龄越大,风险率数字也会偏高。另如月经周期不准,推算的孕周大于实际的孕周,也会导致Free hCGβ(游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素)浓度虚高,使得推算的风险率偏高。
医生的官方说法常常是“风险率高不代表有问题,低也不预示肯定没问题”。所以最终还是取决于自己。如无家族史有信心,那就安心养胎。如始终不放心,那就去做羊水穿刺,以便确认结果。好让自己在接下来的日子里,能安安心心、快快乐乐!
方法/步骤
唐筛高危,可通过抽脐带血和羊水穿刺术来确诊。羊膜腔穿刺的最佳时期为17—22周,脐血穿刺适用于中晚。
但羊膜穿刺的预约人很多,22周前我根本排不上,所以只能抽脐带血。手术前医生安排做B超(检查单上特别要求测鼻骨)、抽血。做B超时在我前面的一位妈妈,年龄约接近40岁,她的21--三维体结果是1/20。医生在给她做B超时,一直念叨“有问题、有问题”,后来把她带到另一间房里去了,说是要再看看。所以,虽说“唐筛”结果,多数都是假阳性,但我个人认为,如几率过高,还是应重视。我的B超、抽血结果都正常,医生安排我两周后的周三下午来做手术。并特别交代,术前需吃饱饭,另需准备些食物的术后吃。
3 因B超显示正常,所以我也不是那么担心了。等了两周后(第25周),我们再次来到嘉兴妇保。先是量体温(37.6),然后进手术室。躺在手术台上,还好不是很紧张。手术室里有两名医生,一名护士。先是护士给整个肚子消毒,然后一名医生拿着B超探头在肚子上来回移动,突然说道,“这里、这里”,另一名医生就拿着一只细细长长的针筒,对着那个点,一针扎下去,约3-5秒,就把针抽出来了。说真的,针扎下去一点都不疼。然后告诉我要左侧卧休息,并给予吸氧。休息了约30分钟后,要我起来去外间的等待室继续休息、吸氧。期间有护士来监测胎心。又休息了30分钟后,医生来监测胎心(正常),交代完术后注意事项后,告知可以走了。(后记:询问做手术的医生,得知抽羊水的过程也是如此。只是抽羊水从理论数据看,相对安全。)
4检测结果一般是两周后出。
唐氏筛查神经管缺陷怎么回事
唐氏筛查神经管缺陷,那么出现这种结局的话,这说明患上唐氏综合症的概率可能风险就会高一些,但是并不是说生出的宝宝就一定是唐氏儿痛,所以对父母们对这些问题,应该有全面认识和了解,而且在这怀孕期间,女性要注意定期的做产检,了解宝宝的健康状况。
风险高的不一定就是畸形,风险低的不一定没有问题,建议风险值较高的,且孕妇年龄大于35岁或有遗传史的必须要做个羊水穿刺来确诊,但羊水穿刺有很大的风险,你的情况是否需要做需要自己考虑
唐氏筛查在怀孕15--21周之间才能检查的指标,它主要是为了检测宝宝得唐氏综合症的可能性比例大小,只能作为参考,不能作准.而且这方面的检查也是医生根据你的身体情况来确定你是否需要这方面的检查.检查时只需要验血即可,一般与其它血检同时做,来后配合你近期的B超来确定宝宝的危险几率.
唐筛的结果也不是百分百的准确.不过现在很多人都做唐筛,害怕小孩脑子发育有问题,不过这个也不是十分准确的,要结合其他检查.
21三体综合征引发的十大并发症
唐氏综合症又称“先天愚型”或“21三体综合征”,特指21号染色体由正常2条变成3条,是一种先天性染色体异常的多基因畸变造成的疾病,主要影响小儿的智力,同时,唐氏综合症并发症也会对威胁健康。
唐氏综合症患病几率高低与人种,生活水准等没有直接联系,估计每660个新生儿就有一个患有唐氏综合症,使之成为最常见的染色体变异。高龄初产妇会加剧婴儿患有唐氏综合症的风险。在20到24岁之间,患病率为1/1490,到40岁为1/106,49岁为1/11。原因是随着产妇年龄的增加卵子形成过程中会引起染色体不分离现象的増加。但是,另一方面,大约80%的综合症患婴是35岁以下产妇所生。这与35岁以下妇女妊娠比例较高有关系。
另外也有多余的染色体来自父亲一方的情况,父方起因和母方起因的比例为1:4。患病的潜在高风险家庭通常会被提议进行遗传学咨询和遗传测试例如“羊水诊断”等。
唐氏综合症并发症有哪些?
唐氏综合症患者伴随有器脏畸形变异的几率也较高,但并非所有并发症都会出现,也有完全没有并发症的例子。
唐氏综合症并发症之一:消化器官畸形,如先天性食道闭锁症,十二指肠狭窄,锁肛等。
唐氏综合症并发症之二:先天性心脏病,患病比率高达40%,尤其是心内膜不全比例较高,通常如果不进行早期治疗会有致命危险。
唐氏综合症并发症之三:白内障,患病率为2%。
唐氏综合症并发症之四:急性白血病,患病率为1%。
唐氏综合症并发症之五:环轴间接不稳定性,患病率2-3%。
唐氏综合症并发症之六:甲状腺疾病,患病率3%。
唐氏综合症并发症之七:点头癫痫,患病率10%。
唐氏综合症并发症之八:一时性骨髓异常增生症。
唐氏综合症并发症之九:眼异常,由角膜,水晶体异常引发近视,远视,乱视等。
唐氏综合症并发症之十:浸出性中耳炎,容易在内耳积蓄液体引发耳炎,影响听觉。
以上就是唐氏综合症并发症的十大并发症,这些并发症也会使唐氏儿的生活质量下降同时也会威胁生命。
唐氏综合征,怀孕18周,是否需要做羊水穿刺手术
您好稍等片刻我看一下您说的病情
您检查结果是高风险对吗?
唐氏综合症检查不是说对孩子成长有什么大的影响、而是说胎儿是唐氏综合症的可能性、最终结果只有两种-是或不是、是的话孩子智力低下、不是的话孩子正常现在的结果指的是唐氏综合症的可能性有多大
唐氏综合症的小孩以后会怎么样
唐氏综合症,又成为21三体综合征,是指受精卵有一对半第21对染色体,最大可能是卵细胞形成时,在第一次分裂时没有正常分裂,第21对染色体全部游走到了一个卵细胞中,使这个卵细胞畸形分裂,最后和精子结合,形成受精卵。其实可能是因为母方的工作环境,受孕母亲的年龄有关,原因很复杂。如果母亲的年龄较高,孩子患病的几率较大。提醒楼主,此病无法治愈,还有,患病小孩可能同时患有先天性心脏病,很可能会夭折,希望有心理准备。另外,还有一些资料,希望楼主注意以下,不幸遭遇,深表同情,杯水车薪,希望海涵!唐氏综合症是由兰顿·唐博士命名的。他在一篇著名的文章中指出并解释了返祖现象是导致各种智力残疾,包括“蒙古症”的原因之一。这篇文章精于 1866 年在伦敦医院报告上,但是他所描述的证状是人们已经熟知的“蒙古痴呆症”,有关这一症状的文献报告可追溯到十九世纪初。之所以叫“蒙古痴呆症”,是因为当时人们认为有这种症状的人,面相象中国北部的蒙古人。 也许正是因为唐博士的报道引起了轰动,人们对占重度智力残疾人口总数三分之一的遗传疾病产生与日俱增的兴趣,十九世纪后,人们就将“发现”这一新的不同的门诊的荣誉归兰顿唐博士,并将这一症状称为“唐博士的综合症”。 1959 年,人们发现了唐氏综合症(现在的名称)的真正原因,或者说至少是发现了唐氏综合症是怎样发生的。 Jerome Lejeune 和他助手们在巴黎的遗传学院工作时,报道了他们的发现——唐氏综合症的基因组合中第 21 对染色体上多出了一条。人们对正常的核型里有 46 条条染色体,其中 22 对是常染色体,还有一对为性染色体。在第 21 对染色体上多出的这条染色体使唐氏综合症患者有 47 条染色体。后来的科学研究发现这是由于受孕时,第 21 对染色体在应该分开时,没有分开而造成的。 多余的那条染色体导致了患此症状的孩子生理方面和智力方面与其他人有显著差别。这些主要差别将在下面列出,但是一定要记住并不是每一个唐氏综合症儿童都具有所有的这些特征。人们还发现的多少特征与智力及后天的发展没有什么联系。良好刺激环境比先天的基因天赋对人的影响更大。 头部 头型短小,前后径短。头后部扁平,可以说是与后脖子齐平,脖子较短较粗。大脑重量比平均值低,不过这却不应该被认为是件严重的事,因为人都有一辈子用不完的脑细胞,唐氏综合症人真正也不例外。如果不是这样,好倒是个较为严重的问题,因为和人体其他细胞不一样,脑细胞一过 20 岁就不会再生了。 有时脖子会出现严重问题。庆幸的是只有 1 。 5% 的唐氏综合症人士有这种症状,该症状称为 atlanto axial subluxation ,主要是脊柱的第一块脊骨和第二块脊骨连接松散散造成的。有些运动会让骨头错位,甚至可以致死,如:骑马、游泳、前翻滚等等。所有唐氏综合症孩子都应在三岁左右时做 X 光检查下颈部,以排除这一可能性。如果有此问题,就应提醒孩子的家人和照看者,避免做上述的运动。 既然说到了头部,讨论一下智力也是委自然的。唐氏综合症人士之间的智力差异非常大,少数人有多重残疾,他们的智商几乎无法测出,而且他们需要终生的照养;而有的则较为聪明,智商达到正常人的水平。大多数人的智商介于这两个极端之间,他们需要特殊教育的帮助。要么去特殊学校,要么去有特殊教育设施的正常学校。 大多数唐氏综合症人士都会有阿尔茨海默氏病(一种老年病)的早期情况,不过有报道显示他们的症状比大多数患阿尔茨海默氏病的人轻微些。好像是唐氏综合症人士的大脑对阿尔茨海默氏病有一定的抵抗力。这种可能性引起了许多形态学家和神经学家的关注。 眼睛 正是因为唐氏综合症人士的特殊眼形最先让人想起“蒙古人”,但熟知中国北方蒙古人的人不会犯这个错误。无论是在蒙古还是在伦敦,要纽约还是在广州,唐氏综合症人士都是一样可以辨认出来的。过去,在交通、交流以及摄影技术远不及今天发达的时候,人们就就已认同了唐氏综合症人士的相似之处。如内眦赘皮,是由于鼻梁里没有软骨造成的,(此特点只对白种人有意义,因在中国正常人中有许多如此的外貌,故不能以此作诊断);又如眼裂小,眼裂明显的斜向外上,两眼距离较宽,眼球较突出,常伴有眼球震颤及脸缘炎。这只是形状问题,并不影响视力。瞳孔上有些金色的小点。这可能是他们吸引人的地方,这些小点称作为 Brush field ,是以第一个发现并记录下来这一现象的医生的名字来命名的。但是唐氏综合症儿童中确实有三分之二的孩子有视力问题,需要由技术高明的眼看科医生检查。唐氏综合症人士的视力能通过佩带合适的眼镜来得以矫正,光抱怨是毫无意义的。 耳朵 唐氏综合症儿童的耳朵较小,几乎没有什么耳垂,有许多正常妇女因很难戴耳环才发现耳垂的问题,耳轮上缘过度折叠,耳如贝壳型,事实上,唐氏综合症儿童的耳朵无论是里边还是外边都很小。因为耳道狭窄易堵塞,耳朵疼痛是常见的事。唐氏综合症孩子注意力不集中、学习能力差之前一定要先排除有否听力和视力问题。 鼻子 因没有鼻软骨而鼻梁扁平,鼻孔上翘。象耳朵一样,鼻孔也非常小,易堵塞,尤其是唐氏综合症儿童免疫力差,易引发感染。而且由于不断的感冒和鼻塞,他们会习惯用嘴呼吸,这感染更容易发生了。常见的情况是,这些孩子很冷,很湿,或太热,但他们自己却感觉不到。显然,要注意他们换季冷暖问题,注意用时换下被雨打湿的衣服。 嘴巴 嘴唇通常较厚,时常干裂。口腔内部狭小,即使是舌头不大,却显得很大,好象是放不下,常张口伸出舌头,舌表面常有裂缝,牙齿小且排列不整齐。有时,舌头太大的话,还要做剪舌头手术。这一手术,曾一度被以为有助于改善说话能力,但结果却令人较为失望。不过任何能让嘴唇闭合的方式,都可以防止流口水或随之而来的喉咙痛。手术虽不是为美容,但的确改善了外观形象。如果孩子没主动表示要求做手术而却施用了手术,这是不公平的。这一措施也暗示了社会对唐氏综合症人士的态度和接受程度。如果母亲正是担心社会不能接受孩子才去施手术的话,那么这是一个十分令人痛心的社会反映。 手足及皮肤纹理 掌纹只有一条,呈贯通状, 30% 唐氏综合症人士双手皆呈此状;手宽短,小拇指末端弯曲,常有小拇指第二节指骨未发育呈二节。足短,大拇指与第二足趾明显分开,如穿鞋一样(这种症状称为“贝克曼间距”,是以第一个记录它的医生的名字命名的)。肌张力低下,四肢关节松驰,弯腿可到肩,弯腕可与前臂平。 心脏 约 50% 的唐氏综合症儿童生来就有心脏问题,而正常人中有先天性心脏病的仅占 1% 的比例。大多数唐氏综合症儿童的心脏问题较为轻微,再加上心脏外科手术技术的进步,手术的成功率的确非常高。在罗马,我遇到一位技术非常高超的心脏外科医生,他给许多唐氏综合症儿童做过心脏手术,他说手术后孩子没有什么不良反应。哈里迪 · 史密斯博士( 1997 )就唐氏综合症人士的心脏问题及其治疗方法写了一篇极好的论文。 其他 唐氏儿童体型矮胖,性情温和,喜欢模仿和重复别人的动作。 10% 的唐氏儿童有抽搐; 3.4% 伴白血病,唐氏儿童患白血病的机会比正正常人大 20 倍,因此遇到不正常出血、肝脏肿大等现象时应仔细检查。消化道畸形也较常见,如十二指肠狭窄、先天性肛门闭锁。第二特征发育较迟缓,女性月经初潮迟,应该有生育能力,尽管成功的例子不多;一般认为男性无生育能力(目前尚未发现有男性生育的例子)。 结论 唐氏综合症儿童走路、说话、读书、写字及其它事情都会晚些,有些发育的方面会比别人慢,但大多数最终还需要能学会的。家长们必须要耐心,特别是当孩子的语言发育推迟的时候。更要耐心。因为语言经常都会发育得较慢。 生存现在已不再是什么大问题了。不久以前,唐氏综合症人士的平均寿命仅有 9 岁。现在他们的平均寿命只比正常人少一点。当然,虽然这较鼓舞人心,但又新的的问题出现了,如老年症,就业问题及孩子比父母活得更长,谁来照顾他们等社会问题,等等。 或许我们应该就改变一个流行的神话,以此来结束——并不是只有年龄大的母亲才生出唐氏综合症的孩子。事实上,大多数唐氏综合症孩子出生时。母亲年龄都是介于 19 岁到 26 岁之间的。因为这是妇女的生育高峰年龄。当然,生出唐氏综合症孩子的可能性会随母亲的年龄增长而递增,但随年龄的增长,但怀孕可能性也都有在递减;即使到了 40 岁,可能性也只不过是 1 : 70 ,机会甚小。而且即使是有了唐氏综合症孩子,也不意味着世界的末日到来了,这些孩子被描述为残疾世界的魅力王子。他们是最常见的智力残疾人士,多达三分之一比例。他们的出生率为 1 : 800 ,但是我要再次指出,并不是所有唐氏综合症人士都有严重的智力残疾。而且在大多数情况下,在抚养一个唐氏综合症儿童时,正如抚养任何孩子一样,他 / 她给家庭带来的欢乐一定会超过孩子带来的不可避免要面对的困难
七类唐氏综合症高危人群
唐氏综合症高危人群之一:有病毒感染史的孕妇
妊娠前后,孕妇有病毒感染史,如流感、风疹等;
唐氏综合症高危人群之二:染色体异常
受孕时,夫妻一方染色体异常;
唐氏综合症高危人群之三:年龄大于35岁
夫妻任何一方年龄大于35岁的夫妻;
唐氏综合症高危人群之四:孕前和孕早期服用药物
妊娠前后,孕妇服用致畸药物,如四环素等;
唐氏综合症高危人群之五:受环境影响
夫妻一方长期在放射性荧幕下工作或污染环境下工作;
唐氏综合症高危人群之六:有过异常孕产史
曾经有过异常孩子的分娩史,比如生了一个脑积水的孩子,或者有不明原因的胚胎停止发育或者胎停育;
唐氏综合症高危人群之七:钩形虫感染
夫妻一方长期饲养宠物者。
以上七类夫妻就是唐氏综合症高危人群,这类高危人群,专家建议,即使是第一次怀孕,也应该按时进行唐氏综合症筛查。
唐氏宝宝怎么治疗
先天性愚型儿是由于多了1条第21号染色体而引起的综合症,它在新生儿中的发病率较高,大约在1/600-1/88之间。就我国而言,大约有100万以上的患者。可见它并不是少见病症,我们应对此病的危害性有高度的警觉。现在人们已较为清楚的知道孕妇年龄偏大是生出先天愚型儿的主要因素。有资料表明:孕妇年龄在25-29岁,该病的发生率为1/1350,30-34岁的约为2-4permil;的孕妇有出生先天愚型儿的高风险。除此因素之外,还有家庭遗传因素、药物因素、化学因素、感染因素和辐射因素等都可诱发染色体畸变。
1.目前治疗唐氏综合症主要以启导为主。目前还没有有效的治疗方法,治疗的重点是对患儿进行训练和教育,尽量使患者能够生活自理、进行一些简单的工作。虽然患儿智力低下,但还是有一定的记忆力、善于模仿别人,所以不要将孩子与智力更为低下的孩子一起进行教育,因为孩子仿效后,会变得更加迟钝。
2.不过,经常伴随此症发生的疾病如呼吸系统感染、肠胃道闭塞、先天性心脏病及甲状腺功能不全等,则可以治愈或控制。
3.必须指出的是,任何一对夫妇都可能生出唐氏综合症患儿,即使他们不携带任何显性或隐性的基因,医学界将唐氏综合症定为遗传性疾病,是因为唐氏综合症患者如果生育下一代的话才会遗传。比如,一对健康夫妇生下一个唐氏综合症患儿,如果这名唐氏综合症患儿将来生育的话,那么他的孩子就会遗传唐氏综合症的基因。但实际上,99%的唐氏综合症患儿是由健康夫妇生产的,此种患者也基本没有生育能力。
唐氏综合症引发的十大并发症
唐氏综合症患者伴随有器脏畸形变异的几率也较高,但并非所有并发症都会出现,也有完全没有并发症的例子。
唐氏综合症并发症之一:消化器官畸形,如先天性食道闭锁症,十二指肠狭窄,锁肛等。
唐氏综合症并发症之二:先天性心脏病,患病比率高达40%,尤其是心内膜不全比例较高,通常如果不进行早期治疗会有致命危险。
唐氏综合症并发症之三:白内障,患病率为2%。
唐氏综合症并发症之四:急性白血病,患病率为1%。
唐氏综合症并发症之五:环轴间接不稳定性,患病率2-3%。
唐氏综合症并发症之六:甲状腺疾病,患病率3%。
唐氏综合症并发症之七:点头癫痫,患病率10%。
唐氏综合症并发症之八:一时性骨髓异常增生症。
唐氏综合症并发症之九:眼异常,由角膜,水晶体异常引发近视,远视,乱视等。
唐氏综合症并发症之十:浸出性中耳炎,容易在内耳积蓄液体引发耳炎,影响听觉。
唐氏综合症可以治愈吗
目前可选择的治疗方案包括复合维生素、微量元素、激素;细胞疗法和胎羊脑注射法;最近有人将兴奋剂吡拉西坦 (Piracetam) 用于唐氏综合症的治疗;但是,经科学设计的研究表明,上述方法并不能改善患儿的外貌、生长、健康或发育功能。吡拉西坦虽然能够改善阅读困难患儿的阅读速度,但却不能改善唐氏综合症患儿因精神发育迟缓引起的学习能力低下。
唐氏综合症是一类具有特征性外貌、容易出现特异性医学问题和合并有需要间断帮助的精神发育迟滞的疾病。唐氏综合症患者通常在一生下来就能被诊断,早期干预对这类孩子来说越早进行越好;虽然仍有许多方面去做去学,但是教育部门和医疗卫生系要为这一群特殊的孩子们提供更多更好知识和爱心。
唐氏综合症患者的潜在症状
内分泌系统的疾病
大约有 1/141 的唐氏综合症新生儿出现先天性甲状腺功能低下症,约为正常人群的 28 倍。此外,大约有 30%~50% 的年长儿表现为亚临床型先天性甲桩腺功能低下症。在一个研究中发现,约 7% 的这些患儿最终发展为甲桩腺功能低下症。大约 250 个唐氏综合症患儿中有一个患有糖尿病,约为正常人群的 2 倍。
从生长模式方面来说 , 唐氏综合症患儿第一年的体重增长相对其身高而言是较轻的,但是,接下来几年的情况却是相反的,在儿童期的早期,半数的患儿是超重的。然而,唐氏综合症患儿相对于正常同龄儿,其活动强度相同,但消耗的热卡却较少。这一机制是唐氏综合症患儿的静息代谢率较低,因而他们以较少的热卡就能够获得相同的体重增加量。
此外,由于体重超重,唐氏综合症患儿呈矮胖体型,成年男性的平均身高为 5 英尺,成年女性的平均身高为 4.5 英尺。一些研究表明,生长激素对唐氏综合症患儿的生长发育产生影响,短期加速其生长。但是,给予生长激素治疗对唐氏综合症患儿最终的身高增长是否有作用,目前仍未明了。常规用生长激素治疗对唐氏综合症患儿进行治疗的安全性和伦理学问题仍需要做进一步的探讨。
矫形外科的问题
唐氏综合症患儿矫形外科的疾病发病率也相当常见 , 这可能和其韧带存在异常有关。包括寰枢椎半脱位或不稳定、髋关节脱位、髌骨不稳定、扁平足,这些也能发展为幼年型类风湿性关节样疾病。
寰枢椎半脱位是这一类疾病中最具论争的和最令人困惑的问题,在唐氏综合症患儿的发病率约为 15% 。但是有症状的只有 1% ,而且这类半脱位极少导致瘫痪。寰枢椎半脱位的症状包括易疲劳性、行走困难、步态异常、颈痛、颈部活动受限、斜颈、手功能改变、尿潴留或失禁、动作失调笨拙、感觉功能缺损、强直状态、反射亢进以及阵挛。
口腔科的问题
唐氏综合症患儿最严重的口腔科的问题是牙周疾病,这类疾病出现早进展快,包括由于牙槽骨缺失引起的牙龈炎。这类疾病的临床表现主要因抵抗力低下而导致的牙龈感染。除了牙龈炎外,几乎每一个唐氏综合症患儿都有牙咬合不正。许多患儿存在各种各样的口腔科问题,包括掉牙、小牙症及牙齿融合。在唐氏综合症患儿当中,无论是乳牙或恒牙,其萌出时间均比正常儿童迟 1-2 年。第一颗乳牙的萌出时间平均为 13 个月而不是 6 个月。龋齿在唐氏综合症儿童中的发病率却比正常儿童要低,其机理仍未清楚。
胃肠道畸形
唐氏综合症患儿胃肠道畸形的发病率大约为 5% ,主要表现在新生儿期出现喂养困难、呕吐、吸入性肺炎。这类畸形包括十二指肠狭窄或闭所( 3% )、肛门闭所( 0.9% )、先天性巨结肠症( 0.5% )、食管气管瘘或食管闭所( 0.4% )、幽门狭窄( 0.3% )。
癫痫发作
约 6% 的唐氏综合症患者发生过癫痫发作。这虽比正常人群要常见得多,但对于存在有精神发育迟滞患者,需要间断有限的支持指导。癫痫发作的类型有全身强直 - 阵挛发作( 55% )、婴儿痉挛症( 13% )、肌阵挛( 6% )、弛缓加强直 - 阵挛发作( 6% )、单纯性部分发作( 6% )。癫痫的发病年龄呈双向分布 , 多见于 3 岁以下及 13 岁以上的患儿。 62% 的这类患儿有因可循,最常见的是由先天性心脏病引起的感染和缺氧。婴儿痉挛症在唐氏综合症患者当中的预后比普通人群要好得多。
血液病
虽然这类疾病的具体发病机制目前仍知之甚少,但是已经发现唐氏综合症患者几乎每一个血细胞都存在有发生这类异常的风险。例如,在新生儿或紫绀型心脏病(蓝孩子)能发现患有红细胞增多症;血小板可能增高也可能降低;虽然血液系统的异常很少导致严重的疾病,但是唐氏综合症患儿发展为白血病的机率为 1/150 ,而普通儿童的发病率只有 1/2800 。
皮肤病
几类皮肤病,主要是免疫源性皮肤病,在唐氏综合症患者当中的发病率比普通人群要高得多。一些明显影响患儿容貌的及因此而影响其生活质量的皮肤病,则需要治疗。到了青春期,半数以上的唐氏综合症患者将会有异位性皮炎、唇炎、鱼鳞病、灰甲病(真菌感染)、脂溢性皮炎、白癜风以及干眼病。较少见的有汗腺囊肿、斑秃。
神经发育和行为功能缺陷
典型唐氏综合症婴儿有中心性肌张力低下症和由此而来的粗动作技能迟缓。大多数唐氏综合症婴儿要到一岁才能坐起来或到两岁才能走路。这些标志性动作的发育男孩相对女孩稍微迟一点。平均来说,男孩能走路的时间为 26 个月,而女孩则为 22 个月。虽然粗动作的不断进步是缓慢的,然而出现显著动作不能的却是很少。
在生后两年内,基本由于社会的关爱,唐氏综合症患儿看起来似乎没有认知功能的障碍。但是到了 2 岁以后,明显的语言发育迟缓就出现了;唐氏综合症患儿要 2 岁以后才开始说简单的言语。在学龄期进行心理上的测试发现 ,85% 的唐氏综合症患儿智商在 40-60 间,这意味着他们存在有精神发育迟滞,需要间断有限的支持指导。虽然这些孩子们的记忆力较差,但是其视觉记忆能力却是相当强的。用神经功能显像技术对唐氏综合症患儿进行研究发现,在额页和顶页包括额回存在某些功能缺陷,这些部位包括了 Broca 语言中枢。
虽然唐氏综合症患儿是快乐和和蔼可亲的,但他们的表情却是刻板的。然而气质研究表明,和其他孩子们一样,他们也有其发育轮廓。此外,对存活下来的 261 个唐氏综合症患者进行追踪研究发现,其行为和心理异常的发病率如下,注意力缺陷多动症( 6% )、品行障碍或敌对行为( 5% )、攻击行为( 7% )、恐怖症( 2% )、进食异常( 1% )、消除困难( 2% )、 Tourette 综合征( 0.4% )、刻板行为( 3% )、自残行为( 1% )、孤独症( 1% )。
一部分唐氏综合症患儿到了成年可能发生认知或心理学功能的退化,经常表现为行为和学习能力的退化。这一点常常和隐匿性甲状腺功能低下症或抑郁症有关。如果获得诊断,药物治疗和心理辅导是可以取得实效的。和阿尔茨海默病非常相似的是,唐氏综合症患者到了四五十岁都会发生心理学功能的退化。五十岁以上的唐氏综合症患者的脑里面已经出现病理性斑块和结节,这种斑块和结节是阿尔茨海默病的特征性标记之一。然而,只有 10%-15% 的唐氏综合症患者出现阿尔茨海默病的临床表现。
唐氏新生儿有什么表现
智力障碍
具体表现:在所有的唐氏综合症儿童中,智力正常的孩子约有 1/4。智力轻度、中度不足的约占 1/2,重度智力不足的约占有一席之地 1/4。
语言障碍
具体表现:大多数的唐氏综合症儿童可能伴有不同程度的语言障碍;有的表现为语言表达困难或构语困难,有的表现为发音不清或口吃;有的还表现为失语症,即能理解别人的语言,但自己无法讲话,这种情况尤其以手中徐动型的唐氏综合症占比例为大。
视听觉障碍
出现视觉、听觉上的障碍,具体表现:不少唐氏综合症儿童伴有近视或斜视,其中以内斜视为多见;听力减退以徐动型唐氏综合症较为多见。唐氏综合症儿童往往对声音的节奏辨别存在困难。
牙齿发育障碍
唐氏综合症儿童牙齿多数发育不良,牙齿质地疏松、易蛀;各种牙病的发生率较正常孩子为高。
面功能障碍
具体表现:一部分唐氏综合症儿童脸部肌肉和舌部肌肉均出现明显痉挛或不协调收缩。从而导致孩子咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。男性唐氏婴儿长大至青春期,也不会有生育能力。而女性唐氏婴儿长大后有月经,并且有可能生育。患儿常伴有先天性心脏病等其他畸形,因免疫功能低下,易患各种感染,白血病的发生率比一般增高10~30倍。如存活至成人期,则常在30岁以后即出现老年性痴呆症状。