小儿龋齿如何治疗有效

小儿龋齿如何治疗有效

龋齿早发现龋齿发现得越早，治疗效果越好。宝宝的龋齿是在不知不觉中“恶化”的。一般说来，当妈妈发现孩子有了龋齿时，龋齿多半已经通过了覆盖在最外层的牙釉质，损害了牙本质，这种情况下，治疗可能会比较痛苦。因此，妈妈在帮宝宝刷牙时，一旦怀疑有龋齿，应尽快带宝宝去看牙医。要知道，宝宝的牙齿还没有发育成熟，所以，龋齿很容易迅速破坏整颗牙齿。假如不及时就医，半年后，就有可能发展到满口龋齿。

此外，对于疼痛，孩子也不像大人那样敏感，所以，当孩子感到疼痛的时候，龋齿可能已经损害了牙神经，炎症可能已扩散到了牙根部，有可能对将来的恒齿萌出造成损害。所以，聪明妈妈一定要“努力进修”，做一个“龋齿早发现专家”。

小儿龋齿你可以选择这样治疗

小孩都很喜欢吃糖，导致牙齿都坏了很多，出现了龋齿，当出现以后牙齿就会有疼痛的感觉，有时候晚上都睡不好觉。小儿龋齿的出现就严重的影响到了孩子正常的生活，牙齿表面一些不易得到清洁，细菌、食物残屑易于滞留的场所，菌斑积聚较多，容易导致小儿龋齿的发生，因此大多患者都想好治好小儿龋齿，接下来小编就为大家介绍下如何才能治疗小儿龋齿?

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小儿龋齿的治疗方法

1、药物治疗

药物治疗小儿龋齿是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。应用药物抑制龋病发展的方法。

2、复合树脂充填术

适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

3、银汞合金充填术

对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程为，先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

4、嵌体

用金属或其它材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者、邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关糸者以及作为半固定桥基牙。

5、酸蚀法光敏复合树脂充填术

适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。

龋齿对儿童健康的危害

1、影响生长发育。由于龋齿疼痛，以及乳牙龋坏早失，导致咀嚼功能降低，胃肠消化吸收减弱，造成机体营养不良，生长发育受到影响。

2、引起感染性疾病。儿童龋齿引起根尖周围感染时，往往成为感染病灶，造成全身性感染，与此有关的疾病有视力降低、关节炎、肾炎、心肌炎、长期低热等病。

3、龋齿引起的根端肉芽肿、囊肿、牙髓感染等完全可成为感染病灶，在过度疲劳，感冒等身体抵抗力降低时，可诱发肾炎、风湿热、扁桃体炎、脓疱疮、猩红热、败血症等。研究表明有深度龋齿、残根、牙糟脓肿的儿童，81%出现局部淋巴结肿大，尤其是颌下淋巴结。在龋齿治疗后，70%的肿大淋巴结可以消退。

4、患龋齿儿童的口腔温度较正常儿童高，血中白细胞总数升高，血沉增块，红细胞减少，血色素低下，血清总蛋白改变。当龋齿治疗后则恢复至正常，但血清总蛋白蛋短期内改变不大，因此，当孩子不明原因的低热、贫血、白细胞升高和血沉增快时，不妨首先进行口腔检查。

5、造成心理障碍。婴幼儿期是儿童学习语言的时期，完整的乳牙有助于孩子掌握正确的发音。乳牙龋坏和早失会使孩子发音不清。乳前牙区严重的龋蚀，使有些孩子羞于开口，对孩子的心理发育很不利.

预防小儿龋齿家长需做好五点

1、喝饮料少用吸管：很多孩子喜欢用吸管杯喝水和果汁。专家表示，果汁及其他含糖饮料不利儿童牙齿健康。特别是婴幼儿长期使用吸管还会导致门牙后部龋齿，因此喝果汁时尽量用广口杯。

2、培养孩子刷牙习惯：从小培养孩子的刷牙习惯对预防小儿龋齿非常重要。儿童牙科专家表示，孩子长出第一颗牙时，就该给他刷牙，甚至在孩子出牙前，父母就可以用纱布为孩子清洁口腔。长牙后，应选择软毛儿童牙刷，每天早晚刷两次。

3、两岁时应告别奶嘴：1岁的孩子含奶嘴有助于防止婴儿猝死综合征，但长期使用奶嘴会危害牙齿健康，导致小儿龋齿。用力吮吸奶嘴会影响孩子上下牙排列的整齐性，乃至影响嘴形。专家建议，孩子2岁时，就该扔掉奶嘴。

4、当心不利口腔的药物：很多小儿药物中含有糖分，这些成分粘在牙齿上，也会增加小儿龋齿危险。小儿哮喘和心脏病类药物尤其容易导致小儿龋齿，抗生素及某些哮喘药物会导致酵母过量生长，引起真菌感染，因此服完药要漱口。

5、避免“奶瓶龋齿”：儿科医生和牙医一直告诫家长，不要让孩子含着奶瓶睡觉。这是因为奶嘴上的糖分会粘在孩子牙齿上，造成口腔细菌，并产生酸性物质，导致小儿龋齿发生。若不及时治疗，牙病会对儿童正常发育以及语言学习等方面造成不良影响。如果孩子有含奶瓶睡觉的习惯，奶嘴最好冲洗干净，奶瓶中只倒凉白开。

乳牙龋齿治疗

龋齿的治疗方法应根据龋齿的不同深度，有所选择。如早期釉质龋可采用保守疗法以终止龋坏发展。如已有牙体组织损坏的龋坏，应采用充填治疗，这是治疗龋病使用最多的基本方法。目前治疗龋齿的方法有保守疗法和充填治疗。

保守疗法指采用不切割或少切割牙体龋损组织的保守处理，使龋损停止发展或消失的治疗方法，包括药物疗法和再矿化疗法。

药物疗法是药物处理龋损使龋齿终止的方法。其适用于早期釉质龋，位于牙齿光滑面尚未龋坏者及釉质发育不良继发的广泛浅龋制洞困难者。常用的药物是氟化物及硝酸银类的药物，由于这些药物对口腔软组织有损伤，因此涂药时应由牙科医生来操作。

再矿化疗法是对已经脱矿而硬度下降的早期釉质龋，用特制的药物处理使脱矿处重新沉积钙盐进行再矿化，恢复硬度，从而消除龋病，这是近年来治疗早期龋的新方法。主要使用于光滑面的龋白斑，以青少年效果更佳;另外对龋病活跃的患者也可起预防作用。再矿化液的种类较多，有的可作含漱剂，患者每日含漱即可;另有用作涂擦类的再矿化液。再矿化液对口腔软组织无损伤，所以患者自行使用。

充填治疗也称充填术，是牙科医生用器械对牙体组织进行切割钻磨，去净龋坏组织，并将龋洞制备成规定形状，在保护牙髓组织的情况下，根据洞形的大小，深度和固位情况的好坏，承受咬合力的大小与美观，经济状况等选择不同的人工材料填充洞形，以恢复牙的形态和功能的方法，这就是大家俗称的“补牙”。

龋齿治疗

因为宝宝喜欢吃甜食，如果不注意口腔清洁，例如早晚不刷牙等，为龋齿的发生创造了机会。龋齿治疗最好能够尽快进行，早发现早治疗能够预防龋齿对人口腔的进一步伤害。龋病治疗的目的在于将病变的过程进行及时终止，将原有牙齿固有形态和功能尽可能地恢复。龋齿治疗的原则是将已经龋坏的病变组织进行彻底的去除，最大程度地将牙体硬组织保存，即在防止龋病发展的基础上，去净龋坏组织，保留更多的牙齿组织。龋齿治疗方法主要有五种：药物治疗、龋坏组织磨除法、龋坏组织再矿化法、龋坏组织充填法、嵌体。

1、药物疗法：主要用于初期龋齿的治疗，适用于龋环比较浅，还没有形成龋洞的初期龋，常用的药物有氨硝酸银和氟化钠等。氨硝酸银等具有防腐杀菌的作用，常用于细菌引起的龋齿治疗。使用方法是：将氨硝酸银用棉球沾湿，将氨硝酸银棉球反复于涂擦龋坏病变组织1-2分钟，待用热气吹拂、吹干后再重复1次，再吹干，重复多次，这样能有效治疗龋齿，控制细菌的增殖。

其作用原理是：氨硝酸银棉球涂擦过的龋坏组织，一般使用丁香油或10%福尔马林棉球涂擦产生银黑色，并能形成蛋白银和还原银，沉积到牙本质小管内，堵塞牙本质小管，并导致牙本质小管内的细菌停止繁殖，最终达到阻止龋病发展。药物疗法常常与龋坏组织磨除法结合治疗，效果更好。需要注意的是，因为氨硝酸银可使牙齿染色，药物疗法仅适用于后牙治疗，不适于前牙治疗。

2、龋坏组织磨除法：治疗面积比药物疗法要广，主要是用于龋坏面积广泛，如整个咬合面龋坏以及牙釉质或牙本质层剥落，不能制成补牙洞形的牙齿治疗。重点磨除过锐的牙尖、牙边缘和表层龋坏组织，达到阻止龋坏继续发展的目的。

3、龋坏组织再矿化法：指的是通过人工配制钙、磷、氟化物的矿化液作用于牙齿，使牙齿病变区组织发生矿物化，也就是使矿化液中的钙、磷、氟化物渗透到牙齿病变区。这种能使病变区组织重新获得矿物质的过程，称为再矿化。龋坏组织再矿化方法适用于初期龋。具体方法是使用人工配制的矿化液含漱。临床上，使用再矿化方法治疗初期龋，可使白垩色缩小，或停止发展。再矿化疗法方法简单，效果好，没有痛苦而且安全。

4、龋坏组织充填法：这就是常提及的补牙。对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，是治疗龋坏组织最常用的方法。主要利用补牙洞型将充填材料固定在牙齿上，恢复牙齿的缺损和功能，以保持牙齿外形，维护牙列的完整性。

(1)银汞合金充填术

主要原材料是以1∶1为标准配比而成的银合金粉。其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。但是因为银汞合金和牙齿组织粘接性不足、金属本身的导热性导致术后敏感、金属汞为有毒物质等原因，此材料正逐渐不被使用。

(2)复合树脂充填术

目前补牙基本上都是使用复合树脂充填材料，适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。复合树脂具有颜色和质地接近牙齿组织、和牙齿组织具有粘接性、美观结实、导热能力比银汞弱等优点，较银汞合金广泛用于龋齿治疗。

(3)酸蚀法光敏复合树脂充填术

这种填充方法的适应症和复合树脂充填术相同，此法还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。

(4)玻璃离子聚合粘固粉充填术

玻璃离子聚合粘固粉是一种生物相容性较好的充填材料,粘接性强而且刺激性小。同时它在口腔环境中又有较好的稳定性,但是它的耐磨性能较差，对于接近替换期的乳牙龋齿，用该种充填材料更为合适。

5.嵌体

用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体，盖在合面的为盖嵌体。用于后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂、邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系、作为半固定桥基牙的治疗。

小儿龋齿怎么办

龋齿是小儿口腔常见疾病之一，对于孩子来说，患上龋齿是非常麻烦的，不仅疼痛，还有可能影响食欲从而导致发育不良。目前，治疗龋齿主要用药物和充填两种方法。

1、龋齿的药物治疗

药物治疗主要是针对没有形成龋洞的衩期龋，能达到一定的疗效。如果是乳牙可用氟化双胺银(涂擦后有变色，故不用于恒牙)，恒牙则可用氟化钠糊剂涂擦龋损。用药物治疗龋齿后，仍有复发的可能。所以建议大家最好每半年复查一次。并且治疗龋齿，愈早愈好。

2、龋齿的充填治疗

充填是治疗龋齿的主要办法，主要是针对已经形成龋洞的牙齿。充填方法是将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填初，并恢复牙齿缺损的外形，龄坏即可不继续发展。浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗，在去净龋坏组织以后，有时洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一层护髓剂再填初。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治疗，然后才能填初。充填材料主要用银汞合金或复合充填树脂。乳牙因要换牙，可以用玻璃离子水门汀填补(暂时性充填材料)。

乳牙为什么更易患有龋齿

现在小儿龋齿的发病率越来越高，总有些家长认为在长出恒牙以后就会好转。但是，在这期间，小儿的病情会有所加重，引起其它的并发症。所以建议家长朋友，当你的小儿在患有此病时，一定及时看牙医。下面就小儿龋齿来做一个简单的介绍。

(1)乳牙的牙齿状况：乳牙的钙化程度低，乳牙的牙釉质和牙本质均比恒牙薄，乳牙表层釉质矿化程度低，耐酸能力差，牙体组织在酸的作用下容易患龋，而且患龋后发展很快。某些发育、钙化不良的乳牙，在牙齿尚未完全萌出时就已经发生了龋齿。乳牙的发育钙化程度与母亲怀孕期间，以及胎儿出生后的营养有直接关系，因此乳牙的保健应从怀孕期间做起，应加强蛋白质、维生素、无机盐等营养物质的摄入，并注意均衡营养，防止乳牙“先天发育不足”。

(2)乳牙的生理解剖特点：乳牙存在的生理间隙较大，牙与牙之间是面的接触，这些不利因素都容易造成食物残渣存留，为细菌积聚创造条件，从而容易发生龋齿。

(3)儿童的不良饮食习惯：儿童常常喜欢吃甜食和零食，如饼干、糖果、面包、蛋糕及含糖量高的稠厚的奶制品等，这些精细食物含糖量高、质地软，在口腔内咀嚼时间短，唾液分泌较少，牙面得到的摩擦清洁少，进食后食物残渣容易粘附在牙 面上，加上儿童又不易养成定时和用科学方法刷牙的习惯，因此为致龋细菌的生长繁殖创造了条件。

(4)家长的错误认识：许多儿童家长错误地认为迟早乳牙会被恒牙代替，所以忽视给予儿童正确的牙齿保健常识，对于儿童的刷牙重视不够，甚至采取听之任之的错误态度，儿童发生龋病后也不带孩子及时到医院治疗。儿童正处于生长发育阶段，龋齿可影响口腔局部牙颌系统的发育，严重的龋齿不但引起疼痛，进一步发展为牙髓炎、牙齿根尖的炎症，还会因为咀嚼功能的降低，影响消化功能，损害身体健康。

以上内容就是为大家介绍的有关小儿龋齿的内容，希望对你的小儿健康有所帮助。如有其他方面的问题，请向有关专家进行咨询。建议：作为儿童的家长，应教育并帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯。

乳牙龋齿治疗

宝宝患乳牙龋齿治疗方法主要有：

1、药物治疗大多用于龋坏损害面积比较广泛的浅龋或牙面呈剥脱状的环状龋，能够控制龋坏进一步发展，但是不能恢复牙齿的外形。

2、修复治疗最大的优点是能够去除病变组织、恢复牙齿的外形、提高咀嚼功能。修复牙齿缺损常用充填治疗，如应用银汞合金、复合树脂、玻璃离子等材料充填龋洞，是临床应用得比较广泛的方法。

3、嵌体治疗和冠修复治疗在修复治疗中，应用得比较少，能较好地恢复牙齿外形、恢复牙齿的正常功能，不容易继续发生龋坏。但操作复杂、成本较高、耗时较长，目前还未普及，只在一些教学医院开展。

4、间隙保持器：对于过早缺失的乳牙，为了保证将来对应恒牙萌出时有足够的位置，在宝宝牙齿在早失后，做一个间隙保持器来维持这个缺失牙位的正常生理间隙，防止邻牙向丧失部位倾斜和对颌牙伸长，保证相对应恒牙的正常萌出。

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牛初乳中含有的“抗变异链球菌抗体”，可有效防止幼儿龋齿的发生。