痛风性关节炎的检查项目有哪些
痛风性关节炎的检查项目有哪些
1.血中尿酸盐浓度升高,正常值男性为70mg/L,女性为60mg/L,高者可达180mg/L以上。发作期血细胞沉降率快,NPN升高;关节液镜检示有尿酸盐结晶。
2.X线平片 早期有关节肿胀,后期在关节近骨端处有虫蚀状或穿凿状缺损,晚期关节间隙狭窄,重者骨破坏广泛,软组织肿胀明显,在痛风石钙化者可见钙化影。
3.CT及MRI检查:有助于本病的早期诊断,可酌情选用。
4.部分病人可有肾功能障碍或痛风并发肾功能损害及并发高血压、动脉硬化、冠心病之可能所以需酌情检查可选检查专案。
类风湿关节炎与痛风性关节炎的区别
1、痛风性关节炎以男性多见,类风湿关节炎以女性居多。
2、痛风性关节炎初起时都是单个关节,且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。
3、痛风性关节炎血尿酸升高,关节的滑液检查可查到尿酸结晶,血沉一般不快,类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性,关节滑液检查可发现类风湿因子,血沉大多增快,血尿酸正常。
4、痛风性关节炎的关节变形以尿酸结石沉积于关节周围为主,而类风湿关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。
5、痛风性关节炎发作快,消退也快,来去匆匆有如风之感。
6、痛风性关节炎应用秋水仙碱治疗,能使关节症状迅速改善;而类风湿关节炎却需用激素和非甾体类抗炎药治疗才能改善关节症状。
类风湿关节炎是痛风吗有什么区别
类风湿关节炎的症状有:
1.类风湿性关节炎大多数为对称性的多关节炎,受累的关节以双手掌指关节及指关节为最多见。
2.关节疼痛、肿胀,但表皮极少发红。关节僵硬以早晨起床后为最明显,称之为“晨僵”
3.病程较久者,指间关节可呈现梭形肿胀。慢性后期的病人,关节周围肌肉出现萎缩,关节畸形,尤其是手指可呈屈曲状,严重影响手的功能,甚至生活不能自理。
痛风的症状有:
1.痛风性关节炎以男性多见,类风湿关节炎以女性居多。
2.痛风性关节炎初起时都是单个关节,且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。
3.痛风性关节炎血尿酸升高,关节的滑液检查可查到尿酸结晶,血沉一般不快,类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性,关节滑液检查可发现类风湿因子,血沉大多增快,血尿酸正常。
4.痛风性关节炎发作快,消退也快,来去匆匆有如风之感。
综上所述是针对类风湿关节炎是痛风吗有什么区别的全部的介绍,两种不同的病情有两种完全不不一样的临床表现,两种病情的症状也是很不一样的,希望大家不要让两种病情搞混淆,做到对病情的了解。只有这样才能让疾病不在严重的发生延续。
痛风性关节炎与风湿性关节炎二者有何区别
痛风性关节炎与风湿性关节炎是性质完全不同的两种关炎。通过下列几点的比较,我们可以很明确地把二者区别。
风湿性关节炎是由于感染了溶血性链球菌后,导致的自身变态反应性结缔组织病,包括关节炎及心脏损害,如风湿性心肌炎、风湿性心脏瓣膜病等。
风湿性关节炎主要见于青、少年,中年以上的人极少患此病。一般的人往往把关节长期负荷过重、受寒、疲劳引起的关节痛称之为风湿性关节炎是错误的。这种关节痛往往是由于关节慢性劳损或关节周围的韧带、肌腱等组织发生了退行性变化而引起。
风湿性关节炎发作的特点是多发性的大关节红、肿、热、痛,主要侵犯膝关节、髋关节、肘及踝关节等。关节炎往往呈游走性发作的特点,此点和痛风性关节炎完全不同。
风湿性关节炎血尿酸.检查正常,而血沉加快、抗链球容血素“O”升高。
风湿性关节炎用秋水仙碱治疗无效,用阿司匹林、皮激素(例如泼尼松)及青霉素治疗有明显效果,而痛风用秋水仙碱治疗有明显的效果。
风湿性关节炎发作期一般比较长,可持续1个月左右,而痛风性关节炎发作一般持续1周左右,有的则只持续。仅有极少数的痛风性关节炎急性发作可持续1个月以上。
痛风的检查项目有哪些
痛风的检查项目有哪些
(1)血脂检查:包括血胆固醇、三酰甘油,高、低密度脂蛋白(HDL、LDL)及极低密度脂蛋白(VLDL)等,有条件者尚可做载脂蛋白测定。
(2)血糖:应做空腹血糖及餐后两小时血糖测定;必要时进行葡萄糖耐量度试验,以早期发现葡萄糖代谢紊乱和隐性糖尿病。
(3)肝肾功能检查:以确立有无痛风性肾病及肝脏病变。
(4)心血管及脑血管功能检查:可做心电图、超声心动图、心功能测定、脑血流图等常规检查,必要时行头颅CT或冠状动脉造影术以观察有无冠心病、脑动脉硬化等病变。此外,眼底检查观察有无眼底视网膜动脉硬化,亦可作为发现动脉硬化的简便方法之一。
(5)关节X线摄片:对有痛风性关节炎发作的病人,应做关节X线摄片。以了解关节病变的程度,并为痛风的诊断提供间接证据。
关节炎应该做哪些检查
关节炎的影像学检查
①X线检查:是骨关节炎患者的常规检查项目,X线片科显示病变在大体方面的异常,反映关节损伤程度、病变进展范围及对治疗的反应。②CT:CT检查的分辩率高,对软组织、骨与关节都能清楚显示,对普通X线片不易清晰显示部位的骨性关节炎如脊椎小关节、骶髂关节部位病变的诊断具有较高的价值。
③磁共振检查(MRI):MRI对骨、关节软骨、半月板、韧带、滑膜及关节积液均可清晰显示,但一般不需要做此检查,且费用较昂贵,X线或者CT不能明确诊断时考虑磁共振检查。
关节滑液检查
关节滑液检查可发现关节积血、微生物和尿酸盐结晶,对创伤性关节炎、感染性关节炎和痛风性关节炎具有确诊价值,特别是对一些单关节炎难以诊断时,有时需要行关节腔穿刺抽取滑液检查。
关节镜与滑膜活检
关节镜可直视病变,并可切取滑膜组织用以病理检查,还可在关节镜下做一些治疗如游离体摘除和滑膜切除等,但是,对大多数骨性关节炎患者并不需要此项检查。
痛风性关节炎怎么预防
痛风性关节炎已经严重影响到了患者的身体健康和日常活动。其实痛风性关节炎中,有80%的患者对于预防了解甚少,有些患者甚至就是不了解,正是由于日常生活中不重视,才会导致如今反复治疗痛风性关节炎。希望通过讲解,患者能意识到重要性。
痛风性关节炎怎么预防
1.如果您家族中有痛风患者,建议这样特殊家庭男性朋友去医院检查血尿酸,如果您是一位正常患者应要去,以防万一,可以及时做到治疗和预防。
2.急性痛风患者不要来回跑来跑去,建议您及时卧床休息抬高患肢,局部固定冷敷24小时后可热敷,这个时候注意避免风寒侵袭,这个时候需要大量的饮水,阻止急性期继续恶化。
3.预防痛风性关节炎要适当的锻炼,不要超过身体的负荷,在平时生活中不要因为患上疾病整天忧心忡忡,应该良好心态对待,这样有利于病情康复。
4.在饮食中要以清单为主,不要高热量,不要经常吃一些动物的心、肝肾和脑。对于喝酒也要禁止,喝酒会 导致病情加重。
5.若有高血压、肾炎、肾结石等合并症者均应予适当治疗。
温馨提示:以上就是“痛风性关节炎怎么预防”的介绍,了解了痛风性关节炎的预防,希望患者朋友在日常生活中应该多加注意。如果不幸患上痛风性关节炎,到专业的医院听取专家的建议积极治疗,早日走向康复道路。
关节肿痛是痛风性关节炎吗
痛风性关节炎很常见,多数人对于此病可能都不是特别了解,其实发生此类疾病多数会有关节肿痛发生,所以发生关节肿痛尤其是在特别的部位,如脚趾手肘等更是需要注意,可能是痛风性关节炎的症状,下面就对此病做了介绍。
痛风性关节炎,分为急性和慢性两种。急性痛风性关节炎以发作性的关节红、肿、热、痛及活动障碍为突出表现,经过几天后可逐渐消退,关节功能亦恢复正常,不遗留关节损害。慢性痛风性关节炎是指在急性关节炎反复发作的基础上,导致关节结构及其软组织的破坏,关节出现不同程度的畸形和活动受限,有的出现痛风石。慢性关节炎一旦形成,往往是不可恢复的,并且慢性痛风经常会在急性痛风的基础上经常发作,使关节损害更加明显。为了防止急性痛风性关节炎转为慢性,必须采取有效的治疗措施控制急性关节炎的发作症状和频次,需要调整尿酸情况。
痛风性关节炎的症状,知道此病症状才能够在患病时及时发现,脚趾及趾跖关节是痛风性关节炎最好发的部位,其中又以脚拇指关节及拇趾跖关节为最常见,其次为跗、踝、跟、手指关节,再次为掌指关节及腕、肘、膝关节等。较大的关节如髋、肩、骶髂关节受累机会较小。而下颌、胸锁、脊柱、胸肋等发生痛风性关节炎则更为少见。痛风性关节炎主要侵犯手、脚、踝、腕等人体末端的小关节,而躯干部位的关节较少发生痛风性关节炎。
痛风性关节炎就是上面介绍的这些,希望对您有所帮助,要是发生脚趾肘关节,其他关节异常情况可以到进行检查治疗。
肾炎患者通过肾功能检查可以进行确诊吗
肾炎检查项目之肾功能检查:肾功能检查是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。肾功能检查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2―微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等。肾脏不仅是一个排尿器官,而且是一个内分泌器官,在全身和肾脏局部发挥重要的生理作用。检查之前最好不要吃早饭,另外在检查前至少三天应饮食清淡,不要饮酒、暴饮暴食或过度疲劳,以免影响化验结果。
肾炎检查项目之肾病类尿常规:肾病类尿常规是一项用于检查是否患有肾病的辅助检查方法。尿常规检查简便易行,是临床上最常用的检查方法之一。它可直接、迅速地反映泌尿系统的情况,因此,经常做尿常规检查,对及时发现泌尿系统疾病具有重要意义。尿常规检查包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。除剧烈体力活动、严重受寒等可出现暂时性的生理性蛋白尿外,病理性蛋白尿见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾肿瘤等肾脏疾病,也可见于发热、高血压、妊娠中毒等肾外疾病。通过此项检查可以判断出相应的病征。
肾炎检查项目之尿常规:尿液分析仪又称为干化学尿液分析仪。仪器操作简便、快速(最快10s内可完成11种尿液成分的检测)。尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常,常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,亦常是提供病理过程本质的重要线索。
肾炎检查项目之尿酸:尿酸是嘌呤代谢的终末产物,嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为,尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症,由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变,对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。
痛风性关节炎和类风湿区别
类风湿性关节炎与痛风性关节炎是截然不同的两种疾病,二者无论是在病因、临床表现、实验室检查结果及治疗方法上,均有明显的区别。由于类风湿关节炎也常发生于手指、足趾等小关节,发作时也以疼痛、肿胀、活动障碍等表现为主,病程较久者也会造成关节畸形与破坏,在急性发作时又可伴有发热、全身不适等症状,故常易与痛风性关节炎,尤其是慢性痛风性关节炎型混淆而造成误诊。因此,病人对这两种不同性质的关节炎各自的特点与区别,应有一个概括的了解。
类风湿性关节炎是以慢性对称性多个关节炎为主要表现的一种全身疾病,病因尚未完全搞清楚,但一般认为和自身免疫异常有关。本病多见于30岁以上的女性。关节的基本病变是滑膜炎,由急性多次反复发作后转为慢性。最后的结果是关节腔受到破坏、关节面被侵蚀、发生关节纤维化和强直、错位、甚至骨化,关节的功能受到严重影响。
类风湿性关节炎大多数为对称性的多关节炎,受累的关节以双手掌指关节及指关节为最多见。关节疼痛、肿胀,但表皮极少发红。关节僵硬以早晨起床后为最明显,称之为“晨僵”。病程较久者,指间关节可呈现梭形肿胀。慢性后期的病人,关节周围肌肉出现萎缩,关节畸形,尤其是手指可呈屈曲状,严重影响手的功能,甚至生活不能自理。
类风湿性关节炎病人在关节周围,尤其是关节隆突部位及经常受压处(例如肘关节的鹰嘴突)可出现类风湿结节,这种结节性质与痛风结节完全不同。它在经过治疗后可完全消失。在实验室检查方面,类风湿性关节炎病人,血中可以查到类风湿因子,血液免疫学检查也可发现不正常。例如血补体c3可降低、冷球蛋白升高,血浆蛋白电泳早期α2增加,慢性期γ球蛋白升高。血尿酸及24小时尿中尿酸测定则正常。
痛风性关节炎发作时,用秋水仙碱治疗有明显的效果,而对类风湿性关节炎则无效。此外,类风湿性关节炎尚有关节外的一些表现,例如风湿性血管炎、心包炎、胸膜炎等,但很少引起肾脏损伤。
为了便于对痛风性关节炎及类风湿性关节炎进行区别,兹将二者的主要不同点列表如下:
痛风性关节炎与类风湿性关节炎的主要区别点
痛风性关节炎 类风湿性关节炎
骨性关节炎常需哪些检查
骨关节炎通常根据患者的主诉及医生的体检就可作出诊断,但有时仍然需要一些相关的辅助检查。
(1)对于伴有发热及多关节疼痛的患者应查血常规、血沉及 C 反应蛋白检查,以排除风湿、类风湿性关节炎和感染性关节炎,骨关节炎患者的血常规检查无异常改变,但伴有急性滑膜炎的患者可表现为轻度的异常;
(2)影像学检查
①X 线片:关节的 X 线片可显示病变大体方面的异常,反映关节损伤程度、病变进展范围,是骨关节炎患者的常规检查项目;
②CT:CT 检查的分辩率高,对软组织、骨与关节都能清楚显示,对普通 X 线片不易清晰显示部位的骨关节炎的诊断具有较高价值;
③磁共振检查(MRI):MRI 对骨、关节软骨、半月板、韧带、滑膜及关节积液均可清晰显示,但通常并不作为骨关节炎的必须检查。
(3)关节滑液检查,从关节滑液可发现关节积血、微生物和尿酸盐结晶,对创伤性关节炎、感染性关节炎和痛风性关节炎具有确诊价值,特别是对一些难以诊断的单关节炎,有时需要行关节腔穿刺抽取滑液检查;
(4)关节镜与滑膜活检,关节镜可直视病变,并可切取滑膜组织用以病理检查,还可在关节镜下做一些治疗如游离体摘除和滑膜切除等,但是,对大多数骨关节炎患者并不需要此项检查。
会得痛风性关节炎的原因
痛风性关节炎病因之一:过度疲劳,长时间加班加点工作、长途出差、过度的体力劳动、过度的体育锻炼,都有可能导致痛风急性发作。
痛风性关节炎病因之二:高嘌呤饮食,高嘌呤饮食是导致痛风急性发作的常见因素,很多人饱食大鱼大肉、啤酒、海鲜之后犯病。
痛风性关节炎病因之三:关节局部劳损或扭伤。
痛风性关节炎病因之四:关节局部受潮、受凉。吹空调、天气突变等都会导致关节受凉、受潮,会引发痛风急性发作,所以痛风患者要格外注意。
痛风性关节炎病因之五:精神紧张、失眠,也会增加痛风急性发作的几率。
痛风性关节炎病因之六:少数病人因房事过度而诱发关节炎急性发作。
痛风和类风湿有何区别
痛风是一种嘌呤代谢紊乱所引起的高尿酸血症疾病。形成高尿酸血症,常表现为反复发作的急性关节炎、痛风结节、痛风性肾病和尿酸性肾结石,当病人体内有大量尿酸积聚。如果沉积在关节的骨和软骨上,便可引起关节炎症状,就可成为反复发作的痛风性关节炎。
1、类风湿好发于女性,且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。而痛风性关节炎以男性多见。晚期也可有关节畸形和功能障碍,痛风性关节炎也同样侵犯四肢关节。因而很容易误诊为类风湿。
2、类风湿性关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。而痛风性关节炎血尿酸升高。血沉一般不快,关节的滑液检查可查到尿酸结晶。类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性,关节滑液检查可发现类风湿因子,血沉大多增快,血尿酸正常。
3、类风湿一旦有一个关节受累则会累及到其他关节,而痛风性关节炎初起时都是单个关节。
痛风和类风湿有何区别
1、类风湿好发于女性,且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。而痛风性关节炎以男性多见。晚期也可有关节畸形和功能障碍,痛风性关节炎也同样侵犯四肢关节。因而很容易误诊为类风湿。
2、类风湿性关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。而痛风性关节炎血尿酸升高。血沉一般不快,关节的滑液检查可查到尿酸结晶。类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性,关节滑液检查可发现类风湿因子,血沉大多增快,血尿酸正常。
3、类风湿一旦有一个关节受累则会累及到其他关节,而痛风性关节炎初起时都是单个关节。
骨性关节炎怎么进行辅助检查
辅助检查(1)对于伴有发热及多关节疼痛的患者应查血常规、血沉及C反应蛋白检查,以排除风湿性关节炎、类风湿关节炎和感染性关节炎,骨性关节炎患者的血常规检查无异常改变,但伴有急性滑膜炎的患者可表现为轻度的异常。(2)影像学检查①X线片:关节X线片可记录病变在大体方面的异常,反映关节损伤程度、病变进展范围及对治疗的反应,是骨关节炎患者的常规检查项目。②CT:CT检查的分辨率高,能清楚地显示软组织、骨与关节,对普通X线片不易清晰地显示等部位的骨性关节炎如脊椎小关节、骶髂关节部位病变的诊断具有较高的价值。③磁共振检查(MRI): MRI可清晰地显示骨、关节软骨、半月板、靭带、滑膜及关节积液,但通常并不需要。(3)关节滑液检查从关节滑液可发现关节积血、微生物和尿酸盐结晶,对创伤性关节炎、感染性关节炎和痛风性关节炎具有确诊价值,特别是对一些单关节炎难以诊断时,有时需要行关节腔穿刺抽取滑液检查。(4)关节镜与滑膜活检关节镜可视之病变,并可切取滑膜组织用以行病理学 检查,还可在关节镜下做一些治疗如游离体摘除术和滑膜切除术等...