糖尿病与胰腺癌的关系

糖尿病与胰腺癌的关系

胰腺癌早期缺乏特异性症状，诊断十分困难

一般说来，胰腺癌多以上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸等消化道症状为首发表现。但近年来临床发现有少数胰腺癌首先以“糖尿病”露面登场，数月或半年后方才出现明显的消化道症状。

有报道有些胰腺癌患者确诊前已有2年以上的糖尿病史。胰腺癌以糖尿病为首发表现，其确切机理尚不明了。有人认为胰腺癌可产生一种特异因子，能拮抗胰岛素的降糖效应;有人以为是肿瘤浸润破坏胰岛β细胞，使胰岛素的产量下降所致。

由于胰腺癌早期缺乏特异性症状，诊断十分困难。一些胰腺癌病人若能在“糖尿病”表现一露面时，便想到有胰腺癌之可能，而引起高度警惕，那么就可帮助及早诊断;对一些中老年人初发糖尿病经正规治疗控制不佳或又出现消化道症状，尤其是持续性上腹部隐痛，则应详细询问病史，进行全面体格检查及有针对性的辅助检查。如B型超声是简易方便的检查方法，可动态反复检查，必要时可配合CT或核磁共振检查;血清学标志物，如CA50(血清糖链糖原50)、CA19-9、CEA(癌胚抗原)对诊断也有一定价值。

高血糖的原因 胰岛素缺乏

胰岛素缺乏、绝对或相对不足，靶细胞对胰岛素敏感性降低，使葡萄糖利用障碍，糖代谢紊乱，使血糖增高。见于糖尿病、胰腺癌、急慢性胰腺炎胰腺切除等。

胰腺癌可能并发哪些疾病

胰腺癌可能并发哪些疾病?胰腺癌是在人体的胰腺发生的癌症，这种癌症属于恶性的肿瘤疾病，发生胰腺癌肿瘤之后，癌肿会在人体胰腺里不停的生长，最后会导致早期以及晚期的各种症状，常见的胰腺癌的症状是引起患者消化不良，肚子痛以及发生黄疸等，一般容易发生胰腺癌的年龄是四十岁你到七十岁之间，男性发生胰腺癌的概率大于女性。发生胰腺癌可能与饮食以及环境有关系，特别是抽烟与胰腺癌的发病关系很大。

1.胰腺癌可能导致各种各样的并发症，比如发病之后可能出现胆管梗阻以及十二指肠梗阻等并发症。发生胰腺癌之后，癌肿可能会引起人的静脉发生梗阻，这个时候可能会导致脾肿大或者是引起局部的门脉高压症。

2.在胰腺癌的并发症里面还包括了胃出血以及食管静脉曲张。导致这些并发症之后患者的体重会慢慢的减轻，需要注意的是体重减轻这个胰腺癌导致的症状是最明显的症状，患者发病期间体重减轻的最大幅度可能会超过三十公斤。

3.胰腺癌可能并发哪些疾病?胰腺癌的并发症是包括了糖尿病的，一些胰腺癌患者在此病的起病的最初阶段就可能患上糖尿病。所以如果是患者是突发糖尿病而且伴有剧烈的腹痛可能就要怀疑是不是有胰腺癌的存在了，最好去做一个关于胰腺癌的检查。

注意事项：胰腺癌可能并发哪些疾病?胰腺癌如果到了晚期，并发症可以是血栓静脉炎，胰腺癌引起的血栓静脉炎一共有两种，第一种是游走性的血栓静脉炎，第二种是动脉血栓炎症。

胰腺与糖尿病的关系

胰腺是位于胃后方的一个较大器官，确实参与消化食物的工作。胰腺分泌一种含有消化酶的液体，称为胰液。胰液排入小肠的上部，在那里帮助分解食物，使食物成为半流体，称为是食糜。

胰腺又是一个内分泌腺，胰腺中成小簇分布的胰岛细胞分泌好几种激素进入血液，其中高血糖素由a细胞分泌，胰岛素由? 细胞分泌。这些激素协助调节血液中葡萄糖的水平。葡萄糖属糖的一种，是人体能量的主要来源。血糖水平升高(像正常进餐后那样)，胰岛素即刺激身体细胞吸收葡萄糖。胰岛素也促使肝脏摄取血流中过多的葡萄糖，将其转变成糖原，储藏起来。如果血糖水平过低，高血糖素会使肝脏把糖原恢复成葡萄糖，释入血流中。

胰腺出了毛病就引起糖尿病吗?

有时是这样。所谓糖尿病，是血糖水平过高，可以由多种生理异常情况引起。糖尿病有两个最普通的类型，即胰岛素依赖型(甲型)和非胰岛素依赖型(乙型)。

甲型糖尿病确实由胰腺功能失常引起。胰腺中的胰岛制造不出足够的胰岛素，以致血糖水平过高。乙型糖尿病患者的胰岛则制造出足够的胰岛素，有时甚至制造得比正常还要多，但是身体组织不能对这些胰岛素起应有的反应。

糖尿病普遍到什么程度?这种病有多严重?医学界在治疗此病方面取得了什么进展?

此病非常普遍。世界卫生组织估计，全世界的糖尿病患者至少有三千多万人，此外可能有三千万人还未诊断出来。乙型糖尿病最为常见，约占全部病例的百分之九十。

癌症的早期信号 第5种信号：腹痛

有腹痛，夜间更为严重，平卧位可使疼痛加重，疼痛常常模糊不清，难以言明，这种情况往往要小心胰腺癌。

近年来，在对慢性胰腺炎与胰腺癌关系的研究中发现，2.2%病例伴有胰腺癌，这一比例较一般人群中胰腺癌的发病率高出了近100倍。

糖尿病会得胰腺癌吗

糖尿病病人一直被认为是胰腺癌高危人群，有些糖尿病病人认为没有关系，并不放心上，事实是不是这样呢?

大量研究显示，糖尿病人发生胰腺癌的危险是非糖尿病者的2至4倍，同样患胰腺癌，糖尿病人的病死率更高。

目前，大部分专家支持糖尿病是胰腺癌的致病因素，但也有专家认为糖尿病既可以是胰腺癌的致病因素，也可以是其早期表现。他们认为，血糖长期升高，使胰岛β细胞功能持续受损，会严重干扰胰腺正常功能，对腺泡细胞形成一种慢性刺激，导致胰腺癌，反过来，胰腺癌患者由于胰岛β细胞功能受损，也会引起血糖升高。但不管怎样，能肯定的是，糖尿病和胰腺癌关系紧密。

因此，如果要有效预防胰腺癌，糖尿病病人着重预防胰腺癌，积极降血糖，还要远离其他胰腺癌高危因素。有条件要定期查PET-CT这样的防癌检查。

为什么会得胰腺癌

1.吸烟 动物试验已证明用烟草酸水饲喂动物可以引起胰腺癌，一组大样本调查结果显示吸烟者发生胰腺癌的机遇较不吸烟者高出1.5倍，吸烟量越大发生胰腺癌的机会越高，如每天吸烟1包者胰腺癌发生在男女两性各高出不吸烟者4及2倍。以上资料说明在一部分人中吸烟可诱发胰腺癌发生。

2.不适当的饮食 近年来有学者把胰腺癌发生增多归因于饮食结构不当之故。动物试验证明，用高蛋白、高脂肪饮食饲养之动物，可使动物胰腺导管细胞更新加速且对致癌物质敏感性增强。国内学者沈魁等明确提出：饮食结构与胰腺癌发生关系密切，食肉食多者易发生本病。日本学者指出近年来日本胰腺癌发病率增加与日本人饮食结构欧洲化有关。即进食高蛋白、高脂肪过多。还有学者认为食用咖啡者发生胰腺癌机会较多，但未得到进一步证实。

3.糖尿病与胰腺癌有糖尿病者易患胰腺癌早已为人所知;但近年来的研究指出，糖尿病病人发生胰腺癌者为无糖尿病病人的1倍，且有增加的趋势;也有人认为其为正常人群的2～4倍，甚至有资料报道其发病率可达消化系统恶性肿瘤的12.4%，但两者之间的真正关系不明确。

4.慢性胰腺炎与胰腺癌 早在1950年Mikal等就注意到慢性胰腺炎和胰腺癌的关系，1960年Panlino-Netto又指出，只有胰腺钙化的慢性胰腺炎病人才和胰腺癌同时存在，1977年White进一步指出，在原发性钙化的慢性胰腺炎中仅有3例合并胰腺癌，占2.2%。慢性胰腺炎和糖尿病可能和胰腺癌的发生有一定关系。慢性胰腺炎常和胰腺癌同时存在，据Mikal等(1950)报道100例尸体解剖的资料，49%在显微镜下有慢性胰腺炎的表现，84%有胰腺间质纤维化。由于胰腺癌可使胰管梗阻，从而导致胰腺炎的发生，所以两者孰为因果很难确定。有人认为，伴有陈旧性钙化的慢性胰腺炎，其钙化灶有致癌作用。Panlino-Netto(1960)报道，只有胰腺钙化病人，胰腺炎才和胰腺癌同时存在。但在White(1977)的胰腺炎病例中，有原发性钙化者，只有3%合并癌，此外胰腺癌也偶可发生钙化。至于胰腺癌和糖尿病的关系，也不十分明确。胰腺癌病人约5%～20%伴有糖尿病,其中有80%的病人是在同一年中先后发现糖尿病和胰腺癌的。大量病例也证明，糖尿病病人如发生癌，有5%～19%位于胰腺，而非糖尿病病人只4%的癌发生在胰腺，说明糖尿病病人似乎倾向于发生胰腺癌。Sommers等(1954)报道，28%的糖尿病病人有胰管增生，而对照组只9%有胰管增生，设想在胰管增生的基础上可发生癌。Bell(1957)报道40岁以上男性的尸体解剖共32508例，糖尿病病人的胰腺癌发生率较非糖尿病病人高一倍以上。但也有一些证据说明，胰腺癌的发病和糖尿病并无明显关系。据Lemass(1960)报道，胰腺癌合并糖尿病的病人，并无胰岛细胞受到破坏的病理变化。一些胰腺癌病人的糖代谢可以受到一定程度的损害，这可能是由于胰岛细胞尽管没有病理变化，但胰岛素的释放受到了某种干扰的缘故。也有人认为，胰腺癌合并糖尿病并无其特殊性。在一般居民中糖尿病的发生率也达10%。

5.基因异常表达与胰腺癌 晚近关于胰腺癌发生的基因学研究较多，基因异常表达与胰腺癌的发生密切相关，各种肿瘤的发生与细胞基因的关系是目前研究癌症发生原因的热点，在各基因家族中，K-ras基因12位点的突变和胰腺癌的发生有密切关系，而抑癌基因P53，以及最近克隆出来的MTSl等的失活也有影响。由于癌的发生是一个多因素过程，可能存在多种癌基因或抑癌基因的激活与失活，而且和家族遗传也不无关系。

1991年Tada等对12例已确诊的胰腺癌病人、6例慢性胰腺炎病人，用PCR检验技术进行检测，发现12例胰腺病人癌细胞c-ki-ras第12位密码子全部有癌基因突变，该作者进一步指出c-ki-ras 12位密码子的变化主要是碱基的突变。Tada等通过动物试验后又提出c-ki-ras的突变位置与致癌因素的不同而有所区别，吸烟者可诱发c-ki-ras 12位点碱基突变，而其他一些致癌物如二甲基苯并蒽则引起H-ras基因61位点密码子突变。Tada对胰腺癌病人的临床情况分析后认为c-ki-ras基因突变与肿瘤分化程度无明显关系，而与肿瘤的大小有关，从而提出c-ki-ras基因突变后主要促进肿瘤的进展。Lemocene研究发现变化，说明胰腺导管上皮细胞中c-ki-ras基因变化在先，即c-ki-ras基因改变导致胰腺腺管上皮细胞发生癌变，而后癌细胞再向外浸润。有关胰腺癌的发生和基因改变研究资料尚少，许多问题有待进一步研究。

6.内分泌紊乱 胰腺癌的发生也可能和内分泌有关系，其根据是男性发病率较绝经期前的女性为高，女性在绝经期后则发病率增高，与男性相似。有自然流产史的妇女发病率也增高。

7.胆汁的作用 多年来有人认为，胆汁中含有致癌因素，因胆汁可逆流至胰管，而胰腺组织较胆管对致癌因素更为敏感，所以胰腺癌远较胆管癌多见。同时，在胰腺癌中，接触胆汁机会更多的胰头部分，癌发生率更高，而癌又多起源于导管而非腺泡，也说明这种看法有一定根据。

胰腺癌和胃癌的区别是怎么样的

第一：胰腺癌病人会出现黄疸，而没有胆结石等疾病。胰腺癌病人90%有黄疸，黄疸多出现于腹痛发生后3个月左右，而胃痛病人不会出现黄疸症状。

第二：胰腺癌会出现顽固性上腹疼痛。尽管胃病也可出现上腹痛,但现有的制酸类胃药基本能控制住症状，缓解疼痛。

而胰腺癌的腹痛不但用胃药无效，而且呈持续性特征，基本没有明显缓解时间，用一般的解痉止痛剂难以奏效，常须用麻醉药。胰腺癌的腹痛还与体位有关,仰卧与脊柱伸展时疼痛加剧，夜间常使患者辗转不眠，采取蹲下、前倾坐位、卷膝侧卧位可使腹痛减轻。

第三：胃癌患者出现明显体重减轻情况。这也是胰腺癌与胃癌的区别之一，胃癌病人中70%的患者都会出现身体消瘦的情况，体重减轻。

第四：胰腺癌会出现其它病症反应。胰腺癌会出现的脂肪泻、糖尿病，或糖尿病突然加重。胃癌一般不会导致这些症状。

第五：胰腺癌会呈现其它病症反响。胰腺癌会呈现的脂肪泻、糖尿病，或糖尿病俄然加剧。胃癌通常不会致使这些表现。

胰腺癌是怎么引起的

生活中好多人都患上了胰腺癌这种疾病，其实造成这种疾病的原因很多，我相信大家都听说过这种疾病，但是对这种疾病的病因并不是很了解。那么，胰腺癌是怎么引起的?下面我们一起来看一下。

胰腺癌是怎么引起的

1吸烟

是目前唯一被公认的胰腺癌的发病高危因素。国外大量前瞻性研究和病例对照研究表明，吸烟的胰腺癌患者与非吸烟者死亡的危险比在1.6-3.1：1;实验研究已经证明烟叶中的致癌物质可以引起胰管上皮的癌变。

2不健康的饮食

世界癌症研究基金会和美国癌症研究所总结了饮食与胰腺癌关系。认为富含红肉猪、牛、羊肉、高脂肪和高能量的食物可能增加致胰腺癌的危险性，而通过摄入富含蔬菜、水果的饮食可预防33%-50%的胰腺癌发病率。

3遗传因素

胰腺癌的发病在有家族史者是无家族史者的3-13倍，据报道，家族中有1人发病其他家庭成员患胰腺癌的风险是一般人群的4倍，如2个人发病则升至12倍，3个人发病竞高达40倍。倪教授发现，母女、父子、兄弟姐妹、祖孙三代的胰腺癌家族已碰到多起，他们正在加强研究。

4胰腺的慢性病变

反复发作慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎具有癌变倾向，可以认为是一种癌前期病变。应注意原发病的治疗密切随访的发病还和人体本身的疾病，如有慢性胰腺病变、口腔疾病等相关。

5糖尿病

研究发现，糖尿病患者患胰腺癌的几率是正常人群的2倍。胰腺癌患者的糖尿病发病率也几乎是正常人群的2倍。因此，没有糖尿病家族史的病人突然发现患糖尿病时一定要认真检查除外查胰腺癌。

6良性胰腺肿瘤

和其他器官一样，胰腺也有许多良性肿瘤。例如：浆液或粘液性囊腺瘤、实性假乳头状瘤、导管内粘液性乳头状瘤等，它们其中也可以恶变为胰腺癌，尤其是粘液性乳头状瘤和导管内粘液性乳头状瘤。

7口腔疾病

研究表明，龋齿和其他口腔炎性病变也会增加胰腺癌的发病。

8其他

患有家族性腺瘤息肉病者、良性病变行远端胃大部切除者、胆道疾病、胆囊手术切除、幽门螺杆菌阳性者也会增加胰腺癌的发病危险性。

胰腺癌是怎么引起的?温馨提示，以上的具体内容我们讲解了胰腺癌这种疾病的发病的病因，通过对本文的阅读，相信大家有了一个更全新的了解，为了自己的身体健康，平时的时候多注意体育锻炼，增强免疫力，最后衷心的希望大家生活的幸福。

胰腺与糖尿病的关系

胰腺是位于胃后方的一个较大器官，确实参与消化食物的工作。胰腺分泌一种含有消化酶的液体，称为胰液。胰液排入小肠的上部，在那里帮助分解食物，使食物成为半流体，称为是食糜。

胰腺又是一个内分泌腺，胰腺中成小簇分布的胰岛细胞分泌好几种激素进入血液，其中高血糖素由a细胞分泌，胰岛素由细胞分泌。这些激素协助调节血液中葡萄糖的水平。葡萄糖属糖的一种，是人体能量的主要来源。血糖水平升高(像正常进餐后那样)，胰岛素即刺激身体细胞吸收葡萄糖。胰岛素也促使肝脏摄取血流中过多的葡萄糖，将其转变成糖原，储藏起来。如果血糖水平过低，高血糖素会使肝脏把糖原恢复成葡萄糖，释入血流中。

胰腺出了毛病就引起糖尿病吗?

有时是这样。所谓糖尿病，是血糖水平过高，可以由多种生理异常情况引起。糖尿病有两个最普通的类型，即胰岛素依赖型(甲型)和非胰岛素依赖型(乙型)。

甲型糖尿病确实由胰腺功能失常引起。胰腺中的胰岛制造不出足够的胰岛素，以致血糖水平过高。乙型糖尿病患者的胰岛则制造出足够的胰岛素，有时甚至制造得比正常还要多，但是身体组织不能对这些胰岛素起应有的反应。

糖尿病普遍到什么程度?这种病有多严重?医学界在治疗此病方面取得了什么进展?

此病非常普遍。世界卫生组织估计，全世界的糖尿病患者至少有三千多万人，此外可能有三千万人还未诊断出来。乙型糖尿病最为常见，约占全部病例的百分之九十。(实习编辑：凉白开)