高热惊厥的急救和护理有哪些
高热惊厥的急救和护理有哪些
1,保持周围环境安静,禁止一切不必要的刺激.因为如果是脑炎或癫痫,周围大的志响都可以引起惊厥的再次发作.
2,迅速解开小儿的衣服扣子(主要是领扣),让孩子平躺,并因为惊厥本身可造成大脑缺氧,如果呼吸不畅可造成大脑细胞缺氧坏死.
3,防止病儿身体受伤,用纱布包裹压舌板或筷子放在上下磨牙之间,以防止咬伤舌头,但要咬紧牙关时不可强力插入.把头偏向一侧,防止呕吐物,分泌物吸入引起窒息.
儿童发热的时候,不要加衣物盖被子,以免热度无法消散而高烧退不小来,就很容易导致高热惊厥。若是儿童在家中出现高热惊厥,家长们可进行简单的处理后要及时的上医院进行治疗。期间要减少对儿童的刺激,保持一个安静的环境。
小儿惊厥怎么急救处理 什么是小儿惊厥
小儿惊厥其实是由大脑异常放电而引起的阵发性短暂肌肉抽搐,又分高热惊厥和无热惊厥。
高热惊厥一般是由孩子高烧后引起,体温超过38.5℃容易发作,而当体温超过39.5℃时则容易引起严重的抽搐,常见于6个月-3岁的婴幼儿。
无热惊厥的诱因则比较多,例如尿毒症、低血糖、婴儿痉挛都可能导致出现无热惊厥,而且无热惊厥比高热惊厥更容易出现抽搐。
然而小儿惊厥中又以高热惊厥最为常见,所以我们今天重点说说高热惊厥的家庭急救处理方法。
幼儿发烧抽搐的后遗症是什么
高热惊厥是一种幼儿常见的急症,发病率在3%到5%。其往往伴随体温升高,孩子突然出现颤抖抽搐、牙关紧闭的状态。在儿科急诊中,经常看到因孩子高烧惊厥送往医院的家长们心理恐慌甚至语无伦次,难过得“只剩下哭了”,却很难想到送医之前对孩子进行任何急救处理。
看到孩子发生高热惊厥,一定要尽可能保持镇静,在拨打120的同时看护好孩子,并在救护车到达之前采取以下措施,尽可能缓解孩子的不适。
首先,将孩子平卧,头偏向一侧。孩子抽搐时会牙关紧闭,有的会有口腔分泌物甚至会发生呕吐,将头偏向一侧以便引流而避免吸入窒息。家长可以给孩子的衣领稍微放宽松,使其保持呼吸通畅,同时按压合谷、人中穴位。
此外,孩子发烧时如果未出现明显的寒战,不必过度保暖,适当暴露还可增加散热。如果是体温上升期,出现寒战的孩子则可以适当保暖。家长可以同时给孩子做些物理降温,擦浴或头部降温。
另外,孩子牙关紧闭时容易咬伤舌头,此时如果能将勺背、压舌板等插入孩子口中,可以起到保护作用。但如果孩子牙关闭得非常紧,这一措施则不要强求,否则反而容易发生损伤。曲东主任建议,有过惊厥史的孩子家庭可以备些医用压舌板,以防万一。孩子发生抽搐时,禁止喂药,容易误吸。
孩子出现过高热惊厥,家长最关注的是孩子是否会智力受损。曲东主任表示,绝大多数惊厥对智力的影响都不大。而且,多数孩子在一次发烧的进程中只会发生一次惊厥,很少有孩子在一个热程中反复惊厥的。此外,热惊和体温也不是正向相关,孩子以前发生过高热惊厥,下次再发热即使体温比上次更高也有可能不会出现惊厥。因此,有热惊史的孩子,只不过是惊厥发生概率相对高些而已,家长也不必过于焦虑。
实际来看,惊厥是一个急重症的发作。幼儿发生惊厥持续的时间并不长,绝大多数在1至3分钟内都能得到缓解。有可能救护车抵达的时候,孩子的惊厥已经发作完毕。这种情况也建议家长带孩子前来就医,检查是否为单纯高热惊厥所致,因为幼儿神经系统感染也是高热惊厥的原因之一,应该及时排除。
高热惊厥的护理
小儿惊厥是大脑运动神经元异常放电引起的肌肉抽动,伴意识障碍,为儿科常见急症。约40-50%的小儿至少发生过一次惊厥,5岁以下尤为多见。
症状表现
小儿惊厥以高热惊厥最常见,发作之前有发热,多由上呼吸道感染引起,体温在38、5℃-40℃之间,惊厥发作多为全身性强直阵挛,同时伴意识丧失。最初患者呼吸暂停而有青紫,随后呼吸逐渐恢复,伴口吐白沫唾液。发作持续1-3分钟,苏醒后头痛、乏力。如果反复发作,会引起脑水肿甚至脑疝,造成永久性脑损害或生命危险。因此,对于小儿高热惊厥应积极作好防护,避免发作。
预防方法
预防复发小儿惊厥有复发倾向,因而当惊厥发作停止后仍应密切观察病情,防止再次复发。由于高热惊厥常见于体质较差的小儿,因而平日要加强体质锻炼,增强肌体免疫力,遇天气变化时要注意增添衣服,预防上呼吸道感染。有惊厥史的患儿要早作预防,早治疗,避免惊厥复发。
居家护理要点
1、控制发热当小儿呼吸道感染并有38、5℃以上发热时,除针对原发病予以对因治疗,如抗生素,抗病素药外,还要积极控制发热。降温措施首选物理降温,把体温控制在38℃以内。
具体方法:用纯棉毛巾轻擦颈部两侧、腋窝、腹股沟等体表有大血管处,擦至皮肤发红,时间为15—20分钟。禁擦胸前区、腹部、后颈,以防止不良反应。如果体温仍未下降,可在头部放置冰袋或配合药物降温,如肌注安痛定等。
2、加强护理5岁以下小儿体温超过38、5℃时,最好住院治疗,并密切观察患儿病情变化,做好生命体征监护。在护理上应做到:
①保持安静,减少一切不必要的刺激,父母不要搂抱或晃动患儿;
②让患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,及时清理口鼻咽部分泌物,保持呼吸道通畅;
③护理和治疗操作时动作要轻柔、准确、敏捷,避免刺激患儿;
④给予清淡饮食,补充营养,专人护理,防止患儿坠床或碰伤。
小儿高热惊厥的预防 掌握惊厥急救方法
要防止小儿高热惊厥造成脑损害,家长必须要熟练掌握惊厥急救方法。由于惊厥发作时间短,来势猛,来不及送医,所以家长成了高热惊厥小儿患者的第一急救人。惊厥发作时的急救分为以下几个步骤:
应该立即松解患儿衣扣,让患儿去除枕头仰卧,头部偏向一侧,以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息;
用拇指按压人中穴,直至抽搐缓解;
将舌轻轻向外牵拉,防止舌后坠阻塞呼吸道引起呼吸不畅;及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物,保持呼吸道通畅;
如有牙关紧闭,可用手帕包住勺把或筷子将口扩开,防止舌及口唇咬伤;
惊厥缓解后迅速将患儿送往医院查明原因,防止再发作。
高热惊厥的急救处理方法
小儿高热惊厥的急救 高热惊厥是儿科常见急症,其起病急,发病率高,根据统计,3%~4%的儿童至少生过一次高热惊厥。小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动社经元异常放,引起惊厥。如惊厥时间过长或多次反复发作可使脑细胞受损,影响智力发育甚至危及生命。因此惊厥发作时及时恰当的救治和护理显得尤为重要。 高热惊厥临床表现可分为简单型和复杂型两种。
简单型 特点: 1、年龄:半岁至5岁之间,6岁上学后以后少见。 2、发热:一般是由于感冒初的急性发热,惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时。 3、发作形势:意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛,还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。 4、持续时间:持续时间:持续数秒钟或数分钟,一般不超过15分钟,24小时内无复发,发作后意识恢复正常快。 5、脑电图:体温恢复正常后2周,脑电图检查正常。 6、家族史:有很明显的家族史。 简单型的高热惊厥长期预后良好,对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步建全,一般不会再发生高热惊厥。
复杂型 特点:年龄>6岁,惊厥发作时体温<38.5℃,发作形势为局限性,抽搐可持续15分钟以上,24小时内有重复发作,体温正常2周后脑电图仍异常。预后较差,约有1%~2%可转为癫痫。 临床资料 2010年6月~2011年7月间我儿科共收治高热惊厥患儿30例,均符合小儿高热惊厥诊断标准,年龄5个月~9岁。2-3岁多见,大多数多由病毒性呼吸道感染引起,且反复发作者多达十几人次,愈后良好。
急救及护理 1、保持呼吸道通畅 立即解开患儿衣领,平放床上使之去枕平卧,头偏向一侧(切忌家长搂抱、按压或颠摇患者),清除其口鼻分泌物,用裹有纱布的压舌板填于其上下齿之间,以防咬破唇舌。必要时用舌钳把舌拉出,以防舌后坠引起窒息。切忌在惊厥发作时给患儿喂药,防止窒息。 2、改善组织缺氧 惊厥患儿因呼吸不畅,加之耗氧增加,导致组织缺氧。脑组织缺氧时,脑血管通透性增加,可引起脑组织水肿,致使惊厥加重,缺氧程度及持续时间的长短,对惊厥性脑损伤的发生及预后均有一定影响,故应及时给予氧气吸入,并适当提高氧流量,以迅速改善组织缺氧的情况。
如果孩子因为高热的原因而引发了惊厥现象的话,那么就要尽快的给孩子降温,让孩子多喝水,期间也要注意给孩子多吃一些清淡的食物,这样下来孩子的疾病才可以得到更好的控制,同时也要注意在这个时候给孩子做好生活的护理,不能给孩子改太厚的被子,这样孩子的高烧会更严重。
小儿惊厥的急救护理
1. 保持呼吸道通畅:立即将患儿置于仰卧位,头偏向一侧,解松衣领,裤带,清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物,以免发生吸入性肺炎和窒息。用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤,如果没有可就地取材,用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者,不可强力撬开,以免损伤牙齿。
2. 掐人中,刺百会、合谷、内关,一般仅需1个~2个穴位,惊厥停止. 如果孩子是高温惊厥,
还要做一下的步骤: 迅速降温:一般采用物理降温。室内保持通风,空气新鲜,热天可放些冷水、冰块,或用电扇、空调降低室温。有条件者可用冰袋或冰枕置于头部,同时用温水或30%~50%的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部,遇寒冷天气,应注意保暖,以防感冒加重诱发肺炎。
对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴,可采用温水浴,即用32 ℃~34 ℃温水全身擦浴15 min。浴后30 min再测体温,使体温控制在38.
5 ℃左右。在擦浴过程中,还应注意观察神志、面色、脉搏、呼吸等病情变化。如发现小儿高热不退,惊厥不止,抽搐后神志不清等严重情况时,应及时送往就近医院诊治,护送途中仍按上述方法进行急救处理。
如何预防小儿的高热惊厥
高热惊厥(俗称高烧抽风,简称FC)是儿科最常见的急诊之一,第一次发作的时候我们的大人们会手忙脚乱,那么我们该怎么做呢?
简单型高热惊厥 ,一般会发生在孩子6个月之后,现象为短暂的全身性的惊厥发作,之后恢复正常,去医院检查也不会有什么异样。
复杂型高热惊厥 ,一般发生在半岁以前,发作的话一般在15分钟以上,表现在高热惊厥,有些还有抽风式的动作,如果去医院检查的话,就会有明显脑电图异样。
当高热惊厥发生时,我们的家长都会忙乱了,其实我们不用着急,我们要保持镇定,不要乱晃孩子,我们应该迅速让孩子躺下,然后掐住人中穴位,知道孩子醒来为止,并及时送孩子到医院。
那么我们的孩子首次高热惊厥出院后要注意什么呢?往往这个惊厥会有很多次再发生,我们的大人们要做好准备,比如:一切的急救物品和药品,如体温计、压舌板、退热剂、止痉药等。同时要测量温度,根据体温做出相应措施。
那我们的大人怎样预防高热惊厥再发的措施 呢,在平时,我们的大人可以关注孩子的体质,提供经常锻炼的机会;还有就是多喝盐开水,多喝开水。
小儿高热惊厥有哪些危害
小儿高热惊厥后有可能对患儿造成心理阴影现象,严重起来还可能会造成儿童智力发育迟缓,了解小儿高热惊厥的危害有利于减少不幸的发生。
患儿在高热惊厥发作时,由于抽搐,牙齿紧咬,有可能造成口舌擦伤,一般1-2个星期就会痊愈。发病时,患儿会失去意识,神智不清,如果身处过高的台阶时,有可能造成跌伤。患儿有可能会对高热惊厥产生恐惧感,比如一发烧就会发生抽搐,部分患儿会由此出现惊厥反复发作的情况,所以家长要对患儿进行及时的安抚及情绪疏导。尽量减少患儿出现惊厥、抽搐现象的发生,因为多次的惊厥还有可能会转化为癫痫。当孩子多次高热惊厥时,还有可能引起大脑病理性改变,有可能造成儿童智力发育迟缓。更有甚者,父母并不了解孩子的情况,不懂得怎样去进行急救,错过了救助孩子的最佳时期,患儿可能因为呼吸困难而造成休克,甚至死亡。
儿童急救常识 高热惊厥
孩子发生高热惊厥后,爸妈们在家可以这样处理:
1、让孩子平躺,以免在抽搐的过程中被碰伤。
2、将孩子的头侧向一边,这样做利于孩子口中的呕吐物及口水的流出,避免造成窒息、肺炎、支气管异物等情况的出现。
3、父母不要强行掰开孩子紧闭的牙关,不要尝试放任何东西到孩子的嘴里,基本上孩子不会将自己的舌头咬伤。
4、父母不要去掰孩子僵硬的四肢,以避免造成骨折或是外伤。
5、在简单的处理后,应尽快送孩子到医院治疗,以避免孩子的大脑出现不可逆的伤害。