2岁小孩高烧惊厥怎么办
2岁小孩高烧惊厥怎么办
高热惊厥是指宝贝在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温高于39℃时发生的惊厥。其中上呼吸道感染引起的高热惊厥最为常见,一般患儿体温急剧升高之际,体温越高越容易发作。
除新生儿,其他年龄的宝贝均可发生高热惊厥,90%发生于6个月至3岁,6个月前发病占4%,3岁后发病占6%,平均发病年龄为18-22个月。
也就是说幼儿在少有的高热中,很可能会发声惊厥状态,但是不会危害身体,家长要正确处理和应对,那么宝宝热惊厥怎么办呢?
高热惊厥的表现
表现于高烧(体温39℃以上)出现不久,或体温突然升高之时,发生全身或局部肌群抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。可停止呼吸1-2分钟,重者出现口唇青紫,有时可伴有大小便失禁。
一次热病过程中发作次数仅一次者为多。历时大约3-5分钟,长者可至10分钟。
紧急应对高热惊厥Step by Step
Step1 侧卧或头偏向一侧
立即帮宝贝侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头;或去除枕头,让宝贝平卧,头偏向一侧。这样舌根不会阻塞呼吸道,呕吐也不会引起窒息。切忌在惊厥发作时给宝贝灌药,否则有发生吸入性肺炎的危险。
Step2 保持呼吸道通畅
解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除宝贝口、鼻中的分泌物,保持呼吸道的通畅。
Step3 控制惊厥
用手指捏、按压宝贝的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。
Step4 降低体温
在宝贝前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并经常更换;保持毛巾的温度不要过高,或将热水袋中盛装凉水或冰水,外用毛巾包裹后放置宝贝的枕部、颈部、大腿根处。
有条件的话及时测量体温,这对疾病的诊断很有帮助。
爱心提示:
* 即便经过紧急方法处理后,宝贝的惊厥已经停止,也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。
* 宝贝抽搐5分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较重,必须急送医院。
* 就医途中,让宝贝暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。切勿将宝贝包裹太紧,易使口鼻受堵,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。
* 一般来讲,出现高热惊厥的宝贝对很多疫苗有不良反应,因此需要在打疫苗前向保健医生说明,通常出现高热惊厥后1年内不会进行免疫。
* 宝贝高热时常处于嗜睡状态,此时父母要注意变换宝贝体位,并经常按摩背部、臀部,促进血液循环。
* 如果宝贝能够进食,要及时哺喂母乳,较大儿童可给予流食,并鼓励多饮水,避免脱水,
如果不能进食,则需鼻饲或静脉补液,应当遵医嘱而定
预防高热惊厥应注意如下几方面:
1.提高免疫力:加强营养、经常性户外活动以增强体质、提高抵抗力。必要时在医生指导下使用一些提高免疫力功能的药物。
2.预防感冒:天气变化时,适时添减衣服,避免受凉;尽量不要到公共场所、流动人口较多的地方去,如超市、车站、电影院等,以免被传染上感冒;如家中大人感冒,需戴口罩,尽可能与小儿少接触;每天不定期开窗通风,保持家中空气流通。
3.积极退热:曾经发生过高热惊厥的患儿在感冒时,家长应密切观察其体温变化,一旦体温达38℃以上时,应积极退热。退热的方法有两种,一是物理退热;二是药物退热。物理退热包括:1)温水擦浴:水温应微高于体温,主要擦洗小儿的手心、足心、腋下、腘窝、腹股沟等处,但时间宜短,以防再次受凉,加重病情。2)冰枕:用冰袋枕在小儿头部,同时用冷水湿毛巾较大面积地敷在前额以降低头部的温度,保护大脑。
4.正确应用抗惊厥药物:1)间歇使用抗惊厥药物:即平时不用药,只在每次患发热性疾病的初期,当体温升高达37.5℃时,立即将安定溶液直肠注入或给口服安定,也可用安定栓剂;2)长期服用抗惊厥药物:对每年发作5次以上的高热惊厥小儿、每次高热惊厥发作持续时间超过30分钟者,可长期服用抗惊厥药物,同时注意药物不良反应。
高热惊厥及其分型
在日常生活中,像帅帅这种突然体温增高引起的高热惊厥经常可见。高热惊厥(俗称高烧抽风,简称FC)是儿科最常见的急诊,约2%~4%的孩子出现过发热惊厥,2岁以内的幼儿最容易发病。典型病例都是先热(体温38.5℃~40℃或更高)后惊厥(在发热初体温上升时出现),这种病很可能有家族史。据统计,上呼吸道感染(俗称感冒)是导致高热惊厥的主要疾病(占70%以上)。
高热惊厥临床上分为两型:
简单型高热惊厥 多见于出生后6个月至3岁体质较好的孩子,惊厥发作为全身性,持续数秒至数分钟,一般不超过10分钟,一日内仅发作一次,抽风后孩子很快清醒,恢复知觉后昏睡,但神经系统无异常,惊厥发作两周内做脑电图结果正常。
复杂型高热惊厥 多见于半岁以内或4岁以上孩子,一日内发作多次,持续15分钟以上、已有4次以上的高热惊厥,少数人非全身性发作,呈部分性发作(如单侧肢体抽风)。发作后有暂时性麻痹等神经系统异常。发作后两周内做脑电图检查有局灶性癫痫放电改变。此外,多有癫痫家族史。
高热惊厥的复发问题
大量临床研究资料显示,高热惊厥患儿中,1/3有第二次惊厥,其中1/2有第三次惊厥,大约1/10有3次或3次以上的复发。高热惊厥复发均发生于首次发作3年内。影响再发的危险因素有:(1)首发年龄小于1岁;(2)首次发作为复杂型高热惊厥;(3)有家族阳性癫痫或高热惊厥史。
高热惊厥会不会转变成癫痫
国内多数小儿神经内科专家认为,高热惊厥属于癫痫特殊综合症。许多研究表明,简单型高热惊厥长期预后良好,对孩子智力、学习、行为等多无影响,不会转变成癫痫。但复杂型高热惊厥预后不良,约有2%~3%发展成癫痫;约15%患儿可留下神经系统后遗症(如智力低下、行为异常等)。专家们还指出,高热惊厥转变成癫痫的危险因素有:①出生缺陷——原有神经系统发育异常;②有惊厥和癫痫家族史;③第一次高热惊厥发作有复杂型高热惊厥的表现。如果只有一项危险因素,孩子到7岁时有1%~2%转变成癫痫,有2~3项危险因素时约有10%转变成癫痫。
高热惊厥的治疗
高热惊厥约半数发生在家中,患儿的样子可怕,大多数家长都感到束手无策,尤其是第一次遇到这种情况时更是如此。
在孩子第一次发作惊厥时,家长首先要镇静,不要大喊大叫,乱摇患儿。家庭急救要点是:将患儿放在没有硬物的地板或床上,不要垫枕头,把头偏向一侧,以便唾液或呕吐物可以顺利流出口腔,快速解开衣服扣子,然后用大拇指按压孩子“人中”穴位(在鼻唇沟中点),较强刺激1~3分钟,直到患儿发出哭声。待抽风停止患儿清醒后,喂退烧药一次,再喂一杯冷开水,急送附近医院做进一步诊断和治疗。
面对高烧抽搐的孩子,有些家长和医生还会强行撬开孩子的口腔,迅速将压舌板放入口腔上下牙之间,其目的是防止孩子咬伤舌头。一些教科书也提倡这样做。殊不知,这样做往往适得其反。这是因为抽风的孩子已经不省人事,此时舌头不能吞咽,强行将压舌板或缠上布条的筷子硬塞到孩子上下门牙之间,反而易造成其口舌损伤。
宝宝高烧惊厥
急救措施
首先,妈妈们要保持冷静,应迅速把宝宝抱到床上平躺,解开宝宝的衣扣,裤带等,采用物理降温。妈妈可用冷毛巾擦颈部、腋下、大腿根部及四肢等处,可以帮助降温。
用手指掐人中穴,将宝宝头偏向一侧,以免痰液吸入气管引起窒息。用裹布的筷子或小木片塞在宝宝的上下牙之间,以免宝宝咬伤舌头并保持通气。
宝宝惊厥时,不能喂水,进食,以免误入气管发生窒息。在进行家庭护理的同时最好先就近治疗,注射镇静和退烧针控制抽风,否则易引起脑缺氧,造成脑水肿,影响智力发展,甚至死亡。
在惊厥时,要避免宝宝从床上摔下,要做好保护。为了避免孩子受到一些外界刺激而发生惊厥,房间里要安静,少搬动或少做一些刺激宝宝的动作。
宝宝高烧小贴
宝宝体温下降后去除降温措施;处理宝宝发烧时,严禁吃退烧片、阿司匹林等退烧药品。
每隔2小时喂宝宝5~10毫升白开水,一般24小时内就可退热。
宝宝高烧后还易引起便秘,妈妈可用肥皂条沾水塞入肛门,不要乱服泻药。
如果宝宝高烧惊厥的时间过长,超过15分钟的话,一定要及时就医,或拨打120进行急救。
高热惊厥的鉴别方法
很多父母经常会碰到一个问题,那就是孩子经常会出现发热的情况。小孩子发热的情况很常见,而且很容易出现高热惊厥,如果孩子出现一些不正常的动作并伴有一些发烧的现象的话,就有可能是高热惊厥。
1.发病年龄多为6个月至4岁,亦可〈6个月或〉4岁。
2.惊厥发生于上呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高至>=39℃时。
3.惊厥持续约10秒钟至数分钟,极少超过10分钟,多发作1次。
4.惊厥为全身性对称发作(幼婴儿可不对称),发作时意识丧失,过后意识恢复快,无中枢神经系统异常。
5.脑电图于惊厥2周后恢复正常。
6.预后良好。
7.既往有高热惊厥史,如条件不完全符合前述6条依据,而又能排除引起惊厥的其他疾病,可诊断为复杂性高热惊厥。
以上就是有关于高热惊厥的诊断鉴别,很多时候孩子出现高热的时候都会出现高热惊厥的现象,但是并不是所有的发热都会导致高热惊厥。建议出现发烧症状的孩子家长要注意孩子的护理,避免出现惊厥的症状。
儿童高热惊厥与智力有什么关系
专家解释说:这个儿童有高热惊厥史, 年龄是3岁多。
这个孩子前两天又惊厥了一次,一个要看当时孩子的温度,因为之前有惊厥史。再一个这3年就这2次,我想一般可能问题不大,脑电图做下来也没有什么太大的事,可以进一步观察。
这种孩子发烧的时候不要等38度、39度再吃退烧药,一般到38度就可以给他用退烧的药。另外,家里还要备一些镇静的药,像阿苯片。
专家介绍:一般说小婴儿1岁以内容易发生高热惊厥,超过3岁以后应该高热惊厥越来越少或者不发生高热惊厥了。
如果超过3岁的孩子还频繁发生高热惊厥,有可能会演变成无热惊厥,神经系统可能会有问题,比如说和癫痫这类的病可能会有关系。这时候应该做脑电图诱发电位等神经方面的检查。
高烧抽搐的症状
当正常的大脑活动受到干扰时,会产生高烧惊厥。发生高烧惊厥时往往没有前兆。在高烧惊厥期间,孩子可能会有如下反应:
·身体变得僵硬或瘫软
·处于无意识状态或无法认识周围环境
·身体抽搐
·呼吸困难
儿童高烧惊厥可能无需采取任何医疗措施就能自动停止。如果惊厥在5分钟内没有停止,则应迅速将患儿交由医生治疗。尽管高烧往往是由病毒感染引发的,医生仍需对患儿进行检查,有时还要作血液测试才能找出高烧的真正原因。
高烧惊厥到底会有生命危险吗
当自己的孩子出现高烧惊厥的时候家长们一定是比较担忧的,因为当发生这样情况的时候是比较危急的,如果是处理不当的话很可能就会导致自己的孩子出现生命危险,这种情况是会让自己孩子出现休克的现象,所以家长们一定要带孩子做一个详细的检查,这样才能够知道自己孩子高烧以后出现惊厥的原因,并且对于高烧惊厥这件事情一定要重视起来的。
高温惊厥必须引起重视,小儿惊厥是大脑运动神经元异常放电引起的肌肉抽动,伴意识障碍,为儿科常见急症.约40-50%的小儿至少发生过一次惊厥,5岁以下尤为多见.小儿惊厥以高热惊厥最常见,发作之前有发热,多由上呼吸道感染引起,体温在38.5℃-40℃之间,惊厥发作多为全身性强直阵挛,同时伴意识丧失.最初患者呼吸暂停而有青紫,随后呼吸逐渐恢复,伴口吐白沫唾液.发作持续1-3分钟,苏醒后头痛,乏力.如果反复发作,会引起脑水肿甚至脑疝,造成永久性脑损害或生命危险.因此,对于小儿高热惊厥应积极作好防护,避免发作.
预防复发小儿惊厥有复发倾向,因而当惊厥发作停止后仍应密切观察病情,防止再次复发.由于高热惊厥常见于体质较差的小儿,因而平日要加强体质锻炼,增强肌体免疫力,遇天气变化时要注意增添衣服,预防上呼吸道感染.有惊厥史的患儿要早作预防,早治疗,避免惊厥复发.
小儿高热惊厥是很常见的。不会有生命危险的,但是如果抽搐时间过长,造成大脑缺氧,对大脑会有损伤。家长可以自己用指甲掐小孩的人中,一般能很快醒过来。
高烧惊厥一般没有生命危险,但是可以损伤脑细胞,严重可以出现癫痫等后遗症,出现高烧要及时使用退热药、镇静药等药物进行治疗,另外可以做一下血常规检查,根据检查选择消炎药治疗。
如果是想要去防止自己孩子出现高烧惊厥的话就应该让他们注意保暖的,并且尽量的不要带他们去一些容易出现细菌感染的地方,不然的话很可能就会导致他们再次出现高烧的情况,从而就引起了惊厥,这种惊厥对自己孩子的大脑是有一个损伤的,甚至大脑会出现短暂缺氧的情况。
宝宝高烧惊厥的护理方法
宝宝发烧怎么办?婴幼儿出现发烧症状一定要积极进行治疗,同时护理也不可马虎大意。稍不留心就会出现高烧惊厥的现象。
一、宝宝发烧惊厥紧急护理
1、呼吸通畅
立即帮宝宝侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。或去除枕头,让宝宝平卧,头偏向一侧。解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。及时清除宝宝口、鼻中的分泌物,保持呼吸道的通畅。
切忌在惊厥发作时给宝宝灌药,否则有发生吸入性肺炎的危险。
2、控制惊厥
用手指捏、按压宝宝的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动宝宝,减少不必要的刺激。
3、进行体温
在宝宝前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并经常更换;保持毛巾的温度不要过高,或用热水袋装凉水或冰水,外用毛巾包裹后放置宝宝的枕部、颈部、大腿根处。
那么,宝宝发烧惊厥的不良后果是什么呢?要如何才能避免发生高烧惊厥呢?
二、宝宝发烧惊厥的不良后果
高热惊厥是指由于高热而引起的惊厥,一般初次发作在小儿1个月至5-6岁之间,多见于上呼吸道感染或其他传染病体温在38℃以上时,多突然出现,发作往往短暂,发作后无神经系统症状和体征。
高热惊厥是小儿最多见的惊厥类型,在5岁以下小儿中约2%-3%曾有过1次以上的高热惊厥。那么高热惊厥会留下后遗症吗?一般来说,大多数预后是好的,6岁以后不再发作,不会留下神经系统后遗症。但有一部分患儿(约5%-15%)可后遗智力低下、癫痫、行为异常等神经功能障碍。
发烧抽搐的症状
儿童发热抽搐除了会有惊厥以外,还伴有什么其他的症状呢?
当正常的大脑活动受到干扰时,会产生高烧惊厥。发生高烧惊厥时往往没有前兆。在高烧惊厥期间,孩子可能会有如下反应:身体变得僵硬或瘫软,处于无意识状态或无法认识周围环境以及呼吸困难。
发热抽搐常有以下特征:
1、发病儿童年龄多在6个月到4岁之间。
2、发热初期(24小时内,个别〈48小时),体温升至>=39℃时,突然发生的惊厥。惊厥持续约数10秒钟至数分钟,个别呈惊厥持续状态(惊厥发作〉30分钟)。
3、惊厥为全身性对称或部分性不对称发作,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。
4、惊厥过后意识恢复快,无中枢神经系统异常。脑电图多于惊厥后2周恢复正常。
5、可有遗传因素。
发烧惊厥的症状
当正常的大脑活动受到干扰时,会产生高烧惊厥。发生高烧惊厥时往往没有前兆。在高烧惊厥期间,孩子可能会有如下反应:
·身体变得僵硬或瘫软
·处于无意识状态或无法认识周围环境
·身体抽搐
·呼吸困难
医疗措施
儿童高烧惊厥可能无需采取任何医疗措施就能自动停止。如果惊厥在5分钟内没有停止,则应迅速将患儿交由医生治疗。尽管高烧往往是由病毒感染引发的,医生仍需对患儿进行检查,有时还要作血液测试才能找出高烧的真正原因。
复发
高烧惊厥复发。随着儿童年龄的增长,第二次惊厥的机率逐年降低。6周岁以上的儿童发生高烧惊厥的机率就很小了。
小孩高烧惊厥的原因是什么
1一般情况下高热惊厥的发生都会比较突然,往往来不及治疗,但是小孩子的父母应该引起注意,高热惊厥会引起小儿大脑细胞和神经系统的损伤,如果不采取积极有效的救治,就会影像以后小孩子的生长发育,严重的会留下后遗症。
2在对小孩子的日常护理当中,一定要注意,小孩子在患感冒或上呼吸道感染及其他感染的时候,时刻关注小孩子的体温,要注意孩子的发热表现,大多数小孩子在发热时精神萎靡不振,年龄稍大一点的孩子会说头痛。
3如果小孩子的家长发现孩子,面色较红、呼吸加快、额头发烫、甚至身体也发热时,要及时测体温,并且及时用药,控制感染,防止高热的发生,如果已经出现高热症状,首先要降温,先用药物降温,如果不行就用物理降温。
注意事项:高热惊厥是小孩子在感染疾病的时候有高热症状,引起的神经系统的抽搐性和肌肉的痉挛性反应,平时应该加强对小孩子的护理,避免引起高热症状。