红斑狼疮肾病需要进行哪些检查
红斑狼疮肾病需要进行哪些检查
红斑狼疮肾病是一种比较罕见的肾病,这种疾病对人体造成的危害性比较大,对于大家来讲应该做好从分预防红斑狼疮肾病的准备,那么红斑狼疮肾病需要进行哪些检查呢?
1、患者应该进行尿常规检查,尿常规检查可有不同程度的尿蛋白、镜下血尿、白细胞、红细胞及管型尿。
2、大部分患者会出现中度贫血症状,这应该引起患者的注意,偶呈溶血性贫血、血白细胞下降,血小板多数少于100×109/L,血沉较快。
3、患者可以进行免疫学检查,免疫学检查是根据血清多种自身抗体阳性,γ-球蛋白显著增高,血循环免疫复合物阳性,低补体血症,尤其在活动期。血红斑狼疮细胞阳性,皮肤狼疮带试验阳性。
4、重型活动性狼疮性肾炎伴有可逆性的Ccr不同程度下降、血尿素氮和肌酐升高、血白蛋白降低或肝功转氨酶增高;终末期狼疮性肾炎Ccr明显下降和血肌酐、尿素氮显著升高。
5、患者可以进行影象学检查:影象学检查是利用B超示双肾增大提示急性病变;部分病人合并肝、脾肿大或心包炎。
6、肾活检可了解病理类型、病变活动性和决定治疗方案。以肾脏损害为首发表现的系统性红斑狼疮,肾活检有助于确诊。
上述介绍了红斑狼疮肾病的检查常识,当患者朋友出现了红斑狼疮肾病的症状时,应该到医院进行检查。争取做到早发现、早治疗,减少红斑狼疮肾病对患者的伤害。
红斑狼疮肾炎的危害
1、在出现水肿的症状同时,红斑狼疮性肾病患者还具有一些其他肾病患者没有的独特的症状表现,约90%以上患者有关节肿痛,且往往是就诊的首发症状,最易受累的是手近端指间关节,膝,足,髁,腕关节均可累及。红斑狼疮肾炎有哪些临床症状?这些就是常见的首发症状表现了。
2、患者的肾脏健康受到威胁的同时也会出现一系列的典型的皮肤健康受损情况,红斑狼疮肾炎的症状在皮肤和粘膜皮疹常见,约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。红斑狼疮肾炎有哪些临床症状呢,一般来说在急性期的话,会有水肿,色鲜红,略有毛细血管扩张及磷片状脱屑,严重者出现水疱,溃疡,皮肤萎缩和色素沉着。
3、红斑狼疮肾炎在病情发作的过程当中会给患者带来多种多样的病症危害,可全身发病,起病隐匿,病情可急可缓,是一种常见的肾脏疾病。多数早期表现为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等。
红斑狼疮肾炎严重吗
红斑狼疮性肾炎对我们有着很大的危害。红斑狼疮性肾炎病人中70%右左都会出现肾脏损害,仅出现的时间不同而已。一般来说,红斑狼疮的肾损伤比较晚,多在红斑狼疮起病6个月~2年内出现。但狼疮性肾病也有一开始表现为水肿、尿蛋白者。所以红斑狼疮一定要警惕狼疮性肾病的来临,在确诊后应严格留意肾脏受损的一些征兆和表现。
1、在出现水肿的症状同时,红斑狼疮性肾病患者还具有一些其他肾病患者没有的独特的症状表现,约90%以上患者有关节肿痛,且往往是就诊的首发症状,最易受累的是手近端指间关节,膝,足,髁,腕关节均可累及。红斑狼疮肾炎有哪些临床症状?这些就是常见的首发症状表现了。
2、患者的肾脏健康受到威胁的同时也会出现一系列的典型的皮肤健康受损情况,红斑狼疮肾炎的症状在皮肤和粘膜皮疹常见,约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。红斑狼疮肾炎有哪些临床症状呢,一般来说在急性期的话,会有水肿,色鲜红,略有毛细血管扩张及磷片状脱屑,严重者出现水疱,溃疡,皮肤萎缩和色素沉着。
3、红斑狼疮肾炎在病情发作的过程当中会给患者带来多种多样的病症危害,可全身发病,起病隐匿,病情可急可缓,是一种常见的肾脏疾病。多数早期表现为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等。
狼疮肾水肿的概述
狼疮肾是系统性红斑狼疮最常见的内脏损害,肾脏病变的严重程度直接影响SLE的预后。中医并无狼疮性肾炎之病名。根据其临床表现,本病当归于水肿、腰痛、日晒疮、阴阳毒、温毒发斑、虚劳、眩晕心悸等证范畴。中医认为本病多是由于先天禀赋不足,肾精亏虚或七情内伤,阴阳失调;或肾精素亏,复感邪毒,或服食毒热之品,致气血阻滞,运行不畅,邪毒久稽经络血脉所致。
对于很多刚刚确诊的狼疮肾患者来说,很多人都存在这样的疑问,即什么是狼疮肾。其实要清楚解释什么是狼疮肾并不简单。众所周知,狼疮肾(LN)与系统性红斑狼疮(SLE)有着莫大的关系。
系统性红斑狼疮是以体内存在多种自身抗体、侵犯全身结缔组织的一种典型自身免疫性疾病,病变常累及多系统多脏器,很多系统性红斑狼疮患者总是将自己的病情与系狼疮肾像混淆。狼疮肾是系统性红斑狼疮在经过长时间病情发展后所出现的肾小球病变。在比较清楚了解什么是狼疮肾的概念后,对系统性红斑狼疮患者对狼疮肾的典型症状比较关心,以参照自身现有病症大概判断病情是否发展到狼疮肾。什么是狼疮肾的症状即全身症状为发热、皮疹、口腔粘膜溃疡;系统器官遭到损害,例如造血系统、中枢神经系统、肝心及多发性浆膜炎;肾脏损害表现,血尿、水肿、蛋白尿、夜尿增多、高血压、晚期出现尿毒症的相应临床表现。
此外,在对什么是狼疮肾以及狼疮肾的症状有了大体的认识后,就要深入的了解狼疮肾的发病原因到底是什么。狼疮肾的病因未明,多数认为是遗传素质、病毒感染、阳光或紫外线的照射、某些药物的诱发及雌激素的影响等多因素相互作用引起体内细胞和体液免疫功能的紊乱。免疫紊乱是狼疮肾的发病基础,免疫复合物沉积是其主要发病环节。因此,狼疮肾为免疫复合物肾炎,引起狼疮肾发生的免疫复合物主要为DNA-抗DNA免疫复合物。
对什么是狼疮肾、什么是狼疮肾最典型的症状、狼疮肾的发病原因是什么有了大概的了解之后,可以更好的使未患狼疮肾的人群加大对狼疮肾知识的了解,更好的有的放矢预防、治疗狼疮肾,从源头上取得治疗狼疮肾的最好效果。系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病,病变常累及多系统多脏器。其临床特征主要有:①不明原因的长期发热;②多发性关节痛;③皮肤损害;④多系统、多器官损害;⑤有自发的缓解或加重倾向;⑥激素和细胞毒性药物治疗常有效;⑦血γ球蛋白增高;⑧血沉加快;⑨ANA可作为筛选试验。
系统性红斑狼疮是一种常见病。美国统计资料显示,本病的发病率为50/10万,在我国约占人口的千分之0.7。本病女性发病率较男性为高,且以年轻女性为主。SLE凡有肾损害者,即为狼疮性肾炎(LN)。狼疮性肾炎的发病率各家报道结果不一,我们认为,在确诊的SLE中,约70%有明显的肾损害。如果SLE患者做肾活检,用光镜检查,其肾损害达90%,如果加上免疫荧光及电镜检查,差不多全部患者都有肾小球损害。有些患者以肾外表现为主,而仅有轻度肾损害,这种病人发生肾衰者较少;另一些病人则以肾损害为主要外在表现,如可表现为肾病综合征,肾外表现不明显,易误诊为原发性肾小球疾病。
狼疮性肾病如何确诊
【尿检】
在临床上我们可以通过对患者进行尿常规检查来判断病情的发展情况。红斑狼疮肾病患者通过尿常规检查后,可以观察到自身尿蛋白、镜下血尿、白细胞、红细胞及管型尿,从而进行判断病情。
【免疫学检查】
大家在平时一定要重视发挥这一检查方法的作用。患者的血清多种自身抗体阳性,γ-球蛋白显著增高,血循环免疫复合物阳性,低补体血症,尤其在活动期。血红斑狼疮细胞阳性,皮肤狼疮带试验阳性。
红斑狼疮肾病肾病的饮食禁忌了解
红斑狼疮肾病的治疗方法有很多,主要包括有中医治疗、饮食治疗、手术治疗等方法,其中中医治疗的效果最好。因此,在进行治疗的过程中,应采取中医治疗的方法,同时配合合理的饮食调养,相信一定能取得较好的治疗效果。但也要注意饮食禁忌,不可盲目进行。那么,红斑狼疮肾病肾病的饮食禁忌有哪些?
1、红斑狼疮肾病的饮食应控制糖量的摄入,因此,患者在长期的激素治疗后,会使糖代谢功能发生紊乱,所以在长期大量使用激素的患者中,提倡少食高糖食物,限制糖的摄入。
2、多吃一些含钙的食物,因为长期服用激素治疗的患者,可引起钙磷代谢紊乱,骨钙丢失,因此平时除常规服用补钙剂以外,还应多吃一些含钙食物等,同时要补充一些活化的维生素D来帮助钙的吸收。
3、应控制食盐的摄入量,由于侵害肾脏的病人,大多伴随水肿,在单采用激素治疗时,又会导致水钠潴留,因此要限制食盐摄入量,给予低盐饮食,以免水肿症状加重。另外由于肾脏缺血,可使肾脏分泌肾素,激活血管紧张素而产生高血压,同时由于排钠功能的减退,使水钠潴留,更加重了高血压。
4,多吃一些新鲜蔬菜,可以帮助患者补充人体的维生素。多吃含有维生素C的食物。避免大量的烟、酒或刺激性食物。实际上红斑狼疮肾病的忌口是十分复杂的,也是因人而异的。
以上已经详细介绍了红斑狼疮肾病肾病的饮食禁忌有哪些,相信大家都有了更多的了解。红斑狼疮肾病的治疗非常重要,及早治疗是关键。同时还应注意饮食的禁忌,合理饮食,对红斑狼疮肾病的治疗也能起到一定的辅助治疗作用。
弥漫性狼疮肾炎的症状
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮所引起的一种免疫性肾炎,此病会影响患者的身体健康,以女性多见,尤其是20-40岁的育龄女性。狼疮性肾炎在早期时,患者关节肿痛多呈对称性。约半数狼疮性肾炎患者有晨僵,仅少数狼疮肾炎患者有关节畸形。
得了红斑狼疮,患者的全身可能会出现间断发热;颧部红斑,由于形状似蝴蝶,又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白,温暖后转为紫红,继之恢复常色,又称雷诺氏现象。
狼疮肾炎,顾名思义,此病也会对患者的肾脏有所影响,单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即肾红斑狼疮症状病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。
从以上的症状我们可以看出,狼疮肾炎的症状有多种,而且有些症状有时并不典型,仅有肾脏异常时,常被误诊为肾炎、肾病综合征或慢性肾衰,错过最佳治疗时机,病情不能得到及时改善,带来尿毒症、心衰或败血症等不良后果。因此早期诊断和早期治疗非常重要。对于女性肾病患者应自查是否存在上述全身症状,如果存在,应进一步做相应的化验检查。
在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的症状,那就是弥漫性狼疮肾炎了,我们知道弥漫性狼疮肾炎的危害性很大,所以我们要做好对于弥漫性狼疮肾炎的预防工作,上文为我们详细介绍了弥漫性狼疮肾炎的症状表现。
狼疮肾炎和慢性肾炎哪一个更严重
红斑狼疮性肾炎严重吗?红斑狼疮性肾炎对我们有着很大的危害。红斑狼疮性肾炎病人中70%右左都会出现肾脏损害,仅出现的时间不同而已。一般来说,红斑狼疮的肾损伤比较晚,多在红斑狼疮起病6个月~2年内出现。但狼疮性肾病也有一开始表现为水肿、尿蛋白者。所以红斑狼疮一定要警惕狼疮性肾病的来临,在确诊后应严格留意肾脏受损的一些征兆和表现。
约1/6的狼疮性肾病患者在确诊时有肾功能不同程度的减退。红斑狼疮的肾脏损害又分为:
① 肾炎综合征型,类似急性肾炎表现
② 肾病综合症型,显然浮肿、多量尿蛋白、低蛋白血症
③慢性肾炎肾功能减退型,类似慢性肾小球肾炎,有浮肿、尿蛋白、尿血、高血压持续不退,伴贫血、肾功能进行性减退,可在较短时间内发生尿毒症。
④急进型,病人病情发展迅速,高热不退,尿蛋白,尿血,红细胞管型增加,肾功能急剧减退。
红斑狼疮性肾炎严重吗?专家说,红斑狼疮性肾炎很严重,在日常生活中一定要做好如下护理措施:
(1)不论急性、慢性狼疮肾炎活动期,还是狼疮肾肾功能不全及衰竭期,都应卧床休息。当疾病活动控制和缓解后,慢性狼疮肾炎恢复期,可适当活动。
看了上面说的,相对于慢性肾炎和狼疮肾炎来说,后者是比较严重一些的,但是它的护理还有一些方法的,比如多吃一些盐分和脂肪含量比较低的地方,还有蛋白质的摄入量也需要有一定的限制,吃一些瘦肉还有牛奶等等,也可以按照医生的要求输液或者还可以吃一些中药等等。
尿蛋白是红斑狼疮肾病的典型特征
尿蛋白是红斑狼疮肾病的典型特征。红斑狼疮肾病是肾病中非常复杂的一种,发病率始终居高不下,而且近年来患者人数也呈增加的趋势。随着医疗水平的提高很多患者能够及时发现自己的病情。红斑狼疮肾病加重的症状是病情恶化的重要依据,因此患者应该学习相关知识,了解红斑狼疮肾病的病症,可以避免疾病因延误治疗造成严重的后果。
红斑狼疮肾病患者具有一个典型的特征就是有蛋白尿,这个症状的产生,常提示有肾实质的损害。其发生的原因主要是肾小球滤过膜损害、滤过膜静电屏障作用降低而致蛋白通透性增加,肾小管受损而致蛋白的重吸收功能障碍,或血中异常增高的小分子蛋白大量从肾小球滤过,超过了肾小管对它的重吸收能力。这就导致了红斑狼疮肾病的病发。
大多数的人都不知道要如何的检查蛋白尿,当然,通过肉眼观察是很难确诊的。市面上有尿蛋白试纸,只要将试纸浸入晨尿内,即可大致估计尿蛋白的含量,但本方法敏感性较差。留晨尿和24小时尿分别作常规和定量检查,则可以比较准确地判断尿蛋白的含量,临床上有重要的意义,为肾科常规检查项目。根据 24小时尿蛋白定量的结果,可分为大量蛋白尿(大于3.5g/d)、中度蛋白尿(1—3.5g/d)和轻度蛋白尿(小于1g/d)。以上就是关于蛋白尿的检查方法。
红斑狼疮肾病有什么危害
红斑狼疮肾病的症状是什么,红斑狼疮肾病在生活中也是比较常见的一种疾病,但是大多数人对于此病并不了解,此病对于患者的伤害是非常大的,严重的时候还会危害害到患者的生命,必须要尽早的治疗,但是由于患者对病情不了解,所以就耽误了治疗,下面我们就看看红斑狼疮肾病的症状有哪些。
红斑狼疮肾病的症状:
1、狼疮肾病患者都会有水肿的症状,与此同时,患者还会出现一些其他症状,约90%以上患者有关节肿痛,且往往是就诊的首发症状,较易受累的是手近端指间关节,膝,足,髁,腕关节均可累及。
2、红斑狼疮肾病的对患者最为明显的伤害就是皮损,因为这种主要出现在患者的皮肤和粘膜,约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。急性期有水肿,色鲜红,略有毛细血管扩张及磷片状脱屑,严重者出现水疱,溃疡,皮肤萎缩和色素沉着。
3、随着病情不断发作,此病就会伤害到患者的肾脏,导致患者出现单纯性血尿或蛋白尿。伴浮肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。
如何预防红斑狼疮肾病
1、不食用或少食用具有增强光敏感作用的食物:如无花果,紫云英,强奸,黄泥螺、芹菜,如饮食应避免阳光曝晒。蘑菇的潜在作用,蘑菇和其他真菌和某些食物染料和烟草会引发系统性红斑狼疮,也尽量不吃或少吃。
2、最好吃一些高蛋白食物:系统性红斑狼疮性肾炎患者肾损伤常有尿蛋白大量丢失,会导致低蛋白血症,因此足够的优质蛋白,喝牛奶的必要补充,多吃豆制品,瘦肉,蛋,鱼和其他富含蛋白质的食物。
3、要吃低脂、低糖,低盐饮食:在狼疮性肾炎患者活动少,消化功能差,应多吃清淡易消化的食物,不要吃脂肪更油腻的食物,用糖皮质激素的患者长期使用,容易引起类固醇性糖尿病和库欣综合征,所以应适当控制食欲,吃含糖量高的食物,糖皮质激素或肾功能损害的患者易导致水,钠潴留,水肿,所以低盐饮食。
温馨提示:现在我们应该知道红斑狼疮肾病的严重性了,一般红斑狼疮发展为狼疮肾病之后,就会时刻危害到患者的生命,所以患者必须要尽快的治疗。
红斑狼疮有哪些并发症
1.感染。
易感染的原因与长期接受免疫抑制剂、尿毒症及疾病本身免疫功能低下有关。肺炎、肾盂肾炎及败血症是最常见的并发症。致病菌可为金黄色葡萄球菌、奴卡菌、大肠杆菌、变形杆菌、结核菌、隐球菌及病毒等。
2.红斑狼疮与皮肌炎重叠。
当两种疾病重叠时,除具有系统性红斑狼疮症状外,常见四肢近端肌力低下,出现肌萎缩硬节。周围血中白细胞减少,低于4×109/L,血清抗体阳性,呈高γ球蛋白血症,补体低于正常水平,血清肌浆酸,醛缩酸等增高,出现蛋白尿,24小时尿肌酸排出增高。
3.红斑狼疮与硬皮病重叠。
发病初期常为典型的系统性红斑狼疮,随后出现泛发性皮肤硬化,病人张口和吞咽困难,并出现肺纤维化等而引起胸部憋闷,呼吸困难等临床症状。此种患者大多伴发雷诺氏现象,但面部很少出现红斑,尿液检查中也很少出现管型。
4.过敏。
本病易发生药物过敏,且表现较重,一旦过敏则不容易逆转或病情恶化,有时疾病处于相对稳定期,接受致敏的药物即可引起病情急性发作如持续性高热等,容易引起过敏的药物常见者有:青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、雌激素、普鲁卡因胺、苯妥英钠等,故狼疮病人禁用以上药物。
5.高血压。
系统性红斑狼疮的病人有一半以上的人伴有高血压,高血压的形成是由于狼疮肾病和用药治疗所引起的。系统性红斑狼疮肾病可引起高血压,高血压又能加深红斑狼疮的肾脏病变,二者形成了恶性循环,因此,临床上治疗红斑狼疮性肾炎并发的高血压时,积极控制高血压,就成了稳定红斑狼疮肾炎病情的关键。
怎样预防红斑狼疮肾病的发生
一,积极治疗病毒感染
这是让自己有效远离红斑狼疮肾病的一个关键措施。研究表明,病毒感染可能与红斑狼疮肾病的发生有关,因此,我们应积极治疗各种病毒感染,尤其是对于上呼吸道病毒感染这样的"小病",决不能掉以轻心,因为"风为百病之长",许多大病都是以伤风感冒为始发病因而危害人群的。
二,重视体质因素
在日常大家应该重视增强自身的体质,这对防止红斑狼疮肾病发生是有很大的积极作用的。因为这种疾病具有遗传性,而女性多发,患者睾丸酮水平偏低,则说明内分泌因素,尤其是雌激素在狼疮患者体内的水平与狼疮性肾炎的发病有关,因此,对于有自身免疫病发病基础的红斑狼疮患者,包括亲属中有自身免疫病者,都应当高度警惕,一旦患病就应想到自身免疫病,一旦患上自身免疫病,则应积极治疗,防止发生红斑狼疮肾病以致造成肾损害。
怎样防止红斑狼疮肾病的发生!要想取得最好的预防红斑狼疮肾病的效果,大家除了积极落实以上这些措施以外,还要重视让自己远离有肾毒素的药物,通过综合遏制红斑狼疮肾病的病灶形成,是可以有效的让自己远离其造成的健康危机的。
红斑狼疮肾炎严重吗
红斑狼疮性肾炎对我们有着很大的危害。红斑狼疮性肾炎病人中70%右左都会出现肾脏损害,仅出现的时间不同而已。一般来说,红斑狼疮的肾损伤比较晚,多在红斑狼疮起病6个月~2年内出现。但狼疮性肾病也有一开始表现为水肿、尿蛋白者。所以红斑狼疮一定要警惕狼疮性肾病的来临,在确诊后应严格留意肾脏受损的一些征兆和表现。
在出现水肿的症状同时,红斑狼疮性肾病患者还具有一些其他肾病患者没有的独特的症状表现,约90%以上患者有关节肿痛,且往往是就诊的首发症状,最易受累的是手近端指间关节,膝,足,髁,腕关节均可累及。红斑狼疮肾炎有哪些临床症状?这些就是常见的首发症状表现了。
狼疮肾炎的症状有哪些
狼疮肾炎的患者有的是没有具体的临床表现的,但是在进行尿常规的一些检查的时候,会发现尿蛋白存在异常。这种情况是不太严重的。但是也有病人会出现蛋白尿严重,以及还有水肿等情况,更严重的病人同时还会出现肾脏功能障碍,或者出现肾衰竭的现象。它的治疗主要是使用阿司匹林进行治疗,还可以同时口服激素类的药物。饮食方面可以多吃一些凉性的食物,比如冬瓜、西瓜、梨子、西红柿等。
出现系统性红斑狼疮肾炎,确实比较棘手。一旦引起狼疮肾炎的话,一定要到专业的正规的医院去进行治疗,及时控制住病情,不要任其发展,否则会造成肾脏严重损害。一般来说,系统性红斑狼疮肾炎,必须要一辈子吃药,可以采取中西医结合的方法,选择一些中药来吃的话,副作用比较少。一般得了这种病,应该定期到医院进行检查。只要积极配合医生治疗,病人要保持愉快心情,大多数对生命影响不大。