影响分娩的精神心理因素是什么

影响分娩的精神心理因素是什么

研究发现心理应激可导致一系列的神经一内分泌变化，如交感一肾上腺皮质系统和下丘脑一垂体一肾上腺系统的活性增加，血中皮质醇和儿茶酚胺水平增加。焦虑时去甲肾上腺素减少可使子宫收缩力减弱而对疼痛的敏感性增加。强烈的子宫收缩又加重产妇的不安、焦虑的情绪，从而造成恶性循环，最后产妇体力消耗过多，宫缩乏力以致产程延长。

董群等通过对导乐(D0ULA)分娩的研究发现，对产妇进行精神安抚和心理支持可以显著缓解分娩时的产痛，缩短产程，减少难产。精神抚慰和躯体按摩可以使引起疼痛的儿茶酚胺类物质水平下降，使产妇放松、安静和增加自信。

如何顺产减轻疼痛还快 放松，深呼吸

顺产时准妈妈的精神心理因素对分娩过程有着很大的影响，所以身体放松、深呼吸，保持一个好的心态能够让身体各部位机能都达到更好的状态，使顺产的过程更加顺利。

影响顺产的因素有哪些 精神心理因素

调查显示，98%的麻麻都会因为紧张、恐惧感，出现心率、呼吸加快，而使宫缩力减弱、产程延长。如果精神过度紧张，还可能使胎儿缺氧，发生胎儿窘迫，影响顺产。

另外，高血压、心脏病等内科合并症，多胞胎以及胎盘、脐带等因素，也会影响顺产。医生都会提前评估。所以，准妈妈如果可以阴道试产，就要有信心，尽量放松心态、及时补充能量，大部分的准妈妈都是可以顺产的！

分娩的影响因素

影响分娩的因素应包括产力、产道、胎儿和精神因素。产力是分娩的动力，正常分娩依靠产力将胎儿排出体外，但同时还需要软产道相应的扩张，和足够大的产道供胎儿通过。产力受胎儿的位置、大小及其与产道关系和精神、心理因素的影响。顺利的分娩依赖于这些因素之间的相互适应和协调，否则可导致难产，使产妇和胎儿发生不应有的损伤。

过去比较重视产力，产道和胎儿之间的关系。近年来对精神心理因素在分娩过程中作用的重视是产科学的一个进步。本来分娩是一个正常的生理过程，所以在整个分娩过程中，产妇保持良好的精神心理状态，对顺利完成分娩是十分重要的。

产力是将胎儿及其附属物由子宫腔排出的动力。产力包括子宫收缩力、腹肌和膈肌的收缩力以及盆底肛提肌的收缩力。其中子宫肌的收缩力是最重要的，在整个产程中始终起主导作用。腹肌、膈肌和肛提肌则在第二产程时起辅助作用。

产道是胎儿娩出的通道，包括骨产道和软产道。骨产道指真骨盆，由骶骨、两侧髋骨、耻骨、坐骨及其互相连接的韧带组成。骨产道在分娩过程中变化较少，但并非无任何改变。在妊娠晚期各骨联合部的水分增加，分娩过程中因产力和重力的作用，各骨也有轻度移位，使骨盆容积增加。此外，产妇的体位也可对不同骨盆平面的径线发生影响。骨产道是一个弯曲的管道，胎儿通过时需作各种动作，以适应产道即为分娩机制。

软产道由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织组成。

胎儿的大小、胎位和有无畸形是影响分娩过程的重要因素。胎儿的大小是与骨盆的大小相对而言的。胎头是胎儿最大、可塑性最小、最难通过骨盆的部分。但过于肥胖的巨大儿，也可能由于皮下脂肪过多而造成难产。

在分娩过程中精神心理因素可明显影响产力进而影响产程的进展。国内曾有调查表明，98%的产妇对分娩有恐惧感，82%的对住院有心理负担，100%希望有家人陪伴。自1996年国际卫生组织倡导爱母分娩行动以来，国内已有很多地方采用陪伴分娩方式。实践证明，在分娩过程中，由有经验的人陪伴，对产妇进行舒服的抚摸和热情的支持，消除产妇的恐惧和焦虑，使分娩过程在充满热情、关怀和鼓励的气氛中进行，不仅可以明显的减轻产痛、缩短产程、顺产率增加，而且还使手术产率降低、产后出血减少。这表明了精神心理因素对正常分娩的重要性。

产妇临产时不能有的心理有哪些

分娩虽是生理现象，但分娩对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源。分娩应激既可以产生生理上的应激，也可以产生精神心理上的应激。产妇精神心理因素能够影响机体内部的平衡、适应力和健康。产科医生必须认识到影响分娩的因素除了产力、产道、胎儿之外，还有产妇精神心理因素。

相当数量的初产妇从亲友处听到有关分娩时的负面诉说，害怕和恐惧分娩，怕疼痛、怕出血、怕发生难产、怕胎儿性别不理想、怕胎儿有畸形、怕有生命危险，致使临产后情绪紧张，常常处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态。现已证实，产妇的这种情绪改变会使机体产生一系列变化，如心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足，致使子宫缺氧收缩乏力、宫口扩张缓慢、胎先露部下降受阻，产程延长，产妇体力消耗过多，同时也促使产妇神经内分泌发生变化，交感神经兴奋，释放儿茶酚胺，血压升高，导致胎儿缺血缺氧，出现胎儿窘迫。

待产室的陌生和孤独环境，产房频繁叫嚷的噪音，加之产妇自身的恐惧以及宫缩逐渐变频和增强，均能减少子宫胎盘血流量，极易发生胎儿窘迫。在分娩过程中，产科医生和助产士应该耐心安慰产妇，讲解分娩是生理过程，尽可能消除产妇不应有的焦虑和恐惧心情，告知掌握分娩时必要的呼吸技术和躯体放松的技术，开展家庭式产房，允许丈夫、家人或有经验的人员陪伴分娩(Doula制度)，以精神上的鼓励、心理上的安慰、体力上的支持，使产妇消除恐惧、焦虑情绪，精神状态良好，体力充沛，以便顺利渡过分娩全过程。陪伴分娩能降低剖宫产率，减少产科干预率，缩短产程，减少围生儿病率及产科病率等，使顺产率提高。可见精神心理因素至关重要。

顺还是剖？你说了不算，一切由TA说了算 阴道试产的指证

影响分娩的四因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素。阴道试产依靠产力将胎儿及其附属物排出体外，但同时必须有足够大的骨产道和软产道相应扩张让胎儿通过，而产力又受胎儿大小、胎位及产道的影响。此外，还受到精神心理因素的干预。

1、产力：包括子宫收缩力、腹壁肌肉及膈肌收缩力和肛提肌收缩力

2、产道：分为骨产道与软产道。骨产道由骨盆组成，软产道由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆软组织构成的弯曲通道。

3、胎儿：胎儿能够顺利通过产道，还取决于胎儿大小、胎位及有无造成分娩困难的胎儿畸形。

4、精神心理因素：有些产妇通过各种渠道了解到有关分娩的负面信息，害怕和恐惧分娩过程，怕痛、怕出血、怕发生难产、怕自己不能坚持、怕胎儿性别不理想、怕胎儿畸形、怕有生命危险，致临产后情绪紧张，常常处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态。

剖腹产的症状有哪些

影响分娩的因素应包括产力、产道、胎儿和精神因素。产力是分娩的动力，正常分娩依靠产力将胎儿排出体外，但同时还需要软产道相应的扩张，和足够大的产道供胎儿通过。产力受胎儿的位置、大小及其与产道关系和精神、心理因素的影响。

顺利的分娩依赖于这些因素之间的相互适应和协调，否则可导致难产，使产妇和胎儿发生不应有的损伤。最后需要刨妇产手术。

出现难产的原因

为什么会出现难产状况?

(1)产道异常：骨产道异常有骨盆畸形和狭窄，如男性骨盆、猿型骨盆、倾斜骨盆等;软产道异常，如子宫发育不良、子宫畸形、子宫肿瘤;另外还有外阴、阴道、宫颈的病变等。

(2)胎儿方面：胎儿性.难产种类繁多，可归纳为胎位异常、胎先露异常、胎儿发育异常性难产。

(3)产力异常：主要是子宫收缩乏力，如果不能得到纠正，影响产程进展，使胎儿不能经阴道娩出而造成难产。

(4)精神心理因素：分娩虽是生理现象，但对于孕妇确实是一种持久而强烈的应激源。分娩应激既可以产生生理上的应激，也可以产生精神心理上的应激。产妇精神心理因素会影响机体内部的平衡、适应力和健康。

难产能预测吗?

在产前检查时，进行的骨盆测量可以大致确定骨盆是否正常。如果软产道有异常(如盆腔肿瘤阻塞或宫颈、阴道坚韧无弹性等)，也可导致难产。一般在产前检查时可发现有无影响分娩的因素。

产力是指子宫收缩力和产妇屏气而产生的腹部压力，显然，这一要素在临产前不可确切预知。在产程进展中，产力正常或产力不正常两者之间是可以相互转化的。但一般而言，体质健康、营养好、孕期无严重并发症、精神心理状态稳定以及产科处理得当，这些都将预示有正常的产力。当然，如果产道和胎儿异常，虽然产力正常，也可导致产力减弱到停止，使分娩停滞，说明产力的可变性。影响产力因素较为复杂，但产力的好坏，不可能在分娩前或分娩一开始就可做出判断。

胎儿方面包括胎儿的大小和胎位两个因素。一般来讲，胎儿过大或胎位异常，发生难产的机会就会增加。当然，在产前，胎儿的大小还停留在估计的水平，尚不能准确知道，这就在相当大程度上取决于所在医院的产科水平。如果估计恰当，则选择正确分娩方式的可能性就大;反之则可能导致难产或不良的分娩结局。胎位在产程中可发生变化，也可变化不明显。如产程初期为异常的枕后位，随着产程的进展，也可能会旋转为正常的枕前位;当然，也可能会持续保持枕后位，并由此而导致难产。

产程中多种因素在发生变化并相互影响，其中诸多发展变化是不可预料的。判断顺产或难产，就犹如对跑步的判断，判断跑得快慢、能否有体力达到终点，只有运动员跑出一定距离后才能得出较为客观准确的判断。

专家提示

难产与顺产，在一定条件下是能够互相转化的。例如，有的产妇虽然骨盆狭小，胎儿中等个，但子宫收缩力强，在医护人员的紧密监护下，也可能顺利分娩;反之，有的孕妇妈妈虽然骨盆大小正常，但胎儿过大，或是虽然骨盆、胎儿都在正常范围，但临产前休息或睡眠不好、产程时间长、产妇疲劳无力，有时也能造成难产。所以难产是受各种因素共同影响的，特别是在分娩过程中，难产和顺产是常有变化的。

母乳不足的主要原因

1、精神心理因素

分娩时过度紧张，缺乏信心与热情都能导致奶水不足。

对策：让妈妈解除精神负担，告知正确的喂哺方法。如分娩后尽早母婴同室，往往可避免这类问题的产生。

2、授乳方法不当

新生儿出生后没有及早地吸吮乳房，也没有按需哺乳;母婴分离，使用奶瓶喂奶而造成“乳头错觉”，导致新生儿不愿吸吮母乳;妈妈因为乳头疼痛而不愿让新生儿吸吮等因素，均可导致乳汁不足。

3、妈妈身体因素

母亲营养不良休息不好，乳腺发育不良(乳房发育不良，乳房手术，乳头凹陷)再次妊娠，母亲甲状腺功能低下等，均可使乳汁分泌减少。

当然，母亲喂奶次数过少、婴儿吸吮时间不够、不适当地加辅食、婴儿吸吮姿势不正确、婴儿的口腔运动功能不良、母亲乳腺发育不良以及有疾病或服用影响分泌乳汁的药物、胎盘残留等均可导致母乳不足。

性功能障碍的原因

造成性功能障碍的原因大致可以分成三类：生物因素、精神心理因素和文化因素。

1.生物因素

性功能障碍可能由遗传、健康状况、激素水平、年龄、疾病(包括慢性病、神经精神系统疾患、内分泌疾病、生殖器官病变)等多种原因所引起。药物、长期大量酗酒或吸毒者，也会出现性功能障碍。

2.精神心理因素

精神心理因素对性功能的影响比较突出，包括错误的性观念、过去性经历的影响、环境因素、人际关系紧张和各种外界因素所造成的负性情绪等。

3.文化因素

由于宗教和文化背景的影响，某些人对性生活存在偏见(如认为“一滴精十滴血”)，认为性交会损耗元气，主观上要放弃或减少性活动，容易造成性压抑。

中老年人性生活障碍有哪些

1、生物因素是中老年人性生活障碍之一

性功能障碍可能由遗传、健康状况、激素水平、年龄、疾病(包括慢性病、神经精神系统疾患、内分泌疾病、生殖器官病变)等多种原因所引起。药物、长期大量酗酒或吸毒者,也会出现性功能障碍。

2、精神心理因素是中老年人性生活障碍之一

精神心理因素对性功能的影响比较突出,包括错误的性观念、过去性经历的影响、环境因素、人际关系紧张和各种外界因素所造成的负性情绪等。

3、文化因素是中老年人性生活障碍之一

由于宗教和文化背景的影响,某些人对性生活存在偏见(如认为“一滴精十滴血”),认为性交会损耗元气,主观上要放弃或减少性活动,容易造成性压抑。

4、性欲减退是中老年人性生活障碍之一

以往认为老年人由于体力及性激素下降,性欲的减退和消失是必然现象,因此老年人就不会有性情感、性要求和性行为。社会上对老年人自然的生理的性要求不能理解,甚至认为是庸俗的。老年人本身也受传统观念的影响,视自己有性要求为不体面,并认为性活动会影响健康,尤其是有冠心病或高血压的老年人,采取自我约束、自我淘汰的形式,强迫禁欲或分居,在这种社会心理因素影响下,导致性淡漠、性厌烦等异常表现。