脑肝肾综合征的症状
脑肝肾综合征的症状
血清铁和铁结合力增高有助于诊断，但并非所有患者都有此改变，同位素肾图和肾盂造影可见异常。
头面部畸形，如外耳畸形，前额突出，大囟门，枕平坦，内眦赘皮，白内障，眼周水肿等，神经系统症状为普遍性肌无力，紧抱反射消失，抽搐，屈曲性挛缩，患者多生长发育不良，肝大，黄疸，某些病例伴有出血;蛋白尿，低血糖，软骨钙化(特别是髂骨)。
空巢综合征症状
孤男寡女“空巢”而居，生理和心理的健康就会受到严重影响，由此引发的“空巢综合症”集中表现为内分泌、中枢神经和免疫系统功能的紊乱、失调和减退，从而导致抵抗力下降，诱发冠心病、高血压、支气管哮喘、胃及十二指肠溃疡等疾病。
精神空虚，无所事事
子女离家之后，父母从原来多年形成的紧张有规律的生活，突然转入松散的、无规律的生活大辩论态，们无法很快适应，进而出现情绪不稳、烦躁不安、消沉抑郁等。
孤独、悲观、社会交往少
对自己存在的价值表示怀疑，陷入无趣、无欲、无望、无助状态，甚至出现自杀的想法和行为。
躯体化症状
受“空巢”应激影响产生的不良情绪，可导致一系列的躯体症状和疾病，如失眠、早醒、睡眠质量差、头痛、食欲不振，心慌气短、消化不良、心律失常、高血压、冠心病、消化性溃疡等。
脑肝肾综合征吃什么好
1，脑肝肾病综合征食疗方：
1)适用于湿热内困之肾病综合征食疗方——冬瓜腰片汤
用料：冬瓜250克，猪腰1副，薏米9克，黄芪9克，怀山药9克，香菇5个，鸡汤10杯。
做法：将用料洗净，冬瓜削皮去瓤，切成块状，香菇去蒂。猪腰对切两半，除去白色部分，再切成片，洗净后用热水烫过。鸡汤倒入锅中加热，先放姜葱，再放薏米、黄芪和冬瓜，以中火煮40分钟，再放入猪腰、香菇和怀山药，煮熟后慢火再煮片刻，调味即可。
功效：此汤有补肾强腰，利湿降
脑肝肾综合征怎样治疗
一、西医
治疗上，一般采用支持疗法。患者多在出生后3～6个月内死亡。常见的甘氨酚加压素(特利加压素)，几乎没有抗利尿活性，具高选择性地收缩内脏血管。进而逆转血流的异常分布，引起GFR的适度增加。对HRS患者可在相当程度上改善肾功能，延长生存时间，联合经乙基淀粉(500ml/d)治疗HRS患者安全、有效，对将进行经颈静脉肝内门体分流(TIPS)或肝移植手术的肝硬化HRS患者，特利加压素可作为改善肾功能的过渡治疗。
二、中医
1，肝肾综合征中医疗法：
(1)肝郁气滞，水湿内阻
主证：两胁胀痛，暖气不适，或见胁下积块坚硬，固定刺痛，腹大如鼓，胀满疼痛，青筋暴露，小便短少，四肢沉重，舌苔白腻或黄腻，脉沉弦或弦缓。
治法：疏肝理气，行气化湿。
方药：柴胡疏肝散合胃苓汤。
常用药物：柴胡、枳壳、赤芍、川芎、香附、郁金、川楝子、青皮、陈皮、苍术、厚朴、泽泻、猪苓、茯苓等。如舌苔黄腻，口干苦，脉弦数，气郁化火者，可加丹参、栀子;如见胁下积块坚硬，固定刺痛，面青舌紫，脉弦涩，气滞血瘀者，可加元胡、丹参、桃仁、红花、莪术等活血化瘀之品。
(2)肝肾阳虚，寒水犯逆
主证：面色晦黯，神倦纳呆，形寒肢冷，泛恶呕吐，腹大如鼓，早宽暮急，腰膝酸软，下肢浮肿，便溏尿少甚至尿闭，舌淡胖边有齿痕，苔白腻，脉濡细。
治法：温阳化浊，扶正降逆。
方药：济生肾气丸或附子理中丸合五苓散。
常用药物：附子、白术、炮姜、人参、茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、牛膝、车前子、山药、山茱萸、丹皮、熟地等。
(3)湿热蕴结，泛逆心肝
主证：身目发黄，色泽晦黯，蛛丝赤络，烦热口苦，腹大坚实，疼痛拒按，胁下积块，固定刺痛，夜寐不安，或见吐血，小便黄赤短少，或尿闭，大便于结，舌质红，苔黄腻，脉弦数或滑数。
治法：清热解毒，凉血熄风。
方药：犀角地黄汤合羚角钩藤汤。
常用药物：水牛角、生地、金银花、连翘、玄参、赤芍、丹皮、羚羊角、钩藤、桑叶、菊花、白芍、川贝母、竹茹、茯神、龙骨、牡蛎等。呕血量大，血色鲜红，鼻齿出血，大便色黑如柏油，甚至便血者可酌情加用小蓟饮子。
(4)肝肾阴竭，阴阳离决
主证：心悸气短，四肢惘动，面色黯滞，神志淡漠，或昏迷不醒，尿闭，或见呕血，黑便，舌绛苔灰黑，脉沉细欲绝。
治法：回阳救逆，益阴降浊。
方药：轻症可用生脉散合参附汤，重症用参附龙牡汤送服黑锡丹。
常用药物：人参、麦冬、五味子、附子、干姜、白术、陈皮、半夏、茯苓、黑锡、硫磺、阳起石、葫芦巴、沉香、茴香、肉桂、豆蔻等。，
经前期综合征症状
经前期综合征：典型的经前期综合征症状常在经前7～10天开始，逐渐加重，至月经前最后2～3天最为严重，经潮开始后4天内症状消失。另有一种不常见的情况，即月经周期中存在两个不相连接的严重症状期，一是在排卵前后，然后经历一段无症状期，于月经前一周再出现症状，为PMS的特殊类型。
精神症状：
①焦虑：为精神紧张，情绪波动，易怒，急躁失去耐心，微细琐事就可引起感情冲动乃至争吵、哭闹，不能自制。
②抑郁：没精打采，抑郁不乐，情绪淡漠，爱孤居独处，不愿与人交往和参加社会活动，失眠，注意力不集中，健忘，判断力减弱，害怕失控，有时精神错乱、偏执妄想。
躯体症状：包括水钠潴留、疼痛和低血糖症状。
①水潴留：常见症状是手足与眼睑水肿，有的感乳房胀痛及腹部胀满，少数患者有体重增加。
②疼痛：可有头痛、乳房胀痛、盆腔痛、肠痉挛等全身各处疼痛症状。
经前头痛：为较常见的主诉，多为双侧性，但亦可单侧头痛;疼痛部位不固定，一般位于颞部或枕部。头痛症状于经前数天即出现，伴有恶心甚至呕吐，呈持续性或时发时愈，可能与间歇性颅内水肿有关;易与月经期偏头痛混淆，后者往往为单侧，在发作前几分钟或几小时出现头晕、恶心等前驱症状，发作时多伴有眼花(视野内出现闪光暗点)等视力障碍和恶心、呕吐。可根据头痛部位及伴随症状鉴别。
乳房胀痛：经前感乳房饱满、肿胀及疼痛。以乳房外侧边缘及乳头部位为重;严重者疼痛可放射至腋窝及肩部，可影响睡眠。扪诊时乳头敏感、触痛，有弥漫的坚实增厚感，但无局限性肿块感觉，经后症状完全消失。
盆腔痛：经前发生盆腔坠胀和腰骶部疼痛，持续至月经来潮后缓解，与前列腺素作用及盆腔组织水肿充血有关。但应与盆腔子宫内膜异位症等病变引起的痛经鉴别。
肠痉挛痛：偶有肠痉挛般疼痛，可有恶心呕吐;临近经期可出现腹泻。
③低血糖症状：疲乏，食欲增加，喜甜食。头痛也可能与低血糖有关。
大多数妇女经前期综合征有多种症状。严重的经前期综合征均有精神症状，其中焦虑症状居多，占70%～100%。60%的经前期综合征患者有乳房胀痛或体重增加的主诉;45%～50%的患者有低血糖症状，约35%患者有抑郁症状，该组患者因有自杀意识，故对生命有潜在威胁。
其他症状
1、食欲改变：食欲增加，多数有对甜食的渴求或对一些有盐味的特殊食品的嗜好，有的则厌恶某些特定食物或厌食。
2、自律神经系统功能症状：出现由于血管舒缩运动不稳定的潮热、出汗、头昏、眩晕及心悸。
3、油性皮肤、痤疮。
多囊卵巢综合征有哪些典型的临床症状
多囊卵巢综合征症状一：多毛
多毛是多囊卵巢综合征的典型症状之一，但是哪些部位会发生多毛的现象，并且毛发量的多少都是因人而异的，大多数患者一般都会分布在上唇、下腹和大腿内侧。引起这个症状的主要原因就是患者体内过多的雄性激素。
多囊卵巢综合征症状二：痤疮
多囊卵巢综合征有哪些典型的临床症状?痤疮同样是多囊卵巢综合征症状中比较典型的一个，此外患者还会出现 皮肤粗糙、毛孔粗等情况，这些症状是会持续加重的，而且治疗起来也比较有难度，同样也是因为患者体内过高的雄性激素导致的。
多囊卵巢综合征症状三：脱发
多囊卵巢综合征的患者在20岁左右就会开始出现脱发的症状。脱发的主要部位集中的顶部，也可向前可延伸到前头部，或向后可延伸到后头部，会出现头发稀少的情况但不至于光头。
多囊卵巢综合征症状四：皮脂溢出
多囊卵巢综合征的患者体内分泌过多的雄性激素，导致高雄激素血症的发生，这会导致患者的皮脂分泌增加，如头面部经常出油，毛孔粗大，头皮鳞屑多、油脂分泌多且比较容易痒。
多囊卵巢综合征症状五：卵巢多囊样改变
这是多囊卵巢综合征最为主要的一个症状了，即能够在患者的卵巢内发现多个直接在2-9mm的卵泡，而这些卵泡均无法发育成熟且排出。
库欣综合征症状
1、向心性肥胖 库欣综合征患者多数为轻至中度肥胖，极少有重度肥胖，有些脸部及躯干偏胖，但体重在正常范围，典型的向心性肥胖指脸部及躯干部胖，但四肢包括臀部不胖，满月脸，水牛背，悬垂腹和锁骨上窝脂肪垫是库欣综合征的特征性临床表现，少数患者尤其是儿童可表现为均匀性肥胖，向心性肥胖的原因尚不清楚，一般认为，高皮质醇血症可使食欲增加，易使病人肥胖，但皮质醇的作用是促进脂肪分解，因而在对皮质醇敏感的四肢，脂肪分解占优势，皮下脂肪减少，加上肌肉萎缩，使四肢明显细小，高皮质醇血症时胰岛素的分泌增加，胰岛素是促进脂肪合成的，结果在对胰岛素敏感的脸部和躯干，脂肪的合成占优势，肾上腺素分泌异常也参与了脂肪分布的异常。
2、糖尿病和糖耐量低减 库欣综合征约有半数患者有糖耐量低减，约20%有显性糖尿病，高皮质醇血症使糖原异生作用加强，还可对抗胰岛素的作用，使细胞对葡萄糖的利用减少，于是血糖上升，糖耐量低减，以致糖尿病，如果患者有潜在的糖尿病倾向，则糖尿病更易表现出来，很少会出现酮症酸中毒。
3、负氮平衡引起的临床表现 库欣综合征患者蛋白质分解加速，合成减少，因而机体长期处于负氮平衡状态，长期负氮平衡可引起：肌肉萎缩无力，以肢带肌更为明显;因胶原蛋白减少而出现皮肤菲薄，宽大紫纹，皮肤毛细血管脆性增加而易有瘀斑;骨基质减少，骨钙丢失而出现严重骨质疏松，表现为腰背痛，易有病理性骨折，骨折的好发部位是肋骨和胸腰椎;伤口不易愈合，不是每例库欣综合征患者都有典型的宽大呈火焰状的紫纹，单纯性肥胖患者常有细小紫纹，在鉴别时应予注意。
4、高血压和低血钾 皮质醇本身有潴钠排钾作用，库欣综合征时高水平的血皮质醇是高血压低血钾的主要原因，加上有时脱氧皮质醇及皮质酮等弱盐皮质激素的分泌增加，使机体总钠量显著增加，血容量扩大，血压上升并有轻度下肢水肿，尿钾排量增加，致低血钾和高尿钾，同时因氢离子的排泄增加致碱中毒，库欣综合征的高血压一般为轻至中度，低血钾碱中毒的程度也较轻，但异位ACTH综合征及肾上腺皮质癌患者由于皮质醇分泌量的大幅度上升，同时弱盐皮质激素分泌也增加，因而低血钾碱中毒的程度常常比较严重。
5、生长发育障碍 由于过量皮质醇会抑制生长激素的分泌及其作用，抑制性腺发育，因而对生长发育会有严重影响，少年儿童时期发病的库欣综合征患者，生长停滞，青春期迟延，如再有脊椎压缩性骨折，身材变得更矮。
6、性腺功能紊乱 高皮质醇血症不仅直接影响性腺，还可对下丘脑-腺垂体的促性腺激素分泌有抑制，因而库欣综合征患者性腺功能均明显低下，女性表现为月经紊乱，继发闭经，极少有正常排卵，男性表现为性功能低下，阳萎。
除肾上腺皮质腺瘤外，其他原因的库欣综合征均有不同程度的肾上腺弱雄激素，如去氢表雄酮及雄烯二酮的分泌增加，这些激素本身雄性素作用不强，但可在外周组织转化为睾酮，其结果是库欣综合征患者常有痤疮，女子多毛，甚至女子男性化的表现，脱发，头皮多油很常见，这些弱雄激素还可抑制下丘脑-垂体-性腺轴，是性腺功能低下的另一原因。
7、精神症状 多数病人有精神症状，但一般较轻，表现为欣快感，失眠，注意力不集中，情绪不稳定，少数病人会出现类似躁狂忧郁或精神分裂症样的表现。
8、易有感染 库欣综合征患者免疫功能受到抑制，易有各种感染，如皮肤毛囊炎，牙周炎，泌尿系感染，甲癣及体癣等等，原有的已经稳定的结核病灶有可能活动。
9、高尿钙和肾结石 高皮质醇血症时小肠对钙的吸收受影响，但骨钙被动员，大量钙离子进入血液后从尿中排出，因而，血钙虽在正常低限或低于正常，但尿钙排量增加，易出现泌尿系结石，有人报道库欣综合征患者泌尿系结石的发病率为15%～19%。
10、眼部表现 库欣综合征患者常有结合膜水肿，有的还可能有轻度突眼。
肝肾综合征是什么
患者无肾脏组织损伤，由于严重的肝脏疾病，循环血流量明显减少，导致肾脏供血不足，从而出现肾衰竭。临床主要表现为：少尿、无尿及氮质血症（血中毒素、肌酐、尿酸等非蛋白氮含量显著升高）。肾衰竭病程缓慢常表现为难治性腹水，常在各种诱因作用下转为急进型而死亡，平均存活期约为 1 年。
肝肾综合征的鉴别诊断依据
肝病晚期出现氮质血症，首先，应确定是肾前性氮质血症还是肾功能衰竭，两者本质截然不同，但临床表现很相似，需加以区别，其次，要确定肝病肾功能衰竭的类型是急性肾小管坏死还是肝肾综合征，两者的处理方法截然不同。
再者，进一步明确肝肾综合征是真性还是假性，引起假性肝肾综合征的各种疾病均具有特有的病史和临床表现，故不难诊断，但其中肝硬化与慢性肾实质疾病并存者较难与肝肾综合征区别，应仔细鉴别，解决了上述三点，则肝肾综合征的诊断可以确立，肝肾综合征与其他两种病的鉴别。
根据临床表现和实验室检查，肝肾综合征的诊断一般并不困难，但需与下列疾病相鉴别：
1、肾前性氮质血症常有诱因，如心力衰竭和各种原因引起的血浆容量降低等，由于肾血容量灌注不足，可表现为少尿，尿浓缩，比重较高，但尿素氮增高一般较轻，强心药或扩容治疗有明显疗效，肝肾综合征者多有肝病的临床表现和特点，对扩容治疗效果不显著。
2、急性肾小管坏死正常肾小管功能表现为，对水和钠的重吸收，因此尿钠含量低和尿浓缩;尿溶菌酶的回吸收作用，正常时尿溶菌酶在近端肾小管几乎全部被重吸收，因此尿溶菌酶试验阴性，急性肾小管坏死时，尿比重低，固定于1.010～1.015，尿钠浓度高，一般为40～60mmol/L，尿溶菌酶试验阳性，尿常规检查有明显的蛋白及管型等，肝肾综合征者，少尿伴有尿比重高，而尿钠反低，有助于二者的鉴别。
3、肝病合并慢性肾炎慢性肾炎既往有浮肿，高血压等病史，氮质血症病程长，尿常规有蛋白，管型及红细胞，尿比重高而固定，尿钠显著增高，这些特点与肝肾综合征有明显差别。
4、肝肾同时受累的疾病有些疾病可引起肝肾两个脏器同时受损，有学者称之为假性肝肾综合征，以便与真性肝肾综合征相区别，这些疾病包括：
(1)全身性疾病
①结缔组织病：系统性红斑狼疮，结节性动脉周围炎。
②代谢性疾病：淀粉样变性。
③感染性疾病：急性或慢性病毒性肝炎，脓毒败血症，钩端螺旋体病，黄热病。
④其他：休克，妊娠毒血症，阻塞性黄疸，结节病。
(2)中毒如四氯化碳，毒蕈，甲氧氟烷(Methoxyflurane)，四环素，链霉素，磺胺类，硫酸铜，铬等引起的中毒性肝炎。
(3)遗传性疾病如多囊病，先天性肝纤维化，镰形细胞病。
(4)肿瘤转移性肝，肾及肾上腺肿瘤。
乙肝患者为什么会出现皮肤瘙痒
肝肾综合征乙肝患者皮肤瘙痒也与肝肾综合征有一定的关系。乙肝患者发生肝肾综合征时肾功能有异常，尿素无法通过尿液排出体外，部分尿素会通过皮肤毛孔排泄，引起尿素性皮炎，出现这种情况用清水冲洗可以缓解皮肤瘙痒症状。
免疫复合物有部分乙肝皮肤瘙痒是乙肝病毒刺激机体产生抗体，引起抗原、抗体免疫反应，当抗原、抗体免疫复合物沉积在毛细血管时，就可诱发机体出现皮肤瘙痒症状。
高胆红素血症乙肝患者常出现皮肤瘙痒症状，特别是有黄疸的乙肝患者，皮肤瘙痒早在黄疸出现前数月或黄疸出现后一年发生，有时达到难以忍受的程度。重度黄疸乙肝患者皮肤瘙痒难忍，这是由于胆汁分泌障碍引起高胆红素血症，胆汁中的胆盐成分刺激感觉神经末梢而使患者感到周身皮肤瘙痒。不停地抓挠皮肤很容易造成破溃，诱发感染或其它并发症。建议乙肝患者感到皮肤瘙痒难忍时，可用手拍打解痒，忌用力抓挠。
肝肾综合征的饮食保健方法
肝肾综合征的饮食：
适宜食物：清淡易消化食物，新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水，进食的高蛋白(如瘦肉类、牛奶、鸡蛋等)应控制量，冬瓜、西瓜、葫芦能利尿，赤豆汤、黑豆汤、绿豆汤、放糖喝，清热利尿。蜂蜜、香蕉、生梨、萝卜、胡桃肉、黑芝麻、能润肠通便，这些食物都可以配合药物，经常使用。
不适宜食物：忌食用酒及辛辣性食物，少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物(如肥肉、虾、蟹等)，忌食豆类及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等)。
肝肾综合征的食疗方：
1、五味杜仲炖羊肾汤
用料：羊肾2个，杜仲15克，五味子6克。
做法：羊肾切开去脂膜，冼净切片。杜仲、五味子分别洗净。将以上用料一齐放入炖盅内，加开水适量，用文火炖1小时，调味食用。
2、山药扁豆芡实汤
用料：干山药25克，扁豆15克，芡实25克，莲子20克，白糖少许。
做法：将以上4味共入锅中，加水适量，炖熟后，调入白糖即成。每日1剂，连用5剂为1个疗程。
3、冬瓜腰片汤
用料：冬瓜250克，猪腰1副，薏米9克，黄芪9克，怀山药9克，香菇5个，鸡汤10杯。
做法：将用料洗净，冬瓜削皮去瓤，切成块状，香菇去蒂。猪腰对切两半，除去白色部分，再切成片，洗净后用热水烫过。鸡汤倒入锅中加热，先放姜葱，再放薏米、黄芪和冬瓜，以中火煮40分钟，再放入猪腰、香菇和怀山药，煮熟后慢火再煮片刻，调味即可。
肝肾综合征的护理：
1、卧床休息，取高枕半卧位或侧卧位，避免平卧位，以免腹水压迫肾脏。
2、饮食补充优质蛋白质，蛋白质的供给量应以病人能够耐受足以维持氮平衡并能促进肝细胞再生而不致诱发肝性脑病为度。
3、保持大便每天要有2~3次，并注意颜色变化，以防血氨积聚。如果大便呈鲜红或黑色说明有出血现象应报告医生给以止血处理。