小儿先天性风疹怎么治疗
小儿先天性风疹怎么治疗
孕妇在妊娠早期若患风疹,风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿,所生的新生儿可为未成熟儿,可患先天性心脏畸形、白内障、耳聋、发育障碍等。小儿先天性风疹治疗方法有:
治疗方法一:普通康复疗法。加强护理,室内空气保持新鲜,加强营养。隔离至出疹后5天。
治疗方法二:西药治疗方法。主要是支持疗法,对症治疗。可酌情给予退热剂,止咳剂及镇痛剂。喉痛用复方硼砂液漱口,皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭,结膜炎用o.25%氧霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼数日。
治疗方法三:饮食治疗方法。这里简单介绍一种,银翘解毒粥:金银花、连翘,淡豆豉、竹叶、荆芥各10克,芦根15克,牛蒡子、甘草各6克,粳米100克。上8味药洗净煎汁,去渣,再煮洗净的粳米成粥,待粥将熟时,加入上药汁,煎1—2沸即可。分2次,早晚温热服。本粥辛凉解表,清热解毒。有一定效果。
以上就是小儿先天性风疹的一些治疗方法的介绍,对于小儿先天性风疹这种疾病大家一定要引起重视,在孕期广大孕妈咪就应该做好此病的预防工作,一旦出现小儿先天性风疹要及时进行治疗,避免病情耽误带来更为严重的后果出现。
请问什么是风疹
风疹是由风疹病毒引起的一种常见的小儿呼吸道传染病,以发热、全身皮疹为特征,常伴有耳后、枕部淋巴结肿大伴有触痛、全身症状一般较轻,病程短,并发症少,此为获得性风疼,又称自然感染性风瘆,潜伏期14-21天。如在孕期感染时,风瘆病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷,称之为先天性风疼综合征。
孕妇感染风疹的危害大
风疹本身临床症状轻微,其主要危害是孕妇感染风疹,病毒可通过胎盘进入胎儿体内,可能会导致先天性心脏畸形、白内障、耳聋、发育障碍等,称为先天性风疹或先天性风疹综合征(简称CRS)。新生儿先天畸形中有约5%以上是先天性风疹综合症所致。
假如孩子目前小于1周岁,出现了下列疾病之一,家长们就必须提高警惕,孩子有可能患有先天性风疹综合征:1、先天性心脏疾病。2、听力损失。3、有下列一个或多个眼部征象:白内障;视力减弱;眼球震颤;斜视;小眼球;先天性青光眼;色素视网膜病等。4、母亲在妊娠期证实有风疹感染史者。5、被经培训的临床医生怀疑患有CRS者。
孕妇在妊娠早期感染了风疹病毒,会导致婴儿主要器官的先天性畸形,中等程度以上的先天性风疹综合征病例出生时就能发现,但轻微的心脏受累或耳聋出生后数月甚至数年后才会表现出来,早期进行科学的检查能够发现这些潜在的疾病。
据了解,去年以来,烟台市风疹的发病人数明显增多,96.4%发病集中在16-30岁,以女性居多,增加了发生先天性风疹综合征的危险。专家指出,对育龄期妇女接种风疹疫苗,可以最大限度减少婴儿先天性风疹综合征的发生。目前育龄期妇女对接种风疹疫苗的认识不足,接种率低。专家提醒,风疹疫苗病毒也可通过胎盘感染,有潜在的致畸危险性。因此,接种疫苗后要避孕3个月,已经怀孕的妇女不能接种。
风寒皮肤风疹如何有效的治疗
1.一般疗法 风疹患者一般症状轻微,不需要特殊治疗。症状较显著者,应卧床休息,流质或半流质饮食。对高热、头痛、咳嗽、结膜炎者可予对症处理。
2.并发症治疗 脑炎高热、嗜睡、昏迷、惊厥者,应按流行性乙型脑炎的原则治疗。出血倾向严重者,可用肾上腺皮质激素治疗,必要时输新鲜全血。
3.先天性风疹 自幼即应有良好的护理、教养,医护人员应与病儿父母、托儿所保育员、学校教师密切配合,共同观察病儿生长发育情况,测听力,矫治畸形,必要时采用手术治疗青光眼、白内障、先天性心脏病等。帮助学习生活知识,培养劳动能力,以便使其克服先天缺陷。
4.药物治疗 除对症治疗外,干扰素、利巴韦林等似有助于减轻病情。
5.对症处理 隔离病人,卧床休息,多饮水,适当给予退热剂;头痛、关节炎、肌痛则需用止痛药。外用炉甘石洗剂。重症病人可注射丙种球蛋白或成人血清(20~40ml)或减毒活疫苗。孕妇预防风疹至为重要,如接触风疹患者后应即时注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白。妊娠早期患者最好终止妊娠或人工流产,以防发生胎儿先天性风疹综合征。我国已有不少地区将儿童及育龄妇女列为免疫保护人群,开展有计划的免疫接种。在我国已制成减毒风疹活疫苗,在全国推广应用,免疫血清抗体阴转率可达95%。有资料表明,未使用国产风疹疫苗以前上海市每年发病在万例以上,近年来发病数字已减为数10例。
小儿先天性心脏病原因
1.小儿先天性心脏病可能和孕期感染有关小儿先天性心脏病主要是由于胎儿时期心血管发育障碍所引起,在胚胎发育的前几周,孕妇如果有病毒感染(风疹病毒、麻疹病毒)、药物使用不当、环境的污染 、接触大剂量x射线等放射性物质、或者母亲的营养或维生素缺乏等因素都会使胎儿的心脏发育异常,引起小儿先天性心脏病的发病。
2.小儿先天性心脏病和可能和遗传有有一定关系小儿先天性心脏病还跟遗传有一定关系,一般普通人生出先天性心脏病患儿的几率在6‰-8‰左右,如果这个孕妇在之前生过了一个先天性心脏病的小孩,那么再次怀孕生育先天性心脏病患儿的几率会高出很多。遗传学研究认为,多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成。所以有家族遗传的孕妇也应该在孕期加紧复查,做到尽早发现。 小儿先天性心脏病可能还跟高龄孕妇有着一定的关系
3.小儿先天性心脏病的原因还跟高龄孕妇有着一定的关系,随着晚婚晚育的进行,尤其是在一线城市中高龄孕妇的人数日益增加,同时也有研究表明高龄孕妇生出先天性心脏病的患儿几率会比普通人群高一些,所以一般提倡高龄孕产妇从孕期20周开始密切产前检查,排除胎儿心脏和其他方面的畸形。孕妇的年龄越大越应该受到关注。
小儿先天性心脏病的症状
小儿先天性心脏病是心脏病中最为常见的,而小儿先天性心脏病的症状在孩子三岁时就可以进行确诊,诱发小儿先天性心脏病的病因有内因也有外因。
临床上,小儿先天性心脏病的症状比较常见的原因是孕妇患风疹、流感等病毒感染;损害胎儿的饕物;孕妇的腹部或盆腔受到X线、超声波、放射性核素等的照射; 或者孕妇严重营养缺乏、缺氧。有些患儿除有先天性心脏病外,还伴有全身多发畸形,这往往提示患儿因生殖细胞遗传缺陷而发生先天性心脏病。轻型的先天性心脏病可无特殊症状,生长发育正常,仅在体格检查时在左胸部发现粗糙响亮的杂音。重型先天性心脏病儿,早在新生儿期或婴儿期即出现明显症状。
关于小儿先天性心脏病的症状,主要是两方面:
(1)紫绀在患儿鼻尖、口唇、指甲、眼结膜等处见皮肤粘膜青紫色。在小儿先天性心脏病紫绀的症状出现的同时,患儿生长发育迟缓,智力低下,当吃奶或哭闹后可发生呼吸困难,严重者有神志丧失、抽搐。会走路的孩子,常常因有缺氧感觉,而自动向下蹲踞。
(2)心力衰竭也是小儿先天性心脏病的临床表现,心力衰竭的症状表现为呼吸困难、短促,患儿不能平卧,咳嗽,心动过速,两肺布满小水泡,肝脏肿大,面色苍白,下肢浮肿等。
风疹病毒igg对胎儿的影响
孕妇在妊娠前3个月内感染风疹后,风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿,使胎儿发生先天性风疹。重者可致死产及早产,轻者可有先天性心脏畸形、白内障、耳聋及发育障碍等,称为先天性风疹或先天性风疹综合征。
据观察,孕妇妊娠第1个月时感染风疹,胎儿先天性风疹综合征的发生率可高达50%,第2个月为30%,第3个月为20%,第4个月为5%,妊娠4个月后感染风疹对胎儿也有影响。有的新生儿不一定在出生后立即出现症状,而是在出生后数周、数月或数年才逐渐出现症状。
风疹病毒引发胎儿畸形有两种:一种是病毒所致炎性病变,一种是对胚胎细胞生长发育的影响,使发育缓慢,分化受到抑制,故使某些器官发育不全或生长落后。
风疹脑炎会造成智力、行为和运动方面的发育障碍,这是永久性智力迟钝的一个原因。根据胎儿发育的特点,一般说来,如果怀孕前2-3月感染风疹病毒,常会引起先天性心脏畸形、白内障及青光眼,失听或中枢神经的病变多由妊娠晚期风疹病毒感染所致。
风疹的表现
风疹临床上可分为获得性风疹和先天性风疹综合征,前者最为常见。
1.获得性风疹
(1)潜伏期 14~21天。
(2)前驱期 1~2天,表现有低热、或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力及咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道症状,偶有呕吐、腹泻、鼻出血、齿龈肿胀等,部分患者咽部及软腭可见玫瑰色或出血性斑疹,但无颊黏膜粗糙、充血及黏膜斑等。
(3)出疹期 通常于发热1~2天后出现皮疹,皮疹初见于面颈部,迅速扩展躯干四肢,1天内布满全身,但手掌、足底大都无疹。皮疹初起呈细点状淡红色斑疹、斑丘疹或丘疹,直径2~3mm。面部、四肢远端皮疹较稀疏,部分融合类似麻疹。躯干尤其背部皮疹密集,融合成片,又类似猩红热。躯干皮疹一般持续3天(1~4天)消退,亦有称“三日麻疹”。可有耳后、枕后、颈部淋巴结肿,结膜炎,或伴有关节痛(关节炎)等。
(4)无疹性风疹 风疹患者只有发热、上呼吸道炎、淋巴结肿痛而无皮疹;也可在感染风疹病毒后没有任何症状、体征,血清学检查风疹抗体为阳性,即所谓隐性感染或亚临床型患者。显性感染患者和无皮疹或隐性感染患者的比例为1:6~1:9。
2.先天性风疹综合征(CRS)
母体在孕期前3个月感染RV可导致胎儿发生多系统的出生缺陷,即GRS,感染发生越早,对胎儿损伤越严重。胎儿被感染后,重者可导致死胎、流产、早产;轻者可导致胎儿发育迟缓,甚至累及全身各系统,出现多种畸形。新生儿先天畸形多为先天性风疹所致。多数先天性患者于出生时即具有临床症状,也可于生后数月至数年才出现症状和新的畸形。
风疹的症状是什么
.获得性风疹(或自然感染的风疹)
潜伏期平均18天(14~21天)。
(1)前驱期:较短暂,约1~2天,症状亦较轻微,低热或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛、结合膜充血等轻微上呼吸道炎症,偶伴呕吐、腹泻、鼻出血、牙龈肿胀等,部分患者软腭及咽部可见玫瑰色或出血性斑疹,但颊黏膜光滑,无充血及科氏斑,一般说来,婴幼儿患者前驱期症状常较轻微,或无前驱期症状,而年长儿及成人患者则较显著,并可持续5~6天。
(2)出疹期:通常于发热1~2天后即出现皮疹,皮疹初见于面颈部,迅速向下蔓延,1天内布满躯干和四肢,但手掌,足底大多无疹,皮疹初起呈细点状淡红色斑疹,斑丘疹或丘疹,直径为2~3mm,面部,四肢远端皮疹较稀疏,部分融合类似麻疹,躯干尤其背部皮疹密集,融合成片,又类似猩红热。
皮疹一般持续3天(1~4天)消退,亦有人称为“三日麻疹”,面部有疹为风疹之特征,少数患者出疹呈出血性,同时全身伴出血倾向,出疹期常伴低热,轻度上呼吸道炎,脾肿大及全身浅表淋巴结肿大,其中尤以耳后,枕部,颈后淋巴结肿大最明显,肿大淋巴结轻度压痛,不融合,不化脓,有时风疹患者脾脏及淋巴结肿大可在出疹前4~10天就已发生,疹退时体温下降,上呼吸道症状消退,肿大的淋巴结亦逐渐恢复,但完全恢复正常常需数周以后,皮疹消退后一般不留色素沉着,亦不脱屑,仅少数重症患者可有细小糠麸样脱屑,大块脱皮则极少见。
无皮疹性风疹:风疹患者可以只有发热,上呼吸道炎,淋巴结肿痛,而不出皮疹,也可以在感染风疹病毒后没有任何症状,体征,血清学检查风疹抗体为阳性,即所谓隐性感染患者,在不同地区的流行病学调查中发现显性感染和无皮疹的或隐性感染患者的比例为1∶6~1∶9。
2.先天性风疹综合征(CRS)
胎儿被感染后,重者可导致死胎,流产,早产,轻者可致胎儿发育迟缓,出生体重,身长,头围,胸围等均比正常新生儿低,此差距至1岁时往往还不能纠正,此类患婴易有多种畸形,有谓新生儿先天畸形中5%以上由于先天性风疹所致,先天畸形或疾病常见者有白内障、视网膜病、青光眼、虹膜睫状体炎、神经性耳聋、前庭损害、中耳炎、先天性心脏病、心肌坏死、高血压、间质肺炎、巨细胞肺炎、肝脾肿大、淋巴结肿大、肾小球硬化、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、再生障碍性贫血、脑炎、脑膜炎、小头畸形、智力障碍等。从先天性风疹患儿的咽部、血、尿、脑脊液内可分离出风疹病毒,阳性率以1岁内为高,也有报告经先天感染后,风疹病毒于脑组织内持续存在在达12年,而引起进行性风疹全脑炎,多数先天性风疹患儿于出生时即具临时症状,也可于生后数月到数年才出现进行性症状和新的畸形,1岁以后出现的畸形可有耳聋,精神动作异常,语言障碍,骨骼畸形等,因此对有先天性风疹和可能的小儿自出生后需随访至2~3年或3~4年,国外有报道在一次风疹大流行期中出生的4005例新生儿经病毒分离或血清检查证明先天性风疹>2%(当地平时新生儿中只0.1%为先天性风疹),此4005例中68%为亚临床型,在新生儿时期无畸形或缺陷症状,但其中71%在生后头5年内的随访中,在不同时期陆续出现上述各种不同的先天性风疹病症,可见先天性风疹综合征是风疹病毒感染的严重后果,我国近年也有报道在825例早孕妇女中,查出风疹IgM抗体阳性率占1.44%,其胎儿血风疹IgM阳性率占孕妇感染的62.5%。
风疹是怎么引起的 先天性感染
风疹是有风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,如果孕妇有感染风疹病毒,那么风疹病毒可于病毒血症阶段经血流感染胎盘,最后感染胎儿,感染后的胎儿缺乏细胞免疫功能及不能产生干扰素等,使风疹病毒在体内长期广泛存在,形成持续地多器官的全身感染。
通常感染发生越早,对胎儿损伤越严重。胎儿被感染后,重者可导致死胎、流产、早产;轻者可导致胎儿发育迟缓,甚至累及全身各系统,出现多种畸形。
新生儿先天畸形多为先天性风疹所致。多数先天性患者于出生时即具有临床症状,也可于生后数月至数年才出现症状和新的畸形。
风疹疫苗有必要打吗 什么是风疹疫苗
风疹疫苗是是专门针对预防风疹的生物制品。风疹疫苗接种分为普遍免疫和选择性免疫两种。普遍免疫以控制风疹病毒在人群中传播为目的,可对满8月龄以上人群实施免疫接种。选择性免疫以控制新生儿先天性风疹综合征为目的,可对青春期少女及育龄期妇女实施免疫;对于风疹病例密切接触者进行应急接种。
风疹的症状有哪些
1、获得性风疹(或自然感染的风疹)潜伏期平均18天(14~21天)。
(1)前驱期:较短暂,约1~2天,症状亦较轻微。低热或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛、结合膜充血等轻微上呼吸道炎症。偶伴呕吐、腹泻、鼻出血、牙龈肿胀等。部分患者软腭及咽部可见玫瑰色或出血性斑疹,但颊黏膜光滑,无充血及科氏斑。一般说来,婴幼儿患者前驱期症状常较轻微,或无前驱期症状。而年长儿及成人患者则较显著,并可持续5~6天。
(2)出疹期:通常于发热1~2天后即出现皮疹,皮疹初见于面颈部,迅速向下蔓延,1天内布满躯干和四肢,但手掌、足底大多无疹。皮疹初起呈细点状淡红色斑疹、斑丘疹或丘疹,直径为2~3mm。面部、四肢远端皮疹较稀疏,部分融合类似麻疹。躯干尤其背部皮疹密集,融合成片,又类似猩红热。
皮疹一般持续3天(1~4天)消退,亦有人称为“三日麻疹”。面部有疹为风疹之特征,少数患者出疹呈出血性,同时全身伴出血倾向,出疹期常伴低热,轻度上呼吸道炎,脾肿大及全身浅表淋巴结肿大,其中尤以耳后、枕部、颈后淋巴结肿大最明显,肿大淋巴结轻度压痛,不融合,不化脓。有时风疹患者脾脏及淋巴结肿大可在出疹前4~10天就已发生。疹退时体温下降,上呼吸道症状消退,肿大的淋巴结亦逐渐恢复,但完全恢复正常常需数周以后。皮疹消退后一般不留色素沉着,亦不脱屑。仅少数重症患者可有细小糠麸样脱屑,大块脱皮则极少见。
无皮疹性风疹:风疹患者可以只有发热、上呼吸道炎、淋巴结肿痛,而不出皮疹。也可以在感染风疹病毒后没有任何症状、体征,血清学检查风疹抗体为阳性,即所谓隐性感染患者。在不同地区的流行病学调查中发现显性感染和无皮疹的或隐性感染患者的比例为1∶6~1∶9。
2、先天性风疹综合征(CRS) 胎儿被感染后,重者可导致死胎、流产、早产,轻者可致胎儿发育迟缓,出生体重、身长、头围、胸围等均比正常新生儿低,此差距至1岁时往往还不能纠正。此类患婴易有多种畸形,有谓新生儿先天畸形中5%以上由于先天性风疹所致。先天畸形或疾病常见者有白内障、视网膜病、青光眼、虹膜睫状体炎、神经性耳聋、前庭损害、中耳炎、先天性心脏病、心肌坏死、高血压、间质肺炎、巨细胞肺炎、肝脾肿大、淋巴结肿大、肾小球硬化、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、再生障碍性贫血、脑炎、脑膜炎、小头畸形、智力障碍等。从先天性风疹患儿的咽部、血、尿、脑脊液内可分离出风疹病毒,阳性率以1岁内为高。也有报告经先天感染后,风疹病毒于脑组织内持续存在在达12年,而引起进行性风疹全脑炎。多数先天性风疹患儿于出生时即具临时症状,也可于生后数月到数年才出现进行性症状和新的畸形。1岁以后出现的畸形可有耳聋、精神动作异常、语言障碍、骨骼畸形等。因此对有先天性风疹和可能的小儿自出生后需随访至2~3年或3~4年。国外有报道在一次风疹大流行期中出生的4005例新生儿经病毒分离或血清检查证明先天性风疹>2%(当地平时新生儿中只0.1%为先天性风疹)。此4005例中68%为亚临床型,在新生儿时期无畸形或缺陷症状,但其中71%在生后头5年内的随访中,在不同时期陆续出现上述各种不同的先天性风疹病症。可见先天性风疹综合征是风疹病毒感染的严重后果。我国近年也有报道在825例早孕妇女中,查出风疹IgM抗体阳性率占1.44%,其胎儿血风疹IgM阳性率占孕妇感染的62.5%。
3、临床诊断
风疹常因临床症状轻微而难于诊断,仅在本病流行时轻易做出临床诊断。其皮疹特点为细小色淡、出现较早、伴发全身症状轻微,可与麻疹相鉴别。根据皮疹特点和突出的咽部症状亦易与猩红热区分。传染性单核细胞增多症病程较长,常见脾大及全身浅表淋巴结长大,并常有伴发肝损害。
小儿先天性心脏病会传染吗
小儿先天性心脏病属于一种由于母亲在怀孕早期(8周)患病毒感染性疾病(如病毒性感冒、风疹病毒感染等)、酗酒、妊娠早期不良用药,(如使用孕酮类药物、抗惊厥类药物等)以及高原缺氧而导致的胎儿心血管发育异常而致的先天性心脏发育畸形的疾病。
小儿先天性心脏病不属于遗传性疾病。由于分子生物学的发展,科学家们发现,越来越多的小儿先天性心脏病有共同基因缺失。亲属中有一个患小儿先天性心脏病,则其他人患病机率上升3倍,两个成员患病则机率上升6倍。
专家表示,先天性愚型约50%的患者有小儿先天性心脏病,其中心内膜垫缺损和室间隔缺损分别占32%及 29%;房间隔缺损占11%;法洛氏四联症占7.9%;动脉导管未闭占 6.7%。
相信通过以上的介绍,大家已经了解到了小儿先天性心脏病是不传染的。但是,专家提醒,一旦孩子患上了先心病,及时到医院进行相应的手术治疗方法,避免病情出 现恶化,否则将有可能导致患儿失去手术机会,较好终危及到生命。
身上起风疹是什么原因 如何预防风疹
后天获得性风疹通常症状较轻,一般预后良好,故似不需要特别预防,但先天性风疹危害大,可造成死胎、早产或多种先天畸形,因此预防应着重在先天性风疹。
1.妊娠期、特别妊娠早期的妇女在风疹流行期间应尽量避免接触风疹病人。
2.婚前育龄妇女,含高中、初中毕业班女生,应主动注射风疹减毒疫苗,这样可以防止孕期感染风疹病毒继而传染给胎儿,有效减少先天性风疹的发病率。