肾囊肿看哪科怎么检查

肾囊肿看哪科怎么检查

检查肾囊肿需要挂泌尿外科或者肾内科，一般需要先进行实验室方面的检查，尿液分析多呈正常。镜下血尿罕见。肾功能检测也正常，除非囊肿为多发性或双侧性的(罕见)。即使一侧肾脏表面广泛破坏，对侧肾也可因代偿性肥大而维持总肾功能的正常。

也要通过X线检查，在腹平片中常可见到肾影中有一部分膨大或其上有一包块压迫。囊肿的重量或位置可引起肾脏扭转导致肾轴异常。有时在肿块边缘可见到条纹状钙化影。排泄性尿路造影可确诊。在静脉推注造影剂后1～2分钟摄片中，可见肾实质血管密度增高，而囊肿占据的那部分空间则不会，因为其中没有血管。尿路造影连续摄片显示有包块存在。

患者也要进行CT扫描，鉴别肾囊肿与肿瘤，CT是最准确的。囊液密度近似于水，而肿瘤的密度则与正常肾实质相近。静脉注射造影剂后，肾实质变得更为浓密，而囊肿仍不受影响;囊肿壁与肾实质有明显界限，而肿瘤则无;囊肿壁很薄，肿瘤却不然。从许多方面来说，鉴别囊肿和肿瘤CT要优于穿刺抽液判断。

左肾囊肿怎么治疗

肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称，常见的肾囊肿可分为成型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。患者在出现了肾囊肿的症状之后，应首先做进一步检查确定是多发性肾囊肿还是多囊肾，如果是多发性肾囊肿的话，对于小的肾囊肿，无症状时不需要做任何治疗，但要定期复查，观察囊肿是否继续增大。

肾囊肿最佳治疗方法：

1、如果肾囊肿直径少于2厘米，无肾盂肾盏明显受压，无感染、恶变、高血压，或症状不明显者，只需密切随访观察，定期B超复查。

2、肾囊肿可以使用穿刺放液等的方法治疗，适用于直径大干4厘米时肾囊肿合并囊内感染者。

3、穿刺放液加硬化剂治疗，(穿刺对囊肿损害大)适用于囊肿直径大于4厘米，有症状，经检查排除恶性变感染的患者。局部皮肤有感染者，有严重出血倾向的患者不能用此方法。

4、肾囊肿的手术治疗方法，(手术治疗风险大易复发)适应于囊肿合并感染，穿刺放液治疗失败。囊肿恶性变。穿刺加硬化剂治疗失眠。巨大肾囊肿。严重心肺肝肾功能障碍不能耐受手术，囊肿恶性变有远处转移者禁用此方法。经腹腔镜手术作为肾囊肿手术治疗的一种，其效果尤为显著。

5、肾囊肿中医“肾囊消肿方”治疗方法，适应囊肿直径小于6厘米，特色中药抑制囊内液的分泌，并且对已经形成的囊肿进行缩小，避免增大、增多的囊肿对于肾脏的挤压，而且能够避免囊肿再次的长大。

肾囊肿应该怎么样治疗呢

单纯肾囊肿不是先天性或遗传性肾脏病，而是后天形成的。一般认为，单纯肾囊肿来源于肾小管憩室。随着年龄的增长，肾小管憩室越来越多，到90岁时，每条集合管憩室数可达三个，因此可以解释单纯肾囊肿发病率随年龄增长的趋势。囊肿可以为单侧或双侧，可以为一个或多个。一般位于皮质深层或髓质，直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿。显微镜下囊壁被单层扁平上皮覆盖。囊肿内容物与血浆滤出液类似，囊液更新率高达每天20次之多。

单纯肾囊肿一般没有症状，但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现。本病常因其他疾病做尿路影像学检查时发现，近年来越来越多的健康体检包括了腹部B型超声检查，单纯肾囊肿的检出率增高。

原来一直认为单纯性囊肿并不影响肾功能。但对肾脏CT检查的图像分析显示，经年龄，性别，原发肾脏病等校正后，有肾囊肿的患者比无肾囊肿的患者有较高的血肌酐水平，而且囊肿数量越多，血肌酐水平越高。这一结果提示，单纯肾囊肿可能会对肾功能产生影响。

由于单纯性肾囊肿多无症状，对肾功能和周围组织影响不大，因此不需治疗，只要6个月到1年随诊。如果囊肿直径较大，超过5cm或产生周围组织压迫症状，引起尿路梗阻，则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。如果囊肿巨大，直径超过10cm则可能需要手术治疗。

在上面的文章里面我们介绍了肾脏对于我们的重要性，我们建议广东的读者朋友们在日常的生活中一定要好好保护自己的肾脏，一旦肾脏出现疾病要及时去治疗，肾囊肿是肾脏容易出现的一种病症，上文为我们详细介绍了治疗肾囊肿的几种办法。

肾囊肿的检查

一、基本检查

(1)尿的检查 尿常规正常，若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染，尿中可出现小量红细胞和白细胞。

(2)B超 能了解囊肿的个数，大小，囊壁的情况，并可与肾实质性肿块相鉴别，为首选检查方法，典型的 B超表现为病变区无回声，囊壁光滑，边界清楚;当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时，应警惕恶性变;继发感染时囊壁增厚，病变区有细回声，囊内有出血时回声增强，当显像提示有多个囊肿时，应与多房性囊肿，多囊肾相区别。

(3)静脉肾盂造影(ivp)能显示囊肿压迫肾实质的程度，并可与肾积水相鉴别。

二、进一步检查

CT，对 B超检查不能确定者有价值，囊肿伴出血，感染，恶变时，呈现不均质性，CT值增加，当 CT显示为囊肿特征时，可不必再作囊肿穿刺。

肾囊肿的常见治疗方式

肾囊肿现在可是最常见的一种疾病，现在医学水平很发达，对于治疗肾囊肿是很有效果的，所以得了肾囊肿，也不要害怕，肾囊肿的治疗是很有效的，我们发现得了病，要先到医院做全方面的检查，确定病因后，医生根据病情制定治疗方案，这样肾囊肿就会得到很好的控制。

单纯肾囊肿分为单发和多发性(一侧肾脏有2个以上)，大小一般是0.5cm~10余cm。肾囊肿大多数没有明显的症状，多在体检时发现，B超是首选的诊断方法。如果B超检查不能确认囊肿的性质(单纯性或复杂性，如癌变)时，要用增强CT检查。单纯肾囊肿多为单腔，囊肿壁光滑，囊液稀薄均一。如果囊壁厚薄不一，并有毛刺时，要考虑癌变的可能。肾囊肿不会自行消失，也没有药物控制，多数会逐渐增大，当然增大的速度不一，一般是每年0.2cm~1.5cm。单纯性肾囊肿一般对人健康影响不大，不至于影响肾脏功能，所以无需治疗。如果出现以下情况，就需要考虑治疗了。

(1)囊肿过大(4cm以上)，尤其位置在肾脏下级，容易破裂;

(2)囊肿过大，并出现高血压;

(3)囊肿内部有变化，如囊壁不光滑;

(4)囊肿过大，并出现腰痛，考虑与囊肿有关。

肾囊肿的治疗方法有三种：(1)穿刺引流+注射硬化剂;(2)开放式囊肿开窗术;(3)腹腔镜囊肿开窗术。三种治疗各有利弊，穿刺术复发率高，开放手术创伤大，腹腔镜费用高。有问题者需要与医生详细讨论，权衡利弊后选择。

多囊肾，是有明显家族遗传倾向的疾病，与单纯肾囊肿完全是两个病。但常有医生和患者将其与多发性肾囊肿混淆。多囊肾常由家族遗传，表现是双肾、肝脏多器官多发囊性改变，可伴有高血压和肾功能不全，严重者可有尿毒症。肾囊肿是最常见的肾脏疾病，病因不明，可能与肾小管淤积有关。肾囊肿绝大多数是良性病变，即单纯性肾囊肿。恶性肾囊肿也称为囊性肾癌，有些可能是单纯肾囊肿转变而来。

我们通过学习，对这个肾囊肿有了一定的认识，知道了一些关于肾囊肿的治疗。在以后的生活中，碰到这种疾病我们不再害怕，会用最好的治疗手段进行治疗，让病情得到好转，也能减轻患者的负担。

预防肾囊肿的方法有什么呢

1、肾囊肿可以分为多种类型，一般情况下，肝肾囊肿大多是先天性的，也有单发的，也可多发的，有时肝、肾囊肿同时存在，一般说肝肾囊肿对人体健康没有多大影响。

2、肾囊肿患者应该加强自我防护意识，在日常生活中可以正常的生活和工作，较大的肝、肾囊肿，则应注意避免局部外伤。

3、肾囊肿的治疗方法有很多，疗效参差不齐。对于不形成压迫的肝、肾囊肿可以不予治疗，亦无有效治疗措施。

4、肾囊肿的发病具有一定的危害性，一般情况下，肝、肾囊肿一般发展缓慢，不会癌变，预后良好。

5、针对那些过大的肝肾囊肿。对脏器其本身或周围的器官可形成压迫症状或有炎症，可用针吸治疗或手术减压治疗，炎症时要用抗菌药物治疗。

6、肾囊肿的诊断也是非常重要的，通过掌纹来诊断肝、肾囊肿十分可靠，一般不必做更多的检查。

肾囊肿的检查

1.尿的检查尿常规正常，若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染，尿中可出现小量红细胞和白细胞。

2.B超能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。并可与肾实质性肿块相鉴别，为首选检查方法。典型的B超表现为病变区无回声，囊壁光滑，边界清楚;当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时，应警惕恶性变;继发感染时囊壁增厚，病变区有细回声，囊内有出血时回声增强。当显像提示有多个囊肿时，应与多房性囊肿，多囊肾相区别。

3.静脉肾盂造影(ivp)能显示囊肿压迫肾实质的程度，并可与肾积水相鉴别。

肾囊肿究竟会引起头晕吗

肾囊肿可以导致血压升高，血压升高可以出现头晕头痛，建议测量一下血压看有无异常。

肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常，可以为单侧或双侧，一个或多个，直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿，多发于男性。随着年龄的增长，发生率越来越高，单纯肾囊肿一般没有症状，只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现，有可能对肾功能产生影响。当囊肿超过5cm，应进行相应的治疗，包括囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗。

我们通常见到的肾脏囊肿中，大多数是单纯肾囊肿，而遗传性肾脏囊肿性疾病所占比例相对较小。小于20岁者几乎没有单纯性肾囊肿，如果小于20岁的个体出现囊肿，要高度怀疑肾脏先天发育问题或遗传性肾脏囊肿性疾病。随着年龄的增长，肾囊肿的发生率越来越高，30～40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%左右，到80岁时，单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上。单纯肾囊肿多发于男性。

单纯肾囊肿一般没有症状，但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现。本病常因其他疾病做尿路影像学检查时发现，近年来越来越多的健康体检包括了腹部B型超声检查，单纯肾囊肿的检出率增高。

原来一直认为单纯性囊肿并不影响肾功能。但对肾脏CT检查的图像分析显示，经年龄，性别，原发肾脏病等校正后，有肾囊肿的患者比无肾囊肿的患者有较高的血肌酐水平，而且囊肿数量越多，血肌酐水平越高。这一结果提示，单纯肾囊肿可能会对肾功能产生影响。

在上面的文章里面我们介绍了肾脏的重要性，我们建议大家在日常的生活中一定要好好保护自己的肾脏，如果出现了肾囊肿要引起注意，上文为我们详细介绍了肾囊肿究竟会引起头晕吗。

肾囊肿多大要做手术治疗

1、肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常，可以为单侧或双侧，一个或多个，直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿，多发于男性。随着年龄的增长，发生率越来越高，单纯肾囊肿一般没有症状，只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现，有可能对肾功能产生影响。当囊肿超过5cm，应进行相应的治疗，包括囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗。

2、我们通常见到的肾脏囊肿中，大多数是单纯肾囊肿，而遗传性肾脏囊肿性疾病所占比例相对较小。小于20岁者几乎没有单纯性肾囊肿，如果小于20岁的个体出现囊肿，要高度怀疑肾脏先天发育问题或遗传性肾脏囊肿性疾病。随着年龄的增长，肾囊肿的发生率越来越高，30～40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%左右，到80岁时，单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上。单纯肾囊肿多发于男性。

3、单纯肾囊肿不是先天性或遗传性肾脏病，而是后天形成的。一般认为，单纯肾囊肿来源于肾小管憩室。随着年龄的增长，肾小管憩室越来越多，到90岁时，每条集合管憩室数可达三个，因此可以解释单纯肾囊肿发病率随年龄增长的趋势。囊肿可以为单侧或双侧，可以为一个或多个。一般位于皮质深层或髓质，直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿。显微镜下囊壁被单层扁平上皮覆盖。囊肿内容物与血浆滤出液类似，囊液更新率高达每天20次之多。

4、单纯肾囊肿一般没有症状，但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现。本病常因其他疾病做尿路影像学检查时发现，近年来越来越多的健康体检包括了腹部B型超声检查，单纯肾囊肿的检出率增高。

5、原来一直认为单纯性囊肿并不影响肾功能。但对肾脏CT检查的图像分析显示，经年龄，性别，原发肾脏病等校正后，有肾囊肿的患者比无肾囊肿的患者有较高的血肌酐水平，而且囊肿数量越多，血肌酐水平越高。这一结果提示，单纯肾囊肿可能会对肾功能产生影响。

6、由于单纯性肾囊肿多无症状，对肾功能和周围组织影响不大，因此不需治疗，只要6个月到1年随诊。如果囊肿直径较大，超过5cm或产生周围组织压迫症状，引起尿路梗阻，则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。如果囊肿巨大，直径超过10cm则可能需要手术治疗。

肾囊肿应该检查哪些项目

肾囊肿应该检查哪些项目1、尿常规检查，通过尿常规检查时候，在早期没有什么现象，而发展到中期一般会出现镜下血尿，而少部分的患者会出现蛋白尿。同时伴有结石和感染时有白细胞和脓细胞。

肾囊肿应该检查哪些项目2、尿渗透压测定，在早期患者的囊肾相对会比较少，这时候一般会出现肾浓缩功能轻微的损伤，可能与肾脏对抗利尿激素反应不良有关。肾浓缩功能下降先于肾小球滤过率降低。

肾囊肿应该检查哪些项目3、对于肾囊肿，可以通过产看血肌酐的状态来确定，一般血肌酐随肾代偿能力的丧失呈进行性升高。

肾囊肿应该检查哪些项目4、同时，患者还能进行KUB的检查，当KUB平片显示肾影增大，外形不规则。

肾囊肿应该检查哪些项目5、IVP显示肾盂肾盏受压变形征象，肾盂肾盏形态奇特呈蜘蛛状，肾盏扁平而宽，盏颈拉长变细，常呈弯曲状。

肾囊肿应该检查哪些项目6、B超显示双肾有为数众多之暗区。

肾囊肿应该检查哪些项目7、CT显示双肾增大，外形呈分叶状，有多数充满液体的薄壁囊肿。

肾囊肿没有症状无需特别处理

肾囊肿无症状无需特别处理

肾囊肿是指在肾脏内出现有和外界不相通的大小不等的囊性肿块，在临床上最常见的肾囊肿分为三种：单纯性肾囊肿、获得性肾囊肿、成人型多囊肾等。单纯性肾囊肿究竟为先天性的还是后天性的，尚不明了。其起源可能与多囊肾相似，只不过是程度不同而已。

肾囊肿是最常见的肾脏异常，任何年龄均可发生，但2/3以上的患者见于50岁以上中老年人，被认为是衰老的改变。肾囊肿常偶然被发现，大多数肾囊肿不引起任何症状。如果没有症状不需要特殊处理，但不需要特殊处理不意味着完全不搭理。

无症状者应当经常进行尿液检查，如尿常规、尿培养等，大约3个月至1年应进行一次肾功能检查，包括对内生肌酐清除率的检测。由于感染是肾囊肿出现恶化的重要原因，所以在不必要时，无需进行对尿路创伤性的检查。

肾囊肿的检查

一、基本检查

1.尿的检查尿常规正常，若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染，尿中可出现小量红细胞和白细胞。

2. B超能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。并可与肾实质性肿块相鉴别，为首选检查方法。典型的 B超表现为病变区无回声，囊壁光滑，边界清楚;当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时，应警惕恶性变;继发感染时囊壁增厚，病变区有细回声，囊内有出血时回声增强。当显像提示有多个囊肿时，应与多房性囊肿、多囊肾相区别。

3.静脉肾盂造影(ivp)能显示囊肿压迫肾实质的程度，并可与肾积水相鉴别。

二、进一步检查

CT,对 B超检查不能确定者有价值，囊肿伴出血、感染、恶变时，呈现不均质性，CT值增加，当 CT显示为囊肿特征时，可不必再作囊肿穿刺。

三、诊断要点

1.本病早期一般无症状，常在体检 B超时被发现，囊肿直径>10cm时，引起症状。主要为腰腹部胀痛囊内感染出血时疼痛加重。

2.体查偶可在腰腹部们到囊性包块。

3.B超常可明确诊断，疑有恶性变时可采用进一步检查所列的方法。

4.本病应与肾癌、肾积水、肾多房性囊肿、多囊性相鉴别。[3]