肾囊肿与肿瘤不是一回事
肾囊肿与肿瘤不是一回事
B超检查是肾囊肿的首选诊断方法。当B超不能确诊为良性肾囊肿，怀疑恶变时可行CT检查。
鉴别肾囊肿与肿瘤，一般囊液密度近似于水，而肿瘤的密度则与正常肾实质相近。静脉注射造影剂后，肾实质变得更为浓密，而囊肿仍不受影响;囊肿壁与肾实质有明显界限，而肿瘤则无;囊肿壁很薄，肿瘤却不然。
肾囊肿这个病要紧吗
肾囊肿，或肾脏囊性疾病，顾名思义，是肾脏内出现与外界不相通的囊性病变的总称。常见的肾囊肿如单纯肾囊肿、肾盂旁囊肿以及多囊肾等等。随着体检的普及以及B超和CT广泛应用，肾囊肿疾病的检出率显著提高，已成为临床上较为常见的一种肾脏疾病。一部分肾脏肿瘤会因为肿瘤内部形成坏死、空腔而出现类似囊性结构，应与肾囊肿鉴别。
肾囊肿不是很严重，医学上直径超过5cm的就要重视抓紧治疗了，小于5cm的无需治疗。但要定期到医院检查看是否有增大的趋势，可以适当采取中医中药疗法。
通常无症状，多在体检或其它疾病做影像学检查时偶然发现。部分患者会感到患侧“腰背酸痛”的症状，往往也不是由肾囊肿直接导致的。一些非常大的肾囊肿，尤其是发生囊内出血或感染的肾囊肿会明显的产生腰腹疼痛不适症状。有的肾囊肿恰巧压迫了输尿管或肾盏颈部，会引起肾积水和继发感染，继而出现腰痛、发烧、尿路感染的症状。个别的单纯肾囊肿会发生囊壁癌变，癌变率约为1%。
肾囊肿这个病还是不要紧的，但是如果是囊肿的直径过大，患者就最好去正规医院进行手术治疗，以防发生其他病变。肾囊肿患者平时一定不要把病情放大化，其实肾囊肿确实不是什么大病。患者基本上拿点对症的药吃，就能够明显的缓解症状。
肾囊肿其实并不可怕
肾囊肿不是肿瘤，但极易与肿瘤相混淆，因此肾囊肿与肾恶性肿瘤的鉴别十分重要。二者的鉴别方法可用肾实质性断层造影或肾动脉造影。
肾 囊肿 的临床表征：绝大多数肾囊肿并无 症状 。部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高、感染等而出现以下病状：
①腰、腹不适或疼痛：其原因是由于肾脏肿大和扩张，
使肾包膜张力增大，肾蒂受到牵拉，或者使邻近器官受压引起。另外，肾脏因多囊含水量大，变得沉重，下坠牵拉，也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛，固定于一侧或两侧，对向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染，则使疼痛突然加剧。如合并 结石 或出血后血块阻塞尿路，则可出现肾绞痛。
② 血尿 ：可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时腰痛常加剧，剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉，由于压力增加或合并感染，使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。
③ 腹部肿块 ：有时为患者 就诊 的主要原因，60—80%可触及肿大的肾脏。肾脏愈大，肾功能愈差。
④ 蛋白尿 ：一般量不多，24小时尿内不会超过2克，故不会发生 肾病 综合征。
⑤ 高血压 ：固囊肿压迫肾脏，造成肾缺血，使肾素分泌增多，引起高血压。在肾功能正常时，已有50%以上患者发生高血压，肾功能减退时，高血压的发生率更高。
⑥肾功能减退：由于囊肿压迫、占位，使正常肾组织显著减少，肾功能进行性减退。
肾囊肿的 检查 方法：肾囊肿多见于50岁以上的成年人，一般 无明显症状 或者症状姗姗来迟。早期既无疼痛，也无血尿， 尿常规 化验 也无异常。多数在肿物较大时才被发现。若在腹部摸到光滑的囊性肿物，可于较强光源下照射，儿童或腹壁较薄的患者，囊肿可透光。
比较可靠的方法有X线造影、肾脏B型超声检查、放射性核素扫描及CT检查。在肾囊肿时，泌尿系X线造影可能见到肾盂、肾盏受压变形，但边缘光滑，无破坏。肾囊肿不是 肿瘤 ，但极易与肿瘤相混淆，因此肾囊肿与肾恶性肿瘤的鉴别十分重要。二者的鉴别方法可用肾实质性断层造影或肾动脉造影。肾实质断层摄影时，囊肿部位影像浅，肿瘤部位影像深;肾动脉造影时，囊肿部位血管稀疏，无造影剂浓聚，肾恶性肿瘤则因血管丰富，有造影剂浓聚。怀疑囊肿恶性变时，可进行囊肿穿刺，抽出囊液进行常规检查及 脱落细胞检查 ;也可向囊肿内注入造影剂，检查囊壁有无肿瘤。B型超声和CT很容易将肾囊肿和肾实质性肿瘤区别开来，因此，这是一种十分重要而理想的检查方法。
肾囊肿的治疗方法：目前医学上还没有治疗肾囊肿的特效方法。对于小的肾囊肿，无症状时不需要做任何治疗，但要定期复查，观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查，包括尿常规、尿培养，每半年至1年进行一次肾功能检查，包括内生肌酐清除率。由于感染是本病恶化的重要原因，所以不在十分必要时，不要进行尿路创伤性检查。肾囊肿穿刺作用不大，不仅易于感染，易于复发，而且经观察也不能延缓肾功能损坏的发生。手术切除囊肿也不是一件容易的事，因为肾表面的囊肿可以切掉，但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。肿物较大且有恶变可能时，可以进行手术探查，如果证实为良性囊肿，可将肾表面的囊壁切除，边缘用肠线与肾实质连续缝合，残留囊壁涂以碘酊。一侧肾实质广泛破坏，对侧肾功能正常者，可行肾切除术。如果是双侧 多囊肾 ，则需要移植一个健康肾脏，再切掉两个多囊肾。医学发展至今，这可能是治疗严重多囊肾的好方法。
需要说明的是：虽然至今没有一种药物可以有效控制囊肿，但中成药“肾必宁”“尿毒灵”系列对多囊肾引起的长期顽固性蛋白尿、血尿和肾功能不全疗效显著，可以作为一种高效的治疗方案。
囊肿和肿瘤的区别
第一：囊肿一般来说，我们所说的囊肿，是一种良性疾病，它可以长在人体表面(如皮肤囊肿)，也可以长在内脏里(如肝囊肿肾囊肿之类的);囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块，其内容物的性质是液态的。一般来说，常见的囊肿有“肾囊肿”、“肝囊肿”、“单纯性的卵巢囊肿”和“巧克力囊肿”。肾囊肿又分为单纯的孤立性肾囊肿和多囊肾。其形成原因是很多的，有的可能是先天性的，有的可能是炎症的后遗症。但整体来说，这都是一个属于比较良性的病变，不算特别严重，但是要具体病情具体分析的。
二：肿瘤肿瘤分两种，良性和恶性。简单来说，良性就是增殖得慢一些，恶性就是增殖得快一些，良性对人体可能伤害不大(但是如果长在重要部位比如大脑，就比较严重)，恶性对人体伤害大一些。囊肿和肿瘤的治疗是完全不一样的。
卵巢囊肿是不是肿瘤问题
第一：囊肿
一般来说，我们所说的囊肿，是一种良性疾病，它可以长在人体表面(如皮肤囊肿)，也可以长在内脏里(如肝囊肿肾囊肿之类的);
囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块，其内容物的性质是液态的。
一般来说，常见的囊肿有“肾囊肿”、“肝囊肿”、“单纯性的卵巢囊肿”和“巧克力囊肿”。肾囊肿又分为单纯的孤立性肾囊肿和多囊肾。
其形成原因是很多的，有的可能是先天性的，有的可能是炎症的后遗症。
但整体来说，这都是一个属于比较良性的病变，不算特别严重，但是要具体病情具体分析的。
二：肿瘤
肿瘤分两种，良性和恶性。简单来说，良性就是增殖得慢一些，恶性就是增殖得快一些，良性对人体可能伤害不大(但是如果长在重要部位比如大脑，就比较严重)，恶性对人体伤害大一些。囊肿和肿瘤的治疗是完全不一样的。
体检查出肾囊肿要紧吗
许陵冬告诉记者，肾囊肿又称为囊肿性肾脏病，是肾脏内出现大小不等，与外界不相通的囊性病变的总称。常见的肾囊肿包括单纯肾囊肿、遗传性多囊肾病及获得性肾囊肿。
1.单纯性肾囊肿：不是先天性或遗传性肾脏病，而是后天形成的。囊肿可为单侧或双侧，囊肿个数可以是一个或多个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔，多数是单侧，一般位于肾皮质深层或髓质。其发病率可随年龄增长而增高，且男性患病率高于女性，多为体检时发现。一般无明显临床症状，只有囊肿较大，或并发感染时才会出现腰痛、血尿等症状。
2.多囊肾：是一种常见染色体遗传性疾病，多有家族遗传病史，肾脏实质内充满数不清、大小不等的与外界不相通的圆形囊肿，囊内含有液体，小的肉眼看不到，大的可有数厘米，故称之为多囊肾。常伴有高血压，会缓慢地发展为慢性肾衰竭。有10%的人会伴有肾结石，囊肿破裂可出现肉眼血尿。常合并有脑血管畸形，可出现脑出血。约30%的人伴有多囊肝。如果发现肾囊肿时年龄小于40岁，双肾囊肿超过3个;40-59岁，单肾囊肿超过2个;大于60岁，单肾囊肿超过4个，就需要到医院进一步检查，排除有无遗传性多囊肾病的可能。
3.获得性肾囊肿：多发生于终末期肾病长期透析病人中。据文献报道，透析时间超过3年的，患病率明显增高，且透析时间越长，患病率越高。男性患病率高于女性，不排除有些囊肿可以发生感染，甚至癌变，尤其是男性、高龄、透析时间长者更容易发生癌变。
肾囊肿与肿瘤不是一回事
B超检查是肾囊肿的首选诊断方法。当B超不能确诊为良性肾囊肿，怀疑恶变时可行CT检查。
鉴别肾囊肿与肿瘤，一般囊液密度近似于水，而肿瘤的密度则与正常肾实质相近。静脉注射造影剂后，肾实质变得更为浓密，而囊肿仍不受影响;囊肿壁与肾实质有明显界限，而肿瘤则无;囊肿壁很薄，肿瘤却不然。
不是所有肾囊肿都需要治疗
肾囊肿是否需要治疗，许陵冬表示，首先要看囊肿的大小和数量，再观察是否有症状。单纯性肾囊肿或者肾囊肿小于5厘米时，大可不必过度紧张，一般3-6个月复查B超动态观察其变化即可。若囊肿超过5厘米或是有遗传性多囊肾病则需引起重视。
特别当出现腰酸、血尿、尿路感染、对周围组织有压迫形成尿路梗阻时，需及时到肾内科或泌尿外科就诊，必要时可在B超下行囊肿穿刺硬化术，也可通过腹腔镜手术治疗。
肾癌诱发哪些并发症
肾癌的并发症：
1、肾囊肿，典型的肾囊肿从影像检查上很容易与肾癌相鉴别，但当囊肿内有出血或感染时，往往容易被误诊为肿瘤。而有些肾透明细胞癌内部均匀，呈很弱的低回声，在体检筛查时容易被误诊为非常常见的肾囊肿。
2、肾错构瘤，又称肾血管平滑肌脂肪瘤，是一种较为常见的肾脏良性肿瘤，随着影像学检查的普遍开展，越来越多见于临床。典型的错构瘤内由于有脂肪成分的存在，在B超、 CT和MRI图像上都可作出定性诊断，临床上容易与肾细胞癌进行鉴别。肿瘤治疗转正指出，肾错构瘤B超示肿块内有中强回声区，CT示肿块内有CT值为负数的区域，增强扫描后仍为负值，血管造影显示注射肾上腺素后肿瘤血管与肾脏本身血管一同收缩;肾细胞癌B超示肿块为中低回声，肿块的CT值低于正常肾实质，增强扫描后CT值增加，但不如正常肾组织明显，血管造影显示注射肾上腺素后肾脏本身血管收缩，但肿瘤血管不收缩，肿瘤血管特征更明显。
3、肾脏淋巴瘤，肾脏淋巴瘤少见但并不罕见。Dimopoulos等报告，在210例肾脏肿瘤病人中，有6例为原发性肾脏淋巴瘤。肾脏淋巴瘤在影像学上缺乏特点，呈多发结节状或弥漫性湿润肾脏，使肾脏外形增大。腹膜后淋巴结多受累。我所近年收治4例病人中的3例术前未获诊断，另1例靠术前穿刺活检证实为本病。
4、肾脏黄色肉芽肿，肿瘤治疗专家介绍，是一种少见的严重慢性肾实质感染的特殊类型。形态学上有两种表现：一种为弥漫型，肾脏体积增大，形态失常，内部结构紊乱，不容易与肿瘤混淆;另一种为局灶性，肾脏出现局限性实质性结节状回声，缺乏特异性，有时与肿瘤难以鉴别。但这部分病人一般都具有感染的症状，肾区可及触痛性包块，尿中有大量白细胞或脓细胞。只要仔细观察，鉴别诊断并不困难。
体检查出肾囊肿要紧吗
肾囊肿分很多类型
许陵冬告诉记者，肾囊肿又称为囊肿性肾脏病，是肾脏内出现大小不等，与外界不相通的囊性病变的总称。常见的肾囊肿包括单纯肾囊肿、遗传性多囊肾病及获得性肾囊肿。
1.单纯性肾囊肿：不是先天性或遗传性肾脏病，而是后天形成的。囊肿可为单侧或双侧，囊肿个数可以是一个或多个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔，多数是单侧，一般位于肾皮质深层或髓质。其发病率可随年龄增长而增高，且男性患病率高于女性，多为体检时发现。一般无明显临床症状，只有囊肿较大，或并发感染时才会出现腰痛、血尿等症状。
2.多囊肾：是一种常见染色体遗传性疾病，多有家族遗传病史，肾脏实质内充满数不清、大小不等的与外界不相通的圆形囊肿，囊内含有液体，小的肉眼看不到，大的可有数厘米，故称之为多囊肾。常伴有高血压，会缓慢地发展为慢性肾衰竭。有10%的人会伴有肾结石，囊肿破裂可出现肉眼血尿。常合并有脑血管畸形，可出现脑出血。约30%的人伴有多囊肝。如果发现肾囊肿时年龄小于40岁，双肾囊肿超过3个;40-59岁，单肾囊肿超过2个;大于60岁，单肾囊肿超过4个，就需要到医院进一步检查，排除有无遗传性多囊肾病的可能。
3.获得性肾囊肿：多发生于终末期肾病长期透析病人中。据文献报道，透析时间超过3年的，患病率明显增高，且透析时间越长，患病率越高。男性患病率高于女性，不排除有些囊肿可以发生感染，甚至癌变，尤其是男性、高龄、透析时间长者更容易发生癌变。
肾囊肿与肿瘤不是一回事
B超检查是肾囊肿的首选诊断方法。当B超不能确诊为良性肾囊肿，怀疑恶变时可行CT检查。
鉴别肾囊肿与肿瘤，一般囊液密度近似于水，而肿瘤的密度则与正常肾实质相近。静脉注射造影剂后，肾实质变得更为浓密，而囊肿仍不受影响;囊肿壁与肾实质有明显界限，而肿瘤则无;囊肿壁很薄，肿瘤却不然。
不是所有肾囊肿都需要治疗
肾囊肿是否需要治疗，许陵冬表示，首先要看囊肿的大小和数量，再观察是否有症状。单纯性肾囊肿或者肾囊肿小于5厘米时，大可不必过度紧张，一般3-6个月复查B超动态观察其变化即可。若囊肿超过5厘米或是有遗传性多囊肾病则需引起重视。
特别当出现腰酸、血尿、尿路感染、对周围组织有压迫形成尿路梗阻时，需及时到肾内科或泌尿外科就诊，必要时可在B超下行囊肿穿刺硬化术，也可通过腹腔镜手术治疗。
肾囊肿增大不治 或引发肾衰竭
肾囊肿(renal cyst，cyst of kidney)，或肾脏囊性疾病，顾名思义，是肾脏内出现与外界不相通的囊性病变的总称。常见的肾囊肿如单纯肾囊肿、肾盂旁囊肿以及多囊肾等等。随着体检的普及以及B超和CT广泛应用，肾囊肿疾病的检出率显著提高，已成为临床上较为常见的一种肾脏疾病。一部分肾脏肿瘤(如囊性肾癌)会因为肿瘤内部形成坏死、空腔而出现类似囊性结构，应与肾囊肿鉴别。
肾病医院专家称，由于肾囊肿若不断增大，可对该器官周围细胞持续不断地压迫，导致该器官功能异常。这时就需要对症的肾病治疗，否则会使肾脏功能受损，最终发展成肾衰竭，尿毒症，到时候严重影响生活或危及生命。
肾囊肿传统的手术方法包括细针穿刺和开放手术，前者系在B超指引下用长穿刺针从皮肤刺入囊肿，吸出囊液，虽然避免了开刀之苦，但穿刺后易复发;后者虽然复发率低，但肾病患者损伤大，腰部遗留较长的手术疤痕。