什么是腺癌
什么是腺癌
(一)发病原因
胸腺癌是指的来源于细胞学恶性的胸腺上皮的肿瘤。与侵袭性(同样具生物学恶性)的异常新生物但细胞学良性的胸腺瘤在临床行为上显著不同。
(二)发病机制
病理分型:Marchevsky的组织学分型是目前最常采用的方法,胸腺癌可分为:鳞状细胞癌、淋巴上皮瘤样癌、基底细胞样癌、黏液表皮样癌、肉瘤样癌、小细胞未分化细胞混合癌、透明细胞癌和未分化癌;Mtiller Hermelink(1989)分型对预后有一定价值,根据他的观点,胸腺癌可分为:分化良好型,肿瘤组织中可见少许皮质和髓质结构存在;Ⅱ型恶性胸腺瘤型,肿瘤组织中完全无皮质及髓质结构存在。
各癌症的发病机制还没有完全明了。目前的医疗水平,无论是什么恶性肿瘤都是很难完全治愈的。当然,肿瘤的早期诊断并且早期治疗是相当重要的,可以大大地提高治疗的效果,最大限度地改善患者的预后,所以癌症患者应及时到当地正规医院就诊,在医生指导下进行相关检查明确肿瘤情况,并及时进行手术治疗等综合治疗。
甲状腺旁腺功能亢进症的病因
甲状旁腺功能亢进有原发和继发的两种。
原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺增生、腺瘤或腺癌自主性地分泌过多的PTH,不受血钙的反馈作用,使血钙持续增高所致。
继发性甲状旁腺功能亢进一般因严重肾功能不全,维生素D缺乏、骨病变、胃肠道吸收不良等原因引起的低血钙所致的甲状旁腺代偿性肥大和功能亢进。
以上两种情况均有骨骼脱钙现象,但原发性甲旁亢时血钙增高,而继发性甲旁亢时则血钙降低。
原发性甲旁亢可由增生(12%)、腺瘤(80%)或腺癌所引起。
(一)增生 增生的主要是主细胞。一般同时累及四个腺体,但四个腺体增生的程度并不相同。有的腺体可仅比正常略大,所以不能以腺体的大小判断其是否正常。有时四个腺体中有一个增生特别明显,常被误诊为腺瘤。
(二)腺瘤 可占腺体的全部或部分。一般仅累及一个腺体,两个腺体同时有腺瘤的极为少见。无论是增生或腺瘤都是细胞成堆排列紧密,病理切片检查有时很难区别,但腺体大小超过2cm者腺瘤可能较大。
(三)腺癌 从细胞形成上很难区别腺瘤或腺癌,遇下列情况应考虑是腺癌:①腺体与周围组织粘连。②有转移。③切除后复发。
月经过多小心这些并发症
1、贫血:女性长期的月经过多,可导致出现缺铁性贫血,从而给健康带来隐患。
2、激发感染:月经过多还易导致感染,多为内源性感染,很少有外源性感染引起的,表现为慢性肉芽肿性炎症,可形成结核结节,从而发生纤维化或干酪样坏死。一般病变部位多发生在肺尖部位。
3、子宫内膜增生:这种情况有一定的癌变倾向,它是一种可逆性病变,也可保持持续性良性状态,只有少数患者在较长时间里发展为癌的。
4、腺癌:属于肺癌的一种,是腺上皮恶性肿瘤。
子宫癌主要分4种
1 .外生型:又称增生型或菜花型。由息肉样或乳头状隆起,继而发展向阴道内突出的大小不等的菜花状赘生物,质脆易出血。
2 .内生型:又称浸润型。癌组织宫颈深部组织浸润、宫颈肥大而硬,但表面仍光滑或仅有浅表溃疡。
3 .糜烂型:环绕宫颈外口表面有粗糙的颗粒状糜烂区,或有不规则的溃破面、触及易出血。
4 .溃疡型:不论外生型或内生型进一步发展后,癌组织坏死脱落,形成溃疡,甚至整个子宫颈为一大空洞所替代,因常有继发性感染,故有恶臭的分泌物排出。子宫颈癌尤其是腺癌也可向颈管内生长,使子宫颈成桶状增大,这也是内生型的一种。
卵巢癌做什么检查确诊
B超,或者是CT,发现了卵巢肿块,然后结合活检,或者是细胞学的检查找到癌细胞,这样才能够确诊卵巢癌。它的常用的一个取活检的手段可以做B超引导下,或者是经阴道后穹窿的卵巢肿块的穿刺活检,这样可以明确病理。还有就是剖腹探查,或者是直接早期的卵巢癌患者他做根治性手术,术后的病理确诊卵巢癌。还有腹水是我们卵巢癌患者一个常见的症状,腹水中找到癌细胞,尤其是腺癌,这也是结合肿瘤标志物CA125明显升高,或者是B超或者CT影像学发现了卵巢肿块,结合这些也是可以确诊为卵巢癌的。
食道瘤一定是严重的吗
食管的良性肿瘤有很多类型。平滑肌瘤是最常见的良性食管肿瘤,可为多发性,但大多数患者预后良好。最常见食管恶性肿瘤是鳞状上皮癌,其次是腺癌。其他的食管恶性肿瘤包括淋巴瘤、平滑肌肉瘤和转移性癌。下文以食管癌为例。
1.手术治疗
食管癌的治疗可选择手术切除,手术的选择取决于肿瘤的部位和大小,外科医生经验和手术目的。
2.化疗
在适宜情况下手术可使患者得到最长的缓解期,化疗可以延长某些患者的生存期。
3.放疗
体外光束放射治疗(放疗)通常作为主要的治疗方法,施用于无根治手术条件的患者,包括那些进展期患者。
4.其他姑息手术
其他一些姑息性措施包括扩张术,管道修复术和管腔内肿瘤的激光凝固法。
尽管钡剂X线检查可确诊食管梗阻性病变,而胃镜加活检和细胞学检查是更好的诊断方法。尽管活检阳性率可达70%,但细胞刷检查阳性率超过95%。最常见肿瘤是上皮细胞癌,那些在食管胃交界处外的肿瘤,30%~40%是腺癌。
食管肿瘤与其他肿瘤一样,目前病因和发病机制尚不明确。
不知道大家通过上面的叙述,对于食道瘤有没有更深入哦了解和认知。对于食道瘤这种疾病,大家不必害怕,我们千万不能在被疾病打倒前,先被自己的意志力摧垮。对于任何疾病,我们都要积极的配合治疗,不管出于什么阶段都要乐观。
单个甲状腺结节恶性度高
恶性甲状腺结节占发病者的10%左右,所以任何甲状腺肿大,尤其是腺体内有结节的都有必要进一步检查,以排除甲状腺癌及可能癌变的甲状腺良性肿瘤,判断结节的良恶性主要依靠病史、体格检查、b超检查、放射性核素扫描及针吸细胞学检查。患者出现以下情况,应警惕恶性的可能:儿童时期出现的甲状腺单发结节50%是恶性的;青年男性的单个结节;
如果新生结节或存在多年的结节,在短期内迅速增大;甲状腺结节,同时伴有声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状;
甲状腺结节,同时伴有类癌综合征表现,如血清降钙素异常;甲状腺癌手术后残留腺体的再发结节;甲状腺机能亢进患者同时伴发的“冷”结节;超声检查甲状腺结节呈实性低回声,边缘不规整,发现微钙化,内部高血流等。
女性发现六种信号需警惕乳腺癌
医学上确立乳腺癌的概念,是指乳腺上皮细胞在多种致癌因素的长期反复作用下发生了基因突变,上皮细胞嬗变为单个或多个癌细胞,新生的癌细胞进而发生无限制的恶性增殖,产生了人们可以触摸或者发现的癌肿块,甚至播散到全身。一般乳腺内出现单个或少数多个无痛性肿块,肿块大多在外象限,大小一般在两厘米左右,质地较坚硬,平时留心坚持自检,不难发现。
(1)乳头溢液:乳腺癌约有5%有乳头血性溢液,特别是中老年妇女,应引起高度重视。
(2)乳头改变:乳头脱屑、糜烂,经久不愈,乳头回缩或固定,成年妇女应高度警惕。
(3)乳房疼痛:乳腺癌大多并无疼痛,仅有三分之一的患者可有不同程度的隐痛或刺痛。
(4)乳头皮肤的变化:皮肤出现“酒窝征”、浅表静脉曲张、局部皮肤红肿、皮肤出现水肿及溃烂或出现“卫星”状结节等。
(5)腋窝淋巴结肿大:腋淋巴结是乳腺癌最多见的淋巴转移,但隐性乳腺癌则仅以腋淋巴肿大为首发症状,以中老年患者居多。
(6)乳腺局限性腺体增厚:过去常被诊断为乳腺增生症,但增厚的边界不清的腺体,尤其是腺体呈进行性增大时,很可能在增厚的腺体中隐藏着癌病灶或癌前病变,更不可麻痹大意。
初次诊断为腺癌后该怎么办
腺癌占涎腺上皮性肿瘤的9%,属于涎腺恶性肿瘤中恶性程度较高的一种。腺癌症状出现的早晚主要取决于肿瘤的位置,腺癌常会出现顽固性、刺激性呛咳,痰带血点或少量血丝,胸部刺痛或胸闷痰多等症状,如肿瘤较大可出现压迫症状,同侧膈肌麻痹(压迫膈神经),胸膜气促(侵犯胸膜),头面浮肿、静脉怒张(压迫上腔静脉),肢麻、面部无汗、浮肿、眼睑下垂(臂丛神经受压)。
当身体出现异常症状,我们就要去医院检查。下面我们来看看被初诊为腺癌后该做些什么。
1.初期准备
如果影像检查初步确认或高度怀疑是腺癌,这时候还要做黏液检查。腺癌是腺上皮恶性肿瘤,可以有腺泡、乳头、细支气管肺泡或实性生长方式。它常伴有黏液产生,检测黏液需要特殊的染色,尤其在分化差的肿瘤。黏液的检测有时能够鉴别实性腺癌与其他形态表现一样的大细胞癌。
2.如果可以手术,尽快行手术治疗
由于腺癌呈浸润性生长,故应做广泛扩大切除。腺癌淋巴结转移率较高,可高达36%~47%,在切除原发灶的同时应行根治性或选择性颈淋巴结清扫术。对于面神经的处理,不论是否发生面神经瘫痪,为彻底切除肿瘤而牺牲面神经是必要的。手术中应配合冰冻组织病理切片,以检查手术边缘是否有残存的肿瘤细胞。
3.如果不能手术
部分患者可以通过先化疗甚至放疗,使肿瘤缩小后,然后再手术治疗;不能手术或不需要手术的肿瘤,则考虑化疗、放疗、靶向治疗、介入治疗或支持治疗等。
腺癌对放射线不敏感,不宜单独行放射治疗,但术后做辅助治疗也可能提高疗效。晚期不宜行手术者,姑息性放疗有一定的控制作用,但达不到根治的目的。术后也可采用辅助性化疗。
对于初次检查出患有癌症的患者,首先一点是不要有心理上的压力,有人常说本来没什么病痛去医院一检查,吓也给吓出了毛病。其次是尽快接受治疗,及时住院观察,这样才能够避免癌症的复发以减轻患者痛苦。
骨转移能活多久
许多癌症晚期都会伴有不同程度的癌细胞转移,骨转移是最为常见的。不同癌症的骨转移有不一样的症状和生存期。1、乳腺癌骨转移还能活多久:有报告说乳腺癌病人骨转移的发生率(87%)远远高于肺转移(27%)及肝转移(27%)(Bri J Cancer 1987)。乳腺癌骨转移的好发部位在脊柱,肋骨,骨盆及长骨近端。
乳腺癌病人发生病理性骨折的几率较高,除了乳腺癌骨转移之外,某些乳腺癌激素治疗方案导致病人骨丢失以及女性病人正处于骨质疏松好发期也是重要因素。因此,预防及减少乳腺癌病人发生病理性骨折的几率需要从多个角度来考虑。乳腺癌病人发生骨转移后,仅有20%在五年后仍然存活。2、前列腺癌骨转移还能活多久:前列腺癌病人发生骨转移在临床很常见,中晚期病人骨转移可达65-75%。一项尸体解剖研究显示,因前列腺癌死亡的病人中伴骨转移者达90%。在现代医疗条件下,局限性无转移的前列腺癌病人90%可生存超过10年,但发生骨转移后,病人平均生存期仅为3年。
骨转移的常见部位在脊椎,胸骨,骨盆和肋骨,由于Batson’s 静脉丛的解剖特性使前列腺癌细胞通过血行途径易于到达脊椎。前列腺恶性肿瘤中以腺癌占绝大多数,其中造成成骨性转移的主要是腺癌,而来自前列腺的具有内分泌功能的恶性肿瘤则引起溶骨性转移。前列腺癌细胞分泌的PSA一方面可以降解PTHrP,减少骨吸收,另一方面可以降解IGF结合蛋白,使IGF 活性增强,刺激成骨细胞的增殖及活性。初期雄激素剥夺治疗可增加病人骨折发生率。3、肺癌骨转移还能活多久:临床肺癌骨转移可达27%,肺癌病人一旦发生骨转移,其平均生存期仅为6个月。
小细胞肺癌发生骨转移的几率仅次于肝转移。
骨转移的治疗给疾病的治疗带来一定的困难,患者的最佳治愈时间是癌症的早期,对于提高病人的生存率有极大的意义。
化疗对哪种类型的食管癌疗效好
食管癌组织细胞病理类型主要为鳞癌和腺癌,鳞癌比腺癌对射线敏感,治疗效果好。如果是腺癌,建议最好手术治疗。中晚期食管癌临床病理类型分为:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。
髓质型
是临床上最多见的一种类型,癌组织主要向食管壁内扩展,食管壁明显增厚。癌组织多累及该段食管周径的大部分或者全部,绝大部分病例已侵透食管基层或已达食管纤维组织中。
蕈伞型
癌组织多呈卵圆形并向食管腔内突起类似蘑菇状,多数癌组织并不累及食管全周,仅侵犯食管壁的一部分或大部。
溃疡型
癌组织常累及食管壁的一部分,癌组织很薄,在食管腔内形成一个较深的溃疡。
缩窄型
癌变组织多呈明显的狭窄与梗阻,局部食管壁常常缩短,病变几乎累及食管壁的全周,肿瘤大小一般在3-5厘米,多数癌组织已穿透肌层,病变上段食管扩张较明显。临床上此型较少见。