附件包块是什么意思
附件包块是什么意思
附件包块也属于妇科疾病,但是对它的具体了解并不是非常清楚。很多女性在出现情况时,都没引起重视,这样就容易导致更严重的疾病。到底什么是附件包块?
1、附件包块通常指的是附件炎或是肿瘤囊肿引起的,例如卵巢囊肿通常也会导致附件包块出现。一般随着囊瘤逐渐生长,最后会被发现。
2、有时患者会出现明显的出动,这就很容易导致女性出现停经的现象,也会使阴道有少量流血现象。严重的患者会引起不孕症。
3、附件包块通常是在卵巢或者输卵管部位出现囊性包块,这样就会被称为附件包块。这些附件包块会有明显的触痛感。如果患者出现急性炎症,就会有下腹痛以及发热现象,而且一些慢性炎症会导致下腹痛,会有不孕的症状。
4、在出现附件包块时,就需要积极地进行治疗,因为附件包块包括的情况比较多。如果不积极的治疗,就容易使这些部位发生病变对身体造成更严重的伤害。
附件炎包块的严重性
附件炎性包块是由于慢性附件炎症迁延不愈所致。
附件炎性包块是由于慢性附件炎症迁延不愈所致,该及早治疗,以免肿物继续增长或恶变,影响生育!
附件炎是育龄妇女中较为常见的疾病,占妇科普查总人数的41.95%,其中伴有附件炎性包块者占附件炎总数的20.81%。附件包块较单纯性附件炎容易引起妇女的恐慌,因害怕其恶变,所以治疗及复查普遍较积极。寻找简便、有效治疗附件包块的方法,已成为广大的迫切愿望。
附件炎性包块严重性
出现附件炎性包块说明附件炎比较严重,这样不但会导致患者身体的不适,更有可能会导致不孕症。另外,如果说出现附件炎性包块,那么还是要进行鉴别的,以区分肿块的性质。慢性附件炎反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互黏连。患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,且往往在经期或劳累后加重。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛,增厚感,或出现压痛性的附件炎性包块,白细胞数目升高或正常。
虽然有时慢性附件炎的表现并不十分明显,由于输卵管和卵巢相邻,发生炎症时不易区分。尤其是输卵管的慢性炎症,时间久了可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通,还可与周围组织粘连。如输卵管两端闭塞,可形成输卵管积水,积水穿入到粘连于一起的卵巢中,就会形成输卵管儿巢囊肿。这是造成婚后不孕或宫外孕的主要祸端。
附件炎包块的严重性主要就是上面文章介绍的那么多了,希望大家读完上面文章后能够认识到它的危害性,发现自己得了这种疾病后能够早点接受治疗。最后我们有一点需要注意的是在治疗妇科病医院的选择上一定要选择有资质的,小医院肯定是不能去的。
双附件区囊性包块怎么办
双附件区囊性包块,是附件炎的一种,生长于子宫卵巢中。根据不同病理体征,可分为囊性、炎性包块。在做B超、腹部CT检查发现。
双附件区囊性包块怎么办?建议做一下血清CA125检查,可以明确囊肿的性质,双附件区囊性包块就是女性子宫附件囊肿,白带异常也是附近囊肿常见的症状,主要表现为白带增多白带有异味,另外,有的患者还会出现月经不调的症状,如果卵巢囊肿影响到激素时,可能会出现阴道不规则出血或体毛增多等症状。
另外,附件囊肿有可能发生扭转,这时就会出现严重的腹痛,还会伴随呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等症状。如果附件囊肿比较大,还会对膀胱及其周围组织,会出现尿频或是排尿困难的症状,如果症状比较严重,还伴随着出现频繁出血症状时,附件囊肿发生恶性病变的可能性会越大。
附件囊肿包括卵巢囊肿及附件炎性包块两种,卵巢囊肿的病因不是很清楚,目前认为与体内的雌激素过高有一定的关系。而附件炎性包块是由于慢性附件炎症迁延不愈所致。
妇科专家指出,子宫附件囊肿的危害会导致女性不孕。双附件区囊性包块会引起不孕,这是因为卵巢是卵子发育、成熟、排出的场所,而各个不同阶段的卵泡在卵巢皮质,若卵巢遭受到破坏,使卵子发育、成熟及排出受损,就会导致不孕。
如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访,即2-3个月检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间;若4-6周后缩小或未增大,则功能性囊肿的可能性较大。若囊肿继续增大,尤其大于5厘米者,或者突然下腹部阵发性绞痛,可能是肿瘤性囊肿或发生了囊肿扭转或破裂,则应手术探查确定其良恶性,必要时手术切除。
以上就是关于双附件区囊性包块怎么办的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,就知道双附件区囊性包块该怎么办了。从上面的介绍中,我们可以得知双附件区囊性包块对女性的危害是比较大的,因此,一旦发现双附件区囊性包块的话,就该及时治疗哦!
附件包块是怎么引起的
有些附件包块患者在早期没有明显症状,但是附件包块发生时会危害到女性的健康,同时也会给女性带来巨大的困扰。但有些女性会忽略对这种疾病治疗,就容易使病情加重。出现附件包块到底是什么引起的?
1、附件包块中,还有女性输卵管炎症,子宫内膜异位症以及内分泌失调等一些疾病。卵巢是女性比较重要的器官,如果出现问题,就容易影响到女性的第二性征。
2、附件炎可以使女性出现不孕不育症,同时也会导致女性的第二性征消失,有时也会造成内分泌失调,导致皮肤早衰,而且会使女性失去美丽。
3、如果附件包括大于四厘米以上,就需要进行手术治疗,如果不能及时治疗,会引起卵巢,输卵管,子宫以及周围的静脉炎症,就会使管腔变得狭窄或者闭锁,这就会使精子以及受精卵发生障碍通行,会出现不孕症。
4、严重的时候,会引起败血症甚至会威胁到生命。所以女性在出现附件包块,要积极的进行治疗,这样才可以帮助身体恢复,同时也不会出现再严重的情况。
盆腔包块怎么治疗
三、盆腔包块的诊断和治疗
尽管在由于其它原因做盆腔影像学检查(CT、B超或MRI)时偶然发现盆腔包块越来越多,但是盆腔检查在早期确定卵巢包块中仍然是应用最广的方法.了解盆腔包块的大小、形状、轮廓和部位,有助于医生作出最接近的诊断。良性肿瘤通常瘤壁光滑,囊性,活动,单侧,直径小于8cm(新式网球的直径是7cm)。恶性肿瘤通常为实性或半实性,双侧,不规则,固定而且伴有道格拉斯窝的结节形成。腹水通常发生在恶性肿瘤。Koolings报道双侧肿瘤恶性率是单侧的2.6倍。腹部X线检查能显示盆腔包快的轮廓,而找到“牙齿”表明是良性畸胎瘤。然而并非所有能发现的影像实体都是“牙齿”,通常还有卵巢浆液性囊腺癌中的砂粒体。肾盂静脉造影在盆腔包块的治疗中很有用,因为输尿管的移位和膀胱轮廓的变形有助于判断包块的大小。此外,还能评估肾脏的位置和功能。应该在剖腹手术之前就发现输尿管的堵塞和移位,尤其是在切除腹膜后大肿瘤时。
还可以进行卵巢癌特殊诊断的测定(例如,肿瘤标志物)。有些生殖细胞肿瘤产生hCG,LDH或甲胎蛋白(AFP),但大多数早期卵巢癌没有相关可靠的肿瘤标志物。血清CA125在许多晚期浆液性囊腺癌肿升高,几乎全部阳性,但在早期(Ⅰ期)上皮性卵巢癌,仅约50%的患者CA125水平上升。尽管CA125在绝经后人群是非特异的,但是CA125与临床诊断和异常超声相结合有很高的敏感性。
B超在排除宫外孕中有助于诊断,超声学的进步为术前预测良性包块提供了机会。随着经阴道超声多普勒的应用,预测良性包块有了较高的准确度。超声能区分子宫肌瘤和卵巢肿瘤,并能探测到肿瘤固-液界面,区别盆腔包块实囊性,尤其有助于确定肥胖或不配合的病人的附件包块。超声常规用于所有附件包快的检查。囊性、单发、小于10cm、单侧和有规则边界的包块可能是良性的。包块边界不清、有乳头形成、分隔形成、腹水或与肠管粘连则提示可能为恶性。应用严格的B超标准,医生预测良性包块的准确率超过95%。卵巢的功能性囊肿,子宫内膜异位囊肿、皮样囊肿和子宫腺肌瘤在B超下都有特征性的表现。功能性囊肿通常单发、边界清晰、壁薄、大多数小于7cm的囊肿在6-8周内自发消退。皮样囊肿在B超下表现各异。它们可能表现为无回声物质的囊性包块,也可能提示为骨骼或牙齿的高回声区。子宫腺肌瘤形状规则,边界回声强,内部回声常较低且分散。CT、MRI比超声更敏感,在区分肿瘤性质及进行肿瘤分期诊断时均可应用。
一旦作出诊断,尽早手术治疗是治疗的关键,腹腔镜和开腹手术都是常选的方式。直径10mm的腹腔镜提供了宽阔的视野和良好的光束。子宫肌瘤可根据患者年龄、要求保留生育功能情况、肌瘤大小、数目等行肌瘤剔除术和子宫切除术;卵巢良性囊肿可根据患者年龄、要求保留卵巢功能情况、肿瘤大小等行囊肿剔除术或单侧附件切除术;如果术中发现包块是恶性的,在盆腔和上腹部行细胞冲洗,行细胞学检查。切除病变或可疑病变部分送冰冻检查。如果有明显的癌灶,腹水或冰冻检查为阳性,诊断早期肿瘤,医生应立即行分期手术。对于晚期肿瘤患者应行肿瘤细胞减灭术,加腹膜后淋巴结清扫术。术后根据手术、病理分期情况,进一步选择化疗或其他辅助治疗。
子宫附件包块有哪些症状
在介绍子宫附件有包块严重吗这个问题之前,我们先来看看子宫附件包块有哪些症状表现:
(1)出现月经紊乱的情况:子宫附件包括会使得盆腔内血管分布发生改变,容易引起子宫内膜充血等,会使得月经出现异常紊乱的情况。
(2)腹围增粗且明显感觉到腹内有肿物:因为子宫附件包括的原因,患者腹围会发生明显的增粗现象,并且用手加按可发现腹内出现明显的肿物,同时还会出现腹胀等不适。
(3)腹痛症状也很常见:一旦子宫附件包块出现扭转病变,或者出现破裂、出血等感染,患者会出现剧烈腹痛的情况。
既然子宫附件包块有如此之多的不适症状,那子宫附件有包块严重吗?
事实上子宫附件包块的可能性有很多,有可能是卵巢囊肿引起的,这种情况在发病早期并没有明显的临床症状表现,只有肿瘤不断生长后患者才会有所感觉;而与此同时子宫附件包块也有可能是燕窝慢性附件炎症迁延不愈导致的。子宫附件有包块严重吗?但是无论是何种原因引起的子宫附件包块问题,都会对女性的身体健康造成巨大的损害,稍有不慎就可能诱发更为严重的后果,因此在子宫附件包块问题出现以后,一定要及时检查确定病因,再针对性制定好治疗方案对症治疗。
卵巢囊肿:烦人却不可怕
说到卵巢囊肿,我们先要了解一下附件囊肿。卵巢囊肿是属于附件囊肿的一种,且占附件囊肿的大部分。附件包括卵巢,输卵管及其周边结缔组织。非卵巢源的附件囊肿我们下次再介绍。
囊肿和包块儿又有不同,包块儿除了包含囊肿以外还通常特指具有实性成分的肿物。所以医疗上通常先查体笼统发现附件包块,进而超声诊断是囊肿还是实性包块儿,也可以是囊实性混合包块儿。确认了是囊性,实性或囊实性后,其具体的病理性质有时需要手术切除后才能确定。
常规来说,囊肿本身没有实性部分,通常是良性的。囊肿的内部主要是液体成分,可以是浆液或者黏液,例如,巧克力囊肿中间是如同巧克力汁样的陈旧坏死血性液。也有比较奇特的,如畸胎瘤,瘤中是人的油脂,还常见到牙齿和毛发,手术中吸出来后,如同落了火的羊肉汤,漂浮着油块儿。
以上介绍,是想说明一个问题:大部分的囊肿是良性的,所以女性朋友们不要自己吓自己。又快到了单位集体体检的时候了,很多女性查体发现囊肿,常常把自己吓得夜不能寐,其实大可不必。
在良性的卵巢囊肿中,又有大部分是育龄女性中常见的生理性囊肿,也叫做功能性囊肿。育龄妇女卵巢几乎每个月都排卵,排卵后形成黄体,如果不怀孕,黄体寿命一般14天,到时候应该正常凋亡消失。但如果黄体没有成功凋亡,甚至还有少量出血,进一步积液,就会形成黄体囊肿;如果怀孕,可以继续存在6周左右,临床看上去就是个卵巢囊肿,这种更无须担心。还有一种功能性囊肿是滤泡囊肿,是卵泡没排卵而继续生长,最后形成囊肿,中间是清清亮亮的浆液。以上几种都是功能性生理性囊肿,一般处理观察2~3个月,大多会自然消失。如果持续长大,可以手术。如果囊肿较大,容易发生扭转,还需要急诊腹腔镜手术。
如何预防卵巢囊肿
1、口服避孕药
流行病学调查显示口服避孕药是是卵巢上皮性癌的保护因素,高危妇女可通过口服避孕药预防卵巢癌发生。
2、正确处理附件包块
对实质性或囊实相间,或直径>8cm的囊性附件包块,尤其对发现于绝经后或伴有消化道症状者,应通过肿瘤标志物和影像学等检查,必要时行腹腔镜检查明确诊断,有恶性征象时及早手术,切忌盲目观察随访。
3、卵巢癌筛查
目前还缺乏有循证医学依据的卵巢癌筛查方案。应用血清CA125检测联盆腔B型超声检查、盆腔检查用于筛查普通人群尚缺乏理想的敏感性和特异性。
4、预防性卵巢切除
遗传性卵巢癌综合征(HOCS)家族成员是发生卵巢癌的高危人群,与BRCA基因突变密切相关,因此对BRCA基因突变者建议行预防性卵巢切除以预防卵巢癌的发生。
子宫肌瘤做什么检查能查出来 腹腔镜检查子宫肌瘤
随着腹腔镜技术的广泛饮用,腹腔镜不仅可以作为子宫肌瘤的检查方法,还可以同时作为治疗方法之一。
对于子宫肌瘤患者连B超也难以确定的,例如:小型浆膜下肌瘤卵巢肿瘤、结核性附件包块等,腹腔镜检查可以仔细的观察盆腔肌瘤的大小位置和周围脏器的关系,如果需要手术可立即进行。
附件包块怎么办
1、附件包块怎么办
一般治疗 解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
物理疗法 温热能促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利炎症吸收和消退。常用的有短波、超短波、微波、激光、离子透入等。
应用抗炎药物的,一般需要进行宫颈分泌物的病源学检查,以便有利于用药。
手术治疗 有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿应进行手术治疗。
治疗这种疾病不仅有手术一种方式,如果病情比较轻并且是良性的可以选择药物治疗,另外女性出现这样的症状一定要到正规的专科医院检查治疗,平时在生活中一定要注意个人的生理卫生,并且保证充足的睡眠,饮食上要注意吃些清淡的食物。
2、什么是附件包块
附件包块见于附件炎,在卵巢肿瘤或囊肿,卵巢囊肿早期并无明显的表现,随着囊瘤的生长,患者才会有所感觉,比如:以前规律的月经变得完全没有规律,并开始感觉腹胀不舒服,按压腹部时发现腹内有肿物,囊肿变大,还会挤压膀胱导致尿频或排尿困难。这时必须手术把囊肿切除。
3、附件包块的种类
输卵管妊娠(宫外孕):包块位于下腹一侧,有明显触痛。患者常有停经史及少阴道出血。
炎症包块:包块位于下腹两侧,有明显触痛。急性炎症患者有发热和下腹痛。慢性炎症患者有发热和下腹痛。慢性炎症患者可以不孕,并有下腹部隐痛史。
附件包块-卵巢良性肿瘤:包块位于下腹一侧,无明显触痛,可活动,逐渐长大。
附件包块-卵巢恶性肿瘤:包块位于下腹两侧,无明显触痛,不活动,迅速长大,有腹水。
子宫内膜异位症什么情况需要手术治疗
1.对于无盆腔触痛结节或附件包块,仅有轻度痛经者,可以选择止痛药物、口服避孕药、孕激素 治疗,定期随诊。无效者腹腔镜手术。
2.有盆腔触痛结节、附件包块及不 孕的患者首选手术明确诊断。不提倡药物试验性治疗。术后药物辅助治疗及辅助生育治疗。
3.对于病灶广泛且严重的患者,手术困难,术前也可以用GNRH-a治疗3个月,缩小病灶,减少术中出血,降低手术难度。
4.治疗的目的:减灭和消除病灶、缓解疼痛及其它症状、改善和促进生yu、减少和避免复发。
宫外孕中医药方
药物组成 当归15g 赤芍10g 红花3g 三棱15g 莪术15g 紫草根30g 鬼臼20g 野葡萄藤30g 牛膝15g 生甘草。
制剂用法 上方每日1剂,水煎成200ml,分2次服,7天为1疗程,连续服2—3个疗程。
适应病证 宫外孕。
病案举隅 龚某,女,26岁。停经53天,阴道不规则流血10天,伴腹痛4天,平时月经准时(≥28),无生育史,人流1次。妇检:宫颈无提举痛,宫体前位,大小正常,左附件触及一2cm×3cm×2cm大小包块。hcg阳性,血β-hcgl6ng/ml,b超示宫内无妊娠囊,左附件包块3.6cm×2.6cm,直肠窦积液2.6cm×3cm.即行诊刮术并收住人院,病检示内膜呈蜕膜变化。予宫外孕方主治,7剂。服上药3剂后已无腹痛及阴道流血,于3月12日查血β -hcg2.9ng/ml,尿hcg转阴,b超示左附件包块3.4cmx2.6cm.再服药2周,b超复查包块已消失,直肠窦积液消失。
资料来源 陆建英。上海中医药杂志,1999,(8):
评按 中医学认为,异位妊娠的发生是由于少腹宿有瘀滞,使气血运行受阻,冲任不畅,导致胎孕位置异常。而胚胎在胞宫以外孕育,养胎气血不能聚于胞宫而蓄于少腹,成为少腹血瘀之实证,因而治疗应以消徵化瘀为主。方中鬼臼、野葡萄藤有消徵散积作用;当归、红花、赤芍、牛膝有活血祛瘀、促进包块吸收作用:丹皮、桃仁是妊娠禁忌药物,反其道而用之;三棱、莪术有软坚散结之效,用紫草根凉血并兼活血祛瘀之功。现代药理研究证实,鬼臼、野葡萄藤能使胎盘绒毛膜滋养细胞变性坏死,紫草根有对抗垂体促性腺激素及绒毛膜促性腺激素的作用。但对异位妊娠破裂伴急性盆腔大量出血者则仍需急诊手术治疗。
盆腔包块的诊断
尽管在由于其它原因做盆腔影像学检查(CT、B超或MRI)时偶然发现盆腔包块越来越多,但是盆腔检查在早期确定卵巢包块中仍然是应用最广的方法.了解盆腔包块的大小、形状、轮廓和部位,有助于医生作出最接近的诊断。良性肿瘤通常瘤壁光滑,囊性,活动,单侧,直径小于8cm(新式网球的直径是7cm)。恶性肿瘤通常为实性或半实性,双侧,不规则,固定而且伴有道格拉斯窝的结节形成。腹水通常发生在恶性肿瘤。Koolings报道双侧肿瘤恶性率是单侧的2.6倍。腹部X线检查能显示盆腔包快的轮廓,而找到“牙齿”表明是良性畸胎瘤。然而并非所有能发现的影像实体都是“牙齿”,通常还有卵巢浆液性囊腺癌中的砂粒体。肾盂静脉造影在盆腔包块的治疗中很有用,因为输尿管的移位和膀胱轮廓的变形有助于判断包块的大小。此外,还能评估肾脏的位置和功能。应该在剖腹手术之前就发现输尿管的堵塞和移位,尤其是在切除腹膜后大肿瘤时。
还可以进行卵巢癌特殊诊断的测定(例如,肿瘤标志物)。有些生殖细胞肿瘤产生hCG,LDH或甲胎蛋白(AFP),但大多数早期卵巢癌没有相关可靠的肿瘤标志物。血清CA125在许多晚期浆液性囊腺癌肿升高,几乎全部阳性,但在早期(Ⅰ期)上皮性卵巢癌,仅约50%的患者CA125水平上升。尽管CA125在绝经后人群是非特异的,但是CA125与临床诊断和异常超声相结合有很高的敏感性。
B超在排除宫外孕中有助于诊断,超声学的进步为术前预测良性包块提供了机会。随着经阴道超声多普勒的应用,预测良性包块有了较高的准确度。超声能区分子宫肌瘤和卵巢肿瘤,并能探测到肿瘤固-液界面,区别盆腔包块实囊性,尤其有助于确定肥胖或不配合的病人的附件包块。超声常规用于所有附件包快的检查。囊性、单发、小于10cm、单侧和有规则边界的包块可能是良性的。包块边界不清、有乳头形成、分隔形成、腹水或与肠管粘连则提示可能为恶性。应用严格的B超标准,医生预测良性包块的准确率超过95%。卵巢的功能性囊肿,子宫内膜异位囊肿、皮样囊肿和子宫腺肌瘤在B超下都有特征性的表现。功能性囊肿通常单发、边界清晰、壁薄、大多数小于7cm的囊肿在6-8周内自发消退。皮样囊肿在B超下表现各异。它们可能表现为无回声物质的囊性包块,也可能提示为骨骼或牙齿的高回声区。子宫腺肌瘤形状规则,边界回声强,内部回声常较低且分散。CT、MRI比超声更敏感,在区分肿瘤性质及进行肿瘤分期诊断时均可应用。
一旦作出诊断,尽早手术治疗是治疗的关键,腹腔镜和开腹手术都是常选的方式。直径10mm的腹腔镜提供了宽阔的视野和良好的光束。子宫肌瘤可根据患者年龄、要求保留生育功能情况、肌瘤大小、数目等行肌瘤剔除术和子宫切除术;卵巢良性囊肿可根据患者年龄、要求保留卵巢功能情况、肿瘤大小等行囊肿剔除术或单侧附件切除术;如果术中发现包块是恶性的,在盆腔和上腹部行细胞冲洗,行细胞学检查。切除病变或可疑病变部分送冰冻检查。如果有明显的癌灶,腹水或冰冻检查为阳性,诊断早期肿瘤,医生应立即行分期手术。对于晚期肿瘤患者应行肿瘤细胞减灭术,加腹膜后淋巴结清扫术。术后根据手术、病理分期情况,进一步选择化疗或其他辅助治疗。