腕管综合征的病因
腕管综合征的病因
腕管是腕掌部的一个骨——纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱，4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部，腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成，腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素，正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。
腕管综合征的发病与慢性损伤有关，手及腕劳动强度大时容易发病。
引起腕管综合征的原因很多，大致可分为三类：
局部因素：
1.引起腕管容积减小的因素：如Colles骨折，Smith骨折，舟骨骨折及月骨脱位后畸形愈合，以及肢端肥大症等。2.引起腕管内容物增加的因素：如脂肪瘤，纤维瘤，腱鞘囊肿，腕管内肌肉位置异常(指浅屈肌肌腹过低，蚓状肌肌腹过高)，非特异性滑膜炎，血肿。
姿势因素：
用腕过度劳动者，如计算机操作人员，扶拐杖走路的残疾人，手指及腕关节反复屈伸，Gellman等人对77例截瘫患者调查发现，其中有38例(占49%)患有腕管综合征。但需指出的是，有一部分患腕管综合征的患者病因不清楚。
全身性因素：
1.引起神经变性的因素：如糖尿病，酒精中毒，感染，痛风等。2.改变体液平衡的因素：如妊娠，口服避孕药，长期血液透析，甲状腺功能低下。
肩周炎谨防购物病
“拎出”腕管综合征
不少“购物达人”有了大包小包的“战利品”还不罢休，常把沉甸甸的购物袋挂在手腕上继续扫货，时间长了容易诱发腕管综合征。
腕管综合征可由多种病因引起，多数是因手、腕部活动过度所致。临床表现主要有腕部和拇、食、中指麻、痛，感觉异常，拇指无力，腕部叩击痛。因此，拎重物时千万不要用手指或者手腕长时间勾着购物袋的拎带。
“走出”双脚肿胀
很多爱美的女士逛街时会脚蹬高跟鞋。下午、晚上是商场的购物高峰，而此时劳累了一天的腿脚多少会有些肿胀。穿高跟鞋会使脚趾承受过大压力，不仅加重双脚的肿胀感，还容易引发足病，如脚部软组织因长期受外界刺激，出现肿胀、包块、疼痛等症状，形成屈趾腱鞘炎。
“逛出”膝关节磨损
长时间购物，对膝关节也是一个考验，对中年女性尤其要当心。
鼠标手长期不治的危害
“鼠标手”非单纯使用鼠标所致
腕管综合征在病变的初期表现为正中神经的水肿和充血，逐渐由于压迫性缺血而造成神经内的纤维化，神经轴突压缩和髓磷脂鞘的消失，最后神经组织转为纤维组织，其神经内管消失并被胶原组织代替，成为不可逆的改变。
腕管综合征是伤病在手及腕部的症状表现，不少人以为是用鼠标产生的，因此称之为“鼠标手”，其实并不正确，使用鼠标不当只是诱发腕管综合征的一个因素，只要是手部和腕部劳动时，长时间保持同一个动作或姿势，都容易出现这一症状。
腕管综合征的主要表现是手指和手掌麻木，正中神经受压食指、中指和无名指麻木、刺痛或呈烧灼样痛，白天劳动后夜间加剧，猛烈甩手后可减轻。麻木主要在食指，其次是中指、拇指和无名指，叩击掌部中心或掌根部腕管处都可引起手指麻木。局部性疼痛常放射到肘部及肩部，拇指外展肌力差，甚至有提物时突然失手的状况。少数患者可出现鱼际肌萎缩、麻痹，拇指处于手掌的一侧不能转动。若长期置之不理，可能会导致神经受损、手部肌肉萎缩。
女性发病率为男性的5倍
用腕过度劳动者，如计算机操作人员、扶拐杖走路的残疾人，手指及腕关节在日常生活中反复屈伸，成为腕管综合征的高发人群。此外音乐家、教师、编辑、记者、建筑设计师等职业人群都可能患此种病，30至50岁年龄段的办公室女性更易患此病症，发病率女性为男性的5倍，医生表示，这是因为女性手腕管通常比男性的小，正中神经容易受到压迫。
鼠标手长期不治的危害
腕管综合征看似小病，但越早治疗越易根治，延误治疗不仅错失治疗良机，严重者甚至有可能发展成永久性活动不便。不少人将腕管综合征归咎于肌肉劳累或劳损，认为休息便能缓解，其实不然，长期置之不理，会导致肌肉的萎缩，病症可能会越来越严重。医生表示，腕管综合征最常见的症状包括手掌、手指、手腕、前臂和手肘僵直、酸痛或不适，手部时常感觉到刺痛、麻木、冷，握力和手部各部位协同工作能力降低，夜间疼痛往往会更加厉害，疼痛往往迁延到胳膊、上背、肩部和脖子，出现这些症状应及早到医院检查。
鼠标手是如何引起的
腕管是腕掌部的一个骨——纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。
腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。
引起腕管综合征的原因很多，大致可分为三类：
1.局部因素
如Colles骨折、Smith骨折、舟骨骨折及月骨脱位后畸形愈合，以及肢端肥大症等。
如脂肪瘤、纤维瘤、腱鞘囊肿、腕管内肌肉位置异常(指浅屈肌肌腹过低、蚓状肌肌腹过高)、非特异性滑膜炎、血肿。
2.全身性因素
如糖尿病、酒精中毒、感染、痛风等。
如妊娠、口服避孕药、长期血液透析、甲状腺功能低下。
3.姿势因素
用腕过度劳动者，如计算机操作人员、扶拐杖走路的残疾人，手指及腕关节反复屈伸。Gellman等人对77例截瘫患者调查发现，其中有38例(占49%)患有腕管综合征。
但需指出的是，有一部分患腕管综合征的患者病因不清楚。
长时间操作电脑需时刻警惕腕管综合征
“腕管综合征”又称为“迟发性正中神经麻痹”，俗称“鼠标手”，是近几年医学上较为关注的职业病之一。一般是指人体的正中神经进入手掌部的经络中，受到压迫后产生的食指、中指疼痛、麻木，腕关节肿胀，动作不灵活，拇指肌肉无力感等症状。
到了晚上，疼痛会加剧，甚至会使患者从梦中痛醒。其主要原因是长时间使用电脑所致。若对这些症状长期置之不理，可能会导致神经受损，手部肌肉萎缩。
有数据显示，每100人中就有5-10人患有腕管综合征，其中30 - 50岁年龄段的记者、文案、教师等办公室一族是高发群体，女性发病率比男性高3倍。除了办公室一族，爱发微博的人也容易患腕管综合征。
因此，如果你长时间使用电子产品或伏案工作，中午趴在办公桌上休息或者长对间以不正确的姿势握方向盘，那就要小心腕管综合征了。
鼠标手的病因
腕管综合征发生的原因是腕管内压力增高导致正中神经受卡压。腕管是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道。前者构成腕管的桡、尺及背侧壁，后者构成掌侧壁。正中神经和屈肌腱(屈拇长肌腱、4条屈指浅肌腱、4条屈指深肌腱)一起由腕管内通过。正中神经走行在屈肌支持带下方，紧贴屈肌支持带。在屈肌支持带远端，正中神经发出返支，支配拇短展肌、拇短屈肌浅头和拇对掌肌。其终支是指神经，支配拇、示、中指和环指桡侧半皮肤。
正常腕管内组织液压力却是稳定的。无论是腕管内的内容物增加，还是腕管容积减小，都可导致腕管内压力增高。最常见的导致腕管内压力增高的原因是，特发性腕管内腱周滑膜增生和纤维化，其发生的机制尚不明了。有时也可见到其他一些少见病因，如屈肌肌腹过低，类风湿等滑膜炎症，创伤或退行性变导致腕管内骨性结构异常卡压神经，腕管内软组织肿物如腱鞘囊肿等。也有人认为过度使用手指，如长时间用鼠标或打字等，可造成腕管综合征，有“鼠标手”之说，但这种观点仍存在争议。腕管综合征早在计算机出现期就已经存在，临床上好发人群也不是常用电脑者，女性的发病率较男性更高。腕管综合征还容易出现于孕期和哺乳期妇女，认为与雌激素变化导致组织水肿有关。但许多患者在孕期结束后症状仍然未得到缓解。风湿、类风湿病，糖尿病等可能有一定关系。
腕管综合征的日常保健
第一、控制自身饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于腕管综合征的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。恰玛古富含植物有机活性碱，能迅速排除体内酸性物质，达到体液的酸碱平衡，从而预防和保养腕管综合征。
第二，要经常进行户外运动，在阳光下多做运动多出汗，可帮助排除体内多余的酸性物质，从而预防腕管综合征的发生。
第三，保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质，从而预防腕管综合征的发生。
第四，补充关节软骨成分。人体关节软骨在20岁过后将不再生长，逐年磨损。补充纯天然鲨鱼软骨粉可以恢复关节已经得到医学验证。
鼠标手是怎么回事
1.局部因素
如Colles骨折、Smith骨折、舟骨骨折及月骨脱位后畸形愈合，以及肢端肥大症等。
如脂肪瘤、纤维瘤、腱鞘囊肿、腕管内肌肉位置异常(指浅屈肌肌腹过低、蚓状肌肌腹过高)、非特异性滑膜炎、血肿。
2.全身性因素
如糖尿病、酒精中毒、感染、痛风等。
如妊娠、口服避孕药、长期血液透析、甲状腺功能低下。
3.姿势因素
用腕过度劳动者，如计算机操作人员、扶拐杖走路的残疾人，手指及腕关节反复屈伸。Gellman等人对77例截瘫患者调查发现，其中有38例(占49%)患有腕管综合征。
但需指出的是，有一部分患腕管综合征的患者病因不清楚。
电脑一族警惕腕管综合征
不正确的敲键盘姿势会对我们的健康造成危害，如腕管综合征引起的手痛就是其中一种。
电脑族警惕“鼠标手”
如今，人们生活和工作几乎都离不开电脑。但电脑族容易患上腕管综合征，俗称”鼠标手“。这是因为人体手部的腕管内有1条正中神经和9条屈指肌腱，整天打字和操作鼠标，或是不正确的击键方式容易导致腕管容积减小或腕管内容物增加，进一步增加腕管内压力，挤压和激惹正中神经，最后导致腕管综合征。
该病表现为腕部肌肉或关节及前臂麻痹、肿胀、疼痛、痉挛。除了手腕屈肌肌腱发炎之外，其他危险因素还包括遗传、年龄、手或手腕伤及某些疾病。
如何预防腕管综合征?
为避免患上”鼠标手“，电脑一族可以做一些简单的手腕运动和保持正确的敲打键盘姿势。
1.伸展手腕、拉伸拇指、握紧拳头、双手合十按压、手捏握力器等简单运动可刺激手、手腕和前臂血液循环，有效降低腕管综合征危险。将毛巾卷起，垫在手腕下，有助于缓解使用鼠标时手臂的压力。
2.正确的击键方式：保持手腕要平直，手臂相对静止，要用手指动作，不用手腕动作，要弯曲，轻放于字键中央，拇指轻置于空格键上。击打键盘时手抬起，只有击键手指才可伸出击键，击完键后立即缩回，不可停留在已击键上;相同节拍轻轻有弹性击字键，不可用力过猛也不能过轻;大拇指横着向下击空格键并立即收回;右手小指击一次回车键，立即退回基本键位上。而一旦发现手指感觉异常、刺痛、麻木等症状，要及时到医院骨科检查治疗。
腕管综合征的发病原因
发病原因
腕管是腕掌部的一个骨——纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱，4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部，腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成，腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素，正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。
腕管综合征的发病与慢性损伤有关，手及腕劳动强度大时容易发病。
引起腕管综合征的原因很多，大致可分为三类：
局部因素：
引起腕管内容物增加的因素：如脂肪瘤，纤维瘤，腱鞘囊肿，腕管内肌肉位置异常(指浅屈肌肌腹过低，蚓状肌肌腹过高)，非特异性滑膜炎，血肿。
姿势因素：
用腕过度劳动者，如计算机操作人员，扶拐杖走路的残疾人，手指及腕关节反复屈伸。需指出的是，有一部分患腕管综合征的患者病因仍不清楚。
全身性因素：
1、引起神经变性的因素：如糖尿病，酒精中毒，感染，痛风等。
2、改变体液平衡的因素：如妊娠，口服避孕药，长期血液透析，甲状腺功能低下。
腕管综合征的最佳治疗
①腕管综合征的保守治疗
病情较轻者采用保守治疗。首先。要保持腕关节休息。可戴护腕或用石膏固定。限制腕关节活动。促进腕管内组织水肿的消退。理疗对消肿。止痛有一定疗效。也可用醋酸氢化可的松局部封闭。但不宜反复。多次进行。以免加重损伤。
②腕管综合征的手术治疗
保守治疗无效或多次复发的病人需手术治疗。因骨折。脱位或占位性病变致腕管综合征者也应手术治疗。
手术切开腕横韧带。使正中神经得到减压。有骨折。脱位者行切开复位或行必要的矫形治疗。有占位性病变时应切除。