黄褐斑的诊断要点具体有哪些

黄褐斑的诊断要点具体有哪些

1、本病男女均可发生，但以女性多见，尤以妊娠时发病最多，与季节、日晒及内分泌变化等因素有关，部分病人还伴有其他慢性疾病。

2、皮损常对称分布于面部，尤以颧部和前额明显，也可见于眼眶周围、颊部、鼻和口周。

3、损害为淡褐色或深褐色斑片，边缘清楚，表面平滑，无炎症及鳞屑，可互相融合成大小不一，形态不规则的色素沉着斑。

4、无自觉症状。

5、色素斑可随季节、日晒及内分泌变化等因素稍有变化，但往往经久不退，部分病人分娩后可缓慢消退。

黄褐斑的诊断标准

黄褐斑的真面目如何呢?有3个关键点来判断。首先是发病部位及发病年龄，其次是黄褐斑的症状表现，再次是与黄褐斑类似疾病的鉴别。

第一：黄褐斑发病年龄一般为16岁以后。而且是后天性的面部色素斑，并不是一出生就长黄褐斑。而且黄褐斑的发病部位往往出现在颧骨部、前额部和口唇周围。

第二，黄褐斑症状表现为：褐色的弥漫性色斑，有时候呈现出网状。边界不清，但有时候也会在一些特定部位出现线状的边界(比如颧骨上缘和眶缘一致呈线状)。同时，还可符合以下5种情况。

第三，黄褐斑临床上有一些类似疾病需要鉴别，以便明确诊断，正确治疗。这些疾病包括获得性太田痣、扁平母斑、炎症性色素沉着等。

黄褐斑是如何产生的

黄褐斑是一种病因较为复杂的色素沉着性皮肤病，患者以面部浅褐色、黄褐色甚至黑褐色斑块为主要特征，尤其在面颊部、额部、鼻部、口周部位多见，其发病的原因主要与日常诸多不当的生活习惯有关。那么，导致黄褐斑发病的诱因具体有哪些呢?

1.吸烟成瘾：吸烟成瘾是黄褐斑发病的一种常见诱因，长期大量吸烟可引发体内色素分布不均，进而导致色素分泌紊乱，形成以色素沉着为主的黄褐斑症状。

2.不注意防晒：长期不注意防晒的人也是黄褐斑的一类高发人群，尤其是长期在野外工作而不施行防晒措施的人群，这主要与阳光长期暴晒引发面部黑色素凝滞和沉着有关。

3.生活不规律：不规律或不稳定的生活习惯，如夜生活频繁、夜间睡眠不足等，容易导致机体内分泌紊乱，进而影响血液正常循环，使毛细血管阻塞，继而出现血液凝积和色素凝滞沉淀，最终导致黄褐斑的发生。

4.年龄增长：中老年女性是黄褐斑的高发人群，主要与年龄增长引发机体皮肤胶质老化，血液循环不畅，以及色素不均衡有关。

感冒的诊断具体步骤

1.流行病史

当地有流感流行情报，对诊断最有帮助，在流感流行季节，周围人群中有同样病症就应提高警惕疑及本病。

2.临床诊断

突然起病，有发热、怕冷、头痛、四肢肌肉酸痛、倦怠疲乏，逐渐出现呼吸道症状有咳嗽、咽痛、眼结合膜充血、面颊潮红，而卡他症状体征不如普通感冒明显，咽痛、咽部红肿和扁桃体体征也不如急性扁桃体炎严重，为流感临床特点。周围白细胞计数大多偏低或正常，中性粒细胞降低明显，则临床上可疑为流感。婴幼儿凭临床表现更不易与其他上呼吸道病毒感染鉴别，应及早进行病原学诊断。

3.病原学诊断

(1)病毒分离

采取急性期鼻咽腔洗液、咽部含漱液或取咽拭子置保存液中送检，最好立即接种于鸡胚羊膜腔或尿囊，或接种于敏感的人胚肾等细胞培养中，分离流感病毒，必要时接种于实验动物中分离病毒。采取标本最好在起病3～5天之内，过晚分离阳性率降低。

(2)血凝及血凝抑制试验

流感病毒具有凝集豚鼠红细胞(或鸡及人“O”型红细胞)的能力，将病儿早期鼻咽腔洗液(用生理盐水洗)与豚鼠红细胞相混，出现凝集即为阳性，仅表示有病毒存在，此反应敏感性较差。如预先加入特异性抗流感病毒血清进行血凝抑制试验，阳性表示标本中含流感病毒，并可应用此法进一步作分型鉴定。

(3)荧光抗体染色检查鼻粘膜细胞

用鼻咽拭子在鼻腔中旋转几次，使拭子上沾有粘膜脱落细胞，涂于玻片上，干燥后用荧光抗体(抗流感病毒特异血 清)染色，在荧光显微镜下见多处带苹果绿色荧光的细胞者为阳性，注意鉴别非特异性荧光点，阳性者有肯定意义，阴性者不能完全除外。此法快速(2小时内完成)简便。

(4)血清内抗体检测

可采用：

①血凝抑制试验.

②中和试验.

③补体结合试验，痊愈期血清抗体滴度超过初期滴度4倍以上有诊断价值，阳性率一般可达60%到80%。

怎样诊断黄褐斑

根据皮肤损害的黄褐斑变化，并且病人多为中青年女性，大多发生在两侧颧部、面颊等地方的特点，一般容易做出诊断。但同时也需要跟一些面部色素性疾病做鉴别。

怎么诊断自己患有黄褐斑

在以下5方面帮你诊断自己是否患有黄褐斑

1、病程：黄褐斑的病程发展比较缓慢，一般很难确定病程，有些患者的病程可持续数月或数年。通常患者多无自觉症状。

2、界限：黄褐斑的皮损多数境界清楚，当色素沉着较少时，其边缘不是很清楚，而是呈弥漫状分布。黄褐斑表面没有鳞屑，无浸润，一般不会伴有其他皮肤病 ，如红斑、丘疹等皮肤病。

3、形状：黄褐斑的大小不一，数目也不确定，可形成弓形或多环状的皮损，成线状或彗星发散式的分布，对称发生于面部。

4、颜色：黄褐斑的症状体现中，其颜色是一部分。黄褐斑通常呈现的颜色为淡棕色、灰色、棕灰色，严重者的黄褐斑呈棕黑色甚至深蓝灰色的斑疹，融合而成的片状色素斑。

5、表现：黄褐斑的症状，黄褐斑皮损通常局限于皮肤的暴露部位，分布于面部，主要分布在两颊及鼻、前额、颏部，偶尔也可伴有乳晕的色素沉着。

如何诊断黄褐斑

黄褐斑在我们的日常生活当中又被大家称为是“蝴蝶斑”，因为该病的皮损如同蝴蝶展翅，所以蝴蝶斑因此而得名，该病的出现严重的影响了患者的正常生活，因为该病发病部位的特殊性，导致许多患者都会出现自卑，自闭的情绪，下面请专家将为大家详细的介绍一下黄褐斑的常见症状表现。

1、发于面部的颧骨、额及口周围，多对称呈蝴蝶状，故又名“蝴蝶斑”。

2、初色如尘垢，日久加深，变为浅灰褐色或深褐色，枯暗无光泽。

3、大小不定，斑点边缘清晰，表面光滑，无炎症反应，无痛痒。

4、经常使用口服避孕药及妊娠女性，面部会出现“妊娠斑”，也属于黄褐斑的一种。

5、经常日晒形成的日晒斑也是黄褐斑的一种。

6、女性有黄褐斑者多伴有月经紊乱、经前乳胀，或慢性病症。

7、男性黄褐斑患者多伴有阳痿、早泻、胃肠功能紊乱等症状。

温馨提示

黄褐斑的出现大多会影响人们的正常生活，所以应该要诊断之后积极的进行治疗，不宜期间中断治疗。

黄褐斑的疾病诊断

1.雀斑 斑点较小，分布散在不相融合。多发于青少年，有家族史，夏重冬轻。

2.Riehl黑变病 好发于前额、颧部、颈部，色斑上有粉状鳞屑。

3.艾迪生病 弥漫性青黑色或褐红色斑片，多发于面部、乳晕、外生殖器等处，有全身症状，如乏力、低血压、体重减轻等。

4.Civatte皮肤异色症 萎缩性白点间杂于色素斑中，呈网状分布。

长黄褐斑是肝肾脏腑出了问题吗

黄褐斑到底是不是一种“疾病”?

渠鹏程院长有着近三十年的黄褐斑临床诊疗经验，其主持的“中药治疗黄褐斑的药理学研究与系统评价”，被委员会专家鉴定为“同类研究领域中的国内领先水平”，获济南市科委科技进步奖，是省内中医诊疗黄褐斑的权威专家。他介绍说，皮肤是人体最大的器官，黄褐斑不仅仅是一种皮肤表面问题，更是人体气血运行、脏腑功能问题在皮肤上的反应。现代中医认为，"血瘀为斑"，黄褐斑等顽固性色斑多与气滞、血瘀有关，气血不和、脏腑功能失调等因素导致气血“不能上荣于面”，进而形成色素沉着疾病。所以说黄褐斑是机体多种疾病在皮肤上的反应，是一种严重影响外观的皮肤疾病。既然是疾病，治疗就一定要去有资质的正规医疗机构进行。

中医辨证施治可治根本

关于黄褐斑的治疗，目前规范的治疗技术有中医中药、激光/光子等。渠院长介绍说，根据四诊八纲对黄褐斑进行辨证施治是中医的精髓所在。从中医角度讲，黄褐斑常见四种证型：肝郁气滞证、脾虚湿蕴证、肝肾不足证、冲任失调证，每一种证型的患者全身症状不尽相同，斑的大小、位置、治疗原则也有很大差别，这也体现了治疗黄褐斑要“分人分治、分斑分治、分肤分治”的必要性。对于内因导致的黄褐斑，中医治疗疗效确切，是治疗方案中必不可少的组成部分。但单纯中医治疗黄褐斑往往存在疗程长、见效慢的问题，许多黄褐斑患者不能很好地坚持下来。

激光祛斑见效最快

关于激光祛斑技术，渠院长这样评价：激光、光子等光学技术是目前治疗色素沉着性皮肤病的先进技术，其依据选择性光热作用原理，使黑色素细胞选择性吸收激光/光子的能量，瞬间产生爆破效应，黑素小体或含有黑素小体的细胞被破坏，浅层的色斑通过皮肤表面逐渐脱落，深层的色斑则被巨噬细胞吞噬后，随循环系统逐渐排除体外，从而达到祛斑的目的。在正规医疗机构，激光/光子祛斑因治疗时间短，见效快、无痛苦，而深受患者好评。

解决病因标本兼治才是关键

渠院长在临床诊治黄褐斑的过程中，结合自身中西医联合治疗黄褐斑的临床经验，参考国内外相关资料和报道，总结出一套“辨证分型、中医内调、针灸祛斑、激光/光子外治、医学维养”相结合的黄褐斑诊疗模式，把高效、安全的激光/光子祛斑与中医调理针灸祛斑等方法结合起来，收到标本兼治、事半功倍的效果。经长期大量随访，该祛斑模式疗效稳固，值得借鉴。同时，渠院长提醒说，黄褐斑病因非常复杂，而且绝大多数与机体气血运行不畅、脏腑功能失调有关，激光 /光子祛斑可以去掉表皮浅层已经形成的色素沉着，但无法独挡新的黑色素细胞的合成及被源源不断地输送到表皮各层。所以有的黄褐斑患者会在光学治疗后重新长出色斑。对于内因导致的黄褐斑，激光/光子技术无法彻底祛除，需要配合中医内调、针灸祛斑等方法才可以标本兼治。另外，因为黄褐斑是一种易激惹的皮肤色素沉着，采用激光祛斑一定要选择正规医疗机构、由经验丰富的医师进行诊断和治疗，否则可能会激发黑色素细胞活性，导致越治越重。

做女性宫寒不孕的检查有什么项目

宫寒不孕的检查方法主要有两种：一种是中医诊断;二是西医实验室诊断，具体介绍如下：

一、中医检查诊断宫寒不孕：

1、望 经血颜色黯黑、白带色白清稀，面色黯黑或苍白无华，舌色黯淡，舌苔白而且水滑。

2、闻 白带有腥味。

3、问 痛经、黄褐斑、性冷、月经延期甚至闭经、腰膝酸冷、四肢不温。

4、触 小腹温度较低。

二、西医检查诊断是否患有宫寒不孕：

一般来说，宫寒不孕的检查项目包括如下：

1、B超检查：一般来说，通过B超可以检查出女性是否具有宫寒的表现。

2、内分泌功能测定：宫寒不孕女性内分泌异常，可以做血清雌激素以及孕激素，通过各项的水平可以了解女性是否宫寒。

3、子宫内膜检查：在必要时，可以通过活检来对女性子宫内膜的功能等进行了解。

由于宫寒不孕影响女性卵巢分泌雌性激素和排卵，很容易导致不孕。因此，女性朋友一定要重视宫寒不孕的检查，早发现早治疗。

黄褐斑诊断鉴别

诊断

根据颜面部出现黄褐色斑，妇女多发，无自觉症的特点，本病易于诊断。

中医病机和辨证：中医认为，肾阴不足，肾水不能上承，或肝郁气结，肝失条达，郁久化热，灼伤阴血，致使颜面气血失和而发病，辨证分型如下：

1.肝肾阴虚型

主证：颜面对称性褐色斑片，腰膝酸软，胸肋胀痛，五心烦热，睡眠欠佳，妇女常有月经不调或其他慢性疾患，舌苔薄白，脉弦细或沉细。

辨证：肝肾阴虚，气血失和。

2.肝郁气滞型

主证：面部对称性黄褐色斑片，胸胁胀满，情绪急躁，多梦失眠，脉弦滑或细弦。

辨证：肝郁气滞，气血失和。

鉴别诊断

雀斑：生在脸部，但也有可能生在身体或四肢，皮损的形状是点滴状，碎石样不规则的斑点，有点像雀卵，所以名为雀斑。

老年斑：生于脸部或身体任何部位，表面深褐，略突出于皮肤表面，摸上去会有粗糙的感觉。

黑皮症：黑皮症是因粗劣的化妆品，特别是胭脂，粉底等含红色颜料对皮肤刺激，经常化妆的人，一旦使用了与皮肤不合的化妆品或香水，虽然每日洗脸，仍免不了色素沉淀，再加上按摩刺激与日晒，容易导致黑皮症。

Riehl黑变病 好发于前额，颧部，颈部，色斑上有粉状鳞屑。

艾迪生病 弥漫性青黑色或褐红色斑片，多发于面部，乳晕，外生殖器等处，有全身症状，如乏力，低血压，体重减轻等。

Civatte皮肤异色症 萎缩性白点间杂于色素斑中，呈网状分布。

黄褐斑的诊断标准

黄褐斑的真面目如何呢?有3个关键点来判断。首先是发病部位及发病年龄，其次是黄褐斑的症状表现，再次是与黄褐斑类似疾病的鉴别。

第一：黄褐斑发病年龄一般为16岁以后。而且是后天性的面部色素斑，并不是一出生就长黄褐斑。而且黄褐斑的发病部位往往出现在颧骨部、前额部和口唇周围。

第二，黄褐斑症状表现为：褐色的弥漫性色斑，有时候呈现出网状。边界不清，但有时候也会在一些特定部位出现线状的边界比如颧骨上缘和眶缘一致呈线状。同时，还可符合以下5种情况。

第三，黄褐斑临床上有一些类似疾病需要鉴别，以便明确诊断，正确治疗。这些疾病包括获得性太田痣、扁平母斑、炎症性色素沉着等。

诱发黄褐斑出现的因素有哪些

专家介绍：黄褐斑诱发因素

黄褐斑是一种病因较为复杂的色素沉着性皮肤病，患者以面部浅褐色、黄褐色甚至黑褐色斑块为主要特征，尤其在面颊部、额部、鼻部、口周部位多见，其发病的原因主要与日常诸多不当的生活习惯有关。那么，导致黄褐斑发病的诱因具体有哪些呢?

1.吸烟成瘾：吸烟成瘾是黄褐斑发病的一种常见诱因，长期大量吸烟可引发体内色素分布不均，进而导致色素分泌紊乱，形成以色素沉着为主的黄褐斑症状。

2.不注意防晒：长期不注意防晒的人也是黄褐斑的一类高发人群，尤其是长期在野外工作而不施行防晒措施的人群，这主要与阳光长期暴晒引发面部黑色素凝滞和沉着有关。

3.生活不规律：不规律或不稳定的生活习惯，如夜生活频繁、夜间睡眠不足等，容易导致机体内分泌紊乱，进而影响血液正常循环，使毛细血管阻塞，继而出现血液凝积和色素凝滞沉淀，最终导致黄褐斑的发生。

4.年龄增长：中老年女性是黄褐斑的高发人群，主要与年龄增长引发机体皮肤胶质老化，血液循环不畅，以及色素不均衡有关。

蝴蝶斑怎么治

黄褐斑俗称“蝴蝶斑”，“肝斑”或者“妊娠斑”。主要发生在面部，以颧部、颊部、鼻、前额、颏部为主。黄褐斑多为边界不清楚的褐色或黑色的斑片，多为对称性。黄褐斑的出现多数与内分泌有关，尤其是和女性的雌激素水平有关，月经不调、妊娠、服避孕药或肝功能不好以及慢性肾病都可能出现黄褐斑。黄褐斑与膳食也有着密切联系。

目前去除黄褐斑最快的方法是激光治疗，具体可以咨询医生，至于所谓的祛斑药建议谨慎使用!

这里我们主要介绍食疗的方法，类似中医治疗，治根治本!

黄褐斑的鉴别诊断

黄褐斑需要与雀斑、炎症后色素沉着、颧部褐青色样痣、黑变病、色素性扁平苔癣等进行鉴别诊断。

黄褐斑的食疗预防和治疗方法

黄褐斑与膳食有着密切联系。专家们以为，膳食中长期缺乏谷胱甘肽，可使皮肤内的酪氨酸产生多巴醌，进而氧化成多巴素，产生玄色素，从而发生色素沉着。因此，公道膳食对预防黄褐斑有一定效果。

黄褐斑的治疗要内外结合，首先要祛除病因，并严格防晒。外用药最有效的为Kligman配方：5% 氢醌、0.1%维 A酸和0.1%地塞米松。常用的为丝白祛斑霜，氢醌霜。市面上有一些美白祛斑化妆品含有熊果苷、维生素C/E及其衍生物、一些植物黄酮类及多酚类提取物、烟酰胺等美白成分，外用也有一定的效果，可以配合使用。不论是美白化妆品还是药物，使用时间至少要在两个月以上才能看到效果，需要坚持。另外果酸换肤。和维生素C离子导入等治疗也有比较好的治疗效果。也有一些中药如加味逍遥散、桃红四物汤等可能会有帮助，这些药物需要长期服用，不能在短期内见效。总之黄褐斑的治疗比较困难，需要有耐心，慢慢调理。

黄褐斑的疾病诊断

需与以下疾病鉴别：

1.雀斑 斑点较小，分布散在不相融合。多发于青少年，有家族史，夏重冬轻。

2.Riehl黑变病 好发于前额、颧部、颈部，色斑上有粉状鳞屑。

3.艾迪生病 弥漫性青黑色或褐红色斑片，多发于面部、乳晕、外生殖器等处，有全身症状，如乏力、低血压、体重减轻等。

4.Civatte皮肤异色症 萎缩性白点间杂于色素斑中，呈网状分布。