先天阴道畸形无阴道女性患者有哪些特征
先天阴道畸形无阴道女性患者有哪些特征
先天性无阴道患者外生殖器正常,有或无处女膜阴道口处有浅凹陷或短浅的阴道下段。绝大多数先天性墙角阴道病人在正常阴道口部位仅有闭锁的阴道前庭粘膜,无阴道痕迹。亦有部分病人在阴道前庭部有浅浅的凹陷,个别具有短于3cm的盲端阴道。
女性先天无阴道表现在哪些方面?
1、伴卵巢发育不全者
第二性征发育不全,身材矮小,蹼颈,肘外翻等畸形。
2、性生活障碍
先天无阴道女性,没有阴道,自然无法过性生活。
3、伴或不伴子宫发育异常
若子宫发育异常、青春期后表现为原发性闭经,子宫幼小或畸形,若子宫发育正常,是出现原发性闭经伴周期性腹痛、宫腔积血、子宫增大。
4、青春前期常被忽视
若仔细检查,有或无处女膜,处女膜口处有浅凹陷或短浅的阴道下段。
阴道口粘连的原因
小阴唇粘连:一般由外阴发炎所致,是一层灰色略透明的薄膜将小阴唇连在一起,外观见不到阴道口,易被误诊为先天畸形。于粘连处涂以雌激素冷霜,一天两次,一般10~14天即自然分开,如仍未分开,可用小弯钳插入前端小孔,慢慢向后移动即分开。 先天性无阴道:俗称“石女”。这种畸形,年幼时不易察觉,大多在婚后不能性交才发现。由于其卵巢和子宫发育正常,而经血不能排出,潴留在子宫腔内,可引起子宫增大和腹痛,也是早期诊断的依据。先天性无阴道女孩在月经初潮前作阴道扩张术或阴道再造术。 您应该带孩子到正规医院的小儿妇科检查一下就清楚了,因为单凭您说的,秉着明确诊断、不耽误病人的原则,我很难下诊断,因为不是我亲眼所见,但我可以明确地告诉您,经过检查和正规治疗,您的孩子不会出现什么问题,也对身体没什么大的影响。
排卵期不孕原因 生殖器官发育畸形
如果女性患有先天性阴道畸形、阴道过于狭窄等生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,这些都会引发生殖道的正常功能受影响,造成生殖道堵塞,不通畅,造成男性的精子不能正常游动,无法与卵子正常结合,从而造成不孕。
女性不孕不育是怎样引起的 原因六:其它原因
1.生殖道畸形或功能异常造成正常生殖的困难或失败。先天性无阴道、无子宫容易诊断;而双阴道畸形及子宫发育不全等不经仔细检查,则常被忽视。
2.由于错综复杂的原因而被遗忘的宫内节育器 ,是少数不明原因不孕症的主要因素。
3.体积较小的子宫肌瘤可阻塞输卵管而造成不孕。
外阴性不孕的原因
外阴性不孕的原因包括先天性原因和后天性原因。先天性原因主要是先天性阴道发育异常导致,包括先天性无阴道、阴道纵隔与双阴道、处女膜闭锁等,后天性原因主要是因为女性不卫生的生活习惯导致阴道疾病的发生,阴道内环境不利于精子的成活,影响精子的活动力和穿透力,从而降低受孕率,加上并没有及时发现或更多重视,导致疾病加重最终形成了外阴性不孕症,如外阴阴道炎症。外阴性不孕的原因具体有:
一、先天性因素导致外阴性不孕:包括先天性无阴道、阴道纵隔与双阴道、处女膜闭锁、阴道横膈、阴道狭窄与粘连和两性畸形。
1、先天性无阴道:主要原因是胚胎在发育过程中受到内在或外界因素阻扰,或者是由于自身基因突变,如有家庭史,从而引起副中肾管发育异常,导致形成先天性无阴道,影响正常性交。检查女性外阴正常,处女膜内仅有浅窝无阴道;无子宫或子宫畸形,但卵巢发育和功能正常。
2、阴道纵隔与双阴道:是生殖道畸形中较为常见的一种,这是因为在胚胎发育中,阴道纵隔与双阴道因两侧副中肾管会合后,中膈部分消失则形成不完全纵隔,如果中膈未消失则致完全纵隔形成双阴道。阴道纵隔与双阴道一般不影响性生活和妊娠,但是可能会不孕或者流产。
3、处女膜闭锁:处女膜闭锁是指在胚胎发育中,窦阴道球和泌尿生殖窦之间的膜性组织部分被重吸收形成孔隙。临床表现为原发性假性闭经、周期性下腹痛、婚后不能性交。
4、阴道横膈:阴道横膈可能因两侧副中肾管尾端与尿生殖窦相接处未被贯通所致。不孕患者可能经血排放不畅致淋漓不净,痛经可能合并感染,性生活不满意。
5、阴道狭窄与粘连:阴道狭窄是指先天性阴道发育不良致狭窄,如阴道横隔、阴道纵隔等;继发性阴道狭窄和粘连可能是炎症、阴道损伤、异物感染、未处理或处理不当等所致,阴道狭窄与粘连容易影响精子通过,从而影响受精。
6、两性畸形:这是因为性分化异常引起的真两性畸形,包括女性假两性畸形和男性假两性畸形。
二、后天性因素导致外阴性不孕:主要是外阴阴道炎症引起,根据致病菌的不同,分为滴虫性阴道炎不孕、念珠菌性阴道炎不孕、性病毒感染形阴道炎不孕、细菌性阴道炎不孕。
1、滴虫性阴道炎不孕:滴虫能够吞噬精子,且患滴虫性阴道炎时,阴道内脓性分泌物大量增多,分泌物中含有大量的白细胞,这些都会阻碍精子的成活,使精子数目减少。滴虫性阴道炎的临床表现一般是白带稀薄、黄绿、泡沫状伴腥臭味。
2、念珠菌性阴道炎不孕:念珠菌性阴道炎是所有阴道炎中发病率较高的一种,多见于妊娠期的女性。这是由于妊娠期妇女的雌激素和孕激素水平较非孕期增高,使阴道上皮的含糖量增加,导致念珠菌得以大量繁殖和生长。念珠菌性阴道炎一般表现为白带膜性或豆渣状,并伴局部瘙痒等。
3、性病毒感染性阴道炎不孕:包括淋病、梅毒、沙眼衣原体、解脲支原体感染,性病毒感染包括巨细胞病毒(CMV)、免疫缺陷病毒(HIV)、单纯疱疹病毒Ⅱ(HSV)、乳头瘤状病毒(HPV)感染,一般是通过性传播。
4、细菌性阴道炎不孕:主要是由于性生活不洁、流产及日常卫生不注重导致,病原菌包括大肠杆菌、淋球菌、沙门菌、志贺菌属者。
阴道性不孕有哪些症状
(一)可能有一侧阴唇肿胀发炎病史;
(二)自触可扪及阴部囊性肿物,有时疼痛,性交障碍或局部痛;
(三)阴道狭窄与粘连:先天性阴道发育不良致狭窄,如阴道横隔、纵隔等,继发性阴道狭窄与粘连;
(四)两性畸形:外生殖器表现为男、女两种性别的畸形,即阴蒂肥大或者有阴茎,两侧阴唇有不同程度的融合;尿道下裂、大阴唇部似阴囊内有睾丸,第二性征可为女性或男性;
(五)先天性无阴道所致阴道性不孕的症状有:原发性闭经,亦有周期性下腹痛者,婚后不能性交等。检查女性表型,外阴正常,处女膜内有浅窝无阴道;无子宫或始基子宫畸形,可能合并泌尿系统或骨骼畸形;
(六)阴道纵隔与双阴道:因两侧副中肾管会合后,中隔部分消失则形成不完全纵隔;中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。阴道纵隔与双阴道所致外阴阴道性不孕的症状有:阴道纵隔常合并子宫畸形,可能不孕;一般对性生活、妊娠影响不大;
(七)外阴阴道炎:检验阴道液(白带)设清洁度一项,就是以阴道优势菌群阴道杆菌占有的比例为依据;
(八)阴道横隔:可能因两侧副中肾管尾端与尿生殖窦相接处未被贯通所致。阴道横隔所致外阴阴道性不孕的症状有:不孕患者可能经血排放不畅致淋漓不净,痛经、经血潴留可能合并感染,性交痛、性生活不满意。
单肾双子宫确诊
这两种畸形极相似。前者系由于副中肾管发育后完全没有会合,各具一套输卵管、子宫、宫颈及阴道,这种情况比较少见。后者亦称双角双颈型双子宫,系副中肾管完全会合,但中隔完全未吸收。两者区别仅在于,前者两子宫间之间隙较后者宽大。双子宫可有或可无阴道纵隔。
单肾双子宫怎么确诊?双子宫患者可表现月经量过多及经期持续时间延长,如患者有原发性闭经、痛经、不孕、宫外孕、习惯性流产、每次妊娠胎位均不正或难产等病史,应首先想到子宫畸形的可能,进一步详细询问病史及进行妇科检查。动态数字化子宫输卵管造影、阴道四维彩超和电子立体宫腹腔镜检查,可以明确诊断。生殖器官畸形常合并泌尿系统畸形或下消化道畸形,必要时可作静脉肾盂造影或钡灌肠检查。当发现泌尿道或下消化道畸形时,亦需详细检查有无生殖器官畸形,包括子宫畸形在内。
单肾双子宫怎么治疗?传统治疗双子宫都是开腹切除一个子宫,但是术后很少有能够正常分娩者,原因是没有解决宫腔容积小的根本原因。双子宫是先天性的,必须矫正成梨形子宫才能正常生育。
单肾双子宫是在子宫内有一个是好的,另一个是发育不良的。患有单肾双子宫的女性怀孕时属于正常情况,但是在怀孕期间要更加小心,注意养胎。大多数单肾双子宫的女性只有在快怀孕时才想着去医院检查治疗,根据医生给出的建议,应及早进行就医,因为它可能会导致流产,宫外孕等不好的后果。
女性先天性阴道畸形是怎么引起
由于胚胎本身内在的缺陷(如染色体的异常),或者因为生存条件的变异都可影响生殖器官的正常发育,即出现发育停滞或异常,这些现象统称为女性生殖器官发育异常,也就是通常说的“畸形”。例如,副中肾管发育停滞可发生先天性无奶道、无子宫或子宫发育不良。
女性生殖器畸形系女性生殖器官在胚胎发育形成过程中受到某些内在或外来因素的干扰,可导致发育异常。常见的有:处女膜闭锁、阴道发育异常、先天性宫颈闭锁、子宫发育异常、输卵管及卵巢发育异常、两性畸形等。
阴道发育异常常见哪些?
先天性无阴道、阴道闭锁、阴道纵隔及横隔。若是先天性无阴道,多半无子宫或仅为始基子宫,少数人有正常的子宫及卵巢,外阴及第二性征发育正常,可行阴道成形术,手术多半于婚前进行。阴道闭锁及完全性阴道横隔的症状与处女膜闭锁相似,治疗应尽早手术。阴道纵隔及中央有孔的横隔,经血可正常流出,多半至生育期体检或人流,生产时被发现,若隔不厚,可行切开术,若隔膜过厚,生产需改行剖宫产。
其中,先天性宫颈闭锁较罕见,青春期后因宫腔积血而出现周期性的下腹痛,治疗以手术穿通宫颈,若宫颈未发育,则行子宫切除术。
先天无阴道可重建阴道
先天性无阴道的处理原则,就是重建阴道。人工阴道成形方法多种多样。
一、非手术疗法即应用顶压的手段,逐渐把正常阴道位置上的闭锁的前庭粘膜沿阴道轴方向向头侧端推进,形成一人工腔穴。这一方法需要治疗时间长,形成的人工阴道短。如果组织弹性差,难以成功,现已基本废弃,很少采用。
二、手术疗法主要是在尿道膀胱与直肠之间分离,形成一个人工腔道,应用不同的方法寻找一个适当的腔穴创面覆盖物,重建阴道。往年应用病人自身中厚游离皮片移植法最多,但术后需要长时间应用硬质阴道模具扩张人工阴道,防止移植皮片覆盖的人工腔穴挛缩,增加病人痛苦给工作、生活带来极大不便。
而且,皮肤与粘膜组织特性差异太大,亦不符合生理要求为其最大缺点。利用阴唇皮瓣阴道成形,破坏正常外阴形态,常为病人所拒绝。利用乙状结肠或回肠肠段再造,增加手术复杂性。利用羊膜或盆腔腹膜覆盖亦有其自身的缺点。因此,方法虽多,但至今还无非常理想的成形手术,主要应根据病人外阴局部解剖及其他临床具体情况进行抉择。
近年随着显微外科手术的进展,已有应用带血管的肌皮瓣覆盖腔穴,为此项手术开辟了新途径,其利弊还需要推广后始能得出结论。
女孩常见的外生殖器疾病
女孩子可能会得阴道炎
对于女孩子来讲,虽然没有性接触,但是也会得阴道炎的。这个主要是细菌性造成的,或者是一些不清洁的东西,通过女孩子的下体接触后,就会引起阴道炎的现象的。例如,女孩子,如果坐在一些不洁的坐便器上时,也会有细菌趁机进入到女孩子的阴道里,产生了阴道炎的现象。还有夏天的时候,如果不注意个人卫生的话,也会引起阴道炎的现象的。
女孩子小阴唇粘连疾病
这个主要是因为其女孩子不注意个人的外阴的护理,导致其外阴出现了发炎的现象,这样,就会使得小阴唇有一个粘连的现象的。通常会看到一层灰色略透明的薄膜将小阴唇给连在一起。其观察的话,不会看到阴道口。这个时候,医生不仔细,就会被判断成为先天阴道畸形了。这个主要是可以吃一些雌激素冷霜,两三天后,这个粘连的膜就会自然地消失了。
女孩子先天无阴道疾病
女孩子先天没有阴道,这个就是指石女。这种疾病,或者是说是畸形病,对于女孩子来讲,小时候是根本查不出来的。而到了成年后,在性交的时候,才会被发现,原来是没有阴道的。这种女孩子,有完整的卵巢和子宫,但是就是不能排出月经。相对来讲,这种无阴道的女孩子的疾病,可以用手术,或者是人工再造阴道的方法来治疗好。
女孩子处女膜闭锁疾病
这个也是女孩子常见的一种疾病。相对来讲,这个就是女孩子的处女膜发育过度,造成了出生后没有处女膜孔,这种也是先天性的畸形,叫处女膜闭锁。这种女孩子,来月经后,月经无法排出,造成经血潴留现象。所以,医生称,早检查,在女孩子十岁前做多余处女膜的处理,才是正确的。