患了风湿性心脏病要动手术吗
患了风湿性心脏病要动手术吗
风湿性心脏病使患者出现劳累后气促，降低活动耐力，出现心悸、乏力。随着病情发展静息时也会发生呼吸困难，甚至出现胸痛、晕厥。进入心功能失代偿期后患者会出现下肢水肿、咳粉红色泡沫痰。因而风湿性心脏病治疗应趁早。药物治疗一般只能用于早期缓解症状和防治并发症的发生，无法根治。如需彻底根除风湿性心脏病，必须进行手术治疗，主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。
其实这需要根据患者的具体病情评估，手术风险一般与心功能有关，心功能好的病人几乎无风险。此外，还需看瓣膜损坏情况，一般瓣膜修补术风险低于换瓣手术。
风湿性心脏病手术风险还与瓣膜置换个数有关。主要病变表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在，但常以一种为主。如果是单瓣置换手术，手术的总体成功率大概在99%左右;如果需要置换两个瓣膜，成功率大约为95%。瓣膜置换术后，患者的生活质量一般还是不错的，可以达到正常或接近正常。总之，换瓣手术是心血管外科常规手术，不必过分担心风险。
风湿性心脏病介入治疗，采用经皮球球囊瓣膜成形术治疗二尖瓣狭窄，避免了外科手术的开胸，创伤小，并发症少，大大提高了手术的安全性，而且疗效可靠、恢复快。当然风湿性心脏病风险与术者的经验、技术水平以及外科支持等有关，建议患者到正规专科医院找经验丰富的医生手术，可以提高手术的成功率。
风湿性心脏病你了解多少
风湿性心脏病，顾名思义，是由于风湿而导致的心脏病。风湿热活动时心脏瓣膜过于劳累，从而引起心脏病变。引起心脏病变的瓣膜主要有二尖瓣、三尖瓣和主动脉瓣，其症状为一个或几个瓣膜关闭或者发展不全。
风湿性心脏病并不是只有老年人才会患上，小到五至十五岁的儿童都有可能患病。儿童患病的原因大多是因为先天营养不良，而老年人患病则是因为心脏瓣膜的病变。风湿性心脏病多发时间主要集中在春冬季寒冷的时候，这时候心脏的刺激加强，瓣膜病变的几率增多。和其他心脏病相同的是，风湿性心脏病有初发期和复发时期，时间间隔一般为三至五年。
从日常生活中观察是否患有患有风湿性心脏病主要注意几点：
一、活动后容易呼吸急促困难、心律不整、夜晚睡觉时平卧会产生心脏不适的感觉。
二、有时候轻微的活动就容易引发一系列的症状，比如咳嗽，咳出的痰中带有血丝。
三、身体抵抗力差，即使不是变天或者感冒流行，都最容易成为感冒患者。
四、食欲不振，面对自己喜欢的东西都可能变得毫无胃口，这是因为风湿性心脏病会使得胃肠道淤血，消化不良。
五、排尿减少，同时还伴有腹胀、肝脾肿大。
六、我们能看到的是，很多患有风湿性心脏病的人不是在特别寒冷的时候也会出现唇部呈紫色的现象，不要以为这是营养不良，这有可能是在提醒你，你存在患风湿性心脏病的风险。
风湿性心脏病和常见的心脏病一样，都可以从生活中的饮食和习惯预防。平时应该尽量避免熬夜，加强身体锻炼，降低患上引起呼吸道感染的感冒等疾病，尤其是在患上牙周炎、泌尿道感染等时应及时就医，炎症是导致风湿性心脏病发作的一大诱因。
风湿性患者在服药上也不可马虎，在手术后的主要药物应该为抗凝心和利尿的药物，在感冒时不可随意服用感冒药和抗生素的药，这对于心脏来说都是二次重创。
风湿性心脏病手术后遗症有哪些
风湿性心脏病系风湿热后遗症，是因急性风湿热引起心脏炎后，遗留下来并以瓣膜病变为主的心脏病。临床表现主要是病变的瓣膜区出现相应的心脏杂音;心室、心房增大，后期出现心功能不全等。
研究指出，在医生的指导下进行治疗和护理的风湿性心脏病患者一般在术后是不会出现后遗症的。所以，患者朋友无需太过担心后遗症的问题。
大部分血液动力学已经严重的风湿性心脏病患者，除非合并有手术禁忌症，即使没有临床症状也应该手术治疗。随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步，目前风湿性心脏病的治疗效果稳步提高，外科手术成功率达到了98%，长期生存率满意。风湿性心脏病患者在术前要注意以下几点：
1.风湿活动。风湿性心脏瓣膜病手术术前常规检查抗链球菌溶血素(ASO)，如有风湿活动，应抗风湿治疗，待好转后再手术，否则由于心脏有炎症存在，手术危险性增加，而且术后风湿活动会加剧。
2.心功能情况。术前应调整好心功能，使其处于最好状态再手术，心功能不全时手术危险性明显增加。但严重心功能不全内科无法控制者，应考虑尽快手术纠正。
3.年龄。瓣膜手术最佳年龄为20～50岁，年龄过小，因术后风湿活动，手术后容易复发;年龄过大，容易合并冠心病和其它脏器疾病，手术危险性增加。
对于风湿性心脏病手术后遗症有哪些这个问题，我相信通过以上的介绍之后，大家应该都了解得七七八八了，那么风湿性心脏病手术后应该要做到以上几点，这样才能够降低患上风湿性心脏病手术后遗症的风险，希望患者朋友们要注意。
中年男性为什么会导致心脏病
1很多人胆固醇过高，胆固醇过高的人患心脏病的可能性一般比常人都要大2~3倍，因为体内过多的胆固醇会积聚在血管内，使血管慢慢变得狭窄，对血液流通造成困难;
2吸烟的人比普通人的机会患风湿性心脏病多两倍半，大家都知道香烟中有尼古丁和其他的一些有害物质会损害心脏的血管，如果血管出现裂痕，胆固醇便会堆积起来。使血液流通不畅。
3还有血压高的人，比常人患风湿性心脏病的机会多两倍半，因为血压高会使到血管收缩。
4糖尿病也是容易引起风湿性心脏病的，且女性患病的几率比男性大
5过分肥胖都是比较常见的了，这些人就要注意了。因为肥胖引致血压高，血脂肪过高,糖尿病,而这些疾病又会诱发心脏病。
6很多人因为工作或者其他一些事压力过大导致神经紧张，神经紧张令心律失常,内分泌失调，影响心跳,刺激心脏病发，正常的心脏比拳头大一点,透过循环系统不停泵送血液。
风湿性心脏病手术风险有多大
风湿性心脏病患者要是需要动手术的话，风险还是比较大的，因为风湿性心脏病的患者一般的情况下都会出现，胸口闷，还有心悸的现象的，还有就是一般的药物治疗也是暂时的，并不能很好的控制病情。
还有就是做风湿性心脏病的手术成功率也不是特别的高，所有的手术都是存在一定的风险的，如，手术失败，还有就是麻醉的意外死忙，如果是不死特别严重的风湿性的心脏病还是建议保持的治疗。
如果实在要进行手术的话，手术后风湿性心脏病患者应注意定期复查心脏彩超，以了解身体恢复情况。通常而言，风湿性心脏病在经过积极治疗之后，能够长期生存，与正常人一样活很多年。 随着风湿性心脏病手术治疗技术的发展，手术治疗效果也得到了一定的提高，手术技术成熟，安全系数高。风湿性心脏病的手术方法主要包括瓣膜成形和瓣膜置换两种，医生会根据患者的病情选择适宜的手术方式。
患者在平时的时候避免情绪太过于激动了，还有就是不良的精神方面的刺激，一定要加强自己的自我控制能力，使自己的身心一直处于最佳的康复心态，保持自己的心里平衡吧，吃东西的时候也不要吃些太刺激的食物。
风湿性心脏病手术风险有多大呢?其实说到这个，说没有风险那是不可能的，但是说风湿性心脏病手术风险很小也要看情况而定，总的而言，在做完了风湿性心脏病手术之后，应该要做好预后治疗，这样才能够将风湿性心脏病手术风险降到最低。
风湿性心脏病的治疗
治疗 风湿性心脏病 的方法之1、房室管畸形病例未经手术治疗者，病程发展视病变类型和功能影响的轻重程度而异。第1孔型缺损和二尖瓣仅有轻度返流的部分型房室共道病例如不伴有其它 先天性心脏血管畸形，病程的自然发展过程与面积较大的第2孔型心房间隔缺损相似。近10～15%的病例在20～40岁期中呈现肺高压引起的肺血管阻塞性病变。
治疗风湿性心脏病的方法之2、部分型房室管畸形二尖瓣关闭不全在中等度以上者则左至右分流量大，肺动脉压升高。至少20%的病例在婴幼儿期即呈现明显症状，并于10岁以前死亡。
治疗 风湿性心脏病 的方法之3、完全型房室管畸形较为少见，病程自然发展过程尚无足够的资料，估计未经手术治疗者约80%在2岁时死于肺血管阻塞性病变和充血性心力衰竭。因此，各型房室管畸形病例均应争取早年施行手术治疗。但如肺循环阻力超过体循环阻力的70%则禁忌手术治疗。
上面的内容就是风湿性心脏病的治疗，专家提醒一旦得了风湿性心脏病要早治疗，这样不仅愈后效果好，而且花钱少。由于风湿性心脏病的症状一般不会在发病早期表现出来，而是逐渐加重并表现出来，因此如果患者出现乏力、呼吸困难等症状，千万不要疏忽，一定要早诊断、早治疗。
上述内容就是专家对 风湿性心脏病 给出的相关介绍，希望能够对朋友们取到一定的帮助，专家提醒朋友们，若是发现自己有上述相似的特点症状等，就一定要引起足够重视的，要及时的就医诊治。
我国儿童风湿性心脏病的现状
风湿性心瓣膜病简称风湿性心脏病，是风湿热引起的慢性心瓣膜病变。风湿热与溶血性链球菌感染有关，是机体对溶血性链球菌产生的一种变态反应和自身免疫反应，严重的风湿性心瓣膜病需要使用人工心脏瓣膜替换受损心脏瓣膜。
儿童风湿性心脏病的发病率目前在我国城镇地区明显减少，但在农牧区还可见到典型的风湿热和风湿性心瓣膜病的儿童，儿童风湿性心脏病的发病年龄以5-15岁多见。
风湿性心脏病是危害学龄期儿童健康和生命的疾病。儿童风湿性心脏病早期有链球菌感染史如猩红热、上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎、淋巴结炎等。1-4周后又出现发热、多汗、疲乏、心慌、面色苍白、食欲不振、游走性关节痛、皮下结节或皮下红斑、舞蹈症等，并可进一步累及心脏发生心肌炎。风湿热是一种慢性病，往往反复发作。患病后25%-50%的患儿可遗留心脏瓣膜永久性损害，以至影响成年期健康，因此，对小儿风湿性心脏病必须早期诊断，彻底治疗，切莫掉以轻心。
一般儿童风湿性心脏病的治疗，可以动手术把开关失灵的瓣膜加以修理，情况复杂的还可以换上一个人工制造的瓣膜，而且实践证明效果不错。
风湿性心脏病传染吗
就风湿性心脏病的发病速度来看，我们知道这个疾病的发病是比较缓慢的，这种疾病是不会传染的。但是还是不能说我们知道这个疾病发病缓慢就不引起重视，我们还是得了解风湿性心脏病的病因是哪些?
专家提示：风湿性心脏病和寒冷、潮湿等有关系，因此风湿性心脏病的发病季节以寒冬、早春居多。这个时节我们要警惕风湿新心脏病的出现。
目前我们认为，风湿性心脏病是由甲族乙型溶血性链球菌的感染，然后引起风湿病，当病情累及心脏就会产生风湿性心脏病。这种引发风湿性心脏病的甲组乙型溶血性链球菌还会引发呼吸道感染，如果常常扁桃体发炎等等，要小心是风湿性心脏病的征兆。
在中医上，风湿性心脏病是因为心血瘀阻、气血两虚、心肾阳虚引起的，心血瘀阻型的风湿性心脏病比较多，气血两虚和心肾阳虚引发的风湿性心脏病比较少。一旦血线气血两虚的风湿性心脏病要及时治疗，心肾阳虚引发的风湿性心脏病比较少但是更加不好治。
值得重视风湿性心脏病的病因是哪些，只有我们知道病因是哪些以后，我们做好预防工作才是比较可靠的，不然疾病是很有可能就找上我们的，为此我们的健康就没有保障了，但是这种疾病是不会传染的。
风湿性心脏病要看什么科
风湿性心脏病建议就诊心外科，明确具体病情指导治疗。患者早期的表现主要是发烧、心慌、憋气、大关节红肿热痛等风湿热的症状，心脏往往仅表现为有杂音。此时并不需要手术治疗，医生会根据患者的相应症状进行抗风湿、强心、利尿等内科保守治疗。其主要作用就像赶马车，可以起到加鞭以增强心脏功能或减轻心脏负担的功效。但是，一旦出现心脏扩大、房颤、明显心功能不全等符合手术治疗的症状时，患者就应该及时手术。
风湿性心脏病平时避免情绪激动和不良的精神刺激，加强自我控制，使身心处于最佳的康复状态，保持心理平衡。注意休息，劳逸结合，避免过重的体力劳动，预防感冒，要是有心功能不全者，应控制水分的摄入，饮食中适量的控制钠盐，有房颤的病人不易做剧烈的运动，应定期的门诊复查，在适当的时机要考虑行外科手术治疗。
而对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者，一般不需要手术;有症状且属手术适应症者，可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术，人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
其实对于风湿性心脏病要看什么科这个问题上，是很简单的，如果是患者朋友们患有风湿性心脏病的话，在去医院看病的时候就应该去看心外科，不少医院的心外科医生都是很有专业的，对于风湿性心脏病的治疗也有一定的基础，患者朋友们可以放心。
对亚临床风湿性心脏炎应如何治疗
亚临床风湿性心脏炎是没有明显症状的风湿性心脏炎。如果以前没有心脏炎病史，近期得过风湿热，只需定期追踪及坚持长效青霉素预防，无需特殊处理。平时应避免重体力劳动，另一方面也应该适度活动和锻炼。
对曾患心脏炎或现患风湿性心脏病者可根据实验室检查、超声心动图、心电图及体征的变化而制定具体治疗措施，必要时可应用 1 个疗程抗风湿治疗。
风湿性心脏病症状不明显
风湿性心脏病是指由风湿性心肌炎后引起的慢性心脏瓣膜病变，其实质是指风湿性心肌炎在心脏瓣膜上留下疤痕所造成的后遗症，使瓣膜狭窄或关闭不全。瓣膜受累情况以二尖瓣及主动脉瓣最为常见。
患风湿性心脏病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。本病多发于冬春季节，寒冷、潮湿和拥挤环境下，初发年龄多在5~15岁，复发多在初发后3~5年内。
风湿性心脏病是风湿病的后果，积极预防甲型溶血性链球菌感染，是预防本病的关键。
加强体育锻炼，增强机体抗病能力，也有重要的预防作用。积极有效的治疗链球菌感染，如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶，可预防和减少本病发生。
风湿性瓣膜病的治疗方法
【一般内科治疗】
①限制体力活动。
②预防上呼吸道感染及感染性心内膜炎，在拔牙、术前、术后用抗生素2-3天。
③检查有无风湿热活动，若有应抗风湿治疗。
【合并症治疗】
1、心力衰竭;
2、心房纤颤、扑动;复律;
3、感染性心内膜炎;
4、栓塞，扩血管药物+抗凝治疗。
【介入性治疗】
经皮球囊导管瓣膜扩张成形术;适于单纯二尖瓣狭窄、中度狭窄、瓣口面积0.8-1.2cm2，无明显关闭不全，无房颤与血栓。
【外科治疗】
1、二尖瓣分离术，适应征同上;
2、瓣膜置换术，适于联合瓣膜病变或合并二尖瓣关闭不全;瓣膜钙化、呈漏斗型狭窄;二尖瓣分离术后再狭窄。
风湿性心脏瓣膜病是指风湿性心脏炎遗留下来的以心瓣膜病变为主的心脏病,患风湿性心脏病后风湿活动仍可反复发作而加重心瓣膜损害.约一半病人以往无明显风湿热病史。经皮球囊导管瓣膜扩张成形术;适于单纯二尖瓣狭窄,中度狭窄,瓣口面积0.8-1.2cm2,无明显关闭不全,无房颤与血栓。
需要指出的是，大部分血液动力学已经严重的瓣膜病便患者，除非合并有手术禁忌症，即使没有临床症状也应该手术治疗。随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步，目前风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步提高，外科手术成功率达到了98%，长期生存率满意，主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。