中风患者的康复锻炼
中风患者的康复锻炼
有位70多岁中风偏瘫老太太,出院回家后雇了个小保姆。小保姆贪玩,不怎么管她。老太太想喝水了,就自己努力伸手到桌上去取;想排便了,也要努力去拿床边的便盆……这样过了半个多月,老太太想到院子里晒晒太阳,就挪着身子下床。由于一边身子使不上劲,小保姆又没劲,挪得非常艰难。但几经努力,老太太还是来到了院子里。看到亲手种的花草,老太太很高兴。半年后,她的生活可以自理了。
与其相反,有位老干部一住进病房,就不愿自己翻身,老伴和女儿伺候左右。尽管医生天天给他按摩、针灸加理疗,但一直到出院,进步不大。出院后他更不愿下床,至今生活在轮椅上。
当然,这不是说病人不需要照顾,而是强调照料病人的目的应是恢复自理生活能力。
卧姿:1-2小时变换一次
患者出院回到家,首先要进行家庭居室的布置。室内应保证足够的阳光、通风、温度适中。患者居室一定要放两张床,患者的床要大一些,这样有利于翻身、起坐的训练。床对于脑卒中患者很重要,因为患者首先是处于卧床期,这时就应开始进行康复治疗了,为进一步的康复打基础。
训练时,首先是仰卧位,头和前胸必须挺直。伸直胳膊,手心向上,然后屈腿,在髋关节下放一个软垫。
患者翻过身来,变侧卧位。不管患侧位在下或健侧位在下时,应经常变换,通常1-2个小时变换一次。
坐位:从后面扶着坐起
从卧位过渡到坐位时,家人要注意,不要用手去拉患者,这样容易造成损伤。正确起坐训练是,把患者的双手和双腿都屈起来,在家人的帮助下把身体翻过来,扶患者的腋下逐渐坐起。然后从后面扶着坐起来,而且一定要端坐,抬头挺胸。
活动应从健侧肢体开始,然后是患侧肢体。从近端到远端,各个方向都活动到,活动不能过猛,可间歇进行。这样可促进血液循环,预防关节挛缩。
被动活动不是目的,应通过被动活动过渡到用健侧手牵拉患侧手进行活动,然后过渡到患者的主动活动。在进行坐、站、走功能训练时,
脑中风后遗症不同时期的治疗原则分别是什么
1、后遗症期
无论是出血性,还是缺血性的脑血管病,单纯的服用治疗药物,对已经形成的凝血块, 或栓子及因此造成的脑细胞损坏,和死亡都是,没有实际的治疗意义的,所以在后遗症期间的治疗原则,应该是激活处在,抑制状态下的脑细胞的,代替那些因,缺血缺氧死亡的脑细胞恢复语言、运动等受损的神经功能。
2、急性期
在脑中风的急性期,无论是出血性,还是缺血性的脑中风,患者都需要及时的住院,然后接受医院里的常规药物治疗。出血性脑中风患者,主要的治疗目的就是止血、挽救生命和防止脑中风的并发症;但是缺血性脑中风患者,主要的治疗目的就是,及时进行溶栓,改善脑供血不足的状态,挽救濒临死亡的脑细胞,并促进其正常发展。
3、恢复期
如果脑中风患者,已经进入到恢复期,那么药物治疗就,不再占主导的地位,更多的是要靠物理疗法,和自身的康复能力,根据,每一个脑中风患者的病情情况,针对性地进行肢体、语言等功能锻炼,坚持锻炼,可以有效的康复脑中风。
另外,在确保神经根源问题解决之后,结合中医调理脏腑功能,增强人体微循环、疏经通络、活血化瘀,固本培元、净化人体内部环境,让细胞因子在更优越的环境下,存活及工作,促进神经细胞的复苏和再生,增加新细胞的增殖分化,极大提高和稳定了治疗效果,一步到位,从根源上解决脑中风后遗症,治疗难题。
脑中风后遗症的语言康复护理措施
脑中风后遗症这个词大家都很熟悉,特别半身不遂、言语不清等等。但是知道如何正确对患者进行护理的人却相当少,那么应该如何对患者作出相应的护理措施呢?
由于脑中风患者的语言能力一般会受到损害,所以需要对患者进行一定的康复锻炼。因语言障碍患者发音含糊,口齿不清,说话时结结巴巴或口角流涎,表情异常,因而患者总怕人取笑,说话时往往下意识地加以纠正和克服,这样一来适得其反,情绪紧张更加重了语言障碍,结果是终日默默不语,内心压抑加剧了自悲感的产生。此时语言康复训练尤为重要,与患者对话时讲简短易懂话语,清楚而且缓慢,并给患者充分时间回答问题,讲患者最关心的总是使患者有讲话的愿望。
有许多脑中风后遗症患者的语言能力比较差,但是心情还非常的急躁,患者由于不能流畅表达意图而急躁时,应予安慰并教其如何回答,还可通过写字、手势等身态语言以弥补和完成讲话内容。对讲话时出现单音、音调不正确不连贯者,应加猜测并予以澄清,使患者知道他的讲话已被听懂,使他乐于接受反复矫正,重建语言功能。中风后遗症的康复治疗是一个漫长的过程,易使患者及其家属失去信心。
心源性脑梗塞康复锻炼注意事项
1、强度适宜:脑梗塞患者应根据康复目的、个人体质确定锻炼程度,一次锻炼的总负荷是由各个动作的负荷相加而成的。负荷和强度的增加应力求适应。
2、锻炼有度:康复锻炼要消耗人体的能量和养料,锻炼的强度越大,需要的休息质量就越高,脑梗塞患者不宜锻炼过度。
3、姿势正确:脑梗塞患者应了解康复锻炼动作具体内容、功能,务必做到姿势正确,把意念集中在这个动作正在锻炼的主要身体部位上。
4、准备充分:脑梗塞患者在开始锻炼时应先做充分的准备活动,避免出现扭伤筋骨、撕伤肌肉和韧带等事故,康复锻炼起初应由家属在旁保护。
5、持之以恒:脑梗塞患者康复锻炼应持之以恒,必须按规定的时间进行,持之以恒,使被锻炼的部位感受到一定的重复性刺激,不宜时断时续。
6、全面兼顾:脑梗塞患者在康复锻炼过程中要全面兼顾各关节、肌肉及各种不同功能,避免偏重多练某些部位而忽视锻炼其它部位。
中风偏瘫康复勿入三个误区
误区一:中风偏瘫=病床上的“死刑犯”
由于对康复医学认识不足,偏瘫患者在医院进行完急性形形字多余期治疗后,以为被判了“死刑”,成为病床上的“死刑犯”,别无他法,只能回家等死。其实不然,据世界卫生组织发表的资料显示,偏瘫患者经康复后,第一年末,约60%的患者可以达到日常生活自理,20%需要一定帮助,15%需要较多帮助,仅5%需要全部帮助,并且30%在工作年龄的患者在病后1年多可恢复工作。
中风后1个月内为中风的急性期,也是康复的黄金期;1-6个月内为恢复期,是康复的白金期;6个月至2年内为后遗症期,是康复的白银期。因此,中风患者康复越早进行,预后越好。一般来说,患者脱离生命危险,病情稳定后,缺血性脑卒中患者应该在48小时后进行康复,而出血性脑卒中患者则应在7-14天后进行康复。
误区二:病人最大,包办一切
以往我们总是存在一种观念,就是病人最大,照顾病人是应该的。但过于“保护”对于中风患者的恢复十分不利。这是因为过于“保护”,包办一切会让中风患者低估自己的能力,对家人产生依赖性。加上,对于害怕疾病复发的心理,患者就会变得越来越“懒”,行动起来也是畏手畏脚,小心翼翼。长此以往,患者的手脚就会逐渐丧失了其原有的功能,重新走路成了一件无法完成的事情,只好整天卧床。
中风病人不能光“以养为主”,这样会“宠”坏病人,反而会害了他的后半生。
误区三:康复训练很简单,可自行进行康复
虽然经过康复治疗,患者能够恢复得更好,但是周国平教授也强调,中风患者康复不能随意乱练,必须在专业人士的指导下科学训练,否则可能会引起“误用综合征”。
肌肉和关节挛缩是中风病人残疾的一个主要原因。但是由于康复知识缺乏,一些病人认为,康复治疗很简单,不外乎拉拉胳膊,伸伸腿。于是就拼命地练习手的握力或者用各种方法练习拉力,结果反而造成手指关节和肘关节伸不直。还有的病人,回家自己练习走路,由于用力部位不对,结果走起路来就变成一瘸一拐,很难再纠正。
中风病人的康复训练就像教小孩子一样,要从翻身、做、站、走练起,循序渐进,分阶段对不同的功能进行锻炼,切不可急于求成。
脑出血偏瘫能恢复吗
有人认为,中风病人的康复在半年以后就没有意义了,再锻炼病人的身体功能也不会更多地恢复了,这种想法也是错误的。很多病人在中风1年后,身体功能仍有改善,而且不坚持进行锻炼,已经恢复的功能往往会退步。
我们强调半年内是在这段时期恢复快一些。一些高血压、冠心病等其他脏器病变的病人担心锻炼会引起血压波动和心脏病发作。其实,中风的康复锻炼是循序渐进的,只要避免过度劳累和用力过度,一般不会有这些情况发生。
由于病人肢体活动受限,长期卧床,容易引起坠积性肺炎,骨骼突出部位易发生褥疮,因此要注意定时给病人翻身,一般每两小时一次。
翻身时不要在床上拖、拉、推,防止擦伤皮肤。平时鼓励患者多饮水,饮食要以清淡易消化、低盐、低胆固醇类为主,多食蔬菜水果,保持大小便正常。
复锻炼引起再出血的机会很小。脑出血病人进行康复锻炼,只要血压平稳,动作不猛,就不会引起再出血,而康复开始太晚会丧失预防后遗症和并发症的作用。采取一定的方式进行运动锻炼,促进瘫痪肢体的功能恢复,防止瘫痪肢体的挛缩,增进身体健康,预防并发症的发生,并使病人以积极的态度对待疾病,改善病人的精神状态。
看来偏瘫虽然难治疗,但也不是不能够治疗恢复,毕竟中国自古以来的智慧都是做常人之所难做的事情。小编的科普就到这里了,如果家里有偏瘫患者想要了解更多的话,可以向医院专家详细咨询。最后,衷心祝愿所有偏瘫患者都能恢复健康。
中风后遗症如何恢复呢
目前认为脑中风引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症,有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合征”。
不适当的肌力训练可以加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。其实,肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。
因此,不能误以为康复训练就是力量训练。在对脑中风后遗症患者运动功能障碍的康复治疗中,传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力,忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗,即使患者肌力恢复正常,变可能遗留下异常运动模式,从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。
实验及临床研究表明,由于中枢神经系统存在可塑性,在大脑损伤后的恢复过程中,具有功能重建的可能性。
目前国内国际上一般建议在日常的家庭护理康复治疗中,使用家用型肢体运动康复仪来对受损的肢体运动恢复。它本身以以神经促通技术为核心,使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动,除直接锻炼肌力外,通过模拟运动的被动拮抗作用,协调和支配肢体的功能状态,使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息,使其尽快地最大限度地实现功能重建,打破痉挛模式,恢复自主的运动控制,尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使瘫痪的肢体模拟出正常运动,增强患者康复的自信心,恢复患者的肌张力和肢体运动。
多数中风后遗症都会引起一些运动障碍,及时进行康复是非常必要的,但需要注意的是,康复并不是一两天就可以解决问题的,有很多患者康复锻炼可能会需要很长时间,无论是作为患者本人还是家属都应该做好心理准备,积极进行康复是很有必要的。
中风偏瘫康复锻炼方法
中风偏瘫康复锻炼方法?对于中风偏瘫患者康复治疗越早越好,建议是从住院期间就开始康复训练。病情刚一稳定,就应该在康复医生的指导下,练习翻身、坐起、站立、走路,为以后的功能康复打下良好的基础,避免了偏瘫病人肢体障碍的许多不良姿态。
卧姿:1~2小时变换一次
患者出院回到家,首先要进行家庭居室的合理布置。室内应保证充足的阳光,要保持通风,室内温度适中。患者的床要大一些,这样有利于翻身、起坐的训练。首先是仰卧位,头和前胸必须挺直。伸直胳膊,手心向上,然后屈腿,在髋关节下放一个软垫。患者翻过身来,变侧卧位,不管患侧位在下或健侧位在下时,应经常变换,通常1~2个小时变换一次。
坐位:从后面扶着坐起
把患者的双手和双腿都屈起来,在家人的帮助下把身体翻过来,扶患者的腋下逐渐坐起。然后从后面扶着坐起来,而且一定要端坐,抬头挺胸。活动应从健侧肢体开始,然后是患侧肢体。从近端到远端,各个方向都要活动到,活动不能过猛,可间歇进行。这样可促进血液循环,预防关节挛缩。
被动活动不是目的,应通过被动活动过渡到用健侧手牵拉患侧手进行活动,然后过渡到患者的主动活动。在进行坐、站、走功能训练时,家属要站在病人患侧,行走时要尽量抬高患肢。
原发性脑干胶质瘤应该如何护理
神经胶质瘤患者康复期护理措施之一:
{神经胶质瘤患者容易发生便秘,在康复护理中须注意三点}
一是让患者宜多吃带皮的水果和各种蔬菜;
二是适当饮水,建议早餐前喝一杯热水;
三是排便时不能太用力,必要时使用开塞露;对两天以上未排便的正常饮食患者,可口服缓泻忌剂帮助排便。
{神经胶质瘤患者康复期护理措施之二:}
{神经胶质瘤患者的功能恢复锻炼方式五项要点}
一是对瘫痪的肌肉用柔软、缓慢的中等力度进行按摩、揉捏;
二是让患者自己,或由家属帮助完成对患肢的被动运动;
三是主动运动,先利用各种本体反射(如浅伸反射、屈曲反射)进行训练,以诱发主动运动;
四、对瘫痪肌肉做助力运动;然后对患肢主动运动;
五、通过坐起锻炼,逐步使患者摆脱他人辅助,做到下地、座椅。
{神经胶质瘤患者康复期护理措施之三:}
{部分神经胶质瘤患者带有癫痫史,护理要点三}。
一是癫痫发作时,应解开患者的衣服,就地仰卧,头偏向一侧;同时于两齿间置入上手帕、手套或帽子等物,以防咬伤;禁止向患者嘴里灌汤灌药;禁止对抽搐肢体暴力施压,以防骨折。
二是日常护理中,要帮助患者养成有规律的生活习惯,按时注意,科学进食,外出应有人伴行或随身携带能证明身份的诊疗卡,便于及时获得帮助。
三是抗癫痫药物的使用必须在医生的指导下进行,不可自行停药、换药、加量、减量;定时测量药物血浓度,以调整药剂量,测量体温时,禁用口表。四是即使康复,也应禁止从事驾车、高空操作等危险工作。
老人中风病治疗有哪些
常规治疗:脑中风是由脑血管病变引起的,多见于老年人,尤其是高血压或明显动脉硬化者。中风患者大多留有半身不遂、言语不利等后遗症,此时加强防治中风后遗症有着较好的效果。脑中风病人在康复期如无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主,另外稳迈舒运动按摩轮有助于恢复下肢、关节和足部的运动功能。适合于中风后遗症偏瘫患者的主动肢体康复锻炼,对膝踝关节、下肢和足部的骨折和扭挫伤等长时间固定治疗后的肌肉萎缩和肢体运动功能的恢复也有不错效果。使用时要注意交替选择运动按摩方式。可单脚运动按摩;或一只脚做运动按摩,另一只脚做静止穴位刺激按摩;或双腿脚同向运动;或双腿脚反向运动
药物治疗:临床治疗脑卒中都有什么可靠的用药呢,防治脑卒中西药中有:拜阿司匹林、氯比格雷、脑活素片、弥可保等,都是疗效比较可靠,有治疗针对性的用药,其中阿司匹林是防治脑卒中的基础用药,对防止脑卒中复发有一定疗效,但临床应用阿司匹林显示有百分之四十七的患者存在用药抵抗,即使是阿司匹林肠溶片,也会对胃肠造成负担和影响,有各种出血倾向的患者,更应禁止使用阿司匹林,服用阿司匹林,须在医生指导下针对自身情况和病症特征选择用药。
宫颈炎的康复运动
宫颈炎的康复运动如何进行?长久持续保持一个动作工作而不积极进行运动的女性,其体内的毒素会堆积在宫颈或阴道中无法排出,易导致癌变,但只要坚持积极有效的运动,可以将女性患子宫癌的风险降低一半。而对宫颈炎患者来说,适度的运动也是恢复健康不可缺少的方法之一。
一、宫颈炎患者运动
宫颈炎的康复锻炼可由易到难,由轻微运动逐渐加大运动量,根据自己的承受能力,逐步坚持运动,使自己能适应日常生活需要。所以开始只能在床上简单的小动作活动,如料理自己的简单生活,然后视体力再增加运动量。当病人病情缓解或体力恢复到一定程度时,进行比较激烈的活动不是绝对不行。如果在宫颈癌患者康复锻炼中出现体温升高,病情复发,某些部位有出血倾向,白细胞低于正常值等情况时,要停止康复锻炼,要善于自我观察,防止出现不良反应。
二、患者运动的特别注意事项:
要注意有无发热、阴道出血、阴道排液、头痛或其他不良反应,可能出现的情况一定要注意。多吃些对治疗有帮助的食物如杏仁、百合、藕、莲子、白木耳等,保证充足的营养供给。要避免被动吸烟和室内烟尘与装修污染,注意厨房良好排风,同时适当多吃蔬菜、水果。
老人中风能治好吗
当脑卒中发作后,如果能快速恢复对大脑组织进行供血,可使大脑组织的损坏程度降至最低。这可通过使用血栓溶解的治疗方法来达到,将限制动脉供血的血凝块溶解。
任何试图恢复大脑供血的治疗方法,都需在脑卒中发作后尽快进行。血栓溶解的治疗时间窗为3个小时。此外区分出血性脑卒中和缺血性脑卒中都需使用头颅计算机断层或核磁共振成像扫描而得到的神经影像。出血性脑卒中不能使用血栓溶解剂,因为这将增大破裂血管中的血流量。
中风是由高血压和动脉硬化所引起脑血管损害的一种疾病,常见于中老年人,其发病率、致残率较高,严重影响中老年人的健康。中风患者除需药物治疗外,合理调配饮食对康复也具有重要作用。中风患者康复期无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。