肾病患者如何正确求医

肾病患者如何正确求医

肾脏疾病如急、慢性肾小球肾炎，肾功能不全(包括肾功能不全、尿毒症)是常见病和多发病;而随着生活水平的提高、饮食结构的改变等影响，各种继发性肾脏疾病也逐渐增多，如糖尿病肾病、高血压肾病的发生率就很高。尽管医疗水平不断提高、卫生条件不断改善，肾病的疗效已有长足的提高，但仍有许多病种目前尚无特效或根本解决的办法，许多肾病的特点是长期(慢性)、易反复、逐渐加重，有的最后必须依赖透析或肾移植。因此，如何满足广大肾病患者尤其是疑难危重肾脏疾病的就医需求显得尤为迫切，各种肾病医疗机构也就应运而生。全国多数三级医院开设了肾病专科，甚至肾病研究所、重点实验室。而社会上出现一些肾病专科医院或门诊，或基层诊所聘请一些大医院的肾病专家坐堂应诊，这些都为肾脏病患者求医应诊提供了方便。江苏省中医院肾内科周恩超

由于少数肾脏疾病经过医院的正规、系统治疗，临床没能治愈或仅得到控制、延缓了进展，这时有些病人主观上总希望能彻底治愈、完全断根，尤其在治疗过程中不能立竿见影的情形下，病人容易抱着侥幸心理，去相信各种虚假、夸大其词的广告，心想试一试，万一治好了呢?即使治不好，再回头到大医院也不迟。另外，有些广告也确实能打动你的心，不说其广告词是如何的动听吸引人，且看其发布广告的单位就不由得你不信。一般都是省市级媒体上登载，更有不惜几十万元在国家电视台、报刊上作介绍、刊广告，而这种权威媒体登的广告还真让你不得不信。

我们可以这么说，对于标榜“彻底治愈”、“速效、断根”、“99%(100%)有效”、“无效退款”的要十分警惕，切莫抱着试试看，不好就算多花点冤枉钱的想法而草率对待。花冤枉钱本身就不值得，病家已经为治疗病痛花了很多钱，再花冤枉钱、交“学费”无疑雪上加霜;更糟的是这么一折腾就错过了治疗时机，延误或加重病情，甚至造成不可逆转的损害，出现肾功能急剧恶化，乃至死亡。这在临床门诊和病房每年总会遇到几个、多则十几个。举个例子，张XX，男，40岁，肾功能不全(氮质血症期)，经过治疗血肌酐稳定在300μmol/L左右，病人自觉症状不明显。但病人不相信这辈子就这样子过了，总想彻底治好，让血肌酐降到正常。于是看到报上介绍某地某医疗治疗该病的广告，不惜奔千里路，花掉5000多元，2个月不到又回来了，再一见面，几乎不认识了，变化太大了：病人全身高度浮肿、心慌气急、重度贫血、恶心呕吐、尿量极少。一查血肌酐已达890μmol/L。立即住院，经过40天的中西医结合治疗，病人终于转危为安。这个病人是庆幸的。而另一李姓病人，却没有这么幸运了，虽然病情几乎完全相同，但结果却相去甚远。因执迷不悟，到处乱投医，最后不得不进行透析治疗，至今已透析了2年多，而前面那位病人至今仍在门诊坚持服中药治疗，血肌酐稳定在350~420μmol/L之间，能参加轻工作。

目前肾脏病界二大难啃的骨头是难治性肾病综合征和慢性肾功能衰竭。国内及国际上均没有特别有效的手段。前者多数会走上肾功能衰竭的道路，而后者又易发展到尿毒症的地步。是否尿毒症就是不治之症了呢?答案是否定的。经过几十年的努力，中国独特的中西医结合治疗、血液透析(俗称洗血)、腹膜透析(俗称洗肚子)、肾移植(俗称换腰子)的技术日臻完善，透析、移植者存活最长的均已超过30年，目前随着尿毒症的早期透析，病人可以获得正常人的寿命。而医疗保险的逐步开展，覆盖面不断扩大，对于广大难以承担高昂费用的透析者可望从根本上改善因无钱而最后放弃治疗的艰难窘境。难治性肾病综合征，顾名思义，确实难治，相当部分病例虽经正规、系统的治疗，可能仍然无效，这时就应该将治疗的目标转为保护肾功能，而不是再徒劳地去降低尿蛋白。也就是在这种时候，正规大医院也感到无能为力之时，病人最容易轻信广告的吹嘘，盲目求医，结果常常导致肾功能迅速恶化，让人痛心不已。

对于肾脏病患者，如何正确求医呢?这里我们提几点建议。一是要定期参加体检，这是早期发现肾病的主要手段;另外自觉有异常要积极就医。如突然出现眼睑、面部或脚踝浮肿要去医院，检查小便，排除是否得了肾炎。还有一点，非常重要，就是发现血压升高，一定要检查小便，尿中有无蛋白，以排除肾性高血压。因为许多高血压是由于肾病引起的继发性高血压，如果原发病因肾脏病得不到及时正确的治疗，高血压就不能有效控制，并且延误病情。其他如恶心呕吐、贫血、难以缓解的疲劳、骨痛、顽固性皮肤瘙痒等，要想到有无肾衰、尿毒症的可能，特别是在其他科看了一阶段而无效果后，更要考虑。二是得了肾脏病切忌到处乱投医，而应到一家正规大医院的肾脏病专科去就医，这里强调肾病专科，而不是一般的普通内科。坚决反对找电线杆上的游医、“包治肾病”的特色医疗机构及所谓的“高级肾病专家”去治疗。反对频频更换医院和主诊医生。切莫因为一、二周或一、二个月内见不到疗效就动摇信心，更换医生或医院。因为多数肾脏病起效较慢，如肾病综合征，即使激素敏感的类型也要2-3周才能较明显的见到其疗效，而慢性肾衰、尿毒症更不可能以短期内血肌酐有没有下降作为有效的唯一标准。三是肾病患者应了解自己的病情、了解自己的用药、了解自己的主诊医生，坚定长期治疗的信心。四是谨遵医嘱，切勿自行购药、换药、随意停服或漏服、加大或减小剂量。对于特殊用药，如服强的松，要求病人在规定时间内(一般在早上6-8点之间)服药，这有利于减少激素对肾上腺皮质功能的抑制。肾病患者在看其它疾病时，要告诉主诊医生自己患有肾病，那些药物不能应用。如有些抗生素药物、解热镇痛药及一些有毒性和含马兜铃酸的中药不能随意服用，因为对肾脏有一定的毒性。

风湿病的日常保健方法

1、风湿的保健首先就死要对风湿患者做好情绪调理。有的风湿患者对疾病缺乏正确的认识，又产生了急于示愈、心情急躁、要求医疗效果过高的情绪等等精神状态，都严重影响了风湿的治病的疗效。所以对风湿的护理道德要做好情志护理，减轻风湿患者的心理上的压力，争取亲属积极配合，使能达到预期疗效。

2、要对风湿患者做好情绪调理。有的风湿患者对疾病缺乏正确的认识，又产生了急于示愈、心情急躁、要求医疗效果过高的情绪等等精神状态，都严重影响了治病的疗效，此时虽有"灵丹妙药"也难奏效，所以对风湿病人的护理道德要做好情志护理。风湿的保健常识主要是指导和帮助患者正确对待疾病，减轻病人心理上的压力，争取亲属积极配合，使能达到预期疗效。

3、风湿的保健常识中需注意做好生活护理。风湿病患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥，保持室内空气新鲜。风湿患者在洗脸洗手宜用温水，晚上洗脚，热水以能浸至踝关节以上为好，时间在一刻钟左右，这种的风湿的保健常识可促进下肢血液流畅。

以上所讲述的就是患有了风湿病的保健方式具体的讲述，希望可以帮助到大家了解到这方面的风湿的知识，及时去治愈好风湿。

内风湿患者的日常护理

情志护理

由于风湿病的病程长，病情反复大，患者的思想活动、情志变化更为复杂，如疾病急性发作，或病情加重，行动不便，生活不能自理时，就感到悲观失望，甚至产生轻生的念头;有的对疾病缺乏正确的认识，又产生了急于示愈、心情急躁、要求医疗效果过高的情绪等等精神状态，都严重影响了治病的疗效，此时虽有"灵丹妙药" 也难奏效，所以对风湿病人的护理道德要做好情志护理。具体做法如下:

1)指导和帮助患者正确对待疾病，减轻病人心理上的压力;

2)争取亲属积极配合，使能达到预期疗效。

生活护理

1、一般护理:风湿病患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥，保持室内空气新鲜，床铺要平整，被褥轻暖干燥，经常洗晒，尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床，床铺不能安放在风口处，防睡中受凉。洗脸洗手宜用温水，晚上洗脚，热水以能浸至踝关节以上为好，时间在一刻钟左右，可促进下肢血液流畅。

对四肢功能基本消失长期卧床者，应注意帮助经常更换体位，防止发生褥疮。对手指关节畸形，或肘关节屈伸不利，或两膝关节及踝关节变形、行走不便者，要及时照顾、处处帮助。

2、饮食护理:

1)饮食要根据具体病情而有所选择。风湿病患者的饮食，一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。

2)饮食不可片面，正确对待药补、食补问题。瓜果、蔬菜、鱼肉、鸡、鸭均有营养，不可偏食。

3)注意饮食宜忌。

高血压肾病患者应正确饮食

1、少吃甜食

甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进动脉硬化。

2、少盐饮食

饮食应以清淡为宜，少吃咸食。对于高血压患者，单纯限盐即可能使血压恢复正常;对中、重度高血压患者，限盐不仅可提高降压药物的疗效，还可使降压药物的剂量减少，从而大大减少降压药物的副作用和药品费用。

3.少吃动物脂肪

动物含胆固醇量高，可加速动脉硬化。如肝、肾、脑、心等应少吃。

4.少喝酒

如果高血压患者有烟酒嗜好，会因烟酒过多引心、脑、肾的损害。

冠心病患者正确吃粗粮有益健康

冠心病患者饮食方面不仅仅要做到少摄入高脂肪、高热量的食物，还应多吃对身体有益的粗粮，如玉米、小米、紫米、高粱、燕麦、荞麦、麦麸以及黄豆、青豆、赤豆、绿豆等干豆类食物，降低血液中低密度胆固醇和甘油三酯的浓度，减少心脑血管不良事件。

吃粗粮，应注意以下几点：

1、吃粗粮及时多喝水。粗粮中的纤维素需要有充足的水分做后盾，才能保障肠道的正常工作，因此进食粗粮时应注意多喝水，一般多吃1倍纤维素，就要多喝1倍水。

2、循序渐进吃粗粮。突然增加或减少粗粮的进食量，会引起肠道反应。如果平时以肉食为主，在增加粗粮的进食量时，应循序渐进，千万不可操之过急，以免引起肠道不适。

3、合理搭配：吃粗粮时除了顾及口味嗜好，还应该根据个人情况进行合理搭配，必要时可咨询营养人士，务必保持膳食平衡，。

4、摄入量适宜：食用粗粮最好安排在晚餐，不可摄入过多，可以用纤维素作为基准来衡量，一般每天摄入粗粮的量以30～60克为宜，根据个人情况适当调整。

淋菌性尿道炎患者日常注意

1、正确求医：到正规医院检查、治疗，避免误诊、误治;

2、早发现、早治疗，可避免并发症 ;

3、考虑结婚、怀孕问题，最好等完全治愈后，经专科医生咨询后进行;

4、性伴应同时诊治;

5、治疗期间避免性生活;

6、治疗期间避免饮酒及进食辛辣刺激食物;

7、注意消毒隔离：内衣裤要勤烫洗，不要与家人混在一起洗;

8、检查是否合并其它性病：淋病、梅毒、艾滋病等;

9、坚持规则、全程治疗，不要自行停药或增减药物;

10、正确使用安全套可有效预防非淋菌性尿道炎。

肾病患者要正确对待体育锻炼

(1)严重高血压，头晕较重，甚脑病征象者;

(2)水肿以足部为主，甚至胸腹水，全身浮肿，即所谓中度以上水肿者;

(3)伴有心肺功能受损者，出现咳嗽、气促，甚至咯血等;

(4)肾功能受损较重，出现少尿，或者氮质血症较重，有明显恶心、呕吐等消化道症状者。慢性肾炎患者若肾功能虽正常，但血尿较重，甚则出现肉眼血尿者，也应卧床休息。

如果慢性肾炎病人肾功能正常，蛋白尿较少，在1个(+)号以下，尿中仅偶见红细胞，可以适当参加一些体育活动。具体方法是循序渐进，轻松舒快，时间合理，安全保护，切忌贸然从事剧烈活动，或长时间活动，如散步，早晚各30分钟左右;早晚各打一次太极拳等，但不宜打篮球、打排球、踢足球等。气侯寒凉时，若到户外活动，应注意保暖，防止感冒，也可在室内进行活动，或打太极拳，练气功等。

肾阴虚患者如何正确饮食

肾阴虚可以吃哈士膜、黑木耳、黑芝麻、小核桃等进行食补,补肾药物则有左归丸、六味地黄丸、知柏地黄丸等。

枸杞子，性平，味甘，具有补肾养肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服能益寿延年等功用。尤其是中年女性肾虚之人，食之最宜。

何首乌，有补肝肾、益精血的作用，历代医家均用之于肾虚之人。凡是肾虚之人头发早白，或腰膝软弱、筋骨酸痛，或男子遗精，女子带下者，食之皆宜。

山药，性平，味甘，为中医“上品”之药，除了具有补肺、健脾作用外，还能益肾填精。凡肾虚之人，宜常食之。

干贝，又称江珧柱。性平，味甘咸，能补肾滋阴，故肾阴虚者宜常食之。

鲈鱼，又称花鲈、鲈子鱼。性平，味甘，既能补脾胃，又可补肝肾，益筋骨。

栗子，性温，味甘，除有补脾健胃作用外，更有补肾壮腰之功，对肾虚腰痛者，最宜食用。

以上是肾阴虚饮食上较为有宜的食物，也有一些食物是要忌吃的，简单的介绍一下肾阴虚饮食上不宜吃什么?

肾阴虚忌吃或少吃——芦荟、荸荠、柿子、生萝卜、生菜瓜、甜瓜、洋葱、辣椒、芥菜、丁香、茴香、胡椒、酱、白酒及香烟等。

淋菌性尿道炎注意事项

非淋菌性尿道(宫颈)炎是由沙眼衣原体、支原体等引起的泌尿生殖系统感染。男性常表现为尿频、尿急、尿痛及尿道口稀薄分泌物等，女性常表现为白带增多，下腹部不适等症状，但需注意：许多感染者可没有任何症状。延误治疗及不规范治疗可致前列腺炎、输尿管炎、盆腔炎及不孕不育。该病主要通过性接触传染，少数通过污染的生活用具传染。

治疗：早期、足量、规则治疗，性伴同时诊治。

注意事项：

1、正确求医：到正规医院检查、治疗，避免误诊、误治;

2、早发现、早治疗，可避免并发症 ;

3、坚持规则、全程治疗，不要自行停药或增减药物;

4、性伴应同时诊治;

5、治疗期间避免性生活;

6、治疗期间避免饮酒及进食辛辣刺激食物;

7、注意消毒隔离：内衣裤要勤烫洗，不要与家人混在一起洗;

8、检查是否合并其它性病：淋病、梅毒、艾滋病等;

9、考虑结婚、怀孕问题，最好等完全治愈后，经专科医生咨询后进行;

10、正确使用安全套可有效预防非淋菌性尿道炎。

​老人健康杀手--打呼噜

打呼噜者的气道比正常人狭窄，严重时气道可以完全阻塞，发生呼吸暂停，呼吸暂停时气体不能进入肺部，造成体内缺氧和二氧化碳潴留。严重者可导致高血压，心脏病，心律失常，脑血管意外，肾病，甲状腺机能减退等等，甚至发生睡眠中猝死。

研究人员研究发现，打鼾会影响患者正常的氧气摄入，这就使患者体内产生高水平的儿茶酚胺类物质，这样就会导致患者对胰岛素产生耐受。这一发现提示，打鼾本身就是糖尿病发生的潜在危险因素。如果患者有其他的糖尿病发病的危险因素，如糖尿病家族史、吸烟或肥胖，同时加上打鼾这一危险因素，就应该提高警惕，寻求医生的帮助，及时解决打鼾的问题。

睾丸炎患者正确饮食

慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，例如睾丸梅毒，既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎，破坏睾丸组织。

1、男性避免吃辛辣食物，从而杜绝内生湿热之源，如果男性下身受凉、房事过度、忍尿等，都容易引起交感神经兴奋，而诱发排尿困难，也应注意避免。

2、男性应该不吃发物，像是那些高脂肪食物都属于发物。由于高脂肪的发物能够引起发炎部位的分泌物增加，使炎症进一步浸润扩散，或者是加重症状。 河北蕴育医院

3、同时男性朋友也应该少食高胆固醇类食物，含胆因醇较高的肉类食物也能使炎症进一步扩散。

患了睾丸异常不育的男性朋友想让身体早点康复，实现拥有孩子的梦想，就一定要做好以上这些护理工作哦。

糖尿病肾病较隐匿 如何早期发现

糖尿病肾病是糖尿病中最常见的并发症之一，也是最严重的一种，患者除了有糖尿病的症状，还会伴有肾病的症状。因此应及时发现糖尿病肾病，而早期糖尿病肾病只有通过定期监测才能及早发现。目前，筛查早期糖尿病肾病比较权威的方法是检测24小时尿微白蛋白定量。

糖尿病肾病患者24小时尿微白蛋白定量标准

正常人24小时尿微白蛋白定量小于30毫克，若糖尿病患者半年内连续2次查24小时尿微白蛋白定量均在30毫克～300毫克之间，应及时查明尿微白蛋白升高的原因，若排出由其他原因导致的患者，则属于早期糖尿病肾病。

如果24小时尿微白蛋白定量大于300毫克，则进入临床糖尿病肾病，此时尿常规可显示有蛋白。

留取24小时尿液标本的方法

留取24小时尿液标本的方法为第一天早晨7点小便后，直到次日早晨7点再次小便，收集其间所有尿液，其中第一天早7点的尿液不记录在内，而第二天早7点的尿液必须记录在内，混匀后用量杯量取总尿量并记录，然后留取一小杯尿液送至医院化验。

总之，影响肾病进展的原因多而复杂，不论何种原因，患者都须到正规医院治疗，不要盲目求医。在医生的指导下用药，再加上生活中多加护理，这时患者才能早日康复，祝您健康。

冠心病患者正确运动方法

冠心病的发生与体力活动过少有一定的关系，常从事体力活动有助于预防冠心病的发生和发展。运动疗法是冠心病防治方法的重要组成部分，对于改善患者的生活质量、增强体质、提高生活自理能力和恢复工作能力方面具有重要的作用。

1.运动目的

改善心肌供血与供氧;全面提高健康水平，减少危险因素，防止冠心病的复发;消除不良情绪，获得良好精神状态和健康心理，增强恢复正常生活的信心。

2.运动强度控制

一些身体状况比较好、病情较为稳定的患者可选择运动强度为40%～80%最大摄氧量或70%～85%最大心率的运动，运动初期或机能状态稍差的患者应适当降低运动强度。总体来说，宜选择低强度、长时间的运动来达到增强心脏功能的目的，这种运动可以降低并发症的发生几率和减少运动引起的危险性。一般而言，每周运动的次数不应少于3次，每次运动时间掌握在1小时以内。

3.运动种类

有氧运动是冠心病患者运动疗法最主要的方式，常用的包括步行、慢跑、游泳、骑车、登山等;医疗体操，如太极拳等。此外，适当的力量练习也有助于提高康复效果。

4.基本运动方法

根据不同患者的不同状况，可分为3组分别进行锻炼：

基本组：心电图无明显改变、陈旧性心肌梗死、自觉症状不明显的患者，可编入本组。

准备组：心绞痛、心电图缺血改变、陈旧性心肌梗死及急性心肌梗死恢复后期的冠心病患者，列入本组。

观察组：心律失常、心绞痛频繁发作及急性心肌梗死恢复早期的冠心病患者，列入本组。

(1)基本组

注意事项：

运动后心率控制在每分钟110-130次。对没有锻炼习惯的冠心病患者，开始锻炼时应严格控制运动量，运动后自我感觉良好者再逐步过渡到每分钟心率130次的运动量经医生检查确诊已符合本组要求，才能逐步进行锻炼。运动量要因人而异，加强自我监督，定期进行病情复查，避免快速、屏气、静止用力的动作。

1) 步行

具体方法：

步行两段1000米平路。用15分钟走1000米，休息3-5分钟，再走1000米。以后可逐渐增加步行速度和持续时间。每日1-2次，每周4-6次。

注意事项：

步行时选择平坦道路，注意步态稳定，步幅均匀，呼吸自然，防止跌跤。中间可穿插急行，如体力不能耐受，可随时减慢速度。

锻炼功效：

简便易行，一般选择在优美环境中进行，可以使人心情愉悦。对改善心肺功能，提升摄氧能力效果最好。其中急行比散步对心脏的锻炼价值更大。

2) 慢跑

具体方法：

每周4-6次，每次1000-2000米，心率控制在120次/分以下。以后可逐步加长跑步距离，但不应提高跑步速度。

注意事项：

只有在急行2000-3000米而无心绞痛发作者，才允许参加慢跑锻炼，适用于病情较轻、有运动基础者练习。运动过程中要严格控制好心率，体力不能耐受时，可采取走-跑交替的形式降低强度。一般在清晨或傍晚进行。

如何正确护理肾癌患者

(1)肾癌的心理护理：多数病人突然知道已确诊患肾癌时，心理上难以承受这种恶性刺激，表现出悲观失望、萎糜不振、失眠、厌食等。护士应深切理解病人的心理变化，关怀体贴病人，与病人建立良好的病护关系。耐心解释治疗的安全性和手术对挽救生命的必要性，以使病人思想稳定，配合治疗。

(2)术前了解患侧肾的病理变化及对侧肾功能情况。说明手术后置入各种管道的作用及需配合的事项。为改善病人体质，在肾癌的护理中应鼓励病人食高蛋血、高热量、高维生素饮食，纠正贫血和低蛋白血症。

(3)术后专人护理，严密观察生命体征：每15～30分钟测血压、脉搏、呼吸1次，并记录，直至病人完全清醒病情平稳定改为1～2小时测量1次，至次日晨。

(4)详细观察术后第一次排尿的时间、尿量和颜色。如术后6小时无尿或排出大量血尿，应及时与医生联系。注意每日的尿量、颜色、性质，必要时留取标本化验。

(5)术后48小时禁食，静脉输液以利尿并维持水电解质平衡。如已排气可给流质饮食。

(6)施行肾输尿管切除术后，须留置导管尿5～7天，注意观察伤口流或胸腔闭式引流是否通畅，引流量及性质，伤口渗血情况。防止引流管脱落、渗血或漏尿过多，敷料浸湿应及时更换。

(7)肾功能正常，无并发高血压、水肿者，应鼓励病人多饮水，每日入量3000ml，达到自行冲洗目的。

(8)对尿失禁、尿漏者，应保持会阴部清洁干燥。切除范围包括膀胱者，膀胱造瘘口周围涂氧化锌软膏保护皮肤。

肾癌的疾病预后有时很男估计，即便是针对治疗后的患者也是如此，这样的情况下，对肾癌的护理就要求有专业的掌握，争取疾病预后的最大生存可能性。需要明确的一点是，针对肾癌的治疗，以及病情的特点来说，在护理上，需要掌握的方面比较多。