小儿糖尿病要补锌吗
小儿糖尿病要补锌吗
研究表明绝大部分糖尿病患者体内锌有不同程度的缺乏。锌是胰岛素结晶体的成分之一,直接影响胰岛素的合成、储存、分泌、结构的完整和活性的发挥;也是人体内多种糖代谢酶的辅助因子和激活剂,直接参与葡萄糖的代谢;锌还参与调节胰岛素受体水平,其本身就具有胰岛素样作用。缺锌还会引起脂代谢紊乱,与视网膜、肾、微血管和神经病变关系密切。
锌的重要性不言而喻。糖尿病人补充锌,可使血糖和血胆固醇水平显着降低,血浆类胰岛素生成因子增加。也就是说,在治疗糖尿病时,如果能辅助补锌,对避免症状恶化是有一定帮助的。
小儿糖尿病的治疗
1、胰岛素替代治疗:儿童1型糖尿病终身需用胰岛素治疗。
2、饮食治疗“饮食治疗具体要求:
(1)热卡供给。
(2)饮食成分组成 蛋白质提供热卡占总热卡15%—20%,以动物蛋白为主;脂肪占30%左右,以不饱和脂肪酸为主;余下全部热卡由碳水化合物供给。
(3)三餐分配 一般以少量多餐适宜,餐间可加2次点心,避免低血糖发作。多吃纤维素性食物,使糖的吸收缓慢而均匀,从而改善糖的代谢。
3、运动治疗:运动是儿童正常生长和发育所必需的生活内容,运动对于糖尿病儿童更有重要意义。运动使肌肉对胰岛素的敏感性增加,而加速葡萄糖的利用,有利于血糖的控制。运动时肌肉所需能量主要是由脂肪酸代谢提供并动员肌糖原的分解,运动时能量的消耗比安静时增加数倍(7—40倍)。
运动能促进心血管的功能,改变血浆中脂蛋白的成分,有利于防止心血管疾病的发生。但是,糖尿病儿童应在血糖控制良好后(血糖<11.1mmol/L)才能开始运动。运动的种类和激烈的程度因年龄和能力及兴趣不同。患有视网膜病变时应避免头部的剧烈运动。腿部感觉功能减低时应注意防止碰伤,以徒步运动为好。
4、加强保护防止感染。
5、加强对儿童的心理教育。
小儿糖尿病的临床特点
小儿糖尿病的临床特点是什么?
第一,绝大多数为胰岛素依赖型糖尿病。天津市儿童医院包美珍报道266例小儿糖尿病,仅3例幼年属成年起病型糖尿病(mody);5例属棘皮病合并抗胰岛素糖尿病;余258例均属胰岛素依赖型糖尿病,占97%。
第二,起病急、病情重、易出现酮症酸中毒。儿童糖尿病多数起病急骤,常突然出现多饮、多食、多尿、呈慢性失水,消瘦,体虚乏力,其中半数以酮症酸中毒症群起病。年龄越小发生率越高,5岁以下者达74.5%。
第三,生长发育迟缓。患儿正处生长发育阶段,故严重代谢紊乱影响发育。患儿常矮小,生长缓慢、消瘦、营养不良,性发育迟缓或低下等,常伴肝脏明显肿大。多属脂肪浸润,经积极治疗后可回缩,很少发展成肝硬化。
第四、有“蜜月期”。胰岛素依赖型糖尿病,如能及早而满意地治疗,其中部分病人可暂缓解,甚而停用胰岛素治疗,称这种情况为“蜜月期”。但终局仍多复发而需用胰岛素治疗,个别可永久性完全缓解。
第五、并发症。急性者多为酮症酸中毒;慢性并发症多为肾脏病变及视网膜病变,大血管病变少于成年人,其中肾脏病变是小儿糖尿病的重要原因(占40%)。
第六,b细胞贮备功能低下。血浆胰岛素释放曲线低平,甚至完全没有。临床上血糖波动大,常被称为“脆性”,对外源胰岛素依赖性强。 第七,需家长协助治疗。小儿不能独立,尤其婴幼儿更得依靠家长管理,因此必须教会家长掌握糖尿病治疗及保健知识。
糖尿病怎么治疗
小儿糖尿病和普通糖尿病一样,是一种长期性疾病,只能通过有效的治疗手段和正确的饮食习惯对病情加以控制。
在治疗上,首先要严格控制饮食。这一点与成人糖尿病一样。患儿要按照医生规定的饮食要求,定时定量进餐,包括主食、副食(蛋、肉等)、零食等,以控制进食后血糖过分升高。
小儿糖尿病治疗目的是消除糖尿病症状,避免或减少酮症酸中毒及低血糖产生,维持儿童正常生长和性发育,解除患儿心理障碍和防止中晚期并发症出现。在药物应用上,小儿糖尿病以注射胰岛素为主。注射时间放在进食前15-30分钟,注射量按照医生嘱咐调整。
一般来说,医生要根据患儿前一些日子注射的胰岛素剂量、每天的饮食、尿糖情况,制定出这几天的胰岛素注射剂量和饮食要求。所以,家长一定要帮助记好患儿每天的饮食情况、每次的胰岛素注射量和注射前患儿的尿糖情况,定期到医院复查,将这些记录提供给医生,以便进一步指导治疗。
由于小儿糖尿病是一种终生伴随的疾病,它的治疗是长期的,所以应有计划地在胳膊、大腿、臀部、腹部等处交替注射胰岛素。若固定一处注射,时间久了会出现皮下硬结、凹陷,影响胰岛素的吸收,影响治疗效果。
病情控制后,糖尿患儿和健康儿童一样,可以上学、参加体育活动(如跑步、打球等)。运动对糖尿患儿有益处,但在运动前应适当加食,避免发生低血糖。一旦出现心慌、头晕、出冷汗或颤抖等低血糖情况,要立即进食或饮淡糖水。
小儿糖尿病传染吗
小儿糖尿病已经不是什么罕见的疾病,现在有很多宝宝都会有。有的妈妈以为糖尿病会传染,担心自己的宝宝会被传染,究竟小儿糖尿病传染吗?
这个不是传染病,但是有可能会有遗传。妈妈有糖尿病,宝宝有糖尿病的概率会高一些。小儿糖尿病发病率逐年增高,糖尿病的病因及发病机制还未完全阐明,目前认为是在遗传易感基础上及外界环境因素作用下引起的自身免疫反应。因生活条件好、饮食质量高、小儿肥胖症、高血压均可引起糖尿病。不可忽视的是小儿糖尿病以后逐年引起各种并发症,而小儿一般以I型糖尿病为主。
儿童1型糖尿病发病的原因:一是感冒、腮腺炎等病毒感染。二是饮食方面,婴儿出生后最好8个月以后才进行牛奶喂养,否则患糖尿病的概率会增大,食物对婴幼儿糖尿病有一定影响。三是与基因有关,目前医学界认为新生儿糖尿病与遗传基因有关,父母可能有遗传基因,在自己身上并没有体现,却在孩子身上体现出来。”
儿童糖尿病治疗目的是:①消除糖尿病症状;②避免或减少酮症酸中毒及低血糖产生;③维持儿童正常生长和性发育;④解除患儿心理障碍;⑤防止中晚期并发症出现。
儿童为什么会得糖尿病
小儿糖尿病分为Ⅰ型和Ⅱ型两种。糖尿病的发病原因与自身因素和外界因素有关。自身因素包括遗传因素、免疫系统缺陷、年龄等,外界因素包括病毒感染、生活方式不当等。
一、与Ⅰ型糖尿病有关的因素:
1、自身免疫系统缺陷:因为在Ⅰ型糖尿病患儿的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等。这些异常的自身抗体可以损胰腺结构伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞,使之不能正常分泌胰岛素。
2、遗传因素:Ⅰ型糖尿病有家族性发病的特点,如果亲属患有糖尿病,那么小儿比无糖尿病家族史的人更易患上此病。
3、病毒感染:Ⅰ型糖尿病患儿发病之前的一段时间内常常得过病毒感染,而且Ⅰ型糖尿病的“流行”,往往出现在病毒流行之后。
二、与Ⅱ型糖尿病有关的因素:
1、遗传因素:遗传特性Ⅱ型糖尿病比Ⅰ型糖尿病更为明显。例如:双胞胎中的一个患了Ⅰ型糖尿病,另一个有40%的机会患上此病;但如果是Ⅱ型糖尿病,则另一个就有70%的机会患上Ⅱ型糖尿病。
2、肥胖:肥胖病人的多余脂肪集中在腹部,他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生Ⅱ型糖尿病。
3、生活方式:吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病。
由遗传导致的小儿糖尿病难以避免,但家长应采取措施尽量避免小儿应生活方式不当而导致糖尿病。
引起儿童糖尿病的原因有哪些呢
原因一、环境因素
(1)病毒感染柯萨奇B组病毒、EB病毒、腮腺炎病毒等。
(2)牛乳蛋白过早、过多的摄入牛乳制品,其中酪蛋白作为抗原,触发糖尿病发生。牛乳中牛胰岛素可引起破坏人β细胞功能的免疫反应。
(3)药物和化学因素。
原因二、遗传易感性
有遗传性,目前证实位于白细胞第6号染色体短臂上的组织相容复合体基因为易感性基因。
原因三、自身免疫反应
现已证明体液免疫和细胞免疫均与糖尿病有关。初发的胰岛素依赖型糖尿病,三分之二的患儿体内测出胰岛细胞抗体。部分患儿还可测出胰岛素受体自身抗体和胰岛β细胞膜抗体。
由于小儿糖尿病具有一定的遗传性,因此,为了防止孩子一生下来就被糖尿病侵害的话,打算怀孕的年轻夫妇,在备孕前需要做好孕检工作,符合怀孕条件再进行备孕,这样就可以很好的预防小儿糖尿病的发生了。此外,儿童的饮食需要合理化,家长不要让孩子吃过多的甜食,以免导致孩子血糖过高。
小儿糖尿病的病因是什么
1、 小儿糖尿病在发病后,小儿如果出现伤口会很难愈合,尤其是伤口反复感染、渗出。
2、 病毒感染,如呼吸道或肠胃感染,会导致自身免疫力下降,胰岛细胞也会被破坏,造成胰岛不能正常分泌胰岛素,也会导致该病的发生。
3、 一些小儿在婴儿时期,过早的进行牛奶喂养,会造成免疫系统发生变化,也会导致该病的发生。
4、 小儿在患病后还会出现,皮肤和阴部瘙痒或反复的泌尿系统感染,出现腹痛和呕吐的症状。
5、 小儿糖尿病在发生后,小儿会出现多尿,遗尿,口渴,食量大增等症状。
6、 小儿在得了糖尿病后,还会出现酮症酸中毒的症状,如腹痛、恶心、呕吐、呼吸快而深、昏睡、神志不清等症状,严重的还会出现昏迷的现象。
7、 小儿在患病后,还很容易疲倦,喜欢窝在家里,不愿意外出活动。
8、小儿糖尿病的发生与基因有关,可能由于父母有遗传基因,在自己身上没有表现出现,但在小儿身上发病了。
宝宝糖尿病案例
小儿也可能得糖尿病吗?这是为什么呢?小宝宝得糖尿病了有什么治疗方法?糖尿病遗传还是传染的?下面具体说说。
糖尿病案例
“我5岁那年就被确诊糖尿病,一日三餐前必须注射胰岛素,糖果糕点全都不能碰,常常被低血糖困扰。”来自四川乐山的高三学生刘琳丹说。
目前中国主要城市的儿童糖尿病年发病率为每10万人中有1.6人,其中九成是1型糖尿病。
专家后最好8个月以后才进行牛奶喂养,否则患糖尿病的概率会增大,食物对婴幼儿糖尿病有一定影响。三是与基因有关,目前医学界认为新生儿糖尿病与遗传基因有关,父母可能有遗传基因,在自己身上并没有体现,却在孩子身上体现出来。”
总之,小儿疾病要早发现早治疗,以免误了最佳治疗时间。
治疗小儿糖尿病的中药
1、方药组成:菟丝子(炒)20克、车前子10克、枸杞子10克、覆盆子10克、楮实子10克、五味子6克(蒸)、桑椹子10克、女贞子10克、浙贝10克、田七10克、淮山20克、神曲10克以上为比例打粉为丸服用。日三次服,每次15克。也可水煎服,为丸服,为保存其种子的生生不息之力,为人体之所用。
方药说明:此方以五子衍宗丸为根本加桑椹子、女贞子、楮实子、增强其添精、补髓、益肾之功效,共有八子,具很全面的五行能量和信息属性,有益于肾精的形成,浙贝、田七化痰活血之意、淮山、神曲、健脾促运化。
2、方药组成:黄芪20克、太子参20克、山药30克、葛根15克、柴胡6克、黄柏4克、吉梗6克、白芍6克、芡实15克、丹参10克、菟丝子10克、田七10克、地龙10克水煎服,每日二次服用。
方药说明:方中黄芪、太子参、山药、白芍益气健脾养阴,芡实、菟丝子、黄柏、固摄肾精、葛根、柴胡、吉梗理顺五脏气机促进肾水周流、田七活血、地龙通络。
不同人群所患的糖尿病也不一样吗
不同人群的糖尿病:
新生儿糖尿病:医学上把出生后6个月内发生的糖尿病称为新生儿糖尿病,但发病率不高。
小儿糖尿病:多为第一型或需胰岛素型糖尿病,是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病,以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主,引起高血糖及尿糖,小儿易出现酮症酸中毒,后期常有血管病变,眼及肾脏受累。
青年人中的成年发病型糖尿病:1997年ADA和1999年WHO糖尿病专家报告,将其归类为特殊型,属单基因突变的胰岛β细胞功能遗传缺陷所致糖尿病。
妊娠期糖尿病:是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义,该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的。
老年糖尿病:对于老年糖尿病的年龄概念目前尚不统一,国内多采用1980年联合国提出的60岁以上的糖尿病患者称为老年糖尿病;而有些国家则以65岁为分界线。
糖尿病可导致小儿遗尿症吗
小孩子尿床是一件很正常的事情,但如果小孩经常尿床那就不是正常了,这可能是小孩患了遗尿症,那糖尿病可导致小儿遗尿症吗?
近年来,糖尿病的发病率不断上升。小儿糖尿病虽比成年人少得多,但也有增高的趋势。糖尿病在乳儿期较少见,到了儿童期、少年期,发病率明显提高。据资料显示,父母中若有一人患糖尿病,子代发病率约为7%;若父母均患糖尿病,子代发病率高达30%—50%,可见,遗传因素对糖尿病的发生起着重要作用。
另外,糖尿病与病毒感染、自身免疫反应、激素失调等因素也有关。糖尿病可分为三类,一类为胰岛素依赖型(Ⅰ型);另一类为非胰岛素依赖型(Ⅱ型);还有一类为各种继发性糖尿病。儿童时期发生的糖尿病绝大多数是Ⅰ型,而中老年阶段起病者绝大多数是Ⅱ型。
小儿糖尿病起病较急,症状也较成年人重。患儿年龄越小,酮症酸中毒的发生率越高。多食、多饮、多尿、体重减轻是糖尿病的“三多一少”症状。幼儿可出现夜尿增多或突然发生遗尿;多食并非儿童糖尿病必然出现的症状,患儿食欲可能正常甚至减退;有的患儿则因莫名其妙的消瘦、精神萎靡、呼吸道或皮肤反复感染而被发现。
糖尿病如果发生于成年人,常有多食、多饮、多尿症状,其远期并发症是微血管病变所致的眼睛、心脏、肾脏和神经系统损害。
婴幼儿患糖尿病时,多饮、多尿症状不易被发现,患儿常因夜尿多而出现遗尿。由于遗尿在幼儿阶段比较普遍,故很容易被家长忽视。
小儿糖尿病的致命危险是酮症酸中毒,并非微血管病变所致的并发症。患儿年龄越小,酮症酸中毒的发生率越高。酮症酸中毒常表现为多尿、呕吐、腹痛、严重脱水、神情呆滞甚至发生昏迷。
糖尿病一般都有“三多一少”的特点,小便过多就是其中之一。患糖尿病的小儿,一旦尿量倍增,会使小儿遗尿发作机会增多,也会更重,所以小儿糖尿病与小儿遗尿往往并发出现。治疗不当会长久难愈。糖尿病早已被现代医学界公认为终身难愈的疾病,因糖尿病引发的小儿遗尿当然也会伴随终身。一旦因糖尿病造成了小儿遗尿,治疗的难度就会更大。
小孩糖尿病好多都是Ⅰ型糖尿病,糖尿病人可以出现遗尿症状。随着糖尿病的逐渐减轻,有的症状也就好转了。适当做一下饮食注意,多做一下锻炼,可以不同程度缓解症状的。比如,适当憋憋尿,小便中断疗法,睡前注意饮食少喝水,睡前去厕所。睡觉中间逐渐推迟叫起夜时间等等,或许就会好多了。