委中穴针刺怎么操作

委中穴针刺怎么操作

委中针刺方法

取穴法：腘横纹中点是穴。俯卧，腘窝横纹中点外侧(腘动脉外侧)。

进针方向：从屈侧面向伸侧面与腘窝平面成90°。

进针深度：直刺0.5-1寸，局部可有酸胀感，或有麻电感向足底放射。留针20分钟。

功能主治

委中穴又名血郄，委中央，此穴为足太阳膀胱经腧穴，下合穴，乃本经脉气所入，为合土穴，又是四总穴之一。它具有舒筋活络，强健腰膝，凉血活血，清热解毒之功，用于治疗腰脊强痛，下肢屈伸不利，丹毒，痧症，霍乱(类似急性肠胃炎)，中暑，小腿肚转筋，中风昏迷，半身不遂，风湿痿痹，热病汗不出，疔疮，发背，湿疹，肛门瘙痒，乳痈，小便难，虚汗盗汗诸症。

注意事项

1.委中可采用三棱针点刺出血，三棱针放血时，只宜用针刺破静脉外侧管壁为度，不可刺入太深，以防洞穿静脉，造成内出血;对体质虚弱者，忌用委中放血。

2.在委中放血时，如果手法不熟练，不可手持针柄直接刺入，因为刺入深度难以掌握，容易针刺过深化。如果刺入太深，会刺破腘动脉或较粗的经脉，造成出血过多，使人晕厥扑倒，面色苍白，发生虚弱，严重者可能会导致出血不止。

3.直刺本穴，可有触电样针感传至小腿，此时应退针，变化方向再刺，不可再行大幅度的提插捻转，以防损伤神经，造成疼痛，麻木。

4.禁用粗针猛刺或乱捣，本穴内部血管丰富，宜用指切押手法进针，进针时避开血管，使针尖沿爪甲慢慢刺入，进针或捻针时如刺痛或剧痛，则示刺伤血管，应缓慢提针向另一方向缓慢刺入，以免损伤血管出血。

5.禁用火针，火针力猛，对局部组织刺激较大，本穴皮肤娇嫩，肌肉浅薄，神经血管丰富，用火针不慎容易损伤主治，血管或感染化脓，或过深损伤动脉血管。

6.本穴穴下为血管丰富之处，不适宜用艾灸，尤其禁用直接灸，瘢痕灸，以免损伤血络。

骨性关节炎的推拿方法

骨性关节炎不仅是常见病、多发病，也是难治性疾病。祖国医学认为本病属“骨痹”范畴。本病治疗主要在于解除疼痛症状，改善关节功能，保护关节结构。采用推拿治疗，从膝关节局部用药和全身整体出发，充分发挥中医药的优势综合治疗，是使患者症状改善的有效方法。

采用推拿配合针灸和中药熏蒸治疗骨性关节炎，取穴：鹤顶、内膝眼、犊鼻、阳陵泉、阴陵泉。施术部位：理疗、熏蒸以患膝部为主;推拿以患肢肾、肝、脾胃经脉为主;

操作：推拿用轻柔缓和的手法，弹拨研磨髌骨，摇膝屈伸，促进膝关节正常滑液分泌，达到膝关节力学平衡，每日1次，10次为1个疗程。

熏蒸以自制补肝肾、强筋骨、活血化瘀为主的中药，熏蒸患部，每次30min，10 次为1个疗程;针刺行提插捻转手法，得气后10min 行针1 次，留针30min。

对照组：取穴针刺操作同治疗组。治疗组有效率94.2%，对照组有效率82.2%。有专家报道结合中药烫熨治疗骨关节炎患者62例，其推拿手法采用一指禅推法推犊鼻、内膝眼、血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉、足三里和膝周之阿是穴，优良率为78.42%。

秉风的简单找法 秉风穴针刺操作手法

前倾坐位或俯卧位，在冈上窝中央约肩胛冈中点上缘上1寸处取穴。

进针深度：针0.3-0.5寸，留15分钟；艾炷灸3-5壮，或温和灸10-15分钟。

功能主治：疏风活络，止咳化痰，主治肩臂酸痛，肩胛痛。配天宗，天髎治疗肩胛痛；配肩贞治疗肩痹酸痛。

腹结的位置图片 腹结穴针刺操作手法

进针深度：针0.5-1.0寸，留针15分钟;艾炷灸3-7壮，或温和灸10-15分钟。

操作方法：仰卧位，脐中下1.3寸，旁开4寸处取穴。

功能：健脾温中，宣通降逆。

主治：绕脐痛，泄泻，疝气，腹胀，肠炎，痢疾，消化不良，肋间神经痛，咳嗽诸症。配天枢，脾俞治疗腹胀;配天枢，大横，肓俞治疗绕脐痛。

委中针刺方法 针刺委中注意事项

1.委中可采用三棱针点刺出血，三棱针放血时，只宜用针刺破静脉外侧管壁为度，不可刺入太深，以防洞穿静脉，造成内出血；对体质虚弱者，忌用委中放血。

2.在委中放血时，如果手法不熟练，不可手持针柄直接刺入，因为刺入深度难以掌握，容易针刺过深化。如果刺入太深，会刺破腘动脉或较粗的经脉，造成出血过多，使人晕厥扑倒，面色苍白，发生虚弱，严重者可能会导致出血不止。

3.直刺本穴，可有触电样针感传至小腿，此时应退针，变化方向再刺，不可再行大幅度的提插捻转，以防损伤神经，造成疼痛，麻木。

4.禁用粗针猛刺或乱捣，本穴内部血管丰富，宜用指切押手法进针，进针时避开血管，使针尖沿爪甲慢慢刺入，进针或捻针时如刺痛或剧痛，则示刺伤血管，应缓慢提针向另一方向缓慢刺入，以免损伤血管出血。

5.禁用火针，火针力猛，对局部组织刺激较大，本穴皮肤娇嫩，肌肉浅薄，神经血管丰富，用火针不慎容易损伤主治，血管或感染化脓，或过深损伤动脉血管。

6.本穴穴下为血管丰富之处，不适宜用艾灸，尤其禁用直接灸，瘢痕灸，以免损伤血络。

中暑拔罐有用吗 拔罐治疗中暑的穴位

(1)取穴：曲池(双)、委中(双)、舌下两青筋。

(2)操作法:刺络拔罐法。轻者先用三棱针点刺，微出血即可，血止后用闪火法将罐吸拔在点刺的穴位上(舌下不拔罐)，留罐10-15分钟。重者先用手或筷子2-3根沾水拍打曲池、委中，待表筋显露后，再用三棱针点刺放血10毫升左右，待血止，再用闪火法将罐吸拔在点刺的

穴位上，留罐以出血量15-20毫升为度，起罐后用2%碘酒涂擦针孔口即可。若已昏迷，先用皂角散(皂角研细末)少许吹入鼻孔后，再行上法疗之。

小贴士：重度中暑还可加刺少商、中冲、人中、十宣穴放血少许。

(1)取穴：主穴:大椎、委中、外关。配穴：中冲、十宣、脊椎两侧、关冲。

(2)操作法:单纯拔罐法或刺络拔罐法。按常法行罐，留罐5分钟。脊柱两侧用梅花针重叩刺3-5次，用走罐法;中冲、关冲、十宣用三棱针点刺放血，不拔罐。

(1)取穴:曲池、委中、曲泽、十宣。腹痛配神阙;神昏配人中、关冲。

(2)操作法:刺络拔罐法。先用三棱针点刺各穴(神阙穴不针刺)，然后用闪火法将罐吸拔在点刺的穴位上，留罐5分钟。每日治疗1-2次。人中、关冲、十宣只刺针出血，不拔罐。

小贴士：放血多少，应视患者体质、中暑轻重而灵活掌握，但每次出血量以不超过50毫升为宜。

(1)取穴：主穴：大椎、外关、脊柱两侧。配穴:十宣、关冲。

(2)操作法:刺络拔罐法和走罐法。大椎、外关用刺络拔罐法按常法行罐;脊柱两侧先用梅花针重叩刺3-4次，然后用走罐法按常法行罐，至皮肤紫红色为度。配穴用三棱针点刺放血少许，不拔罐。

小贴士：如果1次不愈，隔1小时拔罐1次。

天突怎么针刺操作

天突的针刺方法

取穴：坐位，仰头，在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央取穴。

进针方向：从前上方向后下方与额平面成45°。

进针深度：针0.3-0.5寸，留20分钟;艾炷灸3-5壮，或温和灸5-15分钟。

感觉及放射方向：胀向胸前部放射。

功能主治

天突穴居至高，其气以通为顺，尚有宣肺化痰，下气平喘，利咽开音之功，现代临床用于治疗哮喘，咳嗽，咳逆上气，暴喑不能言，咽肿，喉中生疮不得下，呕吐，噎膈，甲状腺肿大，肺痈等症。

配穴：配天突，扶突，合谷治疗甲状腺肿大;配少商，商阳，少冲治疗咽喉肿痛;配哑门，廉泉治疗暴喑。

注意事项

1.针刺天突穴时，可先直刺0.3寸，再针尖向下，沿胸骨柄后方刺入1寸，针尖不能左右偏斜;

2.对于肺气肿病人不能深刺，谨防伤及肺脏，引起气胸。

3.若直刺过深，针尖易穿透气管壁而伤及气管粘膜，此时可出现硬而有轻度弹性的针感，同时患者有气管作痒而欲咳嗽的现象，针体亦随咳嗽动作剧烈颤动，应立刻退针0.2-0.3寸，嘱病人休息片刻然后再向前方斜刺。

4.留针期间，嘱患者少做吞咽动作，如突然出现咳嗽，因急将针退至皮下，待咳嗽平息，再刺入针，如咳嗽不止，宜起针另则穴位。

束骨准确位置 束骨穴针刺操作手法

操作方法：正坐或卧位取穴。

进针深度：针0.3-0.5寸，留20分钟;艾炷灸1-3壮，或温和灸5-10分钟。

功能：通经活络，清热散风。

主治：癫痫，头痛，项强，腰背及下肢痛。

配穴：配气海俞，委中，承山治疗腰背痛，下肢痹痛;配通天治疗头痛。

大椎针刺注意事项 大椎穴常用配伍疗法

1.配风门，列缺，支正，合谷，外关，风池，针刺泻法，散寒解表，治疗风寒外袭之感冒，头痛，鼻塞，流涕，咳嗽，哮喘等。

2.配尺泽，鱼际，曲池，内庭，合谷，针刺泻法，解表清热，治疗风热外袭之感冒，头痛，咽喉肿痛，咳嗽，肺炎喘嗽等。

3.配合谷，肺俞，针刺补法，益气姑表，治疗表卫不固之感冒，自汗。

4.本穴清热泻火，解毒祛暑。配曲池，商阳，内庭，关冲，商阳，关冲点刺出血，余穴针刺泻法，治疗热病邪入气分；配曲池，曲泽，井穴，井穴点刺出血，余穴针刺泻法，治疗热邪蒙蔽心包之神昏谵语；配水沟，百会，十宣，曲池，委中，委中点刺出血，余穴针刺泻法，治疗中暑；配至阳，腕骨，阳陵泉，太冲，针刺泻法，治疗湿热蕴结肝胆之阳黄；配外关，合谷，内庭，三阴交，针刺泻法，治疗湿热呕吐；配合谷，太冲，阳陵泉，井穴，井穴点刺出血，余穴针刺泻法，治疗小儿高热惊风。

5.配劳宫，水沟，大钟，本神，太冲，鸠尾，丰隆，筋缩，针刺泻法，熄风化痰，定惊宁神，治疗风痰阻窍，痰热扰心之癫狂，痫证，项强肢搐等。

6.配后溪或间使，针刺泻法，宣阳解表，祛邪止疟，治疗正疟；配内庭或合谷，针刺泻法，疏表清热，祛邪止疟，治疗热疟；配太溪或复溜，针刺补法，扶阳祛邪止疟，治疗寒疟；配合谷，足三里，针刺补法，益气健中，扶正止疟，治疗劳疟；配曲泽，委中放血，针刺泻法，清心解热，镇痉止疟，治疗脑型疟疾。

7.本穴振奋一身之阳气，鼓动，调动全身之气血，具有强壮补虚培元穴性。配关元，气海，足三里，脾俞，肾俞，针刺补法，治疗五劳七伤；配肾俞，太溪，涌泉，肺俞，针刺平补平泻法，治疗骨蒸潮热；配合谷，足三里，脾俞，针刺补法，治疗放疗或化疗引起的虚损。

8.配风池，天柱，大杼，肩髃，肩外俞，列缺，后溪，针刺平补平泻法，祛风湿，通经络，治疗风寒湿邪痹阻经络，筋脉拘急之痉病，颈项痛，肩背痛等。

委阳的准确位置图 委阳穴针刺操作手法

简易取法：屈膝，腘横纹外侧端是穴。

进针方向：从屈侧向伸侧直刺与腘窝平面成90°。

深度：针0.5-1.0寸，留20分钟；艾炷灸1-2壮，或温和灸5-10分钟。

功能：疏利三焦，通经活络。

主治：腰脊强痛，小腹胀痛，小便不利，腿足挛痛。

针灸能治疗腰痛吗

1.急性腰扭伤

选穴：人中、后溪、委中、腰痛点、腰部阿是穴。

操作：人中、后溪、腰痛点，进针后施提插捻转泻法，留针10-15分钟，期间行针1-2次，并令患者缓慢而较大幅度地活动腰部;委中三棱针点刺放血。

2.慢性腰肌老损

选穴：肾俞、大肠俞、委中。

操作：进针后施提插捻转补泻法。

3.随症配穴

选穴：肾虚者配命门、志室、太溪;寒湿者加腰阳关;配合阿是穴点刺放血。

操作：肾阳虚和寒湿重者可用灸法;瘀血者阿是穴点刺后加拔火罐吸除瘀血。

实用小技巧：甲鱼壳共二两，砸碎，炒黄，浸白酒一斤，三日后用酒涂腰部。

定喘的定位及归经 定喘穴针刺操作方法

施行针刺前，患者取坐位或俯卧位，尽量固定好体味，以免刺入体内的针体因患者体位的改变，在肌肉的牵拉收缩下随之活动而损伤肺脏。进针时，应向内斜刺0.5-1寸，勿直刺或向外斜刺（因为穴区深面及外侧部肌肉较薄，针尖易经肋间隙刺穿胸壁而造成气胸）。施术手法不宜过重过强，有针感后即可出针。若针感不明显时可稍留候气，或用小幅度内捻转手法来激发针感。出针后要稍按压针孔片刻。